क्या आपने कभी रक्त परीक्षण में उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर देखा है? या, क्या किसी डॉक्टर ने आपसे कहा है कि आपका "खराब कोलेस्ट्रॉल थोड़ा अधिक है और इसे नियंत्रित करने की आवश्यकता है"? यह कई लोगों के लिए एक आम अनुभव हो सकता है। तो, आज हम हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया नामक इस स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं। सरल शब्दों में, इसका मतलब है कि आपके शरीर में "खराब" कोलेस्ट्रॉल, यानी लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन (एलडीएल) का स्तर आवश्यकता से अधिक है।
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया क्या है? आइए इसे विस्तार से समझते हैं!
ठीक है, चलिए थोड़ा और विस्तार से समझते हैं। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया वह स्थिति है
जब आपके रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल, या "एलडीएल" कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बहुत अधिक हो जाती है। यह एक लिपिड विकार है। जब "एलडीएल" इस तरह बढ़ता है, तो यह अतिरिक्त वसा धीरे-धीरे आपकी रक्त वाहिकाओं, विशेष रूप से धमनियों की दीवारों में जमा होने लगती है। यह एक पुराने पानी के पाइप के अंदर जंग लगने जैसा है। हम इसे एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं।
कल्पना कीजिए, यह ऐसा है जैसे आपके बगीचे में पानी का पाइप गंदगी और पानी से जाम हो गया हो। जब रक्त वाहिकाओं के अंदर वसा जमा हो जाती है, तो यह रक्त प्रवाह को बाधित करती है।
इस स्थिति को "एथेरोस्क्लेरोसिस" कहा जाता है, जिससे
दिल का दौरा और स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। वास्तव में, हृदय रोग विश्व में मृत्यु का प्रमुख कारण है, और इसका मुख्य कारण यही स्थिति है जिसे "एथेरोस्क्लेरोसिस" कहा जाता है।
किस स्तर को हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया माना जाता है?
अब आप सोच रहे होंगे, "हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की स्थिति में पहुंचने के लिए मेरा कोलेस्ट्रॉल स्तर कितना अधिक होना चाहिए?" आपका डॉक्टर न केवल आपके एलडीएल स्तर को देखकर, बल्कि हृदय रोग विकसित होने के अन्य जोखिम कारकों से तुलना करके भी इसका निर्धारण करेगा। सामान्य तौर पर, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर निम्नलिखित स्तरों पर माना जाता है:
- अन्य जोखिम कारकों की अनुपस्थिति में, एलडीएल का स्तर 190 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक होता है।
- एक अन्य प्रमुख जोखिम कारक 160 मिलीग्राम/डीएल से अधिक का उच्च एलडीएल स्तर है।
- दो जोखिम कारकों के साथ, एलडीएल का स्तर 130 मिलीग्राम/डीएल से अधिक है।
आपके हृदय रोग के जोखिम के आधार पर, डॉक्टर आपके "खराब" (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल के स्तर को 116 मिलीग्राम/डीएल और 70 मिलीग्राम/डीएल से कम के बीच रखने की सलाह दे सकते हैं।
तो, ये जोखिम कारक क्या हैं?
यदि आपमें ये लक्षण हैं, तो आपको हृदय रोग होने का खतरा अधिक है:
- आयु: उम्र बढ़ने के साथ जोखिम बढ़ता है।
- उच्च रक्तचाप :यदि रक्तचाप है।
- पारिवारिक इतिहास : यदि परिवार में किसी को एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण कम उम्र में हृदय रोग हो गया हो।
- मधुमेह : यदि आपको मधुमेह है।
- कम अच्छा कोलेस्ट्रॉल: यदि "एचडीएल - हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन" या "अच्छा कोलेस्ट्रॉल" का स्तर कम है।
क्या हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और हाइपरलिपिडेमिया एक ही चीज हैं?
नहीं। ये दोनों थोड़े अलग हैं। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरलिपिडेमिया नामक एक बड़े समूह का ही एक प्रकार है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में, हम
विशेष रूप से "एलडीएल" कोलेस्ट्रॉल, यानी खराब कोलेस्ट्रॉल की वृद्धि पर ध्यान केंद्रित करते हैं। हालांकि, जब हम "हाइपरलिपिडेमिया" कहते हैं, तो इसमें रक्त में किसी भी प्रकार के वसा (लिपिड) की वृद्धि शामिल हो सकती है, न कि केवल "एलडीएल" की।
इस स्थिति से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित हुआ है?
यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपके कोलेस्ट्रॉल का स्तर उच्च होने की संभावना अधिक है:
- यदि आपकी आयु 40 वर्ष से अधिक है।
- यदि आप एशियाई, भारतीय, फिलिपिनो या वियतनामी मूल के हैं।
- यदि आप रजोनिवृत्ति के बाद की महिला हैं।
- यदि वह महिला है (कुछ मामलों में)।
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया कितना आम है?
यह
वास्तव में एक बहुत ही आम समस्या है। औसतन, हर बीस में से एक व्यक्ति को हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया हो सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग एक तिहाई वयस्कों में उच्च स्तर का "खराब" (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल पाया जाता है। श्रीलंका में भी यह समस्या आम है।
इससे आपके शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?
जैसा कि हमने पहले बताया, उच्च कोलेस्ट्रॉल हृदय प्रणाली में समस्याएं पैदा कर सकता है। मुख्य समस्याएं इस प्रकार हैं:
- आघात
- कोरोनरी धमनी रोग (यही हृदयघात का कारण बनता है)
- परिधीय धमनी रोग (हाथों और पैरों को रक्त की आपूर्ति करने वाली नसों में समस्याएँ)
क्या लक्षण हैं?
अब आता है सबसे डरावना पहलू।
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित कई लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते। इसका मतलब है कि आप ठीक-ठाक हो सकते हैं, बिना किसी परेशानी के, लेकिन आपका कोलेस्ट्रॉल स्तर खतरनाक रूप से उच्च हो सकता है। हालांकि,
कुछ लोगों में बहुत गंभीर हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया हो सकता है।पलकों के ऊपर की त्वचा पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव पीले धब्बों (ज़ैंथेलेस्मा) के रूप में दिखाई दे सकते हैं। या, कुछ संयोजी ऊतकों में, उदाहरण के लिए, अंगों के जोड़ों के आसपास, कोलेस्ट्रॉल के जमाव ज़ैंथोमा के रूप में दिखाई दे सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, आंख के सफेद भाग के आसपास कोलेस्ट्रॉल के जमाव एक सफेद घेरे (कॉर्नियल आर्कस) के रूप में दिखाई दे सकते हैं। लेकिन ये बहुत ही दुर्लभ हैं।
उच्च कोलेस्ट्रॉल के क्या कारण हैं?
इस के लिए कई कारण हो सकते है।
- आपके जीन: कुछ लोगों में यह स्थिति उनके परिवार में पीढ़ी दर पीढ़ी चली आ रही हो सकती है। इसे पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया कहा जाता है।
- आहार: संतृप्त वसा और ट्रांस वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन (जैसे, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड, कुछ प्रकार के मांस, बेकरी उत्पाद)।
- व्यायाम की कमी: कम शारीरिक गतिविधि वाली जीवनशैली जीना।
- तंबाकू उत्पाद: धूम्रपान और अन्य तंबाकू उत्पादों का उपयोग।
- अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ:
- अवरोधक यकृत रोग
- मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस)
- हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थायरॉइड)
- एनोरेक्सिया नर्वोसा एक खाने का विकार है।
- दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता
- नेफ़्रोटिक सिंड्रोम
- कुछ दवाएं: उदाहरण के लिए, कुछ दवाएं जैसे कि `(एमियोडारोन)`, `(रोसिग्लिटाज़ोन)`, `(साइक्लोस्पोरिन)` और `(हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड)` भी कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा सकती हैं।
इसे कैसे पहचानें?
आम तौर पर, जब आप वार्षिक शारीरिक जांच के लिए जाते हैं, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित कार्य करेगा:
- अपने चिकित्सीय इतिहास और परिवार की स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में पूछें।
- शारीरिक परीक्षण करता है।
- लिपिड पैनल नामक रक्त परीक्षण कराने का आदेश दिया जाता है। यह परीक्षण आमतौर पर कुछ घंटों के उपवास के बाद किया जाता है।
किस प्रकार के परीक्षण किए जाते हैं?
