क्या आपको कभी-कभी पैर के तलवे में, ठीक उंगलियों के शुरू होने वाली जगह पर, जलन या दर्द महसूस होता है, जैसे कोई छोटा पत्थर अटक गया हो? क्या दिन भर खड़े रहने, दौड़ने या कूदने पर यह दर्द बढ़ जाता है? बहुत से लोगों को यह अनुभव होता है। आज हम पैर के अगले हिस्से में होने वाले इस दर्द के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे चिकित्सकीय भाषा में 'मेटाटार्सलजिया' कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, मेटाटार्सलजिया क्या है?
मेटाटार्सलजिया (उच्चारण "मेटा-टा-सल-जिया") पैर के अगले हिस्से, यानी तलवे के अगले भाग में होने वाला दर्द और सूजन है। पैर में पाँच लंबी हड्डियाँ होती हैं जो पैर की उंगलियों से जुड़ी होती हैं, इन्हें मेटाटार्सल हड्डियाँ कहते हैं। दर्द आमतौर पर इन हड्डियों में से एक या अधिक के सिरों पर होता है, जहाँ पैर की उंगलियाँ मिलती हैं।
इसके कई कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- कुछ प्रकार की पैर की विकृतियाँ।
- पैर या टखने को प्रभावित करने वाली अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ।
- ऐसे खेल और गतिविधियाँ जिनमें दौड़ना और कूदना शामिल हो।
- बहुत तंग या बहुत बड़े जूते पहनना।
अच्छी बात यह है कि इस समस्या का इलाज आमतौर पर बहुत सरल होता है। आप आराम, व्यायाम (स्ट्रेचिंग) और दर्द निवारक दवाओं से शुरुआत कर सकते हैं।
इस स्थिति के मुख्य लक्षण क्या हैं?
मेटाटार्सलजिया का मुख्य लक्षण पैर के अगले हिस्से में दर्द होना है। कभी-कभी यह दर्द सूजन के साथ या बिना सूजन के भी हो सकता है। ये लक्षण अचानक शुरू हो सकते हैं या धीरे-धीरे समय के साथ विकसित हो सकते हैं। आइए मुख्य लक्षणों पर एक नज़र डालते हैं।
| लक्षण | जिस तरह से यह महसूस होता है |
|---|---|
| पैर के तलवे के अगले हिस्से में दर्द | यह दर्द कई रूपों में प्रकट हो सकता है। कुछ लोगों को यह तेज चुभन जैसा लगता है, कुछ को चुभन जैसा दर्द होता है, और कुछ को यह केवल दर्द या जलन जैसा लगता है। खड़े होने, दौड़ने या चलने पर यह दर्द बढ़ सकता है। |
| उंगलियों का सुन्न होना | पैर की उंगलियां सुन्न महसूस हो सकती हैं या ऐसा लग सकता है जैसे चींटियां चल रही हों (झुनझुनी)। |
| जूते के अंदर एक पत्थर | बहुत से लोगों को ऐसा महसूस होता है जैसे उनके जूते के अंदर कोई छोटा कंकड़ हो। यह बहुत ही परेशान करने वाला एहसास होता है। |
हमें मेटाटार्सलजिया क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
यदि आप नियमित रूप से दौड़ने और कूदने जैसी गतिविधियों में शामिल होते हैं, तो आपको यह समस्या होने की संभावना है। इसके अलावा, पैरों में होने वाले कुछ बदलाव और आपके द्वारा पहने जाने वाले जूतों का प्रकार भी इस पर काफी प्रभाव डाल सकता है। डॉक्टर इसके कारणों को तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित करते हैं।
1. पैर की संरचना में ही समस्याएँ (प्राथमिक मेटाटार्सलजिया)
यह आपके पैर की हड्डियों की स्थिति में कुछ बदलावों के कारण आपके पैर के तलवे पर पड़ने वाले दबाव में परिवर्तन है। सरल शब्दों में कहें तो, यह आपके पैर की बनावट में गड़बड़ी है।
- बनियन (हैलक्स वैल्गस): एक ऐसी स्थिति जिसमें पैर के अंगूठे का निचला हिस्सा अंदर की ओर मुड़ने के कारण आगे की ओर निकल जाता है। इससे चलते समय वजन के वितरण का तरीका बदल जाता है, जिससे पैर के तलवे पर अधिक दबाव पड़ता है।
- हैमरटो: पैर की उंगलियां हथौड़े की तरह ऊपर की ओर मुड़ी होती हैं । इससे पैर के तलवे पर पड़ने वाला दबाव भी बदल जाता है।
- कठोर त्वचा: जब पैर के तलवे पर एक ही स्थान पर बार-बार दबाव पड़ता है, तो त्वचा मोटी हो जाती है और कठोर त्वचा बन जाती है।
- ऊँची मेहराबें: कुछ लोगों की मेहराबें सामान्य से अधिक ऊँची होती हैं, जिससे उनके पैरों के अगले हिस्से पर अधिक भार पड़ता है।
- दूसरी उंगली लंबी होना: कुछ लोगों की दूसरी उंगली उनके अंगूठे से लंबी होती है। इससे पैर के तलवे पर पड़ने वाला दबाव भी बदल सकता है।
2. अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ या गतिविधियाँ (द्वितीयक मेटाटार्सलजिया)
इसका मतलब यह है कि कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति, आपकी जीवनशैली या गतिविधियां आपके पैर के अगले हिस्से पर बहुत अधिक दबाव डाल रही हैं।
