हो सकता है कि आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को डॉक्टर ने अंडकोष निकालने की सर्जरी के बारे में बताया हो। ऐसा सुनकर थोड़ा डर लगना, चिंता होना और कई सवाल उठना स्वाभाविक है। "आप ऐसा क्यों कर रहे हैं?", "इसके बाद क्या होगा?" आप सोच रहे होंगे। लेकिन यह उतना डरावना नहीं है जितना हम सोचते हैं। आज हम इस सर्जरी के बारे में, जिसे 'अंडकोष निकालना' कहते हैं, बहुत ही सरल भाषा में बात करेंगे ताकि आप समझ सकें।
सरल शब्दों में कहें तो, ऑर्किेक्टोमी क्या है?
ऑर्किेक्टॉमी एक शल्य चिकित्सा है जिसमें एक या दोनों अंडकोषों को निकाल दिया जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, अंडकोष दो छोटे अंग होते हैं जो पुरुष के लिंग के नीचे त्वचा की थैली (स्क्रोटम) में स्थित होते हैं। इनके दो मुख्य कार्य होते हैं: शुक्राणु का उत्पादन करना और टेस्टोस्टेरोन जैसे पुरुष हार्मोन का उत्पादन करना। यह सर्जरी आमतौर पर अस्पताल में की जाती है, लेकिन अधिकतर मामलों में यह एक बाह्य रोगी प्रक्रिया होती है जिसमें आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
यह सर्जरी क्यों की जा रही है? इसके मुख्य कारण क्या हैं?
डॉक्टर इस सर्जरी को करने के कई मुख्य कारण हैं। आइए उन पर एक नजर डालते हैं।
1. कैंसर के उपचार के रूप में
- वृषण कैंसर: यह मुख्य कारण है। यदि वृषण कैंसर का संदेह हो, तो इसकी निश्चित रूप से जांच और उपचार के लिए यह सर्जरी की जाती है। सर्जरी के दौरान निकाले गए ऊतक को कैंसर कोशिकाओं की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला (पैथोलॉजिस्ट) में भेजा जाता है।
- प्रोस्टेट कैंसर और पुरुषों में स्तन कैंसर: आपको शायद आश्चर्य हो, लेकिन इन दोनों प्रकार के कैंसर का इलाज इस सर्जरी से किया जाता है। इसका कारण यह है कि टेस्टोस्टेरोन जैसे पुरुष हार्मोन (एंड्रोजन) कुछ कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करते हैं। इन हार्मोनों को कुछ कैंसर कोशिकाओं के लिए 'भोजन' की तरह समझें। जब हम अंडकोष को हटा देते हैं, तो शरीर में इन हार्मोनों का स्तर कम हो जाता है। फिर कैंसर कोशिकाओं को 'भोजन' नहीं मिलता, वे सिकुड़ने लगती हैं और फैलना बंद कर देती हैं।
2. क्षतिग्रस्त अंडकोषों को हटाने के लिए
कल्पना कीजिए कि क्रिकेट खेलते समय आपको गेंद लग जाए, साइकिल दुर्घटना हो जाए, या अंडकोष में गंभीर चोट लग जाए। अगर डॉक्टर इसे ठीक नहीं कर पाते हैं, तो उन्हें क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाकर आसपास के ऊतकों को सिलना पड़ता है। इसके अलावा, कभी-कभी अंडकोष मुड़ जाने (टेस्टिकुलर टॉर्शन) के बाद, अगर उसमें रक्त की आपूर्ति रुक जाती है और अंडकोष क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उसे निकालना पड़ता है।
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
यह सर्जरी जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि आप सो रहे होंगे और आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। इसलिए, सर्जरी के दौरान आपको कोई दर्द नहीं होगा। सर्जरी करने के लिए डॉक्टर त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाएंगे। चीरा कहाँ लगाया जाता है, इसके आधार पर सर्जिकल तकनीक में थोड़ा अंतर हो सकता है।
| सर्जरी का प्रकार | सरल विवरण |
|---|---|
| एकतरफा ऑर्किेक्टोमी | केवल एक अंडकोष को हटाना। |
| द्विपक्षीय अंडकोष विच्छेदन | दोनों अंडकोषों को हटाना। |
| रेडिकल इनगुइनल ऑर्किइक्टोमी | कैंसर के प्रसार को रोकने के लिए अंडकोष के साथ शुक्राणु नाल को हटाना बहुत महत्वपूर्ण है। |
यदि कुछ लोगों को सर्जरी के बाद अपनी शारीरिक बनावट से थोड़ी असहजता महसूस होती है, तो वे कृत्रिम अंडकोष लगवा सकते हैं। इसमें केवल खारा घोल भरा जाता है। यह पूरी तरह से आपकी इच्छा पर निर्भर करता है। सर्जरी के अंत में, डॉक्टर चीरे को टांके लगाकर बंद कर देंगे। पूरी सर्जरी में आमतौर पर केवल 30 से 60 मिनट लगते हैं।
सर्जरी के बाद रिकवरी के दौरान ध्यान देने योग्य बातें