जब आपके डॉक्टर आपके उच्च कोलेस्ट्रॉल के अन्य कारणों को खारिज कर देते हैं, तो वे आनुवंशिक परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं। आपके डॉक्टर परिवार के अन्य सदस्यों को भी यह परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं, खासकर यदि आपको पारिवारिक उच्च कोलेस्ट्रॉल की समस्या है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपचार का मुख्य लक्ष्य आपके "खराब" (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना और हृदय रोग के जोखिम को रोकना है। यह कई तरीकों से किया जा सकता है:
- अधिक व्यायाम करना: जैसे कि प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट तक चलना, दौड़ना या तैरना।
- स्वस्थ वजन बनाए रखना: अपनी लंबाई के अनुसार उचित वजन बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
- संतृप्त वसा कम वाला आहार खाना: तेल और वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना।
- तनाव कम करना: तनाव कम करने के तरीके खोजना।
- कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं लेना: दवा को ठीक उसी तरह लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है।
- तंबाकू उत्पादों से परहेज: धूम्रपान का पूर्णतः त्याग।
- उच्च रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना।
- लिपोप्रोटीन एफेरेसिस: यह केवल गंभीर हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित लोगों के लिए है। इसमें एक मशीन का उपयोग करके आपके रक्त से लिपोप्रोटीन (वसा कण) निकाले जाते हैं और फिर उन्हें वापस आपके शरीर में इंजेक्ट किया जाता है।
क्या खाया जा सकता है और क्या नहीं?
अपने रक्त में "खराब" (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करने के लिए, आप निम्नलिखित चीजें कर सकते हैं:
- शराब का सेवन कम करें: जितना हो सके शराब से दूर रहना ही सबसे अच्छा है।
- अधिक फल, सब्जियां, दालें और साबुत अनाज खाएं।
- संतृप्त वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों को कम करना: डेयरी उत्पादों (जैसे पनीर, मक्खन), कुछ प्रकार के मांस (विशेषकर लाल मांस) और मीठे खाद्य पदार्थों (जैसे केक, बिस्कुट) का सेवन कम करना।
अपनी थाली को रंग-बिरंगी सब्जियों और फलों से भरने के बारे में सोचें। तैलीय, तले हुए भोजन के बजाय उबले, भाप में पकाए और ग्रिल किए हुए भोजन को प्राथमिकता दें। नारियल तेल का उपयोग करते समय भी, इसका प्रयोग सीमित मात्रा में करें।
कौन सी दवाइयां इस्तेमाल की जाती हैं?
उच्च कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए कई मुख्य प्रकार की दवाएं उपयोग की जाती हैं:
- स्टैटिन: ये सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं।
- पीसीके9 अवरोधक `(पीसीके9 अवरोधक)`
- Ezetimibe
- पित्त अम्ल अनुक्रमक
- नियासिन
- बेम्पेडोइक अम्ल `(बेम्पेडोइक अम्ल)`
डॉक्टर पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित लोगों के लिए अन्य विशिष्ट दवाएं भी लिखते हैं।
क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?
किसी भी दवा की तरह, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं से भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, इन दवाओं के फायदों की तुलना में ये दुष्प्रभाव आमतौर पर सहनीय होते हैं। कुछ सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- कब्ज या दस्त।
- मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द।
- पेट में तकलीफ।
- सिरदर्द ।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको कोई दुष्प्रभाव महसूस हो तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं। वे खुराक को समायोजित कर सकते हैं या आपके लिए उपयुक्त कोई दूसरी दवा लिख सकते हैं।
उपचार से कितने समय में परिणाम की उम्मीद की जा सकती है?
दवा शुरू करने के लगभग 8 से 12 सप्ताह बाद, आपका डॉक्टर यह देखने के लिए एक और लिपिड पैनल परीक्षण करेगा कि आपके कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हुआ है या नहीं। परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर यह तय करेगा कि क्या आपकी दवा की खुराक बढ़ाना, दूसरी दवा देना या कोई नई दवा जोड़ना आवश्यक है।
जोखिम को कैसे कम किया जाए?
स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर आप उच्च कोलेस्ट्रॉल होने के जोखिम को कम कर सकते हैं:
- नियमित रूप से व्यायाम करना।
- स्वस्थ वजन बनाए रखना।
- कम वसा वाला आहार खाना।
- तंबाकू उत्पादों के उपयोग से बचना।
इन बातों का ध्यान रखकर आप न केवल कोलेस्ट्रॉल से बल्कि कई अन्य बीमारियों से भी खुद को बचा सकते हैं।
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया होने पर क्या होता है?
