क्या आपकी त्वचा पर कोई नई गांठ दिखाई दे रही है? आइए खतरनाक नोड्यूलर मेलानोमा के बारे में जानें।

क्या आपने कभी अपनी त्वचा पर कोई अजीब सा उभार या धब्बा देखा है जो अचानक बड़ा हो जाता है? या शायद आपने अपने किसी दोस्त की त्वचा में कोई बदलाव देखा हो। आज हम एक प्रकार के त्वचा कैंसर के बारे में बात करने जा रहे हैं जो थोड़ा डरावना तो है, लेकिन अगर इसकी पहचान जल्दी हो जाए तो इसे नियंत्रित किया जा सकता है। इसे नोड्यूलर मेलानोमा कहते हैं। यह नाम सुनकर थोड़ा डर लग सकता है, लेकिन अगर हमें इसके बारे में जानकारी हो तो हम इससे खुद को बचा सकते हैं और समय पर इलाज करवा सकते हैं।

नोड्यूलर मेलानोमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, नोड्यूलर मेलानोमा एक प्रकार का त्वचा कैंसर है जिसे मेलानोमा कहते हैं । यह अन्य प्रकार के त्वचा कैंसर से थोड़ा अलग है क्योंकि यह बहुत तेजी से बढ़ता है । कल्पना कीजिए, कुछ हफ्तों या कुछ महीनों के भीतर ही यह गांठ बढ़ सकती है और फैल सकती है।

इसकी विशेषता यह है कि यह लंबवत रूप से बढ़ता है, न केवल त्वचा की सतह पर, बल्कि त्वचा के नीचे भी । यह समुद्र में तैरते हिमखंड की तरह है। हम इसका एक छोटा सा हिस्सा ऊपर देख सकते हैं, लेकिन इसका अधिकांश भाग पानी के नीचे होता है। इसी प्रकार, नोड्यूलर मेलेनोमा में, अधिकांश कैंसर त्वचा के नीचे होता है। यही कारण है कि यह थोड़ा खतरनाक हो सकता है, क्योंकि यह तेजी से गहराई तक फैलने लगता है।

इस कैंसर के चरण क्या-क्या हैं?

ठीक है, अब आइए नोड्यूलर मेलानोमा नामक इस कैंसर के विभिन्न चरणों को देखें। डॉक्टर कैंसर के फैलाव और गहराई के आधार पर इसे कई भागों में विभाजित करते हैं। इस चरण को जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार इसी के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

चरण 0 (चरण 0 - मेलानोमा इन सीटू)

यह सबसे प्रारंभिक अवस्था है। इस अवस्था में कैंसर कोशिकाएं केवल त्वचा की सबसे बाहरी परत (एपिडर्मिस) में ही होती हैं। इसका अर्थ है कि यह अपने शुरुआती स्थान से आगे नहीं फैला है। इस अवस्था में इसका पता लगाना सबसे अच्छा होता है, क्योंकि उपचार से इसके पूरी तरह ठीक होने की संभावना अधिक होती है।

चरण I

इस अवस्था में कैंसर को कम जोखिम वाला माना जाता है। इसका मतलब है कि इसके फैलने का कोई सबूत नहीं है। यह बहुत छोटा भी है, आमतौर पर 2 मिलीमीटर से भी कम मोटा।

चरण II

इस अवस्था में, नोड्यूलर मेलानोमा 2 मिलीमीटर से अधिक मोटा हो सकता है। इसका अर्थ है कि इसके दोबारा होने का खतरा अधिक है । हालांकि, यह अभी तक शरीर के अन्य भागों में नहीं फैला है।

चरण III

यह मामला थोड़ा अधिक गंभीर है। यहाँ कैंसर आसपास की लसीका ग्रंथियों या त्वचा के अन्य हिस्सों में फैल सकता है। लसीका ग्रंथियाँ हमारे शरीर में छोटे फिल्टर की तरह होती हैं जो संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं। यदि कैंसर कोशिकाएँ इनमें प्रवेश कर जाती हैं, तो इसका मतलब है कि कैंसर फैलना शुरू हो गया है।

चरण IV

यह सबसे गंभीर और व्यापक चरण है।यहां, नोड्यूलर मेलेनोमा दूरस्थ लिम्फ नोड्स, त्वचा के अन्य दूरस्थ भागों, या यहां तक ​​कि यकृत, फेफड़े और मस्तिष्क जैसे आंतरिक अंगों तक फैल सकता है।

किसे यह बीमारी होने की संभावना अधिक है?

नोड्यूलर मेलानोमा किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों में इसका खतरा थोड़ा अधिक होता है।

• यह जोखिम पुरुषों के लिए अधिक होता है, विशेषकर 50 वर्ष से अधिक आयु वालों के लिए।
• यदि आपको पहले कभी त्वचा का कैंसर हुआ हो ।
• यदि आपके परिवार में किसी को त्वचा का कैंसर हुआ है (इसका आनुवंशिक संबंध हो सकता है)।
• जिन लोगों की त्वचा गोरी होती है, उन्हें आसानी से सनबर्न हो जाता है । यहां तक ​​कि अगर हमारी त्वचा का रंग गहरा भी हो, तो भी सनबर्न का खतरा बना रहता है।
• जो लोग धूप में बहुत समय बिताते हैं , विशेषकर वे लोग जो बिना किसी सुरक्षा के धूप में बहुत समय बिताते हैं।

यह कितना आम है?

नोड्यूलर मेलानोमा, मेलानोमा का दूसरा सबसे आम प्रकार है। यह निदान किए गए सभी मेलानोमा मामलों में से 15% से 20% के लिए जिम्मेदार है। यह भी कहा जाता है कि मेलानोमा से संबंधित लगभग 50% मौतों के लिए यही जिम्मेदार है । इसलिए, इसके बारे में जागरूक होना बहुत महत्वपूर्ण है।

नोड्यूलर मेलानोमा शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

यह कैंसर शरीर में कहीं भी विकसित हो सकता है, लेकिन यह अक्सर उन क्षेत्रों में विकसित होता है जो सूर्य के प्रकाश के सबसे अधिक संपर्क में आते हैं । अर्थात्:

• हाथ
• सिर (खोपड़ी का क्षेत्र)
• पैर
• धड़

नोड्यूलर मेलानोमा आमतौर पर आपकी त्वचा पर मौजूद अन्य मस्सों से बड़े होते हैं। इनका व्यास अक्सर 1 सेंटीमीटर से अधिक (लगभग एक स्टेपलर की लंबाई के बराबर) और ऊंचाई 6 मिलीमीटर से अधिक (लगभग 60 कागज़ों की ऊँचाई के बराबर) होती है।

क्या लक्षण हैं?

इस कैंसर के लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि जितनी जल्दी इसकी पहचान हो जाएगी, उपचार के सफल होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

• त्वचा की सतह एक मोटी, उभरी हुई, गोलाकार गांठ के रूप में दिखाई दे सकती है ।
• इसका रंग अलग-अलग हो सकता है । यह लाल, गुलाबी, भूरा, काला, नीला-काला हो सकता है। कभी-कभी यह आपकी त्वचा के रंग जैसा भी हो सकता है।
• सतह की बनावट अलग-अलग हो सकती है । यह चिकनी, खुरदरी या फूलगोभी की तरह मोटी हो सकती है।
• खून निकल सकता है। यह सिर्फ खून निकलना हो सकता है, या खुजली करने पर खून निकल सकता है।
• खुजली हो सकती है।
• आपको जलन या दर्द महसूस हो सकता है।

महत्वपूर्ण: यदि आपको अपनी त्वचा पर कोई नया उभार, धब्बा या मौजूदा धब्बे में कोई बदलाव दिखाई दे, तो समय बर्बाद न करें और तुरंत डॉक्टर से मिलें ।

क्या यह खून का छाला जैसा दिख सकता है?

जी हां, कभी-कभी नोड्यूलर मेलानोमा खून के छाले जैसा दिख सकता है । खून का छाला तब बनता है जब त्वचा को कसकर दबाया जाता है। यह छाला टूटी हुई रक्त वाहिकाओं से खून जमा होने के कारण बनता है। यह भूरा, लाल या काला हो सकता है। इसलिए, यदि आपको कोई नया "खून का छाला" दिखाई दे जो जल्दी ठीक न हो, तो इस बारे में भी चिंतित हों।

क्या नोड्यूलर मेलानोमा से रक्तस्राव होता है?

हां, अगर आप इस गांठ को खरोंचें, दबाएं या हल्के से भी छुएं, तो इसमें से खून निकल सकता है। कभी-कभी , बिना कुछ किए भी, इसमें से खून निकल सकता है ।

ये गांठें कसी हुई हैं या ढीली?

नोड्यूलर मेलानोमा: एक गांठ आमतौर पर छूने पर सख्त और ठोस महसूस होती है ।

इसके क्या कारण हैं?

नोड्यूलर मेलेनोमा विकसित होने का मुख्य जोखिम कारक पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश के अत्यधिक संपर्क में आना है । विशेष रूप से, सनबर्न सबसे हानिकारक होते हैं।

हमारी त्वचा में मेलानोसाइट्स नामक कोशिकाएँ होती हैं। ये कोशिकाएँ मेलानिन नामक वर्णक का उत्पादन करती हैं। यही मेलानिन हमारी त्वचा को उसका रंग देता है। इसलिए, जब हम सूर्य की पराबैंगनी किरणों या टैनिंग बेड के संपर्क में आते हैं, तो इन मेलानोसाइट्स का डीएनए क्षतिग्रस्त और उत्परिवर्तित हो सकता है। तब ये कोशिकाएँ अनियंत्रित रूप से बढ़ने और विभाजित होने लगती हैं, और आसपास के ऊतकों पर आक्रमण करना शुरू कर देती हैं (कैंसर) । इसी स्थिति में कैंसर होता है।

क्या यह संक्रामक है?

नहीं, नोड्यूलर मेलानोमा एक संक्रामक रोग नहीं है । आप इसे किसी दूसरे व्यक्ति से नहीं पकड़ सकते, न ही आप इसे किसी दूसरे व्यक्ति में फैला सकते हैं।

आप इसे कैसे पहचानते हैं?

जब आप त्वचा पर किसी अजीब सी गांठ के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वे उस गांठ की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। वे गांठ के आसपास की त्वचा और आपकी लसीका ग्रंथियों की भी जांच करेंगे। इसके बाद, वे आपसे कुछ सवाल पूछ सकते हैं।

• "आपने इस गांठ को पहली बार कब देखा था?"
• "क्या यह बड़ा हो गया है या पहले जैसा ही है?"
• "क्या इसे छूने से दर्द होता है?"
• "क्या इसका रंग बदल गया?"
• "क्या इसमें खुजली हो रही है, क्या इससे दर्द हो रहा है?"
• "क्या इससे खून बह रहा है?"
• "क्या आपको पहले कभी त्वचा का कैंसर हुआ है?"
• क्या आपके परिवार में किसी को त्वचा का कैंसर है?

इन सवालों के आपके जवाब डॉक्टर को बीमारी के बारे में जानकारी हासिल करने में मदद करेंगे।

कौन-कौन से परीक्षण किए जा रहे हैं?

शारीरिक परीक्षण के बाद, यदि डॉक्टर को संदेह होता है कि यह नोड्यूलर मेलानोमा हो सकता है, तो वे अक्सर बायोप्सी कराने का निर्णय लेते हैं। बायोप्सी में सुन्न करने और दर्द रहित परिस्थितियों में गांठ का एक छोटा सा टुकड़ा या पूरी गांठ निकाल ली जाती है और कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेज दी जाती है । परिणाम आने में दो से दस दिन लग सकते हैं।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

नोड्यूलर मेलेनोमा का इलाज कैंसर के चरण और आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। मुख्य लक्ष्य कैंसर को ठीक करना है। डॉक्टर कैंसर को दोबारा होने से रोकने और आपकी त्वचा को यथासंभव स्वस्थ बनाए रखने का भी प्रयास करते हैं।

प्रारंभिक चरण के नोड्यूलर मेलेनोमा का उपचार

शुरुआती चरणों में, जब कैंसर फैला नहीं होता, तो मुख्य उपचार सर्जरी द्वारा गांठ को हटाना होता है । यह सर्जरी स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ, बिना बेहोश हुए भी की जा सकती है। कुछ मामलों में, सर्जरी के लिए आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जा सकता है। त्वचा विशेषज्ञ या सर्जन एक तेज चाकू (स्केलपेल) का उपयोग करके गांठ और उसके आसपास की थोड़ी सी स्वस्थ त्वचा को हटा देंगे।

फैले हुए नोड्यूलर मेलेनोमा का उपचार

जब कैंसर फैल चुका होता है (अंतिम चरण में), तो गांठ को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के अलावा, एक या एक से अधिक अन्य उपचारों को भी शामिल किया जा सकता है।

• लिम्फैडेनेक्टॉमी: यदि कैंसर आसपास की लिम्फ ग्रंथियों में फैल गया है, तो उन लिम्फ ग्रंथियों को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है। इससे कैंसर को आगे फैलने से रोका जा सकता है।
• आंतरिक अंगों की सर्जरी: यदि कैंसर किसी आंतरिक अंग में फैल गया है, तो उस अंग के प्रभावित हिस्से को सर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है।
• इम्यूनोथेरेपी: यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं से लड़ने वाली अधिक कोशिकाएं उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करके काम करती है।
• लक्षित कैंसर चिकित्सा: इसमें विशिष्ट दवाओं का उपयोग केवल कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए किया जाता है। इससे स्वस्थ कोशिकाओं को कम नुकसान होता है।
• कीमोथेरेपी: इसमें ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को मारती हैं और उन्हें बढ़ने से रोकती हैं।

इलाज के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

यह आपके द्वारा प्राप्त किए जाने वाले उपचार के आधार पर अलग-अलग होगा।

• सर्जरी के बाद त्वचा को ठीक होने में लगभग एक से तीन सप्ताह का समय लग सकता है।
• कीमोथेरेपी और लक्षित कैंसर थेरेपी के बाद , उपचार बंद होने पर अधिकांश दुष्प्रभाव दूर हो जाते हैं।

जोखिम को कैसे कम किया जाए?

हालांकि नोड्यूलर मेलेनोमा के विकास को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है, लेकिन जोखिम को कम करने के लिए हम कुछ चीजें कर सकते हैं।

• तेज धूप से बचें और छाया में रहें । सुबह 10 बजे से शाम 4 बजे के बीच सूर्य की किरणें विशेष रूप से तीव्र होती हैं।
• टैनिंग बेड का इस्तेमाल न करें । इसके बजाय, स्प्रे टैन जैसी किसी चीज़ का इस्तेमाल करें।
• जब भी संभव हो , चौड़ी किनारी वाली टोपी, धूप का चश्मा, लंबी आस्तीन वाले कपड़े और लंबी पैंट पहनें।
• 30 या उससे अधिक एसपीएफ (त्वचा सुरक्षा कारक) वाला ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन इस्तेमाल करें। पसीना आने या तैरने पर इसे बार-बार लगाएं।
• लिप बाम का इस्तेमाल करते समय, सनस्क्रीन युक्त लिप बाम चुनें।
• अपनी त्वचा पर ध्यान दें । यदि आपको कोई नया धब्बा, तिल या किसी मौजूदा धब्बे में कोई बदलाव दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।

नोड्यूलर मेलानोमा होने पर क्या होता है?

नोड्यूलर मेलेनोमा के लिए शीघ्र निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है । यदि इसका जल्दी पता चल जाए, तो रोग का पूर्वानुमान बहुत अच्छा होता है।

हालांकि, नोड्यूलर मेलानोमा का पता देर से चलने पर यह जानलेवा साबित हो सकता है क्योंकि यह तेजी से बढ़ता है । इसलिए, जितनी जल्दी इसका पता लगाकर इसे हटाया जाए, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होती है ।

उत्तरजीविता दर कैसी है?

यह उन लोगों का प्रतिशत है जो नोड्यूलर मेलेनोमा के निदान और उपचार के पांच साल बाद भी जीवित हैं।

• चरण 0, I और II: 98.4%
• तीसरा चरण: 63.6%
• चरण IV: 22.5%

इन आंकड़ों को देखकर आप समझ सकते हैं कि जल्दी पता लगाना कितना महत्वपूर्ण है, है ना?

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें।

• त्वचा पर एक नई, सख्त गांठ का दिखना।
• किसी मौजूदा तिल या धब्बे के आकार, रंग या आकृति में परिवर्तन ।
• किसी गांठ में खुजली होना या उससे खून आना ।
• यदि आपको पहले कभी त्वचा का कैंसर हुआ हो ।
• यदि आपके परिवार में किसी को त्वचा का कैंसर है ।
• यदि आपको पहले कभी तेज धूप में रहने का अनुभव रहा हो।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप अपने डॉक्टर से मिलें, तो अपनी स्थिति को स्पष्ट रूप से समझने के लिए इस तरह के प्रश्न पूछना बहुत महत्वपूर्ण है।

• "आप कैसे बता सकते हैं कि मुझे नोड्यूलर मेलानोमा है?"
• मुझे नोड्यूलर मेलानोमा किस चरण में है?
• "यह नोड्यूलर मेलानोमा कितना बड़ा है?"
• "यह मेरी त्वचा में कितनी गहराई तक घुस गया है?"
• "क्या यह कैंसर मेरे शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है?"
• आप कौन से उपचार सुझाते हैं?
• "प्रत्येक उपचार के सभी दुष्प्रभाव क्या हैं?"
• इस नोड्यूलर मेलेनोमा के दोबारा होने की कितनी संभावना है?
• मैं भविष्य में दोबारा नोड्यूलर मेलानोमा होने के जोखिम को कैसे कम कर सकता हूँ?

क्या नोड्यूलर मेलेनोमा को खुरचकर हटाया जा सकता है?

ऐसा करना बिल्कुल भी सही नहीं है।कुछ लोग सोच सकते हैं, "अरे, ये तो बस एक छोटी सी गांठ है, खुजला लो।" लेकिन ऐसा करने से कैंसर ठीक नहीं होगा। बल्कि, कैंसर और फैल सकता है । साथ ही, खुजलाने से चोट और संक्रमण भी हो सकता है । इसलिए, ऐसा कभी न करें। सबसे ज़रूरी है डॉक्टर से मिलना और सही इलाज करवाना।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

नोड्यूलर मेलानोमा का निदान मिलने पर डर और निराशा महसूस होना स्वाभाविक है। हालांकि, अपनी त्वचा का ख्याल रखना बहुत जरूरी है। यह खासकर तब महत्वपूर्ण है जब आपकी त्वचा गोरी हो या आप धूप में ज्यादा समय बिताते हों।

अगर आपको अपनी त्वचा में कोई नया बदलाव, अजीब सी गांठ या धब्बे दिखाई दें, तो देर न करें और तुरंत डॉक्टर से मिलें । वे आपको बता सकते हैं कि आपको किस इलाज की ज़रूरत है और आगे क्या होगा। इससे आपका डर और चिंता काफी हद तक कम हो सकती है। याद रखें, शुरुआती पहचान ही जान बचाने का सबसे अच्छा तरीका है!

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