क्या आपको कभी-कभी अस्वस्थता महसूस होती है, आपके हाथ-पैर कांपते हैं, या आपका ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है? शायद इसका कारण आपके शरीर में आवश्यक पोषक तत्व मैग्नीशियम की कमी हो सकती है। आज हम हाइपोमैग्नेसीमिया, या मैग्नीशियम की कमी नामक इस स्थिति के बारे में बात करेंगे।
हाइपोमैग्नेसीमिया क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, हाइपोमैग्नेसीमिया वह स्थिति है जब आपके रक्त में मैग्नीशियम की मात्रा सामान्य से कम होती है। यह कमी हल्की भी हो सकती है और गंभीर भी।
अब आप सोच रहे होंगे कि मैग्नीशियम क्या है और यह हमारे लिए क्यों महत्वपूर्ण है । मैग्नीशियम हमारे शरीर में एक बहुत ही महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट है। इसका मतलब है कि मैग्नीशियम हमारी कोशिकाओं को ठीक से काम करने में मदद करता है और हमारे तंत्रिका तंत्र को भी ठीक से काम करने में मदद करता है। मस्तिष्क, हृदय और मांसपेशियों के सही ढंग से काम करने के लिए मैग्नीशियम आवश्यक है।
एक और बात यह है कि जब मैग्नीशियम की मात्रा कम हो जाती है, तो यह हमारे शरीर में मौजूद अन्य महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स, जैसे सोडियम, कैल्शियम और पोटेशियम के संतुलन को सीधे प्रभावित करती है। अक्सर, मैग्नीशियम की कमी होने पर कैल्शियम की कमी (हाइपोकैल्सीमिया) और पोटेशियम की कमी (हाइपोकैलेमिया) एक साथ देखी जा सकती है।
हालांकि हमारे शरीर में मौजूद अधिकांश मैग्नीशियम हमारी हड्डियों में संग्रहित होता है, लेकिन हमारी कोशिकाएं और अंग केवल रक्त में घुले हुए मैग्नीशियम का ही उपयोग कर सकते हैं। इसे ही हम बाह्यकोशिकीय द्रव में मौजूद मैग्नीशियम कहते हैं।
हमारे शरीर में मैग्नीशियम का स्तर मुख्य रूप से तीन अंगों द्वारा नियंत्रित होता है:
- हमारी छोटी और बड़ी आंतें: यहीं से हम अपने द्वारा खाए गए भोजन से मैग्नीशियम को अवशोषित करते हैं।
- हड्डियाँ: मैग्नीशियम का मुख्य भंडार यहीं पाया जाता है।
- गुर्दे: शरीर में मौजूद अतिरिक्त मैग्नीशियम गुर्दों के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।
इसलिए, यदि इस प्रक्रिया में कहीं कोई समस्या है, तो आपको हाइपोमैग्नेसीमिया हो सकता है।
हाइपोमैग्नेसीमिया होने की संभावना किसे अधिक होती है?
मैग्नीशियम की कमी किसी भी उम्र के व्यक्ति को हो सकती है, लेकिन कुछ चिकित्सीय स्थितियों या विशेष परिस्थितियों में इसके होने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए:
- यह स्थिति आम आबादी के लगभग 2% लोगों में देखी जा सकती है।
- अस्पताल में भर्ती होने वाले 10% से 20% लोगों में ऐसा हो सकता है।
- इससे गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती लोगों का एक बड़ा प्रतिशत प्रभावित होता है, जो 50% से 60% के बीच होता है ।
- शराब के आदी लोगों में से 30% से 80% लोग शराब के आदी होते हैं।
- जिन लोगों का मधुमेह ठीक से नियंत्रित नहीं होता (डायबिटीज मेलिटस) उनमें से लगभग 25% लोग ...
