पेट की सर्जरी? चलिए लैपरोटॉमी के बारे में बात करते हैं।

क्या आपको या आपके किसी परिचित को कभी पेट की समस्या के लिए डॉक्टर ने "पेट चीरने" की सलाह दी है? या क्या आपने कभी सुना है कि किसी दुर्घटना के बाद पेट के अंदर की समस्या का पता लगाने या रक्तस्राव रोकने के लिए एक बड़े ऑपरेशन की आवश्यकता होती है? चिकित्सा में, ऐसे मामलों में पेट के अंगों की जांच के लिए की जाने वाली इस सर्जरी को "लैपरोटॉमी" कहा जाता है। यह एक बड़ा ऑपरेशन है, इसलिए कई लोग इससे डरते हैं। इसलिए, आइए आज हम इसके बारे में सरल और स्पष्ट रूप से बात करते हैं।

लैपरोटॉमी वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, लैपरोटॉमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें एक सर्जन आपके पेट के अंदर के अंगों की जांच या उपचार करने के लिए आपके पेट की गुहा (आपके पेट के अंदर का खोखला स्थान) को खोलता है।

यह दो मुख्य तरीकों से किया जा सकता है:

1. निदान के लिए (एक्सप्लोरेटरी लैपरोटॉमी): कभी-कभी, पेट दर्द या आंतरिक रक्तस्राव जैसी समस्या होने पर भी, स्कैन से कारण का पता नहीं चल पाता है। ऐसे मामलों में, सर्जन पेट के अंदर की स्थिति को देखने और समझने के लिए यह ऑपरेशन करते हैं। उस समय, यदि आवश्यक हो, तो ऊतक का एक टुकड़ा लेकर जांच के लिए भेजा जा सकता है (बायोप्सी)।

2. चिकित्सीय लैपरोटॉमी: कभी-कभी समस्या का पता चलने के बाद ही सर्जरी की जाती है। उदाहरण के लिए, यह सर्जरी कैंसर ट्यूमर को हटाने, क्षतिग्रस्त आंत की मरम्मत करने या सूजन वाले अपेंडिक्स को हटाने के लिए की जाती है।

लैपरोटॉमी और लैप्रोस्कोपी में क्या अंतर है?

हालांकि दोनों ही पेट की सर्जरी हैं, लेकिन दोनों में बड़ा अंतर है। कई लोग इन दोनों नामों को लेकर भ्रमित हो जाते हैं। आइए देखते हैं कि अंतर क्या है।

किन मामलों में लैपरोटॉमी आवश्यक होती है?

कुछ विशेष कारणों से सर्जन लैप्रोस्कोपी के बजाय लैपरोटॉमी का चुनाव कर सकता है। यह विधि अधिक व्यावहारिक है, विशेष रूप से आपातकालीन स्थिति में जहां त्वरित हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कुछ ऐसी स्थितियाँ जिनमें लैपरोटॉमी आवश्यक हो सकती है:

• पेट में गंभीर चोट लगने के बाद आंतरिक अंगों को हुए नुकसान की जांच करना।
• पेरिटोनिटिस (पेट की गुहा का संक्रमण)।
• पेट या आंत में छेद होना या अनियंत्रित रक्तस्राव होना ।
• उस फोड़े को हटाने के लिए जो बुरी तरह से सूज गया था और फटने ही वाला था।
• दुर्घटना में तिल्ली फट जाने पर उसे निकालना।
• बड़ी डिम्बग्रंथि सिस्ट या एंडोमेट्रियोमा को हटाने के लिए।
• एंडोमेट्रियोसिस की स्थिति और इसके फैलाव की जांच और उपचार करना।
• अग्नाशय के कैंसर के लिए व्हिपल प्रक्रिया जैसी बड़ी सर्जरी।
• डिम्बग्रंथि का कैंसर या हॉजकिन लिंफोमायह पता लगाने के लिए कि हॉजकिन लिंफोमा जैसे कैंसर शरीर में कितना फैल चुका है (कैंसर का चरण निर्धारण)।
• नियोजित या आपातकालीन सी-सेक्शन (सी-सेक्शन)।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

चूंकि यह एक बड़ी सर्जरी है, इसलिए आपको पहले से ही कई चीजों की तैयारी करनी होगी।

1. सूचित सहमति

आपके सर्जन आपको सर्जरी, इसके जोखिम और लाभ, और वैकल्पिक उपचारों के बारे में स्पष्ट रूप से समझाएंगे। वे यह सब समझेंगे और आपकी लिखित सहमति प्राप्त करेंगे। आपातकालीन स्थिति में, यदि रोगी बेहोश है, तो निकटतम संबंधी से परामर्श करके निर्णय लिए जाएंगे।