अगर आपको हाई एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का पता चलता है, तो यह
ऐसी चीज है जिसे आपको जीवन भर नियंत्रित रखना होगा। लेकिन चिंता न करें। एक बार जब आप स्वस्थ आदतों को अपनी दिनचर्या का हिस्सा बना लेंगे, तो आपको इसके बारे में ज्यादा सोचने की जरूरत नहीं पड़ेगी। आप छोटी-छोटी चीजों से शुरुआत कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सप्ताह में एक दिन मांस रहित भोजन करना, या हर दिन रात के खाने के बाद थोड़ी देर टहलना। जब आप खरीदारी करने जाएं, तो ऐसे खाद्य पदार्थ चुनें जिनमें संतृप्त वसा और ट्रांस वसा कम हो। इस तरह, आपके घर में हमेशा स्वस्थ भोजन उपलब्ध रहेगा। साथ ही, अपने आहार में ऐसी नई सब्जियां और जड़ी-बूटियां शामिल करने की कोशिश करें जिन्हें आपने पहले कभी नहीं खाया हो।
भविष्य कैसा दिख रहा है?
अगर आप अपने उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज नहीं करवाते हैं, तो आपको एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों का सख्त होना) नामक बीमारी हो सकती है। इससे दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
हालांकि, अगर आप स्वस्थ जीवनशैली अपनाते हैं, जरूरत पड़ने पर दवा लेते हैं और अपने एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित रखते हैं, तो आप दिल का दौरा और स्ट्रोक के खतरे को काफी हद तक कम कर सकते हैं। कई चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग अपने उच्च कोलेस्ट्रॉल को अच्छी तरह से नियंत्रित करते हैं, उनका स्वास्थ्य कहीं बेहतर होता है।
आप अपना ख्याल कैसे रखते हैं?
क्योंकि कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन जीवन भर चलने वाली
प्रक्रिया है, इसलिए आपको जीवनशैली में बदलाव करते रहना होगा और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयाँ ठीक उसी तरह लेनी होंगी। इन बातों का ध्यान रखें:
- सप्ताह में अधिक दिन व्यायाम करें।
- तंबाकू उत्पादों का पूरी तरह से सेवन बंद कर दें।
- संतृप्त वसा या ट्रांस वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों से बचें।
आपको डॉक्टर से कब मिलने की जरूरत होती है?
अपने डॉक्टर से नियमित चेकअप करवाना न भूलें। उन्हें निम्नलिखित बातों की जानकारी चाहिए होगी:
- क्या आपकी कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा ठीक से काम कर रही है?
- क्या आपको अपनी दवा से कोई दुष्प्रभाव हो रहा है?
- क्या आप उनकी सिफारिशों का हूबहू पालन करते हैं?
यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको दूसरी दवा दे सकता है। वह आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर की नियमित रूप से जांच भी कर सकता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह सामान्य सीमा के भीतर है।
आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो इस तरह के सवाल पूछने में संकोच न करें:
- "कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम करने के लिए मुझे किस प्रकार का व्यायाम करना चाहिए?"
- "क्या आप मुझे धूम्रपान छोड़ने में मदद करने वाला कोई कार्यक्रम सुझा सकते हैं?"
- "क्या आप मुझे मेरे आहार में सुधार के लिए किसी आहार विशेषज्ञ से मिलने का रेफरल दे सकते हैं?"
अगर आपका एलडीएल कोलेस्ट्रॉल लेवल ज़्यादा है, तो आप अकेले नहीं हैं। यह एक आम समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। आपके एलडीएल कोलेस्ट्रॉल लेवल को सामान्य करने में आपका डॉक्टर सबसे मददगार साबित हो सकता है। वे आपको इसके लिए कई उपाय बता सकते हैं। अगर जीवनशैली में बदलाव से भी बात नहीं बनती, तो आप उन लाखों लोगों में शामिल हो सकते हैं जो कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाइयाँ लेते हैं।
इस (मुख्य संदेश) से हमें जो सबसे महत्वपूर्ण बात याद रखनी चाहिए वह यह है:
ठीक है, तो हमने जो चर्चा की है, उसके आधार पर ध्यान रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें ये हैं:
- हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया रक्त में खराब (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल की मात्रा में वृद्धि है। इससे दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
- ज्यादातर मामलों में कोई लक्षण नहीं दिखते, इसलिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है।
- जीवनशैली में बदलाव (अच्छा आहार, व्यायाम और धूम्रपान छोड़ना) और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर के निर्देशानुसार दवा लेने से इस स्थिति को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।
- चिंता मत करो। अगर आप अपने डॉक्टर से बात करें और इसका सही तरीके से प्रबंधन करें, तो आप स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
इसलिए, अपने कोलेस्ट्रॉल स्तर का ध्यान रखें। स्वस्थ रहें!
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