क्या आपको या आपके किसी परिचित को नियमित रूप से इंजेक्शन, सलाइन चढ़ाने या रक्त के नमूने लेने पड़ते हैं? हम जानते हैं कि हर बार कैनुला लगाने और सुई चुभोने से नसों में कितना दर्द, असुविधा और नुकसान होता है। इसलिए आज हम एक ऐसे छोटे से उपकरण के बारे में बात कर रहे हैं जो इस प्रक्रिया को उन लोगों के लिए बहुत आसान बना देता है जो इस तरह के दीर्घकालिक उपचार करवा रहे हैं।
तो, यह 'इम्प्लांटेड पोर्ट' क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक छोटा चिकित्सीय उपकरण है जिसे हमारी त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। अधिक सटीक रूप से कहें तो, यह एक स्थायी "द्वार" है जिसे हमारे शरीर की किसी बड़ी नस से आसानी से जुड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसे कभी-कभी 'पोर्टाकैथ' या 'मेडीपोर्ट' भी कहा जाता है।
यह 'पोर्ट' धातु या प्लास्टिक से बने एक चपटे, छोटे डिस्क जैसे हिस्से से बना होता है। इसके ऊपर सिलिकॉन से बना एक भाग (सेप्टम) होता है, जिसे सुई की मदद से डाला जा सकता है। इस डिस्क से जुड़ी एक पतली, लचीली नली (कैथेटर) को सीधे हमारे हृदय के पास की एक बड़ी नस में डाला जाता है। डॉक्टर एक छोटी सी सर्जरी के दौरान इस पूरे सिस्टम को त्वचा के नीचे लगा देते हैं। जब इसकी आवश्यकता नहीं रहती, तो इसे एक छोटी सी सर्जरी द्वारा वापस निकाला भी जा सकता है।
इसका सबसे बड़ा फायदा यह है कि इससे बार-बार सुई लगाने और कैनुला की आवश्यकता समाप्त हो जाती है, जिससे उपचार कहीं अधिक सुविधाजनक और कम दर्दनाक अनुभव बन जाता है।
क्या इन 'पोर्ट्स' के अलग-अलग प्रकार होते हैं?
जी हां, इसके कई मुख्य प्रकार हैं। इसे तालिका में समझना आपके लिए आसान होगा।
| पोर्ट प्रकार (टाइप) | सरल विवरण |
|---|---|
| सिंगल ल्यूमेन | इसमें एक प्रवेश द्वार है। यह सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला प्रकार है। |
| डबल ल्यूमेन | इसमें दो प्रवेश द्वार हैं। यह तब बहुत उपयोगी होता है जब आपको एक ही समय में दो प्रकार की दवा देनी हो। |
| पावर-इंजेक्टेबल | आजकल उपलब्ध कई 'पोर्ट' इसी प्रकार के होते हैं। इनका उपयोग सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन जैसी चीजों के लिए उच्च दबाव पर कॉन्ट्रास्ट डाई इंजेक्ट करने के लिए किया जा सकता है। |
इस तरह के 'पोर्ट' की किसे जरूरत है?
यह उन सभी लोगों के लिए उपयोगी है जिन्हें बार-बार या लंबे समय तक नसों के उपचार, रक्त आधान या रक्त निकालने की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर इसकी सलाह दे सकता है, खासकर यदि आपको या आपके बच्चे को निम्नलिखित में से कोई भी समस्या हो:
- कैंसर की स्थिति: यदि आपको नियमित रूप से कीमोथेरेपी कराने की आवश्यकता है।
- दीर्घकालिक संक्रमण: यदि आवश्यक हो, तो हफ्तों या महीनों तक अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
- गुर्दे की विफलता: डायलिसिस के लिए।
- पाचन तंत्र संबंधी रोग: सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) जैसी स्थितियों में, अंतःशिरा पोषण की आवश्यकता हो सकती है।
- अन्य जटिल रोग: कोई भी ऐसी स्थिति जिसमें बार-बार अंतःशिरा तरल पदार्थ या रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।
पोर्ट लगाने से पहले क्या होता है?