जब आप इन प्रतिशत को देखते हैं, तो शायद आपको एहसास हो जाता है कि इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए।
हाइपोमैग्नेसीमिया की इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
मैग्नीशियम की कमी कई तरह के लक्षणों के रूप में सामने आ सकती है। लेकिन यह मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र और हृदय को प्रभावित करती है। कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते, यानी वे लक्षणहीन हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, यदि आपके शरीर में मैग्नीशियम का स्तर थोड़ा कम है (हल्का हाइपोमैग्नेसीमिया) , तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- कंपन (कंपकंपी)।
- मांसपेशियों में ऐंठन, अकड़न और अंगों में सुन्नपन (टेटनी) जैसी चीजें।
- आंखों की असामान्य गति (निस्टैग्मस)।
- हर समय थका हुआ और बेजान महसूस करना ।
हालांकि, यदि मैग्नीशियम का स्तर काफी कम हो (गंभीर हाइपोमैग्नेसीमिया) , तो लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं:
- सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे (``सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे``)।
- प्रलाप ( मानसिक भ्रम, मन का भ्रम )।
- हृदय गति में असामान्यताएं, अर्थात् हृदय की लय में परिवर्तन (अतालता)।
यदि आपको इस तरह के लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सकीय सलाह लेना बेहद महत्वपूर्ण है।
मैग्नीशियम की कमी क्यों होती है? इसके क्या कारण हैं?
मैग्नीशियम की कमी होने के तीन मुख्य कारण हैं:
- पर्याप्त मात्रा में मैग्नीशियम नहीं मिल रहा है।
- शरीर में मौजूद अतिरिक्त मैग्नीशियम या तो गुर्दे के माध्यम से (मूत्र के साथ) या पाचन तंत्र के माध्यम से (मल के साथ) शरीर से बाहर निकल जाता है।
- हमारे रक्त में मौजूद मैग्नीशियम उन जगहों पर चला जाता है जहां कोशिकाएं इसे इतनी आसानी से उपयोग नहीं कर पातीं (यह थोड़ी कमी है)।
आइए इनमें से प्रत्येक को थोड़ा और विस्तार से देखें।
1. शरीर में पर्याप्त मात्रा में मैग्नीशियम न मिलना
इसका कारण यह हो सकता है:
- उपवास का अर्थ है भोजन और पेय के बिना रहना।
- शराब की लत और पौष्टिक आहार का अभाव। ज़रा सोचिए, कुछ लोग सुबह से शाम तक शराब पीते हैं और अपने शरीर को कोई पोषण नहीं देते। ऐसे में, न केवल मैग्नीशियम, बल्कि शरीर में कई अन्य पोषक तत्वों की भी कमी हो जाती है।
- जो लोग गंभीर रूप से बीमार हैं, मुंह से भोजन करने में असमर्थ हैं, और केवल नसों के माध्यम से तरल पदार्थ (IV) ले रहे हैं। कभी-कभी, यदि इस तरह से दिया गया पोषण पर्याप्त नहीं है, तो मैग्नीशियम की कमी हो सकती है।
इसके अलावा, यदि शरीर हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन से मैग्नीशियम को ठीक से अवशोषित करने में असमर्थ है, तो यह भी मैग्नीशियम की कमी का कारण हो सकता है। उदाहरण:
- कुछ चिकित्सीय स्थितियों के कारण कुअवशोषण हो सकता है।उदाहरण के लिए, सीलिएक रोग और सूजन आंत्र रोग जैसी स्थितियां।
- गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी जैसी पेट की सर्जरी के बाद मैग्नीशियम का स्तर कम हो सकता है क्योंकि भोजन का अवशोषण कम हो जाता है।
- आनुवंशिक स्थितियां जिनके कारण मैग्नीशियम का अवशोषण ठीक से नहीं हो पाता (उदाहरण के लिए, प्राथमिक आंतों का हाइपोमैग्नेसीमिया)
- कुछ दवाएं मैग्नीशियम के अवशोषण में बाधा डाल सकती हैं। उदाहरण के लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधकों का लंबे समय तक उपयोग, जैसे कि ओमेप्राज़ोल, जिसका उपयोग गैस्ट्राइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।
