क्या आपके शरीर पर, खासकर कलाई, कोहनी और पैरों पर, अचानक छोटे, खुजलीदार, चपटे, बैंगनी रंग के, चमकदार छाले निकल आए हैं? या आपके मुंह के अंदर और गालों के किनारों पर सफेद, जालीदार रेखाएं दिखाई दे रही हैं? शायद आपने अपने नाखूनों में कोई बदलाव देखा हो? इन चीजों को देखकर थोड़ा डर और चिंता होना स्वाभाविक है। लेकिन घबराइए नहीं। आज हम एक ऐसी त्वचा की समस्या के बारे में बात करेंगे जो कई लोगों को प्रभावित करती है, लेकिन उतनी खतरनाक नहीं है, जिसे लाइकेन प्लानस कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, लाइकेन प्लानस क्या है?
लाइकेन प्लानस एक त्वचा रोग है जिसमें त्वचा, मुंह, नाखून, सिर की त्वचा और कभी-कभी जननांगों पर छोटे-छोटे उभरे हुए दाने (पैप्यूल्स) दिखाई देते हैं। ये दाने शरीर के एक ही हिस्से पर या एक साथ कई हिस्सों पर भी दिखाई दे सकते हैं।
इस बीमारी से प्रभावित होने वाले मुख्य अंग निम्नलिखित हैं:
- त्वचा: विशेषकर कलाई, कोहनी और घुटनों के नीचे के पैरों की त्वचा।
- मुंह के अंदर (मुखीय श्लेष्मा): गालों के अंदर, जीभ और होंठ।
- खोपड़ी: वह त्वचा जहाँ बाल होते हैं।
- नाखून: हाथों और पैरों पर।
- जननांग: पुरुष और महिला जननांग क्षेत्र।
दरअसल, यह हमारे प्रतिरक्षा तंत्र की एक छोटी सी गलतफहमी के कारण उत्पन्न होने वाली स्थिति है। आइए इसे थोड़ा और विस्तार से देखें।
क्या यह एक स्वप्रतिरक्षित स्थिति है? ऐसा क्यों होता है?
हालांकि लाइकेन प्लानस को पूरी तरह से ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है, लेकिन इसमें कुछ इसी तरह की प्रक्रिया शामिल होती है। इसे इस तरह समझें: हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली हमारी सेना की तरह है। इनका काम हमें बाहरी हमलावरों (जैसे वायरस और बैक्टीरिया) से बचाना है। इस सेना के एक विशेष भाग को टी कोशिकाएं कहा जाता है।
एक स्वस्थ व्यक्ति में, ये टी कोशिकाएं केवल बाहर से आने वाले रोगाणुओं से लड़ती हैं। लेकिन लाइकेन प्लानस से पीड़ित व्यक्ति में, ये टी कोशिकाएं अनियंत्रित हो जाती हैं और हमारी अपनी त्वचा और श्लेष्मा झिल्लियों में मौजूद एक प्रोटीन को दुश्मन समझकर उस पर हमला करना शुरू कर देती हैं।
इन टी कोशिकाओं के अचानक इस तरह व्यवहार करने का सटीक कारण अभी तक अज्ञात है। इसीलिए इसे इडियोपैथिक या "अज्ञात" स्थिति कहा जाता है।
लाइकेन प्लानस और लाइकेन स्क्लेरोसस के बीच अंतर
ये दोनों नाम कुछ हद तक मिलते-जुलते हैं, जिससे कुछ लोगों को भ्रम हो सकता है। दोनों ही त्वचा को प्रभावित करने वाली स्थितियां हैं और इनका सटीक कारण अज्ञात है। लेकिन इनमें एक महत्वपूर्ण अंतर है।
- लाइकेन स्क्लेरोसस:यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा धीरे-धीरे पतली हो जाती है, उसमें खुजली होने लगती है, घाव बन जाते हैं और अंततः निशान पड़ जाते हैं। हालांकि यह शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकता है, लेकिन यह सबसे आम तौर पर जननांगों और गुदा के आसपास देखा जाता है। यह स्थिति रजोनिवृत्ति से गुजर चुकी महिलाओं में आम है। महत्वपूर्ण बात यह है कि लाइकेन स्क्लेरोसस मुंह के अंदर बहुत कम होता है।
- लाइकेन प्लानस: हम इसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। यह आमतौर पर त्वचा के साथ-साथ मुंह के अंदरूनी हिस्से को भी प्रभावित करता है।
लाइकेन प्लानस और सोरायसिस के बीच अंतर
सोरायसिस भी एक त्वचा रोग है जिससे कई लोग परिचित हैं। इन दोनों बीमारियों में त्वचा पर धब्बे पड़ जाते हैं, इसलिए इन्हें लेकर भ्रम हो सकता है। लेकिन इनमें अंतर है। सोरायसिस में त्वचा पर पड़ने वाले धब्बे सफेद और पपड़ीदार होते हैं। साथ ही, सोरायसिस आमतौर पर मुंह के अंदर नहीं होता है।
इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने की संभावना किसे है?
किसी को भी लाइकेन प्लानस हो सकता है, लेकिन कुछ समूहों में इसके होने की संभावना अधिक होती है।
- यह आमतौर पर 30 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में होता है।
- महिलाओं में इस बीमारी के होने की संभावना पुरुषों की तुलना में लगभग दोगुनी होती है।
- यह स्थिति 60 वर्ष की आयु की महिलाओं और 40 वर्ष की आयु के पुरुषों में होने की अधिक संभावना है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपकी त्वचा पर लाइकेन प्लानस है, तो आपके मुंह के अंदर भी इसके विकसित होने की 50% - 75% संभावना होती है (ओरल लाइकेन प्लानस)।
इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?
लाइकेन प्लानस की समस्या शरीर के किस हिस्से को प्रभावित करती है, इसके आधार पर इसके लक्षण अलग-अलग होते हैं। आइए प्रत्येक हिस्से के लक्षणों पर एक नज़र डालते हैं।
| प्रभावित स्थान | जो लक्षण दिखाई देते हैं |
|---|---|
| त्वचा और जननांग | त्वचा पर छोटे-छोटे उभरे हुए दाने (पैप्यूल्स)। ये पिन के सिरे जितने छोटे (0.4 मिमी) से लेकर पेंसिल की चौड़ाई जितने बड़े (1 सेंटीमीटर) तक हो सकते हैं। इनका रंग बैंगनी होता है । ये चपटे और ऊपर से चमकदार होते हैं। इनमें बहुत खुजली हो सकती है। कभी-कभी ये घाव भी बन सकते हैं। |
| मुंह के अंदर (मुंह) | गालों, जीभ या होंठों के अंदरूनी हिस्से पर छोटे-छोटे सफेद बिंदु या जालीदार रेखाएं दिखाई देती हैं। कुछ गंभीर मामलों में, आसपास की त्वचा लाल, सूजी हुई और दर्दनाक हो सकती है। मसालेदार या तीखा खाना खाते समय जलन महसूस हो सकती है। |
| नाखून | नाखूनों का रंग बदलना, उन पर धारियाँ पड़ना, उनमें दरारें पड़ना, नाखूनों का बढ़ना रुक जाना या नाखून झड़ जाना जैसी समस्याएं हो सकती हैं। |
| खोपड़ी | इससे सिर की त्वचा में लालिमा, सूजन और कभी-कभी निशान पड़ सकते हैं, जिससे स्थायी रूप से बालों का झड़ना हो सकता है। |
लाइकेन प्लानस आमतौर पर दर्दनाक नहीं होता है। हालांकि, अगर आप त्वचा को खुजलाते हैं, तो इससे संक्रमण और दर्द हो सकता है। इसलिए, जितना हो सके खुजलाने से बचें।
इस स्थिति के बिगड़ने का कारण क्या है?
कुछ चीजें इस बीमारी को अचानक बढ़ा सकती हैं या इसके लक्षण प्रकट कर सकती हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:
- हेपेटाइटिस सी वायरस संक्रमण।
- कुछ टीके ।
- कुछ दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी) ।
- गठिया, हृदय रोग या उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए ली जाने वाली कुछ दवाएं।
- कुछ रसायनों, धातुओं (जैसे कि दांतों की भराई में प्रयुक्त पारा) या रंगों से एलर्जी।
क्या यह एक संक्रामक रोग है?
नहीं। यह बिल्कुल भी संक्रामक रोग नहीं है। यह रोग त्वचा के सीधे संपर्क या यौन संबंध से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता। इसलिए इससे डरने की कोई जरूरत नहीं है।
डॉक्टर को इसकी पहचान कैसे होती है?
डॉक्टर आमतौर पर आपके लक्षणों की जांच करके और त्वचा पर मौजूद धब्बों को देखकर बता सकते हैं कि यह लाइकेन प्लानस है या नहीं। वे इसकी पहचान करने के लिए कुछ विशिष्ट लक्षणों को देखते हैं जिन्हें "सिक्स पीज़" कहा जाता है।
- खुजलीदार
- बहुभुजीय (जिसकी आकृति कई आकृतियों वाली हो)
- समतल (ऊपर से सपाट)
- बैंगनी
- पैपुल्स (छोटे छाले)
- प्लाक (त्वचा पर धब्बे)
हालांकि, कभी-कभी डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए कई और परीक्षण करने का निर्णय ले सकते हैं।
- एलर्जी परीक्षण: यह देखें कि क्या आपकी किसी एलर्जी के कारण यह स्थिति और बिगड़ जाती है।
- त्वचा की बायोप्सी: इसमें तिल वाले स्थान से त्वचा का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है। इससे बीमारी की पुष्टि शत प्रतिशत हो जाती है।
- हेपेटाइटिस सी परीक्षण: कभी-कभी लाइकेन प्लानस हेपेटाइटिस सी वायरस से जुड़ा होता है, इसलिए यह परीक्षण भी किया जा सकता है।
इसका उपचार क्या है?
लाइकेन प्लानस का कोई स्थायी इलाज नहीं है। लेकिन चिंता न करें। अधिकतर मामलों में, त्वचा पर होने वाला लाइकेन प्लानस बिना किसी उपचार के कुछ महीनों या एक-दो साल में अपने आप ठीक हो जाता है।
हालांकि, अगर खुजली और जलन जैसे लक्षण परेशान करने वाले हैं, तो आपका डॉक्टर उन्हें नियंत्रित करने के लिए उपचार लिखेगा।
चिकित्सा उपचार
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम/मलहम: ये सूजन और खुजली को कम करने में मदद करते हैं।
- एंटीहिस्टामाइन: ये खुजली को नियंत्रित करने में उपयोगी होते हैं।
- फोटोथेरेपी: इसमें लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए विशेष लैंप से उत्सर्जित पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश को त्वचा पर निर्देशित किया जाता है।
- प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं: यदि रोग गंभीर है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करने वाली गोलियां (जैसे मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड, एज़ैथियोप्रिन) दी जा सकती हैं।
- रेटिनॉइड्स: विटामिन ए से बनी ये दवाएं गोली या क्रीम के रूप में उपलब्ध हैं। हालांकि, गर्भवती या गर्भधारण की योजना बना रही महिलाओं को इनका इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए।
घर पर किए जा सकने वाले काम और जीवनशैली में बदलाव
चिकित्सा उपचार के अलावा, असुविधा को कम करने के लिए आप स्वयं भी कुछ चीजें कर सकते हैं।
- एलोवेरा: एलोवेरा जेल लगाने से सूजन और घावों के ठीक होने की प्रक्रिया तेज हो सकती है।
- दलिया का उपचार: थोड़े से पानी में बारीक पिसा हुआ दलिया (कोलाइडल दलिया) मिलाकर पेस्ट बना लें। इसे खुजली वाली जगह पर लगाएं, लगभग 10 मिनट तक लगा रहने दें और फिर धो लें।
- तनाव को नियंत्रित करें: तनाव एक ऐसा कारक है जो त्वचा संबंधी किसी भी समस्या को बढ़ा सकता है। इसलिए सांस लेने के व्यायाम, ध्यान और योग के माध्यम से अपने मन को शांत रखने का प्रयास करें।
- यदि यह मुंह के अंदर हो (ओरल लाइकेन प्लानस):
- अपने मुंह की अच्छी तरह से सफाई करें। अपने दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करें।
- मसालेदार, खट्टे और तीखे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से परहेज करें। मिर्च, सॉस, संतरे, टमाटर जैसे खट्टे फल और शराब जैसी चीजें सूजन बढ़ा सकती हैं।
- धूम्रपान पूरी तरह से बंद कर दें।
- कुछ लोगों को अमलगम फिलिंग से एलर्जी हो सकती है। अगर आपको ऐसा संदेह है, तो अपने दंत चिकित्सक से इस बारे में बात करें।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हैं, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें।
- यदि आपको नए लक्षण दिखाई देते हैं।
- यदि उपचार के बाद भी लक्षणों में सुधार नहीं होता है।
- यदि त्वचा पर दाग-धब्बे अपेक्षा से अधिक समय से मौजूद हैं।
- यदि धब्बे वाले क्षेत्र में संक्रमण दिखाई देता है (जैसे कि लालिमा, सूजन या मवाद निकलना)।
आप डॉक्टर से मिलने जाते समय ये सवाल पूछ सकते हैं।
- क्या आप निश्चित रूप से बता सकते हैं कि यह लाइकेन प्लानस है या नहीं?
- अगर यह नहीं तो त्वचा की और कौन सी बीमारी हो सकती है?
- इस स्थिति को ठीक होने में कितना समय लगेगा?
- किस प्रकार की दवाइयाँ अच्छी होती हैं? क्या उनके कोई दुष्प्रभाव होते हैं?
- घर पर कौन-कौन से उपचार किए जा सकते हैं?
लाइकेन प्लानस एक ऐसी स्थिति है जो शर्मिंदगी, खुजली और परेशानी का कारण बन सकती है, लेकिन याद रखें, यह कोई खतरनाक या संक्रामक बीमारी नहीं है। यह आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपनी त्वचा का ख्याल रखें और जरूरत पड़ने पर डॉक्टर से सलाह लें।
मुख्य संदेश
- लाइकेन प्लानस एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण त्वचा, मुंह और नाखूनों पर खुजलीदार, बैंगनी रंग के छाले हो जाते हैं।
- हालांकि इसका सटीक कारण अभी तक पता नहीं चल पाया है, लेकिन माना जाता है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली में किसी तरह की गड़बड़ी के कारण होता है।
- यह बिल्कुल भी संक्रामक रोग नहीं है। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैल सकता।
- अधिकांश मामलों में, यह स्थिति बिना किसी उपचार के कुछ महीनों या एक-दो वर्षों के भीतर अपने आप ठीक हो जाती है।
- खुजली और सूजन जैसे लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए चिकित्सीय उपचार और घरेलू उपचार दोनों उपलब्ध हैं।
- क्योंकि तनाव इस स्थिति को और भी बदतर बना सकता है, इसलिए अपने मन को शांत रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको अपनी त्वचा में कोई असामान्य बदलाव दिखाई दे, तो सलाह के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
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