सर्जरी के बाद, घर जाने से पहले आपको कुछ समय के लिए रिकवरी रूम में रहना होगा। घर जाते समय गाड़ी चलाना उचित नहीं है, इसलिए किसी को साथ ले जाना ज़रूरी है। पूरी तरह से ठीक होने में कई सप्ताह लगेंगे। इस दौरान इन बातों का ध्यान रखें।
- शारीरिक गतिविधियों से बचें: शुरुआती कुछ दिनों तक धीरे-धीरे आगे बढ़ें। कुछ हफ्तों तक वज़न उठाना, दौड़ना और यौन संबंध जैसी गतिविधियों से बचना उचित हो सकता है। इन गतिविधियों को दोबारा शुरू करने के सबसे सही समय के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- घाव को साफ और सूखा रखें:प्रभावित जगह को साफ और सूखा रखें। डॉक्टर के निर्देशानुसार देखभाल करें। सूजन कम करने के लिए आपको पहले 48 घंटों तक एक विशेष सपोर्ट गारमेंट पहनने के लिए कहा जा सकता है।
- दर्द का प्रबंधन: सर्जरी के बाद थोड़ा दर्द, बेचैनी और सूजन होना सामान्य है। लगभग 20 मिनट तक बर्फ की सिकाई करने से दर्द में आराम मिल सकता है। दर्द निवारक दवा के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- खूब पानी पिएं और रेशेदार खाद्य पदार्थ खाएं: इस दौरान शौच करते समय जोर लगाना ठीक नहीं है। इसलिए, कब्ज से बचने के लिए खूब पानी पिएं और सब्जियों और फलों जैसे रेशेदार खाद्य पदार्थ खाएं।
इस सर्जरी के क्या फायदे हैं और इसके संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी के भी फायदे और कुछ मामूली जोखिम हैं।
इसका लाभ यह है कि यह कैंसर से पीड़ित व्यक्ति के लिए जीवनरक्षक उपचार है। साथ ही, यह हार्मोन पर निर्भर कैंसर को नियंत्रित करने का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है।
जोखिमों और दुष्प्रभावों की बात करें तो, किसी भी सर्जरी में रक्तस्राव और संक्रमण आम बात है। हालांकि, कुछ दुष्प्रभाव इस सर्जरी के लिए विशिष्ट हैं, खासकर जब दोनों अंडकोष निकाल दिए जाते हैं (द्विपक्षीय अंडकोष विच्छेदन) । ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शरीर में टेस्टोस्टेरोन का स्तर अचानक गिर जाता है। इससे निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:
- यौन इच्छा में कमी
- बहुत थका हुआ महसूस करना (थकान)
- अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
- मांसपेशियों के द्रव्यमान में कमी
- ऑस्टियोपोरोसिस
- स्तंभन दोष
- अवसाद
सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि दोनों अंडकोष निकाल दिए जाते हैं, तो शुक्राणु उत्पादन बंद हो जाएगा। इसका अर्थ है कि व्यक्ति संतान उत्पन्न करने में असमर्थ हो जाएगा (बांझपन) । सर्जरी से पहले डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करना और इसे समझना अत्यंत आवश्यक है।
इस तरह की सर्जरी के बाद खुद को, अपनी दिखावट को और अपनी यौन इच्छाओं को लेकर चिंतित और उदास महसूस करना बिल्कुल स्वाभाविक है। इन भावनाओं के बारे में अपने डॉक्टर या किसी भरोसेमंद व्यक्ति से बात करना बहुत ज़रूरी है।
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें!
यदि सर्जरी के बाद घर लौटने पर आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। या फिर नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- बुखार या असहनीय दर्द ।
- निगलने में कठिनाई।
- चोट लगने वाली जगह पर या अंडकोष में दिखाई देने वाला गहरा लाल या बैंगनी धब्बा (हेमेटोमा) ।
- यदि घाव से खून या मवाद निकल रहा हो।
- अंडकोष मेंसुन्न महसूस हो रहा है।
मुख्य संदेश
- ऑर्किेक्टोमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें एक या दोनों अंडकोष निकाल दिए जाते हैं। इससे डरने की कोई बात नहीं है।
- इसका उपयोग मुख्य रूप से कैंसर जैसी स्थितियों के इलाज और गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त अंडकोष को हटाने के लिए किया जाता है।
- सर्जरी के बाद दर्द और सूजन होना सामान्य है। डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।
- दोनों अंडकोषों को हटाने से हार्मोन के स्तर में कमी के कारण दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और आवश्यक उपचार करवाएं।
- सर्जरी के बाद यदि कोई असामान्य लक्षण दिखाई दे (बुखार, अत्यधिक दर्द, घाव से मवाद निकलना) तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।

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