2. शरीर से अतिरिक्त मैग्नीशियम उत्सर्जित हो जाता है।
यह दो मुख्य तरीकों से हो सकता है।
गुर्दे से मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त मैग्नीशियम उत्सर्जित होता है:
- शराब का सेवन।
- अनियंत्रित मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) । जब रक्त शर्करा का स्तर बढ़ता है, तो गुर्दे अधिक मैग्नीशियम उत्सर्जित कर सकते हैं।
- " गुर्दे की नलिकाओं से संबंधित वंशानुगत स्थितियां , उदाहरण के लिए, गिटेलमैन सिंड्रोम।"
- कुछ मूत्रवर्धक दवाएं, जो शरीर से पानी निकालती हैं। उदाहरण: हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, क्लोर्थालिडोन, फ्यूरोसेमाइड, बुमेटानाइड।
- एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स। उदाहरण: जेंटामाइसिन, टोब्रामाइसिन, एमिकासिन।
- कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली कुछ कीमोथेरेपी दवाएं । उदाहरण: सिस्प्लैटिन।
- अंग प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति को रोकने के लिए दी जाने वाली दवाएं एंटी-रिजेक्शन दवाएं हैं । उदाहरण: साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलिमस।
- कुछ अन्य दवाएं, जैसे कि डिगॉक्सिन।
शरीर में अतिरिक्त मैग्नीशियम मल के साथ पाचन तंत्र से बाहर निकल जाता है:
- गंभीर या लंबे समय तक रहने वाला दस्त। आप कल्पना कर सकते हैं कि लगातार भूखे रहने से कितने महत्वपूर्ण पोषक तत्व बर्बाद हो जाते हैं। मैग्नीशियम उनमें से एक है।
3. रक्त में मौजूद मैग्नीशियम उन स्थानों पर पहुँच जाता है जहाँ इसका उपयोग करना मुश्किल होता है।
यह थोड़ा दुर्लभ है, लेकिन ऐसी स्थितियों में ऐसा हो सकता है:
- तीव्र अग्नाशयशोथ से पीड़ित लोगों के लिए।
- पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद "हंग्री बोन डिसऑर्डर" नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
डॉक्टर हाइपोमैग्नेसीमिया की इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?
यदि आपको लगता है कि आपमें हाइपोमैग्नेसीमिया के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर पहले आपकी जांच करेगा और आपके लक्षणों और आपके चिकित्सीय इतिहास के बारे में पूछेगा।
इसके बाद, संभवतः आपको रक्त परीक्षण कराने के लिए कहा जाएगा ताकि आपके रक्त में मैग्नीशियम का स्तर जांचा जा सके। एक स्वस्थ व्यक्ति में मैग्नीशियम का स्तर 1.46 से 2.68 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम/डीएल) के बीच होना चाहिए।
इतना ही नहीं, आप इस तरह के अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं:
- कैल्शियम रक्त परीक्षण एक ऐसा परीक्षण है जो रक्त में कैल्शियम के स्तर की जांच करता है । जैसा कि हमने पहले बताया, मैग्नीशियम की कमी होने पर कैल्शियम की कमी भी हो सकती है।
- एक व्यापक मेटाबोलिक पैनल शरीर में कई अन्य महत्वपूर्ण रसायनों की जांच कर सकता है।
- एक ऐसा परीक्षण जो रक्त में पोटेशियम के स्तर की जांच करता है ।
- मूत्र में मैग्नीशियम की मात्रा मापने के लिए मूत्र मैग्नीशियम परीक्षण किया जाता है । इससे यह पता चलता है कि गुर्दे मैग्नीशियम को सही मात्रा में उत्सर्जित कर रहे हैं या अधिक मात्रा में।
- हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) परीक्षण किया जाता है।
एक बार जब आपके डॉक्टर हाइपोमैग्नेसीमिया की पुष्टि कर देते हैं, तो वे आमतौर पर आपके मेडिकल इतिहास और परीक्षण परिणामों की समीक्षा करके इसके अंतर्निहित कारण का पता लगा सकते हैं। हालांकि, कभी-कभी कारण का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
इसका उपचार क्या है?