2. शारीरिक मूल्यांकन

डॉक्टर आपसे आपके स्वास्थ्य, आपके द्वारा ली जा रही दवाओं और आपके पहले हुए किसी भी ऑपरेशन के बारे में पूछेंगे। वे कुछ बुनियादी जांच भी करेंगे, जैसे रक्त परीक्षण और एक्स-रे, यह देखने के लिए कि क्या आप जनरल एनेस्थीसिया लेने के लिए उपयुक्त हैं।

3. आंत्र की तैयारी

सर्जरी के प्रकार के आधार पर, सर्जरी से पहले आपको अपने पेट को पूरी तरह से खाली करने की आवश्यकता हो सकती है। आपको रेचक दवा या एनीमा दिया जा सकता है। सर्जरी से एक दिन पहले आपको उपवास रखने या केवल तरल पदार्थ पीने के लिए भी कहा जा सकता है।

4. कीटाणुशोधन

सर्जरी से पहले, आपको एंटीसेप्टिक साबुन से स्नान करने के लिए कहा जा सकता है। या फिर, अस्पताल के कर्मचारी आपके पेट के क्षेत्र को साफ करेंगे। वे उस क्षेत्र के बालों को शेव भी कर सकते हैं।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद, आपको ऑपरेशन के बाद वाले कमरे में ले जाया जाएगा, जहाँ आपके होश में आने तक आपकी हृदय गति और रक्तचाप की निगरानी की जाएगी। फिर आपको वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाएगा और आपको कुछ दिनों तक अस्पताल में रहना होगा।

• दर्द निवारक दवाएं: घाव के दर्द को नियंत्रित करने के लिए दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं।
• ट्यूब: सर्जरी के दौरान लगाई गई IV लाइनें और मूत्र कैथेटर, आवश्यकता के अनुसार कई दिनों तक लगी रह सकती हैं।
• चलना-फिरना: दर्द होने पर भी, कर्मचारियों की सहायता से धीरे-धीरे उठकर चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। रक्त के थक्के जमने और फेफड़ों में संक्रमण से बचाव के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।
• सांस लेने के व्यायाम: गहरी सांस लेने के व्यायाम सिखाए जाते हैं।
• भोजन: पहले तरल पदार्थ दिए जाते हैं, और फिर धीरे-धीरे नियमित भोजन शुरू किया जाता है। कभी-कभी आंतों को सामान्य होने में कुछ दिन लग जाते हैं। इसे 'पैरालिटिक इलियस' कहा जाता है।

इस सर्जरी के क्या जोखिम हैं?

किसी भी बड़ी सर्जरी की तरह, लैपरोटॉमी में भी कुछ जोखिम होते हैं।

• अन्य आस-पास के अंगों को अनजाने में क्षति पहुंचना।
• क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं से अत्यधिक रक्तस्राव।
• घाव में संक्रमण और घाव भरने में देरी।
• तंत्रिका क्षति के कारण चीरे के आसपास के कुछ क्षेत्रों में स्थायी रूप से सुन्नपन रह जाता है ।
• चीरे के संबंध में हर्निया (हर्निया) हो जाता है।
• पेट में निशान ऊतक (पेट के आसंजन) बन जाते हैं, जिससे भविष्य में आंतों में रुकावट आ सकती है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

यह आपके समग्र स्वास्थ्य और सर्जरी की जटिलता पर निर्भर करता है।

• घाव भरने की प्रक्रिया: घाव को पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर लगभग 6 सप्ताह का समय लगता है।
• निशान: पेट पर एक लंबा निशान रह जाता है। हालांकि, यह धीरे-धीरे समय के साथ (3-6 वर्षों के भीतर) मिट जाएगा।
• काम पर वापसी: आपके काम की प्रकृति के आधार पर, चोट ठीक होने के बाद आप काम पर वापस लौट सकते हैं। हालांकि, कुछ महीनों तक भारी काम, जैसे कि वज़न उठाना, न करना ही बेहतर है।
• व्यायाम: पेट की मांसपेशियों की ताकत को सामान्य होने में दो साल तक का समय लग सकता है। इसलिए, व्यायाम बहुत धीरे-धीरे और चिकित्सकीय देखरेख में शुरू करना चाहिए।

घर जाने के बाद, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।