क्या खेलते, दौड़ते या कूदते समय आपके घुटने में अचानक तेज दर्द हुआ है? या क्या आपका घुटना सूजा हुआ है और उसे मोड़ने या सीधा करने में कठिनाई होती है? इसका मुख्य कारण घुटने के एक महत्वपूर्ण अंग, मेनिस्कस में चोट लगना हो सकता है। कई लोग लंबे समय तक इस दर्द से पीड़ित रहते हैं। लेकिन आज हम इसके एक कारगर समाधान के बारे में बात करने जा रहे हैं, जो कि क्षतिग्रस्त मेनिस्कस को नए मेनिस्कस से बदलने की सर्जरी है।
मेनिस्कस प्रत्यारोपण क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, मेनिस्कस प्रत्यारोपण एक ऐसी सर्जरी है जिसमें आपके घुटने में क्षतिग्रस्त या फटे हुए मेनिस्कस को हटाकर उसकी जगह एक स्वस्थ मेनिस्कस लगा दिया जाता है।
अब आप सोच रहे होंगे, "यह मेनिस्कस क्या है?" कल्पना कीजिए, आपके घुटने के अंदर, जहां फीमर और टिबिया हड्डियां मिलती हैं, वहां "C" अक्षर के आकार की लचीली उपास्थि की दो पट्टियां होती हैं जो इन दोनों हड्डियों को आपस में रगड़ने से रोकती हैं। इसी को हम मेनिस्कस कहते हैं। ये कार के 'शॉक एब्जॉर्बर' की तरह होते हैं। इनका मुख्य कार्य घुटने पर पड़ने वाले दबाव को अवशोषित करना और चलने, दौड़ने और कूदने के दौरान जोड़ की रक्षा करना है।
इस सर्जरी में, एक स्वस्थ मेनिस्कस को मृत दाता (शव) से प्रत्यारोपित किया जाता है । चिकित्सा विज्ञान में इसे मेनिस्कल एलोग्राफ्ट ट्रांसप्लांटेशन (MAT) कहा जाता है। इससे घुटने का दर्द कम हो सकता है और घुटने की कार्यक्षमता बहाल हो सकती है। साथ ही, यह सर्जरी कम उम्र में ही घुटने के घिसने-पिटने, यानी ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकने में मदद करती है।
यह सर्जरी कौन कर सकता है?
यह सर्जरी हर किसी के लिए नहीं है। आपका डॉक्टर कई कारकों पर विचार करके यह निर्धारित करेगा कि क्या आप इस प्रक्रिया के लिए उपयुक्त हैं।
| सोच-विचार | विवरण |
|---|---|
| आयु और गतिविधि | यह सर्जरी आमतौर पर 40-50 वर्ष की आयु के सक्रिय जीवनशैली वाले लोगों, विशेष रूप से एथलीटों पर की जाती है। हालांकि इसे छोटे बच्चों पर भी किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर उनकी हड्डियों के पूरी तरह विकसित होने तक इंतजार करने की सलाह देते हैं। जो लोग अपने वजन को नियंत्रित रखते हैं और स्वस्थ हैं, उनमें इस सर्जरी की संभावना अधिक होती है। |
| घुटने की स्थिति | यदि आपके घुटने के मेनिस्कस का एक बड़ा हिस्सा निकाल दिया गया है या वह गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है , तो आप इसके लिए पात्र हो सकते हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घुटने के अन्य हिस्सों, यानी अन्य उपास्थि और स्नायुबंधन को कोई महत्वपूर्ण क्षति न हो। घुटना स्थिर होना चाहिए। |
| गठिया की स्थिति | यदि आपके घुटने में पहले से ही गठिया (घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस) है, तो यह सर्जरी आपके लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है। इसका कारण यह है कि यदि आपके घुटने की उपास्थि बहुत अधिक घिस चुकी है, तो नया मेनिस्कस लगाने के बाद भी सर्जरी सफल नहीं होगी। |
घुटने की चोटें बहुत आम हैं, खासकर युवा खिलाड़ियों में। घुटने में अचानक मोच आने से मेनिस्कस को नुकसान पहुँच सकता है। अगर नुकसान गंभीर हो, तो फटे हुए हिस्से को निकालना पड़ सकता है (मेनिसेक्टॉमी)। मेनिस्कस के बिना जीवन जीने से भविष्य में घुटने के घिसने और टूटने और लगातार दर्द का खतरा बढ़ जाता है।
यह सर्जरी न केवल घुटने के दर्द को कम करती है और घुटने की कार्यक्षमता में सुधार करती है, बल्कि यह कम उम्र में ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास को रोकने में भी मदद करती है।
सर्जरी से पहले क्या होता है?
