पैराथाइरॉयडेक्टॉमी: आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपको कभी-कभी बिना किसी कारण के जोड़ों में दर्द होता है? क्या आपको लगता है कि आपमें ऊर्जा की कमी है, बस थकान महसूस होती है? क्या आपको कभी-कभी मतली, चक्कर आना या सोचने में कठिनाई होती है? हम अक्सर इन लक्षणों को सामान्य मानकर नज़रअंदाज़ कर देते हैं। लेकिन क्या आपने कभी सोचा है कि इन सब का कारण कुछ छोटी ग्रंथियाँ हो सकती हैं, जैसे हमारी गर्दन की चार हड्डियाँ? आज हम इसी बारे में बात करेंगे।

ये पैराथाइरॉइड ग्रंथियां क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, पैराथाइरॉइड ग्रंथियां गर्दन में थाइरॉइड ग्रंथि के पीछे स्थित चार बहुत छोटी ग्रंथियां होती हैं। कुछ लोगों में ये चार से अधिक या कम भी हो सकती हैं। इनका मुख्य कार्य हमारे रक्त में कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करना है। यह कैल्शियम हमारी हड्डियों को मजबूत रखने और तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों के सुचारू रूप से कार्य करने के लिए आवश्यक है। इसलिए ये छोटी ग्रंथियां हमारे शरीर में कैल्शियम संतुलन बनाए रखने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

इन ग्रंथियों को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता क्यों होती है?

कभी-कभी इन पैराथाइरॉइड ग्रंथियों में से एक या अधिक अतिसक्रिय हो जाती हैं। तब वे अत्यधिक मात्रा में पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) का उत्पादन करती हैं। इस स्थिति को हाइपरपैराथाइरॉइडिज्म कहा जाता है। ऐसा होने पर रक्त में कैल्शियम का स्तर खतरनाक रूप से बढ़ जाता है। ऐसी स्थिति में पैराथाइरॉइडेक्टॉमी नामक सर्जरी की आवश्यकता होती है, जो अतिसक्रिय ग्रंथि या ग्रंथियों को हटाने की एक शल्य प्रक्रिया है।

इसके कई मुख्य कारण हो सकते हैं:

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

सर्जरी से पहले, आपके डॉक्टर आपको सभी आवश्यक निर्देश देंगे। हालांकि, आपके मन में जितने भी प्रश्न हों, उन्हें पूछना बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित के बारे में पूछना न भूलें:

• क्या मुझे सर्जरी वाले दिन सुबह उपवास रखना होगा?
• क्या मुझे उस दिन अपनी नियमित दवाएं और विटामिन लेने की आवश्यकता है या नहीं?
• क्या सर्जरी के बाद मुझे घर ले जाने के लिए किसी की ज़रूरत होगी?

इन बातों को पहले से जान लेना आपके लिए बहुत सुविधाजनक होगा।

सर्जरी कैसे की जाती है और इसके फायदे

आजकल, सर्जन इस ऑपरेशन को करने के लिए विभिन्न विधियों का उपयोग करते हैं। इनमें पारंपरिक विधियाँ, न्यूनतम चीरा लगाने वाली विधियाँ और कभी-कभी निशान रहित विधियाँ शामिल हैं, जिनमें चीरा मुँह के अंदर लगाया जाता है और निशान बाहर से दिखाई नहीं देता । आपके डॉक्टर आपको वह विधि समझाएँगे जो आपके लिए सबसे उपयुक्त है। यदि गर्दन में चीरा लगाया जाता है, तो इसे गर्दन की सिलवट के साथ लगाया जाता है, जिससे बाद में निशान बहुत कम दिखाई देता है।

सर्जरी के दौरान आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा, इसलिए आपको कोई तकलीफ महसूस नहीं होगी। डॉक्टर प्रभावित ग्रंथि या ग्रंथियों को निकाल देंगे और चीरे को वापस सिल देंगे। इस सर्जरी में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है।

इस सर्जरी के क्या फायदे हैं?

यह सर्जरी आपके जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार ला सकती है। एक बार जब आपके रक्त में कैल्शियम का स्तर सामान्य हो जाएगा, तो आपके पहले के कष्टदायक लक्षण गायब हो जाएंगे।

सर्जरी के बाद और इसके जोखिम

आप सर्जरी के बाद उसी दिन या अगले दिन घर जा सकेंगे। आप सामान्य रूप से खा-पी सकते हैं, लेकिन अगर गले में खराश हो तो एक-दो दिन तक तरल पदार्थ या नरम भोजन लेना बेहतर होगा। चलना-फिरना ठीक है, लेकिन डॉक्टर की अनुमति मिलने तक व्यायाम करने से बचें ।

जब तक शेष ग्रंथियां ठीक से काम करना शुरू नहीं कर देतीं, तब तक आपको कुछ समय के लिए कैल्शियम की गोलियां लेने की आवश्यकता हो सकती है।

क्या सर्जरी से कोई जोखिम है?

पैराथाइरॉयडेक्टॉमी आमतौर पर बहुत सुरक्षित होती है, लेकिन किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं।

• अल्पकालिक जोखिम: गले में खराश, आवाज में भारीपन, संक्रमण और चीरे के पास त्वचा के नीचे खून का जमाव (हेमाटोमा)। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर आसानी से इसका इलाज कर सकता है।
• दीर्घकालिक जोखिम: हालांकि यह दुर्लभ है, लेकिन कुछ लोगों को दीर्घकालिक समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है।
• हंग्री बोन सिंड्रोम: यदि सर्जरी के बाद शेष ग्रंथियां ठीक से काम नहीं करती हैं, तो एक ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसमें रक्त में कैल्शियम का स्तर लगातार कम बना रहता है (क्रोनिक 'हाइपोकैल्सीमिया')।
• बार-बार होने वाला हाइपरपैराथायरायडिज्म: सर्जरी के बाद बची हुई किसी अन्य ग्रंथि की अति सक्रियता के कारण यह बीमारी दोबारा हो सकती है।

लेकिन याद रखें, इस सर्जरी की सफलता दर 95% से अधिक है । वास्तव में, यह हाइपरपैराथायरायडिज्म का एकमात्र उपचारात्मक इलाज है।

डॉक्टर से कब मिलें

यदि आपको सर्जरी के बाद निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

• 101 फ़ारेनहाइट (38.3 सेल्सियस) से अधिक बुखार।
• दवा लेने के बाद भी दर्द कम न होना।
• भोजन या तरल पदार्थ निगलने में कठिनाई।
• संक्रमण के लक्षण, जैसे कि चीरे के आसपास लालिमा, मवाद या गर्मी।
• कैल्शियम की कमी के लक्षणों में सुन्नपन, मांसपेशियों में ऐंठन या अत्यधिक थकान शामिल हैं।

पूरी तरह से ठीक होने में एक से तीन सप्ताह लग सकते हैं, लेकिन आप कुछ ही दिनों में अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकेंगे। हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।