हर्निया: आपको जो कुछ जानना चाहिए - निरोगी लंका

हर्निया तब होता है जब कोई आंतरिक अंग (जैसे आंत या पेट का कोई हिस्सा) उस मांसपेशी या ऊतक के कमजोर हिस्से से बाहर निकल आता है जिसमें वह सामान्य रूप से स्थित होता है। इसे ऐसे समझें जैसे टायर की ट्यूब बाहरी आवरण के कमजोर या पतले हिस्से से बाहर निकल आती है; ठीक उसी तरह, जब आपकी मांसपेशियां या ऊतक कमजोर हो जाते हैं, तो कोई अंग बाहर निकल सकता है।

यह मूल रूप से एक गुब्बारे की तरह है जो खिंचने या पतला होने के कारण फूल गया है।

हर्निया किस कारण होता है?

हर्निया के कई प्रमुख कारण हैं, जिनकी हम साथ मिलकर पड़ताल करेंगे:

जन्मजात कमजोरी:

कुछ व्यक्तियों के पेट की दीवार में जन्मजात रूप से कुछ कमजोर स्थान होते हैं। यह उनके शारीरिक विकास का एक हिस्सा है, जिससे हर्निया होने की संभावना बढ़ जाती है।

बुढ़ापा:

उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारे शरीर में स्वाभाविक रूप से बदलाव आते हैं और समय के साथ मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। इस धीरे-धीरे होने वाली कमजोरी से हर्निया होने का खतरा बढ़ जाता है।

तनाव:

• भारी सामान उठाना: यदि आपके काम या दैनिक जीवन में भारी वस्तुएं उठाना शामिल है - जैसे कि निर्माण कार्य या शारीरिक श्रम - तो आपको अधिक जोखिम हो सकता है।
• लंबे समय तक खड़े रहना: ऐसे व्यवसाय जिनमें लंबे समय तक खड़े रहने की आवश्यकता होती है, वे भी इन क्षेत्रों पर अतिरिक्त तनाव डाल सकते हैं।

खांसी और कब्ज:

• दीर्घकालिक खांसी: लगातार खांसी से पेट की मांसपेशियों पर बार-बार दबाव पड़ता है, जिससे अंततः हर्निया हो सकता है।
• कब्ज : मल त्याग के दौरान जोर लगाने से पेट पर काफी दबाव पड़ता है; यदि ऐसा बार-बार होता है, तो इससे हर्निया हो सकता है।

गर्भावस्था:

गर्भावस्था के दौरान, बढ़ता हुआ भ्रूण पेट पर लगातार दबाव डालता है, जिससे कभी-कभी हर्निया विकसित हो सकता है।

मोटापा:

अतिरिक्त वजन उठाने से पेट की मांसपेशियों पर लगातार और अधिक तनाव पड़ता है, जो हर्निया के विकास में योगदान देने वाला एक सामान्य कारक है।

पेट की सर्जरी:

यदि आपकी पहले पेट की सर्जरी हुई है, तो ऊतक के पूरी तरह से ठीक न होने पर चीरे वाली जगह पर हर्निया हो सकता है। इस जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी के बाद की देखभाल संबंधी सभी निर्देशों का पालन करना आवश्यक है।

हर्निया होने के सामान्य स्थान

हर्निया आमतौर पर निम्नलिखित क्षेत्रों में प्रकट होता है:

पेट:

हर्निया पेट की दीवार के किसी भी हिस्से में हो सकता है।

कमर:

जांघ और पेट के मिलने वाले हिस्से को ग्रोइन कहते हैं। इस क्षेत्र में हर्निया होना काफी आम बात है।

डायाफ्राम:

डायफ्राम वह मांसपेशी की परत है जो आपके सीने को आपके पेट से अलग करती है। कभी-कभी, पेट का एक हिस्सा इस मांसपेशी में मौजूद छेद से बाहर निकल सकता है।

पूर्व शल्य चिकित्सा स्थल:

पेट पर पहले लगाए गए चीरों के निशान वाले ऊतकों के माध्यम से हर्निया विकसित हो सकता है।

हर्निया के प्रकार

हर्निया को उसके स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

इंगुइनल हर्निया:

• यह सबसे आम प्रकार का हर्निया है।
• यह पुरुषों में अधिक बार होता है।
• आंत का एक हिस्सा इंगुइनल कैनाल से बाहर निकला हुआ है, जो पेट की निचली दीवार में स्थित एक मार्ग है।

फीमोरल हर्निया:

• इस प्रकार की समस्या जांघों के बीच के हिस्से में भी होती है।
• ऐसा तब होता है जब वसायुक्त ऊतक या कोई अंग जांघ की नहर से बाहर निकल आता है, जो कि जांघ की नहर के ठीक नीचे स्थित होती है।
• ये लक्षण महिलाओं में अधिक आम हैं।

हियाटल हर्निया:

• डायाफ्राम में एक छोटा सा छिद्र (हियाटस) होता है जिससे होकर भोजन नली (एसोफैगस) गुजरती है। हियाटल हर्निया में, यह छिद्र चौड़ा हो जाता है, जिससे पेट का ऊपरी हिस्सा छाती की गुहा में ऊपर की ओर धकेल दिया जाता है।
• इससे एसिड रिफ्लक्स और लगातार सीने में जलन हो सकती है।

नाभि हर्निया:

• यह नाभि के पास होता है।
• यह अक्सर शिशुओं में जन्मजात होता है और उनके बड़े होने पर अपने आप ठीक हो सकता है।

इंसिज़नल हर्निया:

• यह घटना पेट की पिछली सर्जरी के निशान वाली जगह पर होती है।
• इस प्रकार के हर्निया को रोकने के लिए ऑपरेशन के बाद उचित देखभाल आवश्यक है।

वेंट्रल हर्निया:

• यह पेट के सामने वाले हिस्से में होने वाली हर्निया के लिए एक सामान्य शब्द है।
• इस प्रकार के अंतर्गत नाभि और चीरा संबंधी हर्निया को वर्गीकृत किया जाता है।
• नाभि के ऊपर दिखाई देने वाले हर्निया को विशेष रूप से एपिगैस्ट्रिक हर्निया कहा जाता है।

पेरिनियल हर्निया:

• ये बहुत ही दुर्लभ हैं।
• ये समस्याएं श्रोणि तल की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होती हैं, जिससे अंग श्रोणि क्षेत्र में बाहर की ओर निकल आते हैं।

हर्निया के लक्षण क्या हैं?

लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं; कुछ व्यक्तियों को बिल्कुल भी असुविधा नहीं होती है। हालांकि, आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• उभार/गांठ: हर्निया से प्रभावित क्षेत्र में आपको एक उभरा हुआ हिस्सा दिखाई दे सकता है। यह हमेशा मौजूद नहीं रहता; भारी वस्तुएं उठाते समय, झुकते समय या खांसते समय यह अधिक स्पष्ट हो सकता है।
• दर्द/असुविधा: प्रभावित क्षेत्र में आपको दबाव, खिंचाव या हल्का दर्द महसूस हो सकता है।
• खांसी/हंसना: आपको लग सकता है कि खांसी, हंसने या जोर लगाने पर आपका दर्द या बेचैनी बढ़ जाती है।
• सीने में जलन/एसिड रिफ्लक्स: यदि आपको हायटस हर्निया (छाती क्षेत्र में हर्निया) है, तो आपको सीने में जलन या एसिड रिफ्लक्स जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं, जिसमें पेट की सामग्री वापस आपके गले में आ जाती है।

क्या पुरुषों और महिलाओं में लक्षण अलग-अलग होते हैं?

