आप शायद अपने खान-पान पर पूरा नियंत्रण रखते हों और नियमित रूप से व्यायाम करते हों। लेकिन जब आप रक्त परीक्षण करवाते हैं, तो आपका कोलेस्ट्रॉल स्तर कम नहीं होता, है ना? कभी-कभी आप सोचते होंगे, "ऐसा सिर्फ मेरे साथ ही क्यों हो रहा है? मैं तो सब कुछ सही करता हूँ।" दरअसल, इसका कारण आपकी जीवनशैली नहीं, बल्कि आपके परिवार से, यानी पीढ़ियों से चली आ रही कोई बात है। आइए इस बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं।
सुसान एडिस नाम की एक युवती की कहानी सुनिए। जब वह कॉलेज में पढ़ रही थी, तब उसकी माँ ने उसे एक छोटा सा पैकेट और एक पत्र भेजा। पत्र में लिखा था, "मैंने जो भी खाना भेजा है, उसे तुरंत खा लो, क्योंकि खून की जाँच के बाद तुम इसे दोबारा नहीं खा पाओगी।" तब तक सुसान की माँ का कोलेस्ट्रॉल स्तर 500 मिलीग्राम/डेसीलीटर तक पहुँच चुका था। (200 से ऊपर का स्तर उच्च माना जाता है।) डॉक्टर ने परिवार के बाकी तीन बच्चों की भी जाँच करवाने का आदेश दिया था।
उस समय 24 साल की सुसान इतनी दुबली-पतली और स्वस्थ थी कि उसने डॉक्टर से कोलेस्ट्रॉल टेस्ट करवाने के लिए नहीं कहा। फिर भी उसने टेस्ट करवाया। नतीजा? कोलेस्ट्रॉल 350 मिलीग्राम/डेसीलीटर! लेकिन डॉक्टर ने इसे "थोड़ा सा ज़्यादा" बताकर टाल दिया। लेकिन सुसान को तब एहसास हुआ कि उसका कोलेस्ट्रॉल स्तर बहुत ज़्यादा था।
ऐसा इसलिए है क्योंकि सुसान को फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया नामक एक दुर्लभ आनुवंशिक बीमारी है। सरल शब्दों में कहें तो, इस बीमारी के कारण आपके शरीर में कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है, चाहे आपका वजन, आहार या व्यायाम कुछ भी हो।
जब यह आपके जीन में ही हो?
दुनिया भर में हर तीन वयस्कों में से एक को उच्च कोलेस्ट्रॉल है। लेकिन हमने पहले जिस आनुवंशिक स्थिति की बात की थी, जिसे पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया कहते हैं, वह बहुत कम लोगों को प्रभावित करती है, लगभग 300 में से एक व्यक्ति को। इसके लिए लगभग 1,500 जीन वेरिएंट जिम्मेदार हैं। जिस माता-पिता में यह जीन होता है, उनके बच्चे में इसके होने की 50% संभावना होती है। सुसान को यह जीन अपनी माँ से विरासत में मिला। सुसान की बेटी को भी यह जीन विरासत में मिला, लेकिन उसके बेटे को नहीं।
इनमें से अधिकांश जीन भिन्नताएं एलडीएल रिसेप्टर नामक प्रोटीन को प्रभावित करती हैं। इस प्रोटीन का काम रक्त से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल , जिसे हम "खराब कोलेस्ट्रॉल" कहते हैं, को हटाना है। लेकिन इस आनुवंशिक स्थिति से ग्रसित लोगों में, यह प्रोटीन ठीक से काम नहीं करता है।
इस स्थिति से ग्रस्त लोगों में जन्म से ही कोलेस्ट्रॉल का स्तर उच्च होता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो उन्हें बहुत कम उम्र में ही हृदय रोग हो सकता है।
अच्छी बात यह है कि इसका इलाज उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले किसी भी व्यक्ति के इलाज के समान ही है। यानी, कम वसा वाला आहार, व्यायाम और कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएँ । लेकिन समस्या यह है कि इन सब के बावजूद, यदि नियंत्रण जीन के हाथ में है, तो कोलेस्ट्रॉल का स्तर उच्च हो सकता है।
"आनुवंशिक रोग से ग्रसित व्यक्ति का इलाज उसी तरह से नहीं हो सकता जिस तरह से सामान्य व्यक्ति का होता है। इसलिए उनके प्रयास उतने सफल नहीं हो पाते। यह वाकई निराशाजनक है।" - डॉ. एरिका स्पैट्ज़, हृदयरोग विशेषज्ञ।