क्योंकि यह एक छोटी सर्जरी है, इसलिए आपको पहले से कुछ चीजों की तैयारी करनी होगी।
- आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं और विटामिनों के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं। कुछ दवाओं को सर्जरी से कुछ दिन पहले लेना बंद करना पड़ सकता है।
- किडनी की कार्यप्रणाली और रक्त के थक्के जमने की जांच के लिए कई रक्त परीक्षण किए जाते हैं।
- आपको सर्जरी से कई घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से मना किया जाएगा (उपवास करने को कहा जाएगा)।
आप इस 'पोर्ट' को अपने शरीर में कैसे डालते हैं?
यह एक छोटी सर्जरी है जिसमें आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है और आप उसी दिन घर जा सकते हैं। हालांकि, यह आवश्यक है कि आप किसी को अपने साथ घर ले जाने के लिए लाएं।
आमतौर पर, यह 'पोर्ट' छाती के दाहिनी ओर त्वचा के नीचे लगाया जाता है। कभी-कभी, इसे बांह के भीतरी हिस्से की त्वचा के नीचे या पसलियों के नीचे पेट में भी लगाया जा सकता है।
सर्जरी के दौरान आपको दर्द न हो, इसके लिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको बेहोश कर देंगे। वे सर्जरी वाले हिस्से को सुन्न करने के लिए दवा भी देंगे। बच्चों को 'जनरल एनेस्थीसिया' दिया जाएगा, जिससे वे पूरी तरह सो जाएंगे।
डॉक्टर इसे इस प्रकार दर्ज करते हैं:
1. एक्स-रे मार्गदर्शन: यह सर्जरी 'फ्लोरोस्कोपी' नामक एक विशेष एक्स-रे तकनीक के मार्गदर्शन में की जाती है।
2. छोटा चीरा: गर्दन के क्षेत्र में एक छोटा चीरा लगाया जाता है ताकि एक बड़ी नस (जैसे सुपीरियर वेना कावा, जुगुलर या सबक्लेवियन) तक पहुंचा जा सके।
3. एक और चीरा: छाती या बांह की त्वचा पर एक और छोटा चीरा लगाया जाता है, जिससे त्वचा के नीचे एक छोटी "जेब" बन जाती है जिसमें 'पोर्ट' लगाया जाता है।
4. 'पोर्ट' लगाना:'पोर्ट' को बनाई गई जेब के अंदर रखा जाता है।
5. ट्यूब को जोड़ना: 'पोर्ट' से आने वाली ट्यूब (कैथेटर) को गर्दन में चीरे के माध्यम से नस में डाला जाता है और जोड़ा जाता है।
6. पुष्टि: यह सुनिश्चित करने के लिए छाती का एक्स-रे किया जाता है कि सब कुछ ठीक है।
7. टांके लगाना: अंत में, घुलनशील टांकों का उपयोग करके चीरों को बंद कर दिया जाता है।
पोर्ट का उपयोग करने के क्या फायदे और नुकसान हैं?
इसके कुछ फायदे भी हैं और कुछ मामूली जोखिम भी। आइए हम दोनों के प्रति सचेत रहें।
| फ़ायदे | जोखिम |
|---|---|
|
|
'पोर्ट' की देखभाल कौन करता है और मुझे डॉक्टर से कब बात करने की जरूरत है?
पोर्ट के ऊपर की त्वचा को किसी विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि आप नियमित रूप से उपचार नहीं करवा रहे हैं, तो रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए आपको महीने में एक बार पोर्ट को साफ करने की आवश्यकता हो सकती है। इसका अर्थ है इसे एक विशेष घोल से साफ करना। यह काम आपके डॉक्टर या नर्स द्वारा किया जाएगा।
संक्रमणों से बचाव के लिए स्वच्छता सर्वोपरि है।
- रोजाना स्नान करें।
- अपने हाथों को साबुन से कम से कम 20 सेकंड तक अच्छी तरह धोएं।
- अपने आस-पास और बिस्तर को साफ रखें।
यदि निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति हो तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो देरी न करें और अपने डॉक्टर को सूचित करें या आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं ।
- यदि पोर्ट से रक्त या अन्य तरल पदार्थ का रिसाव हो रहा हो।
- यदि प्रभावित क्षेत्र लाल, सूजा हुआ हो और छूने पर गर्म महसूस हो।
- अगर आपको बुखार है।
- यदि जिस तरफ 'पोर्ट' लगा है उस तरफ की बांह सूजी हुई हो।
- यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो या सीने में दर्द हो।
- यदि आपको चक्कर या बेहोशी महसूस हो।
लंबे समय तक इलाज करा रहे व्यक्ति के लिए 'पोर्ट' बहुत सुविधाजनक होता है। इससे जीवन बहुत आसान हो जाता है। इसलिए इससे डरने की कोई जरूरत नहीं है। आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में सब कुछ समझा देंगे।
मुख्य संदेश
- 'इम्प्लांटेड पोर्ट' एक छोटा उपकरण है जिसे त्वचा के नीचे लगाया जाता है जो उन लोगों के इलाज में सुविधा प्रदान करता है जिन्हें लंबे समय तक अंतःशिरा दवाएं (जैसे कीमोथेरेपी), सलाइन इन्फ्यूजन या रक्त निकालने की आवश्यकता होती है।
- इससे बार-बार सुई लगाने और कैनुला के इस्तेमाल से होने वाले दर्द और असुविधा से मुक्ति मिलती है।
- इसे एक छोटी सी सर्जरी के माध्यम से लगाया जाता है और आवश्यकता न रहने पर इसे हटाया जा सकता है।
- सबसे आम जटिलता संक्रमण है, इसलिए स्वच्छता के प्रति बहुत सावधान रहना आवश्यक है।
- यदि आपको 'पोर्ट' के आसपास लालिमा, सूजन, बुखार या सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 कमर दर्द क्या होता है?
सुबह उठने पर होने वाली मामूली तकलीफ ही नहीं! 'कमर दर्द' रीढ़ की हड्डी, कूल्हे की हड्डी के ऊपर या नितंबों के ऊपर (कमर क्षेत्र) की मांसपेशियों या नसों में असहनीय सूजन/खिंचाव होता है, या फिर इतना असहनीय दर्द होता है कि बिस्तर से उठना/बैठना भी नामुमकिन हो जाता है। हालांकि यह दुनिया भर में लोगों द्वारा अनुभव किए जाने वाले सबसे आम दर्दों में से एक है, लेकिन कभी-कभी यह इस बात का संकेत भी हो सकता है कि दोनों पैर हमेशा के लिए लकवाग्रस्त हो सकते हैं!
💬 कमर दर्द के मुख्य कारण क्या हैं, जिसकी वजह से अक्सर बिस्तर से उठना मुश्किल हो जाता है?
इसका मुख्य कारण (90%) 'गलत मुद्रा और मांसपेशियों में खिंचाव' है - यह भारी वस्तुओं को गलत तरीके से उठाने (पैरों को मोड़ने के बजाय पीठ को मोड़ने) से होता है। इसके अलावा, 2) दो कशेरुकाओं के बीच का कुशन बाहर निकलकर नस को दबा देता है (हर्निएटेड डिस्क / स्लिप डिस्क)। 3) साइटिका - दर्द पीठ से पैर तक जाता है। 4) गुर्दे की पथरी (किडनी स्टोन/पाइलोनेफ्राइटिस) भी इस दर्द का कारण बनती है।
💬 वे कौन से 'संकेत' हैं जो किसी गंभीर या आपातकालीन स्थिति का संकेत देते हैं और यह बताते हैं कि आपको घर पर बाम लगाने/मालिश करने के बजाय तुरंत अस्पताल जाना चाहिए?
अगर यह एक सामान्य समस्या है, तो बर्फ/गर्म पानी से सिकाई और आराम करने से यह 2 सप्ताह में ठीक हो जाएगी। लेकिन सबसे बड़ा खतरा! 1) अगर आपको पीठ दर्द हो और अचानक आपका पेशाब या मल त्याग पर नियंत्रण खत्म हो जाए (मल त्याग पर नियंत्रण खोना) या आपकी पीठ का निचला हिस्सा सुन्न हो जाए (सैडल एनेस्थीसिया), तो आपकी रीढ़ की हड्डी निश्चित रूप से सड़ जाएगी (कॉडा इक्विना सिंड्रोम / जानलेवा)! 2) अगर आपके दोनों पैर सुन्न हो रहे हों, 3) अगर आपको दर्द के साथ तेज बुखार हो, तो आप कुछ ही घंटों में लकवाग्रस्त हो सकते हैं, आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए!

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