चूंकि इस सर्जरी में मृत दाता से प्राप्त मेनिस्कस का उपयोग किया जाता है, इसलिए सर्जरी से पहले इसकी सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।
- रोग की जांच: दाता के मेनिस्कस की रोग की जांच की जाती है।
- आकार और आकृति: आपके घुटने के लिए बिल्कुल सही आकार और आकृति का मेनिस्कस चुना जाता है। फिर इसे एक विशेष फ्रीजर में संरक्षित किया जाता है।
सर्जरी की तैयारी के दौरान, आपका डॉक्टर आपको ये बातें बताएगा:
- आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को जरूर बताएं , खासकर खून पतला करने वाली दवाएं , क्योंकि सर्जरी से कुछ दिन पहले उन्हें बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
- वे आपसे आपके घुटने के अंदरूनी हिस्से को अच्छी तरह से देखने और एमआरआई या एक्स-रे करवाने के लिए कहेंगे।
- आपको सर्जरी से एक रात पहले एक निश्चित समय के बाद खाना-पीना बंद करने की सलाह दी जाएगी।
यह सर्जरी अस्पताल के ऑपरेशन कक्ष में की जाती है। सर्जरी शुरू होने से पहले आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा। इसलिए सर्जरी के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
यह सर्जरी अक्सर घुटने की आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग करके की जाती है।यह एक 'की-होल' सर्जरी है। इसका मतलब है कि इसमें कोई बड़ा चीरा नहीं लगाया जाता है।
1. डॉक्टर घुटने में एक बहुत छोटा चीरा लगाकर एक छोटा कैमरा अंदर डालते हैं। इस कैमरे की मदद से ऑपरेशन कक्ष में लगी स्क्रीन पर घुटने के अंदरूनी हिस्से को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
2. उन छवियों को देखकर, एक और छोटे चीरे के माध्यम से छोटे शल्य चिकित्सा उपकरण डाले जाते हैं।
3. इन उपकरणों का उपयोग करके, क्षतिग्रस्त मेनिस्कस के बचे हुए टुकड़ों को घुटने से हटा दिया जाता है और एक नया, स्वस्थ मेनिस्कस उसके स्थान पर प्रत्यारोपित कर दिया जाता है।
4. इस नए मेनिस्कस को घुटने की टोपी और घुटने के अन्य भागों से जोड़ने के लिए विशेष टांके या छोटे पेंच का उपयोग किया जाता है।
5. अंत में, चीरों को साफ किया जाता है और घुटने को पट्टी से ढक दिया जाता है।
सर्जरी के बाद क्या होता है? ठीक होने में कितना समय लगता है?
सर्जरी के बाद आप शायद उसी दिन घर जा सकें, या आपको एक-दो दिन अस्पताल में रुकना पड़ सकता है। ठीक होने के दौरान आपको इन बातों का ध्यान रखना होगा।
- बैसाखी का उपयोग: आपको लगभग चार से छह सप्ताह तक बैसाखी का उपयोग करना होगा।
- घुटने का ब्रेस: आपको अपने घुटने को स्थिर रखने और उसे हिलने से रोकने के लिए एक विशेष प्रकार का सपोर्ट पहनना होगा।
- आराम और फिजियोथेरेपी (पीटी): फिजियोथेरेपी उपचार प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है । आपके डॉक्टर सही समय पर आपके लिए उपयुक्त फिजियोथेरेपी कार्यक्रम की सलाह देंगे। ये व्यायाम आपके घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं और धीरे-धीरे आपकी गतिशीलता को बढ़ाते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि नए प्रत्यारोपित मेनिस्कस को ठीक से ठीक होने का समय दिया जाए। इसलिए, आपको 6 महीने से एक वर्ष तक कठिन खेलों और कठिन कामों से दूर रहना होगा।
सर्जरी के बाद किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम शामिल होते हैं। जटिलताएं दुर्लभ हैं। हालांकि, आपको निम्नलिखित लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
| ध्यान देने योग्य विशेषता | विवरण |
|---|---|
| रक्तस्राव | यदि घावों से खून बहना जारी रहे। |
| तेज दर्द | यदि आपको ऐसा गंभीर दर्द है जो दर्द निवारक दवा लेने के बाद भी नियंत्रित नहीं हो रहा है। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार , घुटने में गंभीर सूजन और घावों से मवाद निकलने जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। |
बहुत कम मामलों में, घुटने की नसों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान, घुटने में अकड़न या घाव भरने में समस्या हो सकती है। कभी-कभी दूसरी सर्जरी की भी आवश्यकता पड़ सकती है। इसलिए, डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- घुटने के मेनिस्कस में गंभीर क्षति से पीड़ित सक्रिय युवाओं के लिए मेनिस्कस प्रत्यारोपण सर्जरी एक अच्छा उपचार विकल्प है, जो उन्हें दर्द रहित सामान्य जीवन में लौटने में मदद करता है।
- इस सर्जरी से भविष्य में घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरा कम हो सकता है।
- यह सर्जरी हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। यदि आपको गठिया है, तो यह आपके लिए उपयुक्त विकल्प नहीं हो सकता है। आपके डॉक्टर ही तय करेंगे कि यह आपके लिए सही है या नहीं।
- सर्जरी के सफल होने के लिए, फिजियोथेरेपी को ठीक से किया जाना चाहिए और ठीक होने के लिए आवश्यक समय दिया जाना चाहिए।
- यदि आपको सर्जरी के बाद कोई भी असामान्य लक्षण (तेज दर्द, सूजन, बुखार) महसूस हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
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