अगर आप विदेश यात्रा से लौटते हैं, या श्रीलंका के किसी दुर्गम इलाके से, और आपको सर्दी-जुकाम जैसे लक्षण महसूस हों, कमजोरी हो और बुखार आ जाए, तो आप क्या सोचते हैं? आमतौर पर हम सोचते हैं, "यह तो वायरल बुखार होगा।" लेकिन, यह कुछ और गंभीर भी हो सकता है। मलेरिया एक ऐसी ही खतरनाक बीमारी है। यह मच्छरों से फैलने वाली बीमारी है, जिसका सही इलाज न होने पर जानलेवा भी हो सकती है। तो चलिए आज हम मलेरिया के बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं।
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मलेरिया क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, मलेरिया एक ऐसा रोग है जो एक परजीवी के कारण होता है। यह परजीवी संक्रमित मच्छर के काटने से हमारे शरीर में प्रवेश करता है। हम इस परजीवी को प्लास्मोडियम कहते हैं। हालांकि श्रीलंका में अब मलेरिया व्यापक रूप से नहीं फैला है, फिर भी यह रोग उन लोगों में देखा जाता है जिन्होंने अफ्रीकी देशों, दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों और दक्षिण-पूर्व एशिया के देशों की यात्रा की है।
दरअसल, दुनिया भर में हर साल लाखों लोग मलेरिया से पीड़ित होते हैं और सैकड़ों-हजारों लोगों की मौत हो जाती है। इसलिए इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए। इस बीमारी को फैलाने वाले मच्छर को एनाफिलीस मच्छर कहते हैं। इन्हें पनपने के लिए गर्म जलवायु की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि ये अफ्रीकी और एशियाई देशों में सबसे अधिक पाए जाते हैं।
मलेरिया पैदा करने वाले परजीवियों के प्रकार
मलेरिया पैदा करने वाले प्लास्मोडियम परजीवियों के कई प्रकार होते हैं। प्रत्येक प्रकार से थोड़ा अलग प्रकार का रोग होता है। आइए मुख्य प्रकारों पर एक नज़र डालते हैं।
| परजीवी प्रकार | स्पेशलिटी |
|---|---|
| प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम (पी. फाल्सीपेरम) | यह मलेरिया का सबसे गंभीर और खतरनाक प्रकार है। यह परजीवी रक्त में बहुत तेजी से बढ़ता है और बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। यह मस्तिष्क की छोटी रक्त वाहिकाओं को भी अवरुद्ध कर सकता है, जिससे सेरेब्रल मलेरिया नामक जानलेवा जटिलता उत्पन्न हो सकती है। |
| प्लास्मोडियम विवैक्स (पी. विवैक्स) | इस प्रकार का मच्छर आपके लीवर के अंदर निष्क्रिय अवस्था में रह सकता है और मच्छर के काटने के महीनों, यहां तक कि वर्षों बाद भी सक्रिय हो सकता है। |
| प्लास्मोडियम ओवेल (पी. ओवेल) | यह भी विवैक्स प्रकार से काफी मिलता-जुलता है और पश्चिम अफ्रीका और प्रशांत द्वीप समूह में सबसे आम है। |
| प्लाज्मोडियम मलेरिया (पी. मलेरिया) | यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह एक दीर्घकालिक संक्रमण का कारण बन सकता है जो जीवन भर बना रहता है। यह प्रकार विश्वभर में पाया जाता है। |
मलेरिया कैसे फैलता है?
यह एक बहुत ही सरल चक्र है। कल्पना कीजिए, एक एनाफिलीस मच्छर मलेरिया से पीड़ित व्यक्ति को काटता है। तब रोगी के रक्त में मौजूद परजीवी मच्छर के शरीर में प्रवेश कर जाते हैं। फिर, लगभग एक सप्ताह बाद, वे परजीवी मच्छर की लार ग्रंथियों में विकसित होते हैं। अब, जब यह मच्छर किसी स्वस्थ व्यक्ति को काटता है, तो वे परजीवी लार के साथ दूसरे व्यक्ति के शरीर में प्रवेश कर जाते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मलेरिया सर्दी-जुकाम या फ्लू की तरह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में छूने, भोजन साझा करने या छींकने से फैलने वाली बीमारी नहीं है। यह यौन संपर्क से भी नहीं फैलती। इसे होने के लिए संक्रमित मच्छर का काटना आवश्यक है।
हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह अन्य माध्यमों से भी फैल सकता है।
- किसी संक्रमित व्यक्ति का रक्त स्वस्थ व्यक्ति को देने से।
- किसी संक्रमित व्यक्ति से अंग प्रत्यारोपण करके।
- संक्रमित रक्त से दूषित इंजेक्शन की सुइयों को साझा करने से।
- यदि गर्भवती महिला को मलेरिया हो जाता है, तो बच्चा भी संक्रमित हो सकता है।
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विवरण देखें →मलेरिया के लक्षण क्या हैं?
संक्रमित मच्छर के काटने के लगभग 10 से 15 दिन बाद लक्षण दिखने शुरू होते हैं। ये लक्षण सामान्य सर्दी-जुकाम के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं, इसलिए शुरुआत में इन्हें पहचानना मुश्किल हो सकता है।
| सामान्य लक्षण | गंभीर स्थिति के लक्षण (तत्काल चिकित्सा सलाह आवश्यक!) |
|---|---|
|
महत्वपूर्ण: मलेरिया के कुछ प्रकार, जैसे कि पी. विवैक्स, के लक्षण विकसित होने में दो सप्ताह से अधिक समय लग सकता है। इसलिए, यदि आपको विदेश यात्रा के एक महीने के भीतर भी बुखार हो जाता है, तो आपको अपने डॉक्टर को यात्रा के बारे में बताना चाहिए।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
मलेरिया एक ऐसी बीमारी है जो बहुत जल्दी गंभीर हो सकती है। इसलिए जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करना सबसे अच्छा है । यदि आपने मलेरिया-प्रवण देश की यात्रा की है और आपको बुखार या अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें ।
यदि आपको भ्रम, दौरे या सांस लेने में कठिनाई जैसे गंभीर लक्षण हैं, तो बिना देरी किए निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
इस बीमारी का निदान कैसे करें?
यदि आपके डॉक्टर आपके लक्षणों और यात्रा इतिहास को सुनने के बाद मलेरिया का संदेह करते हैं, तो वे इसकी पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण करवाएंगे।
- रक्त स्मीयर: यह सबसे महत्वपूर्ण और सटीक परीक्षण है। आपके रक्त का एक नमूना लिया जाता है, उसमें एक विशेष रंग मिलाया जाता है, और परजीवियों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए नमूने की सूक्ष्मदर्शी से जांच की जाती है। इससे परजीवी के प्रकार और रक्त में उनकी संख्या का भी पता लगाया जा सकता है।
- रैपिड डायग्नोस्टिक टेस्ट (आरडीटी): यह कोविड एंटीजन टेस्ट के समान है। उंगली से खून का एक छोटा सा नमूना लेकर इससे तुरंत परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। हालांकि, यह परजीवी के प्रकार की सटीक पहचान नहीं कर सकता, इसलिए अक्सर रक्त का नमूना लेना आवश्यक होता है।
- पीसीआर परीक्षण: यह रक्त में परजीवी डीएनए की उपस्थिति की जांच करता है। इससे परजीवी के प्रकार की बहुत सटीक पहचान की जा सकती है।
मलेरिया के इलाज क्या-क्या हैं?
उपचार का निर्णय कई कारकों के आधार पर किया जाता है।
- आप जिस प्रकार के परजीवी से संक्रमित हैं।
- लक्षणों की गंभीरता।
- आपको यह बीमारी कहाँ से लगी (यह पता लगाने के लिए कि क्या उस क्षेत्र में दवा प्रतिरोधी परजीवी मौजूद हैं)।
- चाहे आप गर्भवती हों या न हों।
- आपकी उम्र।
डॉक्टर इन सभी बातों की जांच करेंगे और आपके लिए सबसे उपयुक्त दवा लिखेंगे। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाइयाँ क्लोरोक्वीन और आर्टेमिसिनिन आधारित संयोजन चिकित्सा (एसीटी) होती हैं। डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी अपनी मर्जी से कोई दवा न लें। गंभीर स्थिति वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है और उन्हें नसों के माध्यम से (IV) दवा दी जाती है।
मलेरिया से खुद को कैसे बचाएं?
इन बातों का ध्यान रखें, खासकर यदि आप ऐसे देश की यात्रा कर रहे हैं जहां मलेरिया आम है।
- ऐसे कपड़े पहनें जो आपके शरीर को अच्छी तरह से ढकें: लंबी पैंट, लंबी आस्तीन वाली शर्ट। इससे मच्छरों के काटने की संभावना कम हो जाएगी।
- कीट विकर्षक का प्रयोग करें: खुली त्वचा पर डीईईटी या पिकारिडिन जैसे तत्व युक्त कीट विकर्षक लगाएं।
- मच्छरदानी का प्रयोग करें: सोते समय मच्छरदानी का प्रयोग करना आवश्यक है, खासकर यदि खिड़कियों पर जाली न लगी हो।
- निवारक दवा लें: मलेरिया प्रभावित क्षेत्र की यात्रा करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श लें और मलेरिया से बचाव की गोली (प्रोफिलैक्सिस) प्राप्त करें। ये गोलियां यात्रा से पहले, यात्रा के दौरान और यात्रा के बाद एक निश्चित अवधि तक लेनी चाहिए।
- मलेरिया का टीका: विश्व स्वास्थ्य संगठन ने अब अफ्रीका क्षेत्र में, जहाँ मलेरिया का प्रकोप अधिक है, बच्चों के लिए (RTS,S/AS01) और (R21/Matrix-M) टीकों की सिफारिश की है। मलेरिया नियंत्रण में यह एक बड़ी उपलब्धि है।
मुख्य संदेश
- मलेरिया एक गंभीर बीमारी है, जो संक्रमित मच्छरों द्वारा फैलती है और संभावित रूप से जानलेवा हो सकती है।
- यदि विदेश यात्रा के बाद, विशेष रूप से ऐसे देश की यात्रा के बाद जहां मलेरिया आम है, आपको बुखार और शरीर में दर्द जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
- अपनी यात्रा के बारे में अपने डॉक्टर को जानकारी देना बहुत महत्वपूर्ण है।
- शीघ्र निदान और उपचार से गंभीर जटिलताओं को रोका जा सकता है।
- मलेरिया से प्रभावित क्षेत्र में यात्रा करने से पहले, मलेरिया से बचाव के तरीकों और निवारक दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
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