क्या धूप में थोड़ी देर रहने के बाद कभी-कभी आपकी त्वचा में जलन, लालिमा और छोटे-छोटे छाले हो जाते हैं? या क्या आपको ऐसा लगता है कि आपको "धूप से एलर्जी" है, जैसा कि कुछ लोग कहते हैं? यह वास्तव में एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। आज हम इसी तरह की धूप से संवेदनशील त्वचा के कारण होने वाली एक स्थिति के बारे में बात करेंगे, जिसे पॉलीमॉर्फस लाइट इरप्शन या पीएमएलई कहा जाता है।
पॉलीमॉर्फस लाइट इरप्शन (PMLE) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, पीएमएलई एक आम दाने हैं जो सूरज की रोशनी, यानी पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश के संपर्क में आने के बाद त्वचा पर हो जाते हैं। 'पॉलीमॉर्फस' शब्द का अर्थ है 'विभिन्न'। इसका मतलब है कि यह दाने हर व्यक्ति में अलग-अलग दिख सकते हैं। कुछ लोगों में ये छोटे लाल फफोले जैसे दिख सकते हैं, दूसरों में बड़े लाल धब्बे जैसे, या कभी-कभी ये सिर्फ एक फफोले जैसे भी दिख सकते हैं। 'इरप्चर' का मतलब है कि ये दाने अचानक, एकदम से दिखाई देते हैं। अक्सर ये यूवी प्रकाश के संपर्क में आने के 30 मिनट के भीतर शुरू हो सकते हैं। कुछ लोग इसे 'सन एलर्जी' या 'सन पॉइज़निंग' भी कहते हैं, लेकिन ये कोई चिकित्सीय शब्द नहीं हैं।
पीएमएलई नामक यह स्थिति कितनी आम है?
पीएमएलई नामक यह स्थिति वास्तव में आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। यह यूवी किरणों के कारण होने वाली सबसे आम त्वचा संबंधी समस्या है। विश्व स्तर पर, अनुमान है कि हर 100 में से लगभग 15 लोग इस समस्या से प्रभावित हैं। इसलिए यदि आपको भी ऐसी कोई समस्या है, तो जान लें कि आप अकेले नहीं हैं।
पीएमएलई क्यों होता है? इसका कारण क्या है?
विशेषज्ञों को अभी तक इसका सटीक कारण पता नहीं है। लेकिन उनका मानना है कि यह कुछ इस तरह होता है: जब हम सूरज की किरणों के संपर्क में आते हैं, तो पराबैंगनी किरणें हमारी त्वचा में मौजूद कुछ यौगिकों को बदल देती हैं। फिर, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली इन नए, बदले हुए यौगिकों पर इस तरह प्रतिक्रिया करती है जैसे वे कोई दुश्मन हों। वर्तमान सिद्धांत यह है कि यह दाने इसी प्रतिक्रिया के कारण होते हैं।
किस प्रकार के प्रकाश के संपर्क में आने से पीएमएलई हो सकता है?
पीएमएलई मुख्य रूप से पराबैंगनी प्रकाश, या यूवी किरणों के कारण होता है। कभी-कभी, दृश्य प्रकाश भी इस स्थिति का कारण बन सकता है, लेकिन यह कम आम है।
पराबैंगनी किरणें दो प्रकार की होती हैं:
- यूवीए किरणें: ये वे किरणें हैं जो त्वचा की सबसे गहरी परतों तक प्रवेश कर सकती हैं। पीएमएलई के लगभग 10 में से 9 मामलों के लिए यही किरणें जिम्मेदार होती हैं।
- यूवीबी किरणें: ये त्वचा को नुकसान पहुंचा सकती हैं, और सनबर्न इसका एक कारण है।
तो, यह दाने सूरज की रोशनी के संपर्क में आने से, साथ ही यूवी किरणों के कृत्रिम स्रोतों से भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह टैनिंग बेड के कारण भी हो सकता है, जिसका उपयोग कुछ लोग गोरा रंग पाने के लिए करते हैं।
पीएमएलई विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?
पीएमएलई नामक यह स्थिति अक्सर वसंत ऋतु में शुरू होती है।यानी, ऐसा अक्सर तब देखने को मिलता है जब मौसम कुछ समय तक शुष्क रहता है और फिर सूरज निकलने लगता है। ज़रा सोचिए, हमारे देश में भी, जब धूप खिली होती है, तो इस तरह की चीज़ें ज़्यादा देखने को मिलती हैं।
यह किसी भी उम्र, लिंग, नस्ल या जातीयता के व्यक्ति में विकसित हो सकता है। हालांकि, कुछ लोगों में इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है:
- महिलाओं के लिए: यह स्थिति पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।
- 20 से 40 वर्ष की आयु के लोगों के लिए: यह इस आयु वर्ग के लोगों में आम है।
- यदि आपके परिवार में किसी को पीएमएलई है: यदि आपके परिवार में किसी को इस प्रकार की सूर्य से एलर्जी है, तो आपको भी इसके होने की संभावना अधिक है। इसका मतलब है कि आपके परिवार में इसका इतिहास रहा हो सकता है।
- कम धूप वाले क्षेत्रों में रहने वालों के लिए: ऐसा तब हो सकता है जब आप नियमित रूप से धूप के संपर्क में नहीं आते हैं, उदाहरण के लिए, जब आप अचानक किसी ठंडे देश से हमारे जैसे धूप वाले देश में छुट्टी मनाने आते हैं।
पीएमएलई विकसित होने पर कैसा दिखता है? इसके लक्षण क्या हैं?
पीएमएलई का मुख्य लक्षण शरीर के धूप के संपर्क में आने वाले हिस्सों पर खुजलीदार दाने निकलना है। ये दाने कई अलग-अलग रूपों में हो सकते हैं। इसीलिए इन्हें 'पॉलीमॉर्फिक' कहा जाता है।
- छोटे-छोटे लाल दाने गुच्छों में दिखाई दे सकते हैं।
- यह बड़े लाल धब्बों के रूप में दिखाई दे सकता है।
- कभी-कभी यह फफोलों जैसा भी दिख सकता है।
ये त्वचा पर धब्बे आमतौर पर धूप में निकलने के कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं। लेकिन कभी-कभी ये कुछ दिनों बाद भी दिखाई दे सकते हैं। कल्पना कीजिए, अगर आप आज सुबह धूप में निकले, तो शाम तक या अगली सुबह तक आपको ये दाने दिखाई दे सकते हैं।
दुर्लभ मामलों में, पीएमएलई निम्नलिखित लक्षण भी पैदा कर सकता है:
- बुखार
- सिरदर्द
- समुद्री बीमारी और उल्टी
आमतौर पर, पीएमएलई के लक्षण दो से तीन दिनों तक रहते हैं। हालांकि, अगर दाने होने के दौरान आप लगातार यूवी किरणों के संपर्क में रहते हैं, तो यह अवधि लंबी हो सकती है। इसलिए, दाने होने के दौरान धूप से सावधान रहना बहुत जरूरी है।
पीएमएलई से शरीर के कौन से अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं?
इस दाने को पीएमएलई कहा जाता है और यह शरीर के किसी भी हिस्से पर हो सकता है जो सूर्य की रोशनी के संपर्क में आता है । लेकिन हैरानी की बात यह है कि यह चेहरे पर बहुत कम दिखाई देता है। शायद इसलिए क्योंकि चेहरा लगातार सूर्य की रोशनी के संपर्क में रहने का आदी होता है।
यह चकत्ते अक्सर देखे जाते हैं:
- छाती का ऊपरी हिस्सा - खासकर अगर आप वी-शेप नेकलाइन वाली ड्रेस पहनती हैं, तो यही वह हिस्सा है जो दिखाई देगा।
- गरदन
- बांहें - विशेषकर बांहों का पिछला भाग।
- पैर
एक प्रकार का पीएमएलई होता है जिसे 'जुवेनाइल स्प्रिंग इरप्शन' कहा जाता है। यह विशेष रूप से बच्चों में, ज्यादातर लड़कों में, कान के निचले हिस्से में होता है।यह आमतौर पर वसंत ऋतु में देखने को मिलता है।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपको पीएमएलई है या नहीं?
पीएमएलई का निदान करने का मुख्य तरीका संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास लेना और त्वचा की जांच करना है। आपका डॉक्टर आपसे कुछ सवाल पूछेगा, जैसे, "यह दाने कब से हैं?", "क्या ये सिर्फ धूप में रहने पर ही होते हैं?", और "क्या आपके परिवार में किसी को यह समस्या है?"
कभी-कभी, निदान की पुष्टि के लिए त्वचा की बायोप्सी की जाती है। इसका अर्थ है कि त्वचा से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है। इससे अन्य त्वचा संबंधी समस्याओं को दूर करने में भी मदद मिल सकती है।
आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण भी करवा सकता है कि आपको कोई अन्य ऐसी स्थिति तो नहीं है जिसके कारण धूप में निकलने पर त्वचा पर चकत्ते पड़ जाते हैं, जैसे कि ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसी कोई ऑटोइम्यून बीमारी।
पीएमएलई के उपचार क्या हैं?
अच्छी खबर यह है कि पीएमएलई नामक यह स्थिति अक्सर बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाती है।
हालांकि, पीएमएलई से पीड़ित लोगों को यथासंभव धूप से बचना चाहिए। सुबह 11 बजे से दोपहर 3 बजे के बीच धूप में निकलने से बचना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस समय यूवी किरणें सबसे तीव्र होती हैं।
भी:
- उच्च एसपीएफ (कम से कम एसपीएफ 30) वाला ब्रॉड स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन इस्तेमाल करें। ब्रॉड स्पेक्ट्रम का मतलब है कि यह यूवीए और यूवीबी दोनों किरणों से सुरक्षा प्रदान करता है।
- धूप से बचाव करने वाले कपड़े पहनें (जैसे लंबी आस्तीन वाले कपड़े, चौड़ी किनारी वाली टोपी और धूप का चश्मा)।
ये चीजें पराबैंगनी किरणों के संपर्क को कम कर सकती हैं।
कुछ लोगों को फोटोथेरेपी नामक उपचार से लाभ होता है। इसमें डॉक्टर की देखरेख में नियंत्रित तरीके से त्वचा को धीरे-धीरे कृत्रिम यूवी किरणों के संपर्क में लाया जाता है, जिससे त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है। इससे भविष्य में होने वाले चकत्ते को रोकने में मदद मिल सकती है। यह सूर्य के प्रति धीरे-धीरे अभ्यस्त होने जैसा है।
पीएमएलई के दाने कुछ दिनों में हल्के पड़ने लगते हैं और कुछ हफ्तों में बिना इलाज के ही गायब हो जाते हैं। ये दाने निशान नहीं छोड़ते। हालांकि, लगातार धूप या यूवी किरणों के संपर्क में आने से ये दाने और बिगड़ सकते हैं।
मान लीजिए आप किसी धूप वाली जगह, जैसे कि समुद्र तट पर छुट्टियां मनाने की योजना बना रहे हैं। आपके डॉक्टर त्वचा पर चकत्ते पड़ने की संभावना को कम करने के लिए कुछ दिनों के लिए प्रेडनिसोन जैसी मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा लिख सकते हैं।
कुछ लोग धूप में समय बिताकर या फोटोथेरेपी करवाकर धीरे-धीरे यूवी किरणों के प्रति सहनशीलता विकसित कर लेते हैं। डॉक्टर इसे 'त्वचा को सख्त करना' कहते हैं। लेकिन इसके लिए आपको कुछ इस तरह करना होगा:डॉक्टर की देखरेख में ही इसका प्रयोग करें। स्वयं से इसका प्रयोग न करें और अपनी त्वचा को नुकसान न पहुंचाएं।
यदि दाने गंभीर हैं, यानी खुजली असहनीय है, या यदि दाने फैल गए हैं, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों की सलाह दे सकता है:
- एंटीहिस्टामाइन: ये खुजली कम करने में मदद करते हैं।
- हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: हालांकि यह मलेरिया के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवा है, लेकिन इसका उपयोग पीएमएलई के लिए भी किया जाता है, खासकर गंभीर मामलों में।
- प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं: ये उन अत्यंत गंभीर मामलों में दी जाती हैं जिनमें अन्य उपचारों का कोई असर नहीं हुआ हो।
- त्वचा पर लगाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या टैक्रोलिमस मरहम: इन्हें चकत्ते पर लगाया जाता है। ये सूजन और खुजली को कम करते हैं।
PMLE उत्तीर्ण व्यक्ति के लिए भविष्य की क्या संभावनाएं हैं?
यह एक बार-बार होने वाली समस्या है। यह कई वर्षों तक बनी रह सकती है। यह हर वसंत ऋतु में फिर से उभर सकती है। लेकिन अच्छी बात यह है कि समय के साथ इसकी गंभीरता अक्सर कम हो जाती है। कुछ लोगों में, उम्र बढ़ने के साथ यह पूरी तरह से ठीक भी हो सकती है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अगर आपको त्वचा पर ऐसे दाने हो जाएं जिनका कारण समझ में न आए, या अगर आपको अपनी त्वचा में कोई बदलाव नज़र आए , तो डॉक्टर से सलाह ज़रूर लें। खासकर अगर धूप में निकलने के बाद ऐसा होता है, तो इस बारे में डॉक्टर से बात करें।
मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?
अगर धूप या कृत्रिम यूवी किरणों के संपर्क में आने के तुरंत बाद आपको त्वचा पर दाने निकल आते हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें, "क्या मुझे पॉलीमॉर्फस लाइट इरप्शन (पीएमएलई) नामक स्थिति हो सकती है?" साथ ही, यह भी पूछें, "मुझे इसके बारे में क्या करना चाहिए?" और "धूप से खुद को बचाने के सबसे अच्छे तरीके क्या हैं?"
क्या पीएमएलई से त्वचा का कैंसर हो सकता है?
नहीं। पीएमएलई एक हानिरहित/गैर-कैंसरयुक्त स्थिति है। इस चकत्ते से त्वचा कैंसर होने का खतरा नहीं बढ़ता है।
हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि यूवी किरणों के बार-बार और अत्यधिक संपर्क में आने से त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
इसलिए, पीएमएलई से बचाव के लिए आप जो धूप से सुरक्षा के उपाय अपनाते हैं (जैसे सनस्क्रीन लगाना, कपड़े पहनना और तेज धूप में बाहर न निकलना), उनसे त्वचा कैंसर का खतरा भी कम हो जाता है। यह तो एक तीर से दो निशाने साधने जैसा है!
तो, इन सब बातों से हमें क्या याद रखना चाहिए? (मुख्य संदेश)
ठीक है, हमने इस पीएमएलई के बारे में बहुत सी बातें की हैं। संक्षेप में:
- पीएमएलई एक खुजलीदार दाने हैं जो उन लोगों में होते हैं जो सूर्य के प्रति, विशेष रूप से यूवी किरणों के प्रति संवेदनशील होते हैं।
- यह प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग रूपों में हो सकता है (छोटे छाले, बड़े धब्बे)।
- यह अक्सर वसंत ऋतु में शुरू होता है , और फिर त्वचा के अनुकूल होने के साथ धीरे-धीरे कम हो जाता है।
- हालांकि मुझे इसका सटीक कारण नहीं पता।ऐसा माना जाता है कि पराबैंगनी किरणें त्वचा में परिवर्तन लाती हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करती है।
- यह अक्सर बिना इलाज के ही ठीक हो जाता है, लेकिन धूप से खुद को बचाना और सनस्क्रीन लगाना बहुत जरूरी है।
- अगर समस्या गंभीर है, तो आप चिकित्सीय उपचार ले सकते हैं। आप फोटोथेरेपी जैसी चीजों से भी अपनी त्वचा को मजबूत बना सकते हैं।
- यह कैंसर नहीं है, लेकिन सूरज की रोशनी से खुद को बचाना त्वचा के कैंसर को रोकने में मदद कर सकता है।
- यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से मिलने में संकोच या झिझक न करें । वे आपकी मदद करेंगे।
सूरज से हमें विटामिन डी जैसे पोषक तत्व तो मिलते हैं, लेकिन कभी-कभी यह हमारी त्वचा के लिए हानिकारक भी हो सकता है। सबसे ज़रूरी बात यह है कि आप अपनी त्वचा के प्रति जागरूक रहें और आवश्यक सावधानियां बरतें। अगर आपके मन में इस बारे में कोई और सवाल हो, तो डॉक्टर से सलाह लेना न भूलें।
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