क्या हृदय में बिजली तो होती है, लेकिन नाड़ी नहीं चलती? आइए इस खतरनाक स्थिति (नाड़ी रहित विद्युत गतिविधि - पीईए) के बारे में जानें।

कल्पना कीजिए, आपके सामने अचानक कोई बेहोश होकर ज़मीन पर गिर जाता है। आप घबराकर इधर-उधर भागते हैं और उसकी गर्दन पर नब्ज़ जाँचते हैं, लेकिन कोई नब्ज़ नहीं है। ऐसा लगता है जैसे वह साँस नहीं ले रहा है। आपको लगता है कि यह दिल का दौरा है। लेकिन हैरानी की बात यह है कि जब उसे अस्पताल ले जाया जाता है, तो डॉक्टर ईसीजी करते हैं और उसमें दिल में विद्युत गतिविधि दिखाई देती है। बिजली तो है, लेकिन दिल धड़क नहीं रहा है। इस अजीब और खतरनाक स्थिति को हम चिकित्सा में "पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी" कहते हैं। इसे संक्षेप में पीईए कहते हैं। यह एक बहुत ही आपातकालीन स्थिति है। तो चलिए, इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, पीईए क्या है?

पीईए एक प्रकार का कार्डियक अरेस्ट है। इसमें होता यह है कि हृदय में विद्युत गतिविधि होने के बावजूद, हृदय की मांसपेशी उस विद्युत संकेत के अनुसार सिकुड़ती नहीं है और रक्त पंप नहीं करती है। यह ठीक वैसा ही है जैसे बिजली होने के बावजूद फिलामेंट जल जाने के कारण बल्ब न जले।

इस विद्युत गतिविधि को ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) से मापा जा सकता है। हालांकि, जब आप अपनी नाड़ी को देखते हैं, तो आपको नाड़ी महसूस नहीं होगी क्योंकि हृदय धड़क नहीं रहा होता है और शरीर में रक्त पंप नहीं कर रहा होता है।

पीईए दो प्रकार के होते हैं

डॉक्टर इसे दो मुख्य प्रकारों में विभाजित करते हैं।

1. स्यूडो-पीईए: इसमें हृदय की विद्युत गतिविधि के कारण हृदय की मांसपेशी बहुत कमजोर रूप से सिकुड़ती है। यदि यह थोड़ा सा रक्त पंप भी करती है, तो यह सामान्य हृदय गति जितनी मजबूत नहीं होती। इसलिए, शरीर में नाड़ी महसूस करने के लिए पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं होता है।

2. वास्तविक पीईए: इसमें, हालांकि हृदय में विद्युत गतिविधि होती है, हृदय की मांसपेशी बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करती है । इसका मतलब है कि बिल्कुल भी रक्त पंप नहीं होता है। कोई नाड़ी महसूस नहीं होती है।

पीईए और एसिस्टोल (फ्लैट-लाइनिंग) में क्या अंतर है?

आपने शायद फिल्मों में देखा होगा, जब किसी की मृत्यु होती है, तो मॉनिटर पर एक सीधी रेखा दिखाई देती है और "बीप..." की आवाज़ आती है। इसे ही हम '(एसिस्टोल)' या "फ्लैट-लाइनिंग" कहते हैं।

• पीईए: हृदय में बिजली तो है, लेकिन हृदय काम नहीं कर रहा है। (ठीक वैसे ही जैसे एक टीवी में बिजली तो है, लेकिन वह खराब है)।
• एसिस्टोल: हृदय में बिजली नहीं होती और वह धड़कता नहीं है। वह पूरी तरह से स्थिर हो जाता है। (जैसे कोई टीवी जिसका प्लग निकाल दिया गया हो)।

हालांकि दोनों ही कार्डियक अरेस्ट के मामले हैं, लेकिन ईसीजी की उपस्थिति के आधार पर अंतर की पहचान की जा सकती है।

पीईए के मुख्य कारण क्या हैं?

पीईए के कई कारण हो सकते हैं। इन्हें आसानी से याद रखने के लिए डॉक्टर "एच और टी" नामक एक संक्षिप्त प्रणाली का उपयोग करते हैं। आइए देखें कि वे क्या हैं।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

जब किसी को पीईए होता है, तो अस्पताल के बाहर इसका निदान करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि ईसीजी के बिना इसका पता लगाना असंभव है। सौभाग्य से, कार्डियक अरेस्ट के किसी भी मामले में सबसे पहला और सबसे महत्वपूर्ण काम एक ही है: सीपीआर (कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन)।

1. तुरंत सीपीआर शुरू करें: यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, उसकी नब्ज़ या साँस नहीं चल रही है, तो तुरंत एम्बुलेंस को बुलाएँ और उनके आने तक सीने को दबाते रहें। यही किसी की जान बचाने का सबसे अच्छा मौका है। यदि आपको सीपीआर करना नहीं आता है, तो आपातकालीन सेवाएँ आपको इसके बारे में निर्देश दे सकती हैं।

2. अस्पताल में उपचार: अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में भर्ती होने के बाद, डॉक्टर सीपीआर करना जारी रखेंगे और अन्य उपचार शुरू करेंगे।

• एपिनेफ्रिन: इसे एड्रेनालिन भी कहा जाता है। यह दवा हृदय की धड़कन को सामान्य करने के लिए दी जाती है।
• कारण का उपचार: पीईए (ऊपर दी गई तालिका में वर्णित कारणों में से एक) के कारण की शीघ्र पहचान करना और उसका उपचार करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, यदि रक्तस्राव हो रहा है, तो रक्त चढ़ाएं; यदि ऑक्सीजन की कमी है, तो ऑक्सीजन दें; यदि हृदय के आसपास रक्त जमा हो गया है, तो उसे सिरिंज से निकालें।

आपातकालीन स्थिति में हमें क्या करना चाहिए?

हृदय गति रुकना हमेशा एक चिकित्सीय आपात स्थिति होती है, इसलिए तत्काल कार्रवाई आवश्यक है।

आपके सामने कोई व्यक्ति:

• यदि आप अचानक बेहोश हो जाते हैं और गिर जाते हैं,
• अगर आपको अपनी गर्दन या कलाई में नाड़ी महसूस नहीं हो रही है,
• यदि सांस रुक जाए या असामान्य रूप से कठिन हो जाए,

तुरंत एम्बुलेंस बुलाएँ। फिर, जितनी जल्दी हो सके सीपीआर शुरू करें। हर सेकंड कीमती है।

हालांकि पीईए एक बेहद गंभीर स्थिति है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा में प्रगति के साथ इसके बारे में हमारी समझ में काफी वृद्धि हुई है। हालांकि, शुरुआती कुछ मिनट इन सबसे कहीं अधिक महत्वपूर्ण होते हैं। इसलिए, यदि आप किसी को इस स्थिति से गुजरते हुए देखें, तो घबराएं नहीं, तुरंत सीपीआर शुरू करें और शीघ्र चिकित्सा सहायता लें, जिससे किसी की जान बचाने की संभावना निश्चