क्या आप लगातार अपनी त्वचा को खुजलाते रहते हैं? यह न्यूरोडर्माटाइटिस हो सकता है!

क्या आप भी कभी-कभी अपने शरीर के किसी खास हिस्से को बार-बार खुजलाते रहते हैं, और कितना भी खुजला लें, खुजली दूर नहीं होती? इतना ही नहीं, खुजली वाली जगह लाल हो जाती है, त्वचा मोटी हो जाती है, और कभी-कभी उसका रंग भी बदल जाता है? अगर ऐसा है, तो आपके लिए आज हम जिस त्वचा की समस्या के बारे में बात करने जा रहे हैं, यानी न्यूरोडर्माटाइटिस, उसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है। चिंता न करें, यह कोई जानलेवा बीमारी नहीं है, लेकिन थोड़ी परेशानी ज़रूर पैदा कर सकती है।

न्यूरोडर्माटाइटिस नामक यह त्वचा रोग वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, न्यूरोडर्माटाइटिस एक ऐसी त्वचा की स्थिति है जिसमें त्वचा के एक या दो हिस्सों में लगातार खुजली होती है। डॉक्टर इसे लाइकेन सिंपलेक्स क्रॉनिकस भी कहते हैं।

यह दाने शरीर के किसी भी हिस्से पर हो सकते हैं। लेकिन ये अक्सर बांहों, कंधों, कोहनियों, पैरों, टखनों, कलाई, हथेलियों, गर्दन के पिछले हिस्से या सिर की त्वचा पर दिखाई देते हैं । कुछ लोगों को गुदा और जननांगों के आसपास, साथ ही चेहरे पर भी ये दाने हो सकते हैं।

सोचिए, यह खुजली कितनी तेज़ हो सकती है। कभी-कभी तो बस हर समय खुजली करने का मन करता है। या फिर, थोड़ी देर बाद खुजली फिर से शुरू हो जाती है। यह खुजली तब और भी ज़्यादा महसूस होती है जब आप आराम कर रहे होते हैं या सोने की कोशिश कर रहे होते हैं। कुछ लोग नींद से जागते ही इन जगहों को खुजाते या रगड़ते हैं। लगातार खुजाने से त्वचा की नसें उत्तेजित हो जाती हैं और खुजली और भी बढ़ जाती है। फिर आप और ज़्यादा खुजाते हैं। अगर "खुजली-खुजाना-फिर से खुजली" का यह सिलसिला चलता रहता है, तो यह एक गंभीर समस्या बन सकती है।

न्यूरोडर्माटाइटिस होने पर त्वचा कैसी दिखती है?

ये खुजलीदार धब्बे त्वचा पर पैच के रूप में दिखाई देते हैं। ये पैच आमतौर पर 3 से 6 सेंटीमीटर चौड़े और 6 से 10 सेंटीमीटर लंबे होते हैं। ये पैच इस प्रकार दिख सकते हैं:

• यह सूखा हो सकता है।
• त्वचा मोटी दिखाई दे सकती है।
• इसका स्वरूप मूंगे जैसा हो सकता है।
• यह चमड़े जैसा दिख सकता है।
• इसका रंग अलग-अलग हो सकता है । यह लाल, भूरा, पीला, धूसर या बैंगनी भी हो सकता है।
• पुराने धब्बे बीच में सफेद या हल्के रंग के हो सकते हैं, जबकि किनारों पर उनका रंग गहरा हो सकता है।
• समय बीतने के साथ-साथ निशान पड़ सकते हैं ।

महत्वपूर्ण बात यह है कि लगातार खुजली करने से त्वचा में मौजूद तंत्रिकाएं अधिक उत्तेजित हो जाती हैं, जिससे खुजली और भी बदतर हो जाती है। यह एक दुष्चक्र की तरह है।

इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

शोध से पता चला है कि लगभग 12% आबादी न्यूरोडर्माटाइटिस से ग्रसित हो जाती है। ऐसा कहा जाता है कि 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में इस बीमारी के विकसित होने की संभावना दोगुनी होती है।

और साथ ही,चिंता विकार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) और एक्जिमा या कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस जैसी अन्य त्वचा संबंधी समस्याओं के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में भी न्यूरोडर्मेटाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

हाल के कुछ अध्ययनों से पता चला है कि कुछ खास व्यक्तित्व लक्षणों वाले लोग – जैसे कि कमजोर सामाजिक कौशल, कठोरता, दर्द से बचना, दूसरों पर निर्भरता, हमेशा दूसरों को खुश करने की कोशिश करना और अत्यधिक प्रतिबद्धता – न्यूरोडर्माटाइटिस से ग्रसित होने की अधिक संभावना रखते हैं। हालांकि, अन्य अध्ययनों में इन व्यक्तित्व लक्षणों और इस बीमारी के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया है। इसलिए अभी भी निश्चित रूप से कुछ कहना मुश्किल है।

न्यूरोडर्माटाइटिस के क्या कारण हैं?

