सर्दी-जुकाम या थोड़ी थकान होने पर भी हम डॉक्टर के पास जाने के आदी हैं। डॉक्टर अक्सर हमारे लक्षणों को सुनते हैं, हमारी जांच करते हैं और आगे की जानकारी के लिए हमें प्रयोगशाला में भेजते हैं। इस तरह खून और पेशाब की जांच कराना हमारी सेहत का एक सामान्य हिस्सा बन गया है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि विज्ञान की प्रगति के साथ-साथ इन प्रयोगशाला परीक्षणों को करने का तरीका और उनके परिणामों को समझने का तरीका भी धीरे-धीरे बदल रहा है? आज हम उन कुछ महत्वपूर्ण बदलावों के बारे में बात करेंगे जो हाल ही में हमारे नियमित रूप से किए जाने वाले कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों में हुए हैं।
कोलेस्ट्रॉल परीक्षण (लिपिड प्रोफाइल) - क्या मुझे अब भूखा रहना पड़ेगा?
मान लीजिए कि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है या आपका वजन थोड़ा अधिक है। ऐसे में डॉक्टर द्वारा कोलेस्ट्रॉल की जांच कराने की सलाह देना आम बात है। इसे हम 'लिपिड प्रोफाइल ' कहते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, यह आपके रक्त में मौजूद वसा के प्रकारों की जांच करता है।
यह परीक्षण चार मुख्य बातों पर केंद्रित है:
- कुल कोलेस्ट्रॉल: रक्त में कोलेस्ट्रॉल की कुल मात्रा।
- एचडीएल (हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन): हम सभी इसे " अच्छा कोलेस्ट्रॉल " के रूप में जानते हैं। इसका स्तर जितना अधिक होगा, हृदय के लिए उतना ही बेहतर होगा।
- एलडीएल (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन): इसे "खराब कोलेस्ट्रॉल" कहा जाता है। इसका उच्च स्तर हृदय रोग और स्ट्रोक जैसी बीमारियों का खतरा बढ़ा देता है।
- ट्राइग्लिसराइड्स : यह रक्त में पाया जाने वाला एक अन्य प्रकार का वसा है।
हम हमेशा से जानते हैं कि इस परीक्षण से 8-12 घंटे पहले कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए । कई डॉक्टरों ने ऐसा इसलिए सलाह दी क्योंकि उनका मानना था कि हमारे द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थ इन मूल्यों को प्रभावित कर सकते हैं, खासकर ट्राइग्लिसराइड्स को।
लेकिन अब नया बदलाव क्या है?
हाल के शोध में पाया गया है कि कई लोगों के लिए ,इस परीक्षण से पहले उपवास करना आवश्यक नहीं है। क्योंकि हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन का कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल और एलडीएल) के स्तर पर कोई खास प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि, कुछ वसायुक्त और मीठे खाद्य पदार्थ ट्राइग्लिसराइड के स्तर को अस्थायी रूप से बढ़ा सकते हैं।
इसका मतलब यह है कि अगर आप बिना उपवास किए टेस्ट करवाते हैं और आपके अन्य मान सामान्य हैं लेकिन ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर बहुत अधिक है, तो आपका डॉक्टर आपको उपवास वाले दिन दोबारा टेस्ट करवाने के लिए कहेगा। इससे आपको यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि रीडिंग वास्तव में अधिक है या यह खाने के कारण हुई अस्थायी वृद्धि है।
इसलिए, अगली बार जब आपका डॉक्टर आपको लिपिड प्रोफाइल जांच कराने के लिए कहे, तो उनसे सीधे पूछें कि क्या आपको उपवास करने की आवश्यकता है या नहीं। अधिकतर मामलों में, आप उस असहनीय भूख से बच सकेंगे।
मधुमेह का पता लगाने के लिए परीक्षण
हमारे देश में मधुमेह एक बहुत आम बीमारी है। बड़ी संख्या में लोग प्रीडायबेटिक अवस्था में हैं, यानी उन्हें मधुमेह होने का उच्च जोखिम है। इसलिए, इस स्थिति का शीघ्र पता लगाने के लिए सटीक परीक्षण करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।
पहले, मधुमेह की जांच का मुख्य तरीका उपवास रक्त शर्करा परीक्षण (फास्टिंग ब्लड शुगर) और ग्लूकोज घोल पीने के दो घंटे बाद किया जाने वाला ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) था। यह OGTT परीक्षण थोड़ा झंझट भरा होता है। इसमें रात भर उपवास रखना पड़ता है, सुबह प्रयोगशाला जाना पड़ता है, एक मीठा पेय पीना पड़ता है और लगभग दो घंटे इंतजार करना पड़ता है।
अब सबसे आसान तरीका क्या है? एचबीए1सी टेस्ट!
हाल के समय में, मधुमेह के निदान और प्रबंधन के लिए डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले सबसे आम परीक्षणों में से एक हीमोग्लोबिन ए1सी है, जिसे संक्षेप में एचबीए1सी कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, यह परीक्षण आपकी लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन नामक प्रोटीन से जुड़ी शर्करा (ग्लूकोज) की मात्रा को मापता है। चूंकि एक लाल रक्त कोशिका का जीवनकाल लगभग 90-120 दिन होता है, इसलिए यह परीक्षण आपको पिछले 2-3 महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा स्तर का अच्छा अनुमान दे सकता है। इसके लिए आपको भूखा रहने की आवश्यकता नहीं है और इसे दिन के किसी भी समय किया जा सकता है।
लेकिन इसमें भी एक छोटी सी बात है...
हालांकि एचबीए1सी परीक्षण बहुत आसान और विश्वसनीय है, लेकिन हाल ही में यह पता चला है कि कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए इसके परिणाम 100% सटीक नहीं हो सकते हैं। यह बात विशेष रूप से लाल रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करने वाली बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए सच हो सकती है।
उदाहरण के लिए:
- एनीमिया: हमारे देश में महिलाओं में पाई जाने वाली एक बहुत ही आम समस्या। कुछ प्रकार के एनीमिया में, HbA1c का मान वास्तविक मान से अधिक या कम दिखाई दे सकता है।
- सिकल सेल रोग:इस तरह की आनुवंशिक स्थितियों में, लाल रक्त कोशिकाओं में बदलाव के कारण HbA1c के मान में भी परिवर्तन हो सकता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि HbA1c टेस्ट अच्छा नहीं है। हालांकि, सिर्फ लैब रिपोर्ट के एक आंकड़े के आधार पर निर्णय लेना उचित नहीं है। खासकर यदि आपका HbA1c मान सामान्य और मधुमेह के स्तर के बीच की सीमा रेखा पर है, तो आपका डॉक्टर एनीमिया जैसी अन्य स्थितियों पर विचार करेगा और आवश्यकता पड़ने पर खाली पेट रक्त शर्करा स्तर जैसे अन्य परीक्षणों की सलाह दे सकता है।
मूत्र परीक्षण - क्या सभी को इसे हर साल करवाना चाहिए?
बहुत से लोग साल में कम से कम एक बार संपूर्ण मूत्र परीक्षण (यूरिन एनालिसिस) करवाने के आदी होते हैं। हमने सोचा कि यह मूत्र पथ के संक्रमण और गुर्दे की अच्छी कार्यप्रणाली की सामान्य जांच होगी।
लेकिन अब स्थिति अलग है!
विश्व स्तर पर मान्यता प्राप्त स्वास्थ्य दिशानिर्देश अब यह सलाह देते हैं कि लक्षणों की अनुपस्थिति में साधारण जांच के रूप में मूत्र परीक्षण कराने का कोई खास महत्व नहीं है। इसके बजाय, यह परीक्षण केवल लक्षणों की उपस्थिति में ही किया जाना चाहिए।
| अवसर | वर्तमान में क्या अनुशंसित है? |
|---|---|
| यदि आपको मूत्र संबंधी लक्षण हैं: (उदाहरण के लिए, मूत्र मार्ग में संक्रमण, दर्द, बार-बार पेशाब आना, दुर्गंध) | मूत्र परीक्षण कराना बहुत जरूरी है। |
| नियमित स्वास्थ्य जांच के दौरान , बिना किसी लक्षण के | आमतौर पर मूत्र परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। |
| यदि आप गर्भवती माँ हैं | गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच के हिस्से के रूप में बार-बार मूत्र परीक्षण कराना अनिवार्य है। |
तो गुर्दे की कार्यक्षमता की जांच कैसे की जाती है?
किडनी की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए डॉक्टर अब मुख्य रूप से रक्त परीक्षण पर निर्भर रहते हैं। इसे `eGFR (अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट)` कहा जाता है। यह आमतौर पर हमारे द्वारा किए जाने वाले `बेसिक मेटाबोलिक पैनल` रक्त परीक्षण पैकेज का हिस्सा होता है। यह मूत्र परीक्षण की तुलना में किडनी की कार्यप्रणाली का अधिक सटीक आकलन प्रदान करता है।
मुख्य संदेश
- कोलेस्ट्रॉल (लिपिड प्रोफाइल): अधिकतर मामलों में, इस परीक्षण के लिए आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- मधुमेह (HbA1c): यह एक अच्छा परीक्षण है जो आपको पिछले 2-3 महीनों में आपके रक्त शर्करा के स्तर के बारे में बताता है। हालांकि, एनीमिया जैसी स्थितियों में परिणाम थोड़ा भिन्न हो सकते हैं।
- मूत्र परीक्षण: यदि आपमें कोई लक्षण नहीं हैं (गर्भावस्था को छोड़कर), तो यह परीक्षण कराने का कोई लाभ नहीं है। गुर्दे की कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए eGFR रक्त परीक्षण अधिक सटीक होता है।
- सबसे महत्वपूर्ण बात: घबराएं नहीं और अपनी लैब रिपोर्ट के आंकड़ों के आधार पर कोई निर्णय न लें। केवल आपका डॉक्टर ही, जो आपके संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास को जानता है, इन आंकड़ों का सही अर्थ समझा सकता है। हमेशा अपने डॉक्टर से अपने परीक्षण परिणामों पर चर्चा करें।

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