गोनियोस्कोपी: आंखों के दबाव की जांच करने वाले इस परीक्षण से डरें नहीं!

क्या आप कभी किसी नेत्र चिकित्सक के पास गए हैं और उन्होंने कहा है, "आपकी आँखों का दबाव थोड़ा अधिक लग रहा है, चलिए एक छोटा सा परीक्षण करते हैं"? या क्या आप थोड़ा डरे हुए हैं क्योंकि आपके परिवार में किसी को ग्लूकोमा है? आज हम एक बहुत ही महत्वपूर्ण लेकिन बहुत ही सरल परीक्षण के बारे में बात करेंगे जो ऐसे समय में किया जाता है। यह है गोनियोस्कोपी परीक्षण। हालाँकि इसका नाम थोड़ा जटिल है, लेकिन यह बहुत ही सरल और दर्द रहित है।

सरल शब्दों में कहें तो गोनियोस्कोपी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, गोनियोस्कोपी एक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो नेत्र चिकित्सक द्वारा किया जाता है। यह मूल रूप से यह जांचता है कि आपकी आंख के अंदर तरल पदार्थ की निकासी प्रणाली ठीक से काम कर रही है या नहीं। यह ठीक वैसे ही है जैसे घर में नाली जाम है या नहीं, यह जांचना। यदि यह प्रणाली ठीक से काम नहीं कर रही है, तो आंख के अंदर का दबाव बढ़ सकता है, जिससे ग्लूकोमा जैसी गंभीर स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं। इसलिए यह परीक्षण ऐसी समस्याओं का शीघ्र पता लगाने में बहुत सहायक होता है।

यह परीक्षण किन परिस्थितियों में किया जाता है?

आपके डॉक्टर कई कारणों से यह परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं। ग्लूकोमा एक ऐसी बीमारी है जिसमें आंख के अंदर का दबाव (इंट्राओकुलर प्रेशर) बढ़ जाता है, जिससे ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचता है और धीरे-धीरे दृष्टि हानि हो सकती है। इसलिए, ग्लूकोमा से संबंधित किसी भी संदेह की स्थिति में यह परीक्षण कराया जा सकता है।

यह परीक्षण मुख्य रूप से निम्नलिखित कार्य करता है:

• ग्लूकोमा के प्रकार की पहचान करें: ग्लूकोमा मुख्य रूप से दो प्रकार का होता है। ये हैं एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा और ओपन-एंगल ग्लूकोमा। आपको किस प्रकार का ग्लूकोमा है, इसकी सटीक पहचान करने के लिए गोनियोस्कोपी आवश्यक है।
• अन्य चिकित्सीय स्थितियों की पहचान करें: इससे ग्लूकोमा के समान लक्षण पैदा करने वाली अन्य स्थितियों, जैसे कि स्यूडोएक्सफोलिएशन सिंड्रोम, को खारिज करने में भी मदद मिल सकती है।
• आंख के अंदर ट्यूमर या कैंसर: यह परीक्षण आंख के रंगीन भाग (आइरिस) में ट्यूमर या कैंसर की आशंका की पुष्टि करने के लिए भी किया जाता है।

गोनियोस्कोपी परीक्षण कैसे काम करता है?

इसके पीछे का विज्ञान बहुत सरल है। मान लीजिए कि आप कमरे के दूसरे कोने में रखी कोई चीज़ देखना चाहते हैं। आप क्या करेंगे? आप एक दर्पण उठाएंगे और उसके माध्यम से देखेंगे, है ना? ठीक यही सरल तकनीक यहाँ भी इस्तेमाल की गई है।

हमारी आंख के अंदर, कॉर्निया (आंख के सामने का पारदर्शी भाग) के पीछे और आइरिस के सामने, एक तरल पदार्थ से भरा कक्ष होता है। इसे अग्र कक्ष कहते हैं।इस कक्ष में मौजूद द्रव (जलीय द्रव) का निरंतर उत्पादन और निकास होता रहता है। यह द्रव "ड्रेनेज एंगल" नामक स्थान से बाहर निकलता है, जहाँ पुतली और आँख का सफेद भाग (स्क्लेरा) मिलते हैं।

गोनियोस्कोपी में इस्तेमाल होने वाले विशेष लेंस में आवर्धक लेंस या दर्पण लगा होता है, जिससे डॉक्टर जल निकासी के कोण को सीधे देख सकते हैं। इससे डॉक्टर यह पता लगा सकते हैं कि जल निकासी का कोण संकरा है, अवरुद्ध है या स्वस्थ है।

गोनियोस्कोपी लेंस कितने प्रकार के होते हैं?

इस परीक्षण के लिए दो मुख्य प्रकार के लेंस उपयोग किए जाते हैं। यह जानना अच्छा होगा कि आप किस प्रकार का परीक्षण करवा रहे हैं।

क्या मुझे परीक्षा से पहले तैयारी करने की आवश्यकता है?