आमतौर पर, लक्षण समान होते हैं। हालांकि, पुरुषों में, कभी-कभी इंगुइनल हर्निया से प्रभावित हो सकता है।अंडकोष । महिलाओं में, जांघ की हर्निया हमेशा सतह पर दिखाई नहीं देती है, लेकिन यह कमर के एक हिस्से में दर्द पैदा कर सकती है।

क्या हर्निया खतरनाक होते हैं? (जटिलताएं)

हालांकि कुछ हर्निया से तत्काल कोई परेशानी नहीं होती, लेकिन समय के साथ वे जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

• अवरोध: उभरा हुआ ऊतक फंस सकता है और वापस अपनी जगह पर नहीं आ सकता। इससे आमतौर पर काफी दर्द होता है।
• रक्त प्रवाह अवरोध (स्ट्रैंगुलेशन): यदि हर्निया फंस जाता है, तो उसकी रक्त आपूर्ति बाधित हो सकती है। इससे ऊतकों की मृत्यु (नेक्रोसिस/गैंग्रीन) हो सकती है। यह एक चिकित्सा आपात स्थिति है। कृपया तुरंत अपने स्थानीय आपातकालीन विभाग या 911 पर सहायता लें।

हाइटल हर्निया की जटिलताएं:

हाइटल हर्निया की जटिलताएं थोड़ी भिन्न होती हैं। हालांकि इनमें आमतौर पर गला घोंटने की समस्या नहीं होती, लेकिन इनसे क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स हो सकता है। जन्मजात डायाफ्रामिक हर्निया (जन्म से मौजूद) एक गंभीर स्थिति है जो शिशु के फेफड़ों के उचित विकास में बाधा डाल सकती है।

अगर आपको हर्निया का दर्द हो तो आपको क्या करना चाहिए?

यदि आपको दर्द हो रहा है, तो डॉक्टर से परामर्श करना अत्यंत आवश्यक है। अन्य स्थितियाँ भी हर्निया के लक्षणों से मिलती-जुलती हो सकती हैं, इसलिए किसी विशेषज्ञ से निदान करवाना महत्वपूर्ण है। यदि आपको प्रभावित क्षेत्र में रंग परिवर्तन, सुन्नता, बुखार या उल्टी होने लगे, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

हर्निया का निदान कैसे किया जाता है? (निदान)

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर शारीरिक परीक्षण के माध्यम से हर्निया का निदान कर सकते हैं। वे आपको खांसने या झुकने के लिए कह सकते हैं ताकि यह देखा जा सके कि हर्निया अधिक स्पष्ट होता है या नहीं। गहरे हर्निया के लिए, सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं।

हर्निया का इलाज कैसे किया जाता है? (उपचार)

हर्निया के उपचार के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है। हालांकि, यदि हर्निया छोटा है और कोई गंभीर समस्या पैदा नहीं कर रहा है, तो आपका डॉक्टर "देखभाल करने और प्रतीक्षा करने" की सलाह दे सकता है। चूंकि हर्निया आमतौर पर समय के साथ बड़ा होता जाता है, इसलिए शुरुआती उपचार अक्सर उचित रहता है। शिशुओं में नाभि का हर्निया अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है।

शल्य चिकित्सा:

सर्जरी के दौरान, उभरे हुए ऊतक को वापस अंदर धकेल दिया जाता है, और कमजोर मांसपेशी की दीवार को या तो टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है या सर्जिकल मेश से मजबूत किया जाता है। यह अक्सर न्यूनतम चीरा लगाकर (लैप्रोस्कोपिक) किया जाता है, जिससे कम दर्द के साथ तेजी से रिकवरी होती है। कुछ रोगियों के लिए रोबोटिक सर्जरी भी एक विकल्प है। कुछ मामलों में, हर्निया के आकार और जटिलता के आधार पर ओपन सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

हाइटल हर्निया का उपचार:

यदि हियाटल हर्निया के कारण गंभीर एसिड रिफ्लक्स होता है, तो निसेन फंडोप्लिकेशन नामक एक प्रक्रिया की जा सकती है, जिसमें वाल्व को मजबूत करने के लिए पेट के ऊपरी हिस्से को निचले अन्नप्रणाली के चारों ओर लपेटा जाता है।

उपचार के दुष्प्रभाव और जटिलताएं:

• रक्तस्राव
• घाव का संक्रमण
• दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रियाएँ
• पेशाब करने में अस्थायी कठिनाई
• ग्रोइन हर्निया की सर्जरी के बाद लगातार दर्द (संभावित तंत्रिका जलन के कारण)।

भविष्य की संभावनाएँ क्या हैं? (भविष्यवाणी/भविष्यवाणी)

निरोगी लंका में निदान होने के बाद, आपका डॉक्टर हर्निया की गंभीरता का आकलन करेगा और कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करेगा - चाहे आपको तत्काल सर्जरी की आवश्यकता हो या आप सुरक्षित रूप से प्रतीक्षा कर सकते हों।

हालांकि सर्जरी एक आम आवश्यकता है, ये प्रक्रियाएं नियमित और आमतौर पर सुरक्षित होती हैं। कई मरीज़ उसी दिन घर लौट सकते हैं। हालांकि हर्निया के दोबारा होने की संभावना बहुत कम (लगभग 10%) होती है, लेकिन भारी सामान उठाने से बचकर और लगातार खांसी या पेट की मांसपेशियों पर दबाव डालने वाली अन्य गतिविधियों को नियंत्रित करके आप इस जोखिम को कम कर सकते हैं।

हर्निया के साथ जीना (Living With It)

यदि आपको हर्निया का निदान हो चुका है लेकिन आप सर्जरी का इंतजार कर रहे हैं, तो कृपया निम्नलिखित सावधानियों पर ध्यान दें:

• कार्य: आपके काम की प्रकृति के आधार पर, यदि इसमें कठिन शारीरिक श्रम या लंबे समय तक खड़े रहना शामिल है, तो आपको अपनी दिनचर्या में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको करियर बदलने या अस्थायी रूप से हल्के-फुल्के काम करने की सलाह दे सकता है।
• भारी सामान उठाना: जहाँ तक संभव हो, भारी वस्तुएँ उठाने से बचें। यदि उठाना ही पड़े, तो सही तकनीक का प्रयोग करें: घुटनों को मोड़ें, पीठ सीधी रखें और वस्तु को शरीर के करीब रखें। गलत तरीके से उठाने से हर्निया की समस्या काफी बढ़ सकती है।
• कब्ज: कब्ज का तुरंत इलाज करें। मल त्याग के दौरान जोर लगाने से पेट पर दबाव बढ़ सकता है, जिससे हर्निया के लक्षण और बिगड़ सकते हैं।
• खांसी: यदि आपको लगातार खांसी हो रही है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। लगातार खांसी से पेट की मांसपेशियों पर अनावश्यक दबाव पड़ता है और यह हर्निया के ठीक होने में बाधा उत्पन्न करती है।
• ट्रस/प्रतिबंधक बेल्ट: आपका डॉक्टर सहारा देने के लिए ट्रस या मेडिकल ग्रेड की प्रतिबंधक बेल्ट का उपयोग करने का सुझाव दे सकता है। हालांकि इससे उभार को रोककर हर्निया को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है, कृपया ध्यान रखें कि यह स्थायी इलाज नहीं है।
• लक्षण: अपने हर्निया के प्रति सतर्क रहें। यदि आपको कोई भी बदलाव नज़र आए, जैसे कि दर्द का बढ़ना, त्वचा का रंग बदलना, या उभार का सख्त या स्थिर हो जाना, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

अंतिम टिप्पणी:

हर्निया काफी आम समस्या है, लेकिन सही जानकारी और सावधानियों से आप इसका प्रभावी ढंग से प्रबंधन कर सकते हैं। निरोगी लंका में हम इस बात पर जोर देते हैं कि यदि आपको कोई असामान्य लक्षण या बदलाव दिखाई दे, तो अपने दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए तुरंत किसी स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श लेना सबसे महत्वपूर्ण कदम है।