क्या आपने अपनी त्वचा पर, खासकर चेहरे, गर्दन या हाथों पर, जहां अक्सर धूप पड़ती है, कोई छोटा सा उभार देखा है? क्या यह चमकदार, लाल और छूने पर सख्त है? ज्यादातर लोग इन चीजों पर ध्यान नहीं देते, लेकिन कभी-कभी यह मर्केल सेल कार्सिनोमा नामक एक दुर्लभ लेकिन बेहद खतरनाक त्वचा कैंसर का संकेत हो सकता है। तो आइए आज इसी के बारे में बात करते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, मर्केल सेल कार्सिनोमा क्या है?
मर्केल सेल कार्सिनोमा एक दुर्लभ, तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है जो हमारी त्वचा में मौजूद मर्केल कोशिकाओं में शुरू होता है। यह जानलेवा हो सकता है।
ज़रा सोचिए, हमारी त्वचा की सबसे ऊपरी परत, जिसे हम एपिडर्मिस कहते हैं, में मर्केल कोशिकाएँ होती हैं। ये एक विशेष प्रकार की कोशिकाएँ हैं। क्योंकि ये कोशिकाएँ हमारे तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी तंत्र के साथ मिलकर काम करती हैं, इसलिए इन्हें न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाएँ भी कहा जाता है। सटीक रूप से कहें तो, ये कोशिकाएँ उन तंत्रिका सिरों के पास स्थित होती हैं जो हमें स्पर्श का अनुभव करने में मदद करती हैं।
सूर्य की पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने से ये मर्केल कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं। इसी स्थिति में यह कैंसर होता है। इस कैंसर की सबसे खतरनाक बात यह है कि यह शरीर के अन्य हिस्सों में बहुत तेजी से फैलता है और उपचार के बाद भी इसके दोबारा होने की संभावना बहुत अधिक होती है।
इस कैंसर का कारण क्या है? इसका सबसे अधिक खतरा किसे है?
इस कैंसर के विकास में कई मुख्य कारक योगदान देते हैं।
मुख्य कारण
- पराबैंगनी किरणें: मुख्य कारण सूर्य का प्रकाश है। बार-बार धूप में रहने, सनबर्न और टैनिंग बेड जैसे कृत्रिम प्रकाश स्रोतों के संपर्क में आने से हमारी त्वचा की कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान पहुंचता है। यही नुकसान कैंसर कोशिकाओं के निर्माण का कारण बनता है।
- मर्केल सेल पॉलीओमावायरस (MCP): यह थोड़ा चौंकाने वाला है। इस कैंसर से पीड़ित लगभग दस में से आठ लोग मर्केल सेल पॉलीओमावायरस (MCP) नामक वायरस से संक्रमित पाए गए हैं। लेकिन चिंता न करें, यह एक बहुत ही आम वायरस है जो बचपन में बिना जाने भी हमें हो सकता है, और इससे कोई लक्षण नहीं दिखते। शरीर में यह वायरस होने पर हर किसी को कैंसर होना जरूरी नहीं है। विशेषज्ञ अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि इस वायरस से केवल कुछ ही लोगों को कैंसर क्यों होता है।
शोध से पता चलता है कि जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो शरीर इस वायरस को नियंत्रित करने में असमर्थ हो जाता है। तब यह वायरस त्वचा की कोशिकाओं को एक प्रोटीन उत्पन्न करने के लिए प्रेरित करता है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने वाले जीन को निष्क्रिय कर देता है।
जोखिम
हालांकि यह कैंसर किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा अधिक होता है।
- 50 वर्ष से अधिक उम्र के गोरी त्वचा वाले पुरुषों को सबसे अधिक खतरा होता है।
- यदि आपको पहले बेसल सेल कार्सिनोमा , स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या मेलेनोमा जैसे अन्य प्रकार के त्वचा कैंसर हो चुके हैं।
- यदि आपको पहले कभी गंभीर सनबर्न हुआ हो या आपने टैनिंग बेड का इस्तेमाल किया हो।
- त्वचा रोगों के लिए फोटोथेरेपी प्राप्त करने के बाद।
- यदि एचआईवी/एड्स , कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया या अन्य कारणों से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है ।
- यदि आप अंग प्रत्यारोपण के बाद प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं ले रहे हैं।
इस कैंसर के लक्षण क्या हैं?
मर्केल सेल कार्सिनोमा ट्यूमर सबसे अधिक धूप के संपर्क में आने वाली त्वचा पर देखे जाते हैं। इन लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है।
| विशेषता | विवरण |
|---|---|
| उपस्थिति | त्वचा से ऊपर उठी हुई एक गोलाकार गांठ जो आमतौर पर चमकदार और मोती जैसी दिखती है। |
| रंग | इसका रंग आपकी त्वचा के रंग जैसा हो सकता है, या यह लाल, बैंगनी या नीला-लाल हो सकता है। |
| विकास | ये गांठें बहुत तेजी से बढ़ती हैं और कुछ ही हफ्तों में इनका आकार दोगुना हो सकता है। |
| संपर्क | छूने पर यह सख्त महसूस होता है, लेकिन आमतौर पर दर्दनाक नहीं होता। कभी-कभी इसमें खुजली या दर्द हो सकता है। |
| सार्वजनिक स्थानों | यह आमतौर पर चेहरे, गर्दन, हाथों और पलकों जैसे धूप के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों पर देखा जाता है। |
| अन्य सुविधाओं | कभी-कभी यह गांठ फटकर घाव या अल्सर बन सकती है। |
इस बीमारी का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
यदि आपको यह लक्षण है, तो आपको निश्चित रूप से त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि कभी-कभी ये उभार अन्य स्थितियों से मिलते-जुलते हो सकते हैं, जैसे कि सौम्य सिस्ट या संक्रमित बालों के रोम ( फॉलिकुलिटिस )।
निदान
डॉक्टर सबसे पहले आपके पूरे शरीर की त्वचा की जांच करेंगे। वे गर्दन और बगल जैसे स्थानों पर सूजी हुई लसीका ग्रंथियों की भी जांच करेंगे ताकि यह पता चल सके कि कैंसर फैला है या नहीं। बीमारी का निश्चित निदान करने के लिए, गांठ का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर परीक्षण के लिए प्रयोगशाला भेजा जाता है। इसे त्वचा बायोप्सी कहते हैं।
यदि कैंसर की पुष्टि हो जाती है, तो यह देखने के लिए सीटी स्कैन और पीईटी स्कैन जैसे परीक्षण किए जाते हैं कि यह शरीर में कितनी दूर तक फैल चुका है।
उपचार विधियाँ
उपचार का निर्धारण कैंसर की अवस्था के आधार पर किया जाता है।
1. सर्जरी: मुख्य उपचार कैंसरयुक्त ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी है।
- मोह्स सर्जरी: इसमें केवल कैंसर वाली परत को बहुत ही सावधानीपूर्वक हटाया जाता है, जिससे स्वस्थ त्वचा को होने वाली क्षति कम से कम हो जाती है।
- व्यापक स्थानीय निष्कासन: कैंसरयुक्त ट्यूमर और उसके आसपास की स्वस्थ त्वचा का एक छोटा सा हिस्सा हटा दिया जाता है।
- लिम्फ नोड विच्छेदन: यदि कैंसर लिम्फ नोड्स तक फैल गया है, तो उन नोड्स को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।
2. सर्जरी के बाद का उपचार: सर्जरी के बाद, इस उपचार का उपयोग शरीर में बचे हुए किसी भी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए किया जाता है।
- विकिरण चिकित्सा: उच्च ऊर्जा किरणों का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना।
- इम्यूनोथेरेपी: कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करना।
- कीमोथेरेपी: कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने वाली दवाएं देना।
इस कैंसर से खुद को बचाने के लिए हमें क्या करना चाहिए?
इस बीमारी के विकसित होने के बाद इसका इलाज करने के बजाय, इसके होने के जोखिम को कम करना सबसे अच्छा है। ऐसा करने के लिए आप कुछ सरल उपाय कर सकते हैं।
- सनस्क्रीन लगाना अनिवार्य है: रोजाना एसपीएफ 60 या उससे अधिक वाला सनस्क्रीन लगाएं , यहां तक कि घर पर भी।अच्छी सनस्क्रीन का इस्तेमाल करें। अगर आप बाहर जा रहे हैं, तो हर दो घंटे में इसे दोबारा लगाएं।
- धूप से बचें: सुबह 10 बजे से शाम 4 बजे के बीच धूप में रहने से यथासंभव बचें। यदि आपको बाहर जाना ही पड़े, तो छायादार जगह पर जाएं।
- टैनिंग बेड का इस्तेमाल बिल्कुल बंद कर दें: ये त्वचा के लिए बहुत हानिकारक होते हैं।
- अपनी त्वचा को ढकें: बाहर जाते समय लंबी आस्तीन वाले कपड़े, एक बड़ी टोपी और अच्छे धूप के चश्मे पहनें।
- अपनी त्वचा का ख्याल रखें: अपनी त्वचा की नियमित रूप से जांच करें। यदि आपको कोई नया धब्बा, गांठ, किसी मौजूदा धब्बे में बदलाव या ऐसा घाव दिखाई दे जो ठीक न हो रहा हो, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें ।
मुख्य संदेश
- मर्केल सेल कार्सिनोमा एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक त्वचा कैंसर है जो बहुत तेजी से फैलता है।
- इसका मुख्य कारण सूर्य की पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आना है।
- त्वचा पर एक चमकदार, सख्त, तेजी से बढ़ने वाली गांठ इस बीमारी का एक प्रमुख लक्षण हो सकती है।
- यदि आपको अपनी त्वचा में कोई असामान्य बदलाव, गांठ या ऐसा घाव दिखाई दे जो ठीक न हो रहा हो, तो इसे नजरअंदाज न करें और तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- रोजाना सनस्क्रीन का इस्तेमाल करके और खुद को तेज धूप से बचाकर इस कैंसर से बचाव किया जा सकता है।
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