आमतौर पर, इसके लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। यह एक ऐसा परीक्षण है जिसे किसी भी समय किया जा सकता है।

लेकिन एक बात का ध्यान रखें: यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो अपने डॉक्टर से जरूर पूछें कि क्या आपको परीक्षण से कुछ दिन पहले उन्हें पहनना बंद करने की आवश्यकता है।

यदि यह परीक्षण सर्जरी के साथ किया जा रहा है, तो आपका डॉक्टर आपको इसकी तैयारी के लिए विशिष्ट निर्देश देगा।

परीक्षा के दौरान क्या होता है?

चलिए अप्रत्यक्ष गोनियोस्कोपी के बारे में बात करते हैं, जो संभवतः आपको करवानी पड़ेगी। यह नियमित नेत्र परीक्षण (स्लिट लैंप परीक्षण) के एक भाग की तरह ही लगती है।

1. आंखों को सुन्न करना: सबसे पहले, डॉक्टर आपकी आंखों में कुछ सुन्न करने वाली बूंदें डालेंगे। इससे आपकी आंखें सुन्न हो जाएंगी। इसलिए आपको कोई दर्द या बेचैनी महसूस नहीं होगी।

2. लेंस तैयार करना: इसके बाद, छोटे लेंस को सावधानीपूर्वक आपकी आंख पर रखा जाता है। लेंस और आपकी आंख के बीच हवा के बुलबुले बनने से रोकने और इसे आसानी से घुमाने के लिए लेंस पर वेटिंग ड्रॉप्स डाली जाती हैं।

3. जांच: अब आपने देखा कि डॉक्टर आपकी आंखों की जांच के लिए एक बड़ी रोशनी वाली मशीन, स्लिट लैंप का उपयोग कर रहे हैं। वे उस लेंस के माध्यम से आपकी आंख में देखेंगे। इस समय, आपको सीधे आगे देखने के लिए कहा जाएगा, या डॉक्टर आपको किसी दिशा में (ऊपर, नीचे, बाएं, दाएं) देखने के लिए कहेंगे।

4. डायनामिक गोनियोस्कोपी: कभी-कभी, डॉक्टर आपकी आंख पर लेंस को बहुत धीरे-धीरे दबाते हैं। इसे डायनामिक गोनियोस्कोपी कहते हैं। घबराएं नहीं, यह आइरिस में किसी भी आसंजन (सिनैकिया) की जांच करने के लिए किया जाता है।

5. समाप्ति: परीक्षण कुछ ही मिनटों में समाप्त हो जाएगा। इसके बाद लेंस हटा दिया जाएगा। आपकी आंखों में थोड़ी नमी आ सकती है, जो कि सामान्य है।

इस परीक्षण में पुतली फैलाने वाली दवा का प्रयोग हो भी सकता है और नहीं भी। यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

क्या इससे कोई जोखिम या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

अच्छी खबर यह है कि गोनियोस्कोपी परीक्षण से स्वयं कोई जोखिम या दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

हालांकि, आंखों को सुन्न करने और संभवतः पुतली को फैलाने के लिए आई ड्रॉप्स के इस्तेमाल के कारण, आपको कुछ घंटों के लिए धुंधली दृष्टि जैसी अस्थायी असुविधा का अनुभव हो सकता है। आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में समझाएंगे।

यदि परिणाम असामान्य आते हैं, तो आप आगे क्या करेंगे?

इसकी सबसे अच्छी बात यह है कि टेस्ट खत्म होते ही डॉक्टर आपको परिणाम बता सकते हैं।

यदि आपको जल निकासी कोण संकरा दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि आपको ग्लूकोमा होने का खतरा है। इसके बाद आपका डॉक्टर आपको आवश्यक उपचार (आई ड्रॉप्स, लेजर उपचार या सर्जरी) के बारे में बताएगा।

हालांकि, कभी-कभी जिस कोण से यह द्रव बहता है, वह पूरी तरह से बंद हो जाता है। इसे एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा कहते हैं। यह एक आपातकालीन स्थिति है क्योंकि इससे अचानक दृष्टि हानि हो सकती है। यदि आपको ऐसा लक्षण दिखाई दे, तो आपका डॉक्टर तुरंत आपको उपचार के लिए भेजेगा।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

ग्लूकोमा एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर चुपचाप विकसित होती है, शुरुआती चरणों में इसके कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। इसलिए, नियमित रूप से अपनी आँखों की जाँच करवाना बहुत ज़रूरी है। साल में कम से कम एक बार अपनी आँखों की जाँच करवाना समझदारी भरा कदम है, खासकर यदि आप निम्नलिखित जोखिम समूहों में आते हैं:

• यदि आपकी आयु 40 वर्ष से अधिक है
• यदि परिवार में किसी को ग्लूकोमा है
• यदि आपको मधुमेह (टाइप 2 मधुमेह) है
• यदि आपको आंखों का उच्च रक्तचाप (ऑकुलर हाइपरटेंशन) है
• यदि आप लंबे समय से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग कर रहे हैं
• यदि आपको दृष्टि संबंधी ऐसी समस्याएं हैं जो आपकी दृष्टि को गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं, जैसे कि निकट दृष्टि दोष या दूर दृष्टि दोष।