- सूजन संबंधी स्थितियां: यह दर्द जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों के कारण हो सकता है, जैसे कि रुमेटीइड गठिया, गाउट , सेसामोइडाइटिस और मॉर्टन न्यूरोमा।
- तंत्रिका संबंधी विकार: यह स्थिति तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली बीमारियों के कारण भी हो सकती है, जैसे कि चारकोट-मैरी-टूथ रोग।
- चयापचय संबंधी रोग: मोटापा और मधुमेह के कारण वजन बढ़ सकता है और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंच सकता है, जिससे पैरों के तलवों पर अधिक दबाव पड़ सकता है।
- अन्य स्वास्थ्य समस्याएं: जैसे लिगामेंट का फटना और तलवों पर मस्से होना।
- सदमा:दौड़ने जैसी लगातार गतिविधियां और खराब फिटिंग वाले, घिसे-पिटे जूते पहनने से पैरों के तलवों को लगातार चोट लग सकती है।
3. सर्जरी के दुष्प्रभाव के रूप में (चिकित्साजन्य मेटाटार्सलजिया)
यह कुछ हद तक दुर्लभ है। यानी, यह दर्द पैर के अगले हिस्से की सर्जरी की जटिलता के रूप में हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह दर्द अंगूठे की हड्डी (बुनियन) की सर्जरी के बाद अंगूठे में होने वाले बदलावों के कारण हो सकता है।
इस स्थिति के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?
मेटाटार्सलजिया किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा अधिक होता है।
यह समस्या विशेष रूप से उन लोगों में आम है जो दौड़ने और कूदने जैसे उच्च प्रभाव वाले खेल खेलते हैं, और उन लोगों में जो अपने पैर के अगले हिस्से पर बहुत अधिक वजन डालते हैं।
इसके अलावा, गलत साइज़ के जूते पहनने वाले लोगों को भी अधिक खतरा होता है। खासकर ऊंची एड़ी के जूते पहनने वाली महिलाओं को, क्योंकि उनके शरीर का पूरा वजन पैर के अगले हिस्से और एड़ी पर पड़ता है। यह मेटाटार्सलजिया का एक प्रमुख कारण है।
इसके अलावा, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पैरों की विकृति और सूजन संबंधी स्थितियों वाले लोगों को भी इस दर्द का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।
अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या होगा?
यदि ये लक्षण बने रहें, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह दर्द आपके चलने के तरीके को बदल सकता है। जब आप लंगड़ाकर चलने लगते हैं, तो इससे आपके शरीर के अन्य हिस्सों, विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से और कूल्हों में दर्द हो सकता है।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे। फिर वे आपके पैर की जांच करेंगे। वे दर्द, सूजन और आपके पैर के आकार में किसी भी बदलाव की जांच करेंगे।
- कभी-कभी आपको स्ट्रेस फ्रैक्चर की जांच के लिए एक्स-रे कराने के लिए कहा जा सकता है।
- नरम ऊतकों, यानी टेंडन और मांसपेशियों में समस्याओं की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) परीक्षण की भी सिफारिश की जा सकती है।
इसके उपचार क्या हैं?
मेटाटार्सलजिया का इलाज बहुत ही सरल, गैर-आक्रामक तरीकों से शुरू होता है। इसका मतलब है कि डॉक्टर तुरंत सर्जरी जैसे उपायों का सहारा नहीं लेते। वे पहले इन तरीकों को आजमाते हैं।
- RICE विधि: यह एक बहुत ही लोकप्रिय विधि है।
- R (आराम): आराम करें। कुछ समय के लिए उन गतिविधियों से दूर रहें जिनके कारण आपको दर्द महसूस होता है।
- मैं (बर्फ):बर्फ लगाएं। दर्द और सूजन वाली जगह पर दिन में कई बार 15-20 मिनट के लिए बर्फ लगाएं।
- सी (संपीड़न): प्रभावित क्षेत्र को पट्टी से कसकर लपेटें। इससे सूजन कम करने में मदद मिल सकती है।
- E (ऊंचाई): अपने पैरों को ऊपर उठाएं। कुर्सी पर बैठते समय, अपने पैरों को किसी दूसरी कुर्सी पर ऊपर उठाकर रखें।
- दर्द निवारक दवाएं: आप अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दर्द निवारक दवा ले सकते हैं, जैसे कि एसिटामिनोफेन या आइबुप्रोफेन।
- स्ट्रेचिंग: ऐसे स्ट्रेचिंग व्यायाम करें जिनसे आपके पैर और टखने धीरे-धीरे खिंचें।
- जूते बदलना: अच्छे, आरामदायक और मजबूत तलवों वाले जूते पहनें।
- जूते के अंदरूनी भाग: इस समस्या के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए मुलायम इनसोल या 'मेटाटार्सल पैड' उपलब्ध हैं। ये पैर के तलवे पर पड़ने वाले दबाव को कम करने में मदद कर सकते हैं।
यदि इन सरल उपचारों से दर्द में आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर दर्द के मूल कारण का इलाज करने के लिए इंजेक्शन या सर्जरी की सलाह दे सकता है।
क्या मेटाटार्सलजिया को रोका जा सकता है?
हालांकि कुछ कारणों को रोका नहीं जा सकता, लेकिन इस स्थिति के जोखिम को कम करने के लिए हम कई चीजें कर सकते हैं।
- सही जूते चुनें: अच्छे, मोटे तले वाले, चौड़े टो बॉक्स वाले और कम हील वाले जूते पहनें।
- आरामदायक इनसोल: अपने जूतों में आरामदायक इनसोल डालें।
- नंगे पैर न चलें: लंबे समय तक नंगे पैर चलने से बचें, यहां तक कि घर के अंदर भी, खासकर कठोर सतहों पर।
- कठोर त्वचा हटाएँ: अपने पैरों को अच्छी तरह भिगोएँ और प्यूमिस पत्थर का उपयोग करके धीरे-धीरे कठोर त्वचा को हटाएँ। इससे दबाव कम होगा।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें: आपका वजन जितना अधिक होगा, आपके पैरों पर उतना ही अधिक दबाव पड़ेगा। इसलिए, स्वस्थ वजन बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
आपको चिकित्सकीय सलाह कब अवश्य लेनी चाहिए?
अधिकतर मामलों में, इस स्थिति का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। हालांकि, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
| अवसर | विवरण |
|---|---|
| अपने डॉक्टर से मिलें... | |
| यदि उपचार से कोई सुधार नहीं होता है | यदि दो सप्ताह तक घरेलू उपचार के बाद भी दर्द कम नहीं हुआ है। |
| यदि इससे दैनिक कार्य में बाधा उत्पन्न होती है | यदि आप दर्द के कारण अपनी सामान्य गतिविधियाँ करने में असमर्थ हैं। |
| यदि दर्द बढ़ता है | यदि दर्द बढ़ रहा है या बार-बार हो रहा है। |
| अगर सुन्नपन हो | यदि आपके पैर में सुन्नपन या सुन्न होने का अहसास हो रहा हो। |
| यदि आपको मधुमेह है | यदि आपको मधुमेह है, तो आपको अपने पैरों में किसी भी प्रकार के दर्द के प्रति सचेत रहना चाहिए, क्योंकि यह किसी अधिक गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है। |
| तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं... | |
| यदि बहुत अधिक दर्द हो | यदि आपको कमर के निचले हिस्से में असहनीय दर्द हो। यदि दर्द के कारण आपको बेहोशी, चक्कर आना या मतली महसूस हो। |
| अगर आप चल नहीं सकते | यदि आप दर्द के कारण चलने में असमर्थ हैं। |
| यदि पैर का आकार बदल गया है | यदि आपको अपने पैर के आकार में स्पष्ट परिवर्तन दिखाई देता है। |
| यदि कोई चोट लगती है और कोई आवाज सुनाई देती है | यदि आपका एक्सीडेंट हुआ है और आपने अपने पैर से "पॉप" या चटकने जैसी आवाज सुनी है, तो यह हड्डी टूटने का संकेत हो सकता है। |
मुख्य संदेश
- मेटाटार्सलजिया पैर के अगले हिस्से में होने वाला एक आम दर्द है। यह खतरनाक नहीं है, लेकिन बहुत कष्टदायक हो सकता है।
- अक्सर, ऐसा अत्यधिक दबाव, गलत फिटिंग वाले जूते या पैर की संरचना में कुछ बदलावों के कारण होता है।
- इसका इलाज अक्सर आराम, बर्फ लगाने और आरामदायक जूते पहनने जैसे साधारण घरेलू उपचारों से किया जा सकता है।
- यदि दर्द बना रहता है, बढ़ जाता है, या आपको मधुमेह है, तो समय बर्बाद न करें और डॉक्टर से मिलें।
- सही जूते चुनना और स्वस्थ वजन बनाए रखना इस समस्या से बचने के सर्वोत्तम तरीके हैं।
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