हाइपोमैग्नेसीमिया का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितना गंभीर है, यानी मैग्नीशियम का स्तर कितना कम है, और इसका अंतर्निहित कारण क्या है।
यदि आपके शरीर में मैग्नीशियम की कमी गंभीर नहीं है (हल्का हाइपोमैग्नेसीमिया) , तो आपका डॉक्टर संभवतः आपको मुंह से लेने के लिए मैग्नीशियम की गोलियां देगा।
हालांकि, यदि आपके शरीर में मैग्नीशियम की कमी गंभीर है (गंभीर हाइपोमैग्नेसीमिया) , तो आपको अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है और तरल पदार्थ तथा इंट्रावेनस मैग्नीशियम दिया जा सकता है। इससे आपके मैग्नीशियम का स्तर जल्दी से सामान्य हो सकता है।
साथ ही, डॉक्टर मैग्नीशियम की कमी के मूल कारण का भी इलाज करेंगे। उदाहरण के लिए, यदि मैग्नीशियम की कमी मधुमेह के कारण है, तो मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक उपचार प्रदान किया जाएगा। अन्यथा, यदि मूल कारण का इलाज नहीं किया जाता है, तो मैग्नीशियम की कमी दोबारा हो सकती है, है ना?
क्या हम हाइपोमैग्नेसीमिया की इस स्थिति को रोक सकते हैं?
मैग्नीशियम की कमी में योगदान देने वाली अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों का उचित उपचार और/या नियंत्रण इस स्थिति को होने से रोकने में मदद कर सकता है।
उदाहरण के लिए, यदि आपको सीलिएक रोग है, तो सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करने से कुअवशोषण को रोकने में मदद मिल सकती है, जिससे मैग्नीशियम की कमी हो सकती है।
हालांकि, कुछ मामलों में, हाइपोमैग्नेसीमिया को रोका नहीं जा सकता है, खासकर जब आनुवंशिक कारकों जैसे कारक मौजूद हों।
तो, आगे इस स्थिति में क्या होगा? (भविष्यवाणी)
हाइपोमैग्नेसीमिया का पूर्वानुमान इसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। यदि मैग्नीशियम की कमी का कारण पहचान लिया जाए और उसका सही इलाज किया जाए, तो पूर्ण रूप से ठीक होने की अच्छी संभावना होती है।
लेकिन याद रखें, अगर मैग्नीशियम का स्तर खतरनाक रूप से कम हो जाता है, तो इससे जानलेवा हृदय अतालता हो सकती है। इसलिए, लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना महत्वपूर्ण है।
हमें इस बारे में डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?
यदि आपको हाइपोमैग्नेसीमिया के लक्षण (जिनके बारे में हमने पहले बात की थी, जैसे कंपकंपी, मांसपेशियों में ऐंठन और थकान) हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।
यदि आपको अचानक दौरा पड़े, या आपका दिल असामान्य रूप से, तेजी से धड़के या सिकुड़ता हुआ महसूस हो, यानी यदि आपको गंभीर लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या नजदीकी अस्पताल जाएं। ऐसे समय में घर पर अकेले न रहें।
यदि आपको क्रोहन रोग या वंशानुगत गुर्दे की बीमारी (जिससे मैग्नीशियम की कमी हो सकती है) जैसी कोई दीर्घकालिक बीमारी है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से अपनी चिकित्सा टीम से मिलना महत्वपूर्ण है कि आपका उचित उपचार हो रहा है और आपके मैग्नीशियम का स्तर स्वस्थ स्तर पर है।
अंत में, आपके लिए याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)
हाइपोमैग्नेसीमिया, या मैग्नीशियम की कमी, एक ऐसी स्थिति है जो थोड़ी जटिल हो सकती है। लेकिन अच्छी बात यह है कि इसका इलाज संभव है।
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो घबराएं नहीं। डॉक्टर से मिलें और आवश्यक जांच करवाएं। मैग्नीशियम का स्तर सामान्य होने पर, ज्यादातर मामलों में लक्षण दूर हो जाएंगे।
हाइपोमैग्नेसीमिया या इसके प्रबंधन के बारे में आपके मन में जो भी प्रश्न हों, उन्हें पूछने में संकोच न करें। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने स्वास्थ्य के बारे में जानकारी रखें।
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