दरअसल, न्यूरोडर्माटाइटिस का सटीक कारण अभी तक अज्ञात है। हालांकि, यह देखा गया है कि खुजली गंभीर तनाव, चिंता, भावनात्मक आघात या अवसाद के दौरान शुरू होती है। कभी-कभी, तनाव कम होने या समाप्त होने के बाद भी खुजली जारी रह सकती है।

कुछ अन्य चीजें भी न्यूरोडर्माटाइटिस को बढ़ा सकती हैं:

• चेता को हानि।
• कीड़े का काटना।
• शुष्क त्वचा।
• तंग कपड़े पहनना, खासकर पॉलिएस्टर या रेयॉन जैसे सिंथेटिक फाइबर से बने कपड़े, संवेदनशील त्वचा में अतिप्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं और खुजली शुरू कर सकते हैं।
• त्वचा की अन्य स्थितियाँ। कभी-कभी, न्यूरोडर्माटाइटिस एक्जिमा और सोरायसिस जैसी त्वचा की स्थितियों के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

न्यूरोडर्माटाइटिस के लक्षण क्या हैं?

खुजली, लगातार खुजलाने और त्वचा पर सूखे, बदरंग धब्बों के अलावा, न्यूरोडर्माटाइटिस के अन्य लक्षण भी हो सकते हैं:

• दर्द।
• सिर की त्वचा में खुजली और खरोंच के कारण बाल झड़ना।
• लगातार खुजली करने से त्वचा फट जाती है और खून निकलने लगता है।
• संक्रमण। यदि घावों से पीला तरल पदार्थ निकल रहा हो या उनमें मवाद से भरे छाले हों, तो यह संक्रमण हो सकता है।
• खरोंच लगने से बने निशान।
• प्रभावित त्वचा झुर्रियों जैसी दिखने लगती है।

आपको कैसे पता चलेगा कि यह न्यूरोडर्माटाइटिस है?

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप किसी त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लें। वे आपके खुजली वाले क्षेत्र की जांच करेंगे, संभवतः एक विशेष उपकरण (स्कोप) का उपयोग करके।

सबसे पहले, डॉक्टर एक्जिमा और सोरायसिस जैसी अन्य त्वचा संबंधी समस्याओं की जांच करेंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे मौजूद नहीं हैं। फिर, वे आपसे आपके संपूर्ण चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे और निम्नलिखित जैसे प्रश्न पूछ सकते हैं:

• खुजली कब से शुरू हुई?
• क्या यह स्थिर है, या यह आता-जाता रहता है?
• क्या आपने घर पर कोई उपचार किया?

नैदानिक ​​परीक्षण

कभी-कभी डॉक्टर को कुछ और परीक्षण करने की भी आवश्यकता हो सकती है:

• त्वचा से नमूने लेकर परीक्षण: संक्रमण का पता लगाने के लिए।
• पैच टेस्टिंग: यह निर्धारित करने के लिए कि क्या समस्या एलर्जी के कारण है।
• फंगल टेस्ट: क्षेत्र में अन्य त्वचा रोगों और यौन संचारित संक्रमणों की जांच करें।
• त्वचा की बायोप्सी: यह पता लगाने के लिए कि क्या आपको सोरायसिस या माइकोसिस फंगोइड्स (एक प्रकार का लिंफोमा) जैसी कोई बीमारी है।
• रक्त परीक्षण।

न्यूरोडर्माटाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

न्यूरोडर्माटाइटिस का इलाज बिना अक्सर नहीं हो पाता। इसलिए, त्वचा विशेषज्ञ आपके लिए एक विशेष उपचार योजना तैयार करेंगे। इसका मुख्य उद्देश्य खुजली और खुजलाने को रोकना है।

उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

दवाओं के प्रकार

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: इन दवाओं को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जा सकता है या इंजेक्शन के माध्यम से दिया जा सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लालिमा, सूजन, जलन, खुजली और अकड़न को कम करते हैं। ये मोटी त्वचा को मुलायम बनाने में भी मदद करते हैं।
• एंटीहिस्टामाइन: इन्हें सोने से पहले लेने से रात में खुजली कम करने में मदद मिल सकती है। ये एलर्जी की प्रतिक्रियाओं को रोकने में भी मदद कर सकते हैं जो स्थिति को और खराब कर सकती हैं।
• एंटीबायोटिक्स: यदि धब्बों वाले क्षेत्र में संक्रमण हो तो ये दवाएं दी जाती हैं। इन्हें क्रीम या गोलियों के रूप में दिया जा सकता है।
• मॉइस्चराइजर: ये त्वचा की dryness और खुजली को कम करते हैं।
• कोल टार से बने उत्पाद: ये दवाएं मृत त्वचा कोशिकाओं को हटाने और नई कोशिकाओं के विकास को धीमा करने में मदद करती हैं। इन्हें सीधे त्वचा पर लगाया जा सकता है या नहाने के पानी में मिलाया जा सकता है।
• कैप्साइसिन क्रीम: ये दर्द और खुजली दोनों को कम कर सकती हैं।

डॉक्टर द्वारा दी गई अन्य सलाह

आपका डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव भी दे सकता है:

• पट्टी लगाना: रात में खुजली रोकने के लिए पट्टी, मोजे या दस्ताने का इस्तेमाल किया जा सकता है। इससे आपको बेहतर नींद आने में मदद मिल सकती है। पट्टी लगाने से त्वचा दवा को बेहतर तरीके से सोख लेती है। (इसे ऑक्लूजन भी कहते हैं)।
• ठंडी सिकाई: कॉर्टिकोस्टेरॉइड लगाने से लगभग पांच मिनट पहले इसे त्वचा पर लगाया जा सकता है। इससे त्वचा मुलायम हो जाएगी और दवा को आसानी से अवशोषित करने में मदद मिलेगी, जिससे खुजली कम होगी।
• अवसादरोधी दवाएं और/या चिकित्सा: यदि खुजली का कारण चिंता, अवसाद या तनाव माना जाता है, तो इन उपचारों का सुझाव दिया जा सकता है।

अन्य उपचार

यदि इनमें से कोई भी उपचार कारगर न हो, तो कई गैर-पारंपरिक उपचार उपलब्ध हैं:

• खुजली वाली जगह पर एस्पिरिन और डाइक्लोरोमेथेन का घोल लगाएं।
• एटॉपिक डर्मेटाइटिस/एक्जिमा के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले उपचार टैक्रोलिमस और/या पिमेक्रोलिमस हैं।
• बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स®) इंजेक्शन। यह एक विषैला प्रोटीन है जो शरीर की मांसपेशियों को कमजोर कर सकता है। न्यूरोडर्माटाइटिस से पीड़ित तीन रोगियों पर किए गए एक अध्ययन में, तीनों को उपचार शुरू करने के एक सप्ताह के भीतर खुजली में कमी महसूस हुई और चार सप्ताह में खुजली वाले धब्बे पूरी तरह गायब हो गए।
• प्रकाश चिकित्सा (`फोटोथेरेपी`): यह जननांगों के लिए उपयुक्त नहीं है।
• खुजली वाले स्थान को हटाने के लिए पारंपरिक सर्जरी, या क्रायोसर्जरी, जिसमें अवांछित ऊतक को नष्ट करने के लिए अत्यधिक ठंड का उपयोग किया जाता है।

अगर खुजली से घाव हो जाए तो क्या होगा?

यदि आपको न्यूरोडर्माटाइटिस के कारण खरोंच का घाव है, तो आपका डॉक्टर उस जगह को पट्टी से ढक सकता है।

एक अन्य उपचार को "नेगेटिव-प्रेशर वूंड थेरेपी " कहा जाता है। इसमें घाव से तरल पदार्थ निकालने और उस क्षेत्र में रक्त प्रवाह बढ़ाने के लिए वैक्यूम जैसी किसी चीज का उपयोग किया जाता है।

हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी में रोगी को ऑक्सीजन कक्ष में रखा जाता है और उसे शुद्ध ऑक्सीजन दी जाती है। इससे शरीर की स्वयं को ठीक करने की क्षमता बढ़ जाती है। घाव के लिए सर्जरी भी एक विकल्प है।

आप रिकवरी में तेजी लाने के लिए ये चीजें कर सकते हैं

यदि आपको न्यूरोडर्माटाइटिस है, तो आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार योजना का ठीक से पालन करना चाहिए। साथ ही, शांत रहने की कोशिश करें और घबराएं नहीं। चिंता और तनाव से यह समस्या और बढ़ सकती है। इन बातों का भी ध्यान रखें:

• खरोंचने और रगड़ने से बचने की पूरी कोशिश करें। हालांकि, अपने नाखूनों को छोटा रखें। इससे गलती से खरोंच लगने पर होने वाले नुकसान को कम करने में मदद मिलेगी।
• खुजली वाली जगह पर बर्फ लगाएं, खुजली कम करने वाली दवा लगाएं या ठंडी पट्टी बांधें।
• ठंडे पानी से स्नान करें। इससे शरीर की गर्मी कम होगी और खुजली भी कम होगी। स्नान के पानी में कोलाइडल ओटमील मिलाएं। इससे भी खुजली कम होगी।
• शरीर का तापमान आरामदायक और ठंडा बनाए रखें।
• ढीले कपड़े पहनना सबसे अच्छा है, और जितना हो सके सूती कपड़े पहनें।
• खुजली वाली जगह को कपड़ों से ढकें, कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त पट्टी लगाएं, या जिंक ऑक्साइड जैसे उपचारक तत्वों से युक्त उन्ना बूट नामक पट्टी लगाएं। इस प्रकार ढकने से खुजली करने से रोका जा सकता है।
• ऐसी किसी भी चीज का इस्तेमाल न करें जो त्वचा के लिए हानिकारक हो या एलर्जी पैदा करती हो।

न्यूरोडर्माटाइटिस से पीड़ित लोगों का भविष्य कैसा होगा?

सही उपचार योजना से न्यूरोडर्माटाइटिस पूरी तरह से ठीक हो सकता है। हालांकि, डॉक्टर और मरीज दोनों को उपचार योजना में बदलाव करना पड़ सकता है और अलग-अलग योजनाएं आजमानी पड़ सकती हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि योजना के अनुसार काम किया जाए। न्यूरोडर्माटाइटिस का इलाज थोड़ा मुश्किल हो सकता है, खासकर अगर यह जननांग क्षेत्र में विकसित हुआ हो।

दुर्भाग्यवश, न्यूरोडर्माटाइटिस कुछ कारणों से दोबारा हो सकता है। ऐसे में, दोबारा इलाज की आवश्यकता पड़ सकती है। कभी-कभी, डॉक्टर बीमारी से ठीक हो चुके मरीज़ का इलाज जारी रख सकते हैं ताकि यह दोबारा न हो।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, न्यूरोडर्माटाइटिस त्वचा के कैंसर, जैसे कि स्क्वैमस-सेल कार्सिनोमा या वेर्रुकोस कार्सिनोमा में बदल सकता है। यह लगातार खुजली और रगड़ने के कारण हो सकता है। इससे ऐसे रसायन सक्रिय हो सकते हैं जो त्वचा की कोशिकाओं को कैंसरयुक्त बना सकते हैं। इसलिए, लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

आपको याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो अब आप न्यूरोडर्माटाइटिस के बारे में काफी कुछ जान चुके हैं। याद रखें, हालांकि यह कष्टदायक हो सकता है, लेकिन उचित उपचार से इसका इलाज संभव है।

• यदि आपको ये लक्षण हैं, तो निश्चित रूप से त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लें। स्वयं से दवा न लें।
• अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार योजना का ठीक से पालन करें। खुजली कम होते ही दवा लेना बंद न करें, बल्कि डॉक्टर द्वारा बताए गए समय तक दवा लेते रहें।
• खुजली को जितना हो सके नियंत्रित करें। अपने नाखून छोटे रखें और जरूरत पड़ने पर रात को सोते समय अपने हाथों को ढक कर रखें।
• तनाव कम करने की कोशिश करें। योग और ध्यान जैसी चीजें मददगार साबित हो सकती हैं।
• सूती जैसे प्राकृतिक रेशों से बने ढीले-ढाले कपड़े पहनें जो त्वचा के लिए कोमल होते हैं।
• उन चीजों से दूर रहें जो आपकी त्वचा के लिए हानिकारक हैं।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। स्वस्थ रहें!

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