कॉलेज के दिनों में सुसान ने बेहद सख्त आहार का पालन किया और नियमित व्यायाम किया, जिससे उनका कोलेस्ट्रॉल स्तर 240 मिलीग्राम/डेसीलीटर से कम नहीं हुआ। लेकिन फिर भी यह काफी अधिक था। करियर शुरू करने के बाद वह इस जीवनशैली को बरकरार नहीं रख सकीं। अब 54 वर्ष की आयु में, वह दवाइयों और संतुलित आहार से अपने कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित रखती हैं।
| विरासत में कैसे प्राप्त करें | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| आनुवंशिक रोग (पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया) | यह एक दुर्लभ स्थिति है जो सीधे आनुवंशिक दोष के कारण होती है। आपकी जीवनशैली कितनी भी अच्छी क्यों न हो, कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ना तय है। दवा लेना आवश्यक है। |
| आनुवंशिक प्रवृत्ति | यहां जो हो रहा है वह यह है कि बीमारी विरासत में मिलने के बजाय, उच्च कोलेस्ट्रॉल का आनुवंशिक "जोखिम" मौजूद है। जीवनशैली इसमें बड़ा फर्क ला सकती है। |
| विरासत में मिली जीवनशैली | इसमें आनुवंशिकी का कोई लेना-देना नहीं है, लेकिन बच्चों द्वारा अपने माता-पिता की गलत खान-पान की आदतों और निष्क्रिय जीवनशैली को अपनाने के कारण कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है। |
सिर्फ जीन ही नहीं, बल्कि आपकी "वंशानुगत" जीवनशैली भी।
हमें अपने माता-पिता से न केवल जीन विरासत में मिलते हैं, बल्कि उनकी आदतें भी मिलती हैं। इनमें अच्छी आदतें और दुर्भाग्य से बुरी आदतें भी शामिल हैं।
जन्म से पहले शुरू होने वाली आदतें
ज़रा सोचिए, आपकी स्वाद कलिकाएँ आपके जन्म से पहले ही विकसित होना शुरू हो जाती हैं। अध्ययनों से पता चला है कि यदि कोई माँ गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाती है, तो जन्म के बाद उसके बच्चे को उन स्वादों के पसंद आने की संभावना अधिक होती है।गर्भ में पल रहे शिशु द्वारा निगले जाने वाले गर्भनाल द्रव में लहसुन, करी और अदरक जैसे मसालों की सुगंध मिलाई जाती है।
एक अध्ययन में, गर्भवती माताओं को गाजर का रस और पानी पीने के लिए दिया गया। शिशुओं के जन्म के बाद, जिन माताओं ने गाजर का रस पिया था, उन्होंने पहली बार गाजर खाते समय कम मुंह बनाया। स्तनपान के दौरान गाजर का रस पीने वाली माताओं पर किए गए एक अध्ययन में भी इसी तरह के परिणाम सामने आए।
बचपन की आदतें
जब आप छोटे होते हैं, तो आपकी खाने-पीने की आदतें इस बात से प्रभावित होती हैं कि आपके माता-पिता आपके सामने क्या खाते-पीते हैं। डॉ. स्पैट्ज़ कहते हैं, "एक परिवार के रूप में, हम एक ही तरह का खाना खाते हैं। अधिकांश लोगों की खाने की आदतें इस बात से जुड़ी होती हैं कि उन्होंने बचपन में क्या खाया और किस तरह के खाने के आदी रहे हैं।"
इसी तरह, बचपन में आपको उपहार के रूप में मिले खाद्य पदार्थ और जिन खाद्य पदार्थों को खाने से मना किया गया था, वे भी इस पर असर डालते हैं। हैरानी की बात यह है कि अगर बचपन में आपको मीठे और तैलीय खाद्य पदार्थ खाने की अनुमति नहीं थी, तो बड़े होने पर आप उनके प्रति अधिक लालची होने की संभावना रखते हैं।
इसी प्रकार, यदि माता-पिता सक्रिय हैं, तो बच्चों के भी सक्रिय होने की संभावना अधिक होती है। वहीं दूसरी ओर, धूम्रपान करने वाले माता-पिता के बच्चों में भी धूम्रपान करने की संभावना अधिक होती है , जो उच्च कोलेस्ट्रॉल का एक प्रमुख कारण है।
हम इस पीढ़ीगत जोखिम का सामना कैसे करें?
अच्छी खबर यह है कि दोषपूर्ण जीन और वंशानुगत बुरी आदतों से होने वाले नुकसान को सही जीवनशैली और दवा से नियंत्रित किया जा सकता है ।
सुसान कहती हैं, "बचपन में मैं बहुत सारा पनीर खाती थी और मुझे पनीर बहुत पसंद है। लेकिन अब मैं ज़्यादा वसा वाले डेयरी उत्पादों से परहेज़ करती हूँ। मैं लाल मांस या अंडे नहीं खाती।" वह सक्रिय रहने के लिए खुद को प्रेरित रखने के लिए एक एक्टिविटी ट्रैकर का इस्तेमाल करती हैं। जो चीज़ें वह खान-पान और व्यायाम से नियंत्रित नहीं कर सकतीं, उन्हें वह अपनी दवाइयों से नियंत्रित कर सकती हैं।
अब उनका कोलेस्ट्रॉल स्तर 220-240 मिलीग्राम/डीएल के बीच स्थिर है।
सुसान कहती हैं कि इस मुश्किल दौर से गुज़रने की ताकत उन्हें हर चीज़ को सकारात्मक नज़रिए से देखने से मिलती है। "जब डॉक्टर कहते हैं कि आपका कोलेस्ट्रॉल ज़्यादा है और आपको इसके लिए कुछ करना होगा, तो हम सोचते हैं, 'ओह, मैं अब यह नहीं खा सकती, मैं अब वह नहीं खा सकती।' लेकिन मैंने सोचा, 'मैं कौन-सी नई चीज़ें आज़मा सकती हूँ?'"
"इस तरह सोचने से मुझे खाना पकाने के नए तरीके सीखने, अलग-अलग मसालों का इस्तेमाल करने और नई-नई स्वादिष्ट चीज़ें आज़माने में बहुत मदद मिली। ऐसे कई व्यंजन हैं जो कम वसा वाले होते हैं, फिर भी स्वादिष्ट होते हैं । आप सेहतमंद और स्वादिष्ट दोनों तरह का खाना खा सकते हैं।"
सचमुच, यही तो हर कोई अपने बच्चों को देना चाहेगा, है ना?
मुख्य संदेश
- अगर लाख कोशिश करने के बावजूद भी आपका कोलेस्ट्रॉल लेवल कम नहीं हो रहा है, तो इसका कारण आनुवंशिक हो सकता है। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।
- यदि आपके परिवार में किसी को भी (मां, पिता, भाई-बहन) उच्च कोलेस्ट्रॉल है या कम उम्र में हृदय रोग हुआ है, तो आपको भी इसके बारे में चिंतित होना चाहिए।
- अपने डॉक्टर से अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर और पारिवारिक इतिहास के बारे में खुलकर बात करें । आवश्यक परीक्षण और उपचार करवाएं।
- भले ही कारण आनुवंशिक हो, फिर भी स्वस्थ आहार और सक्रिय जीवनशैली बनाए रखना बेहद ज़रूरी है । दवा लेते समय भी इन चीजों को बंद न करें।
- "जिन चीजों को आप नहीं खा सकते" उनके बारे में चिंता करने के बजाय, "ताजा पका हुआ, पौष्टिक भोजन जिसका आप आनंद ले सकते हैं" के बारे में सकारात्मक रूप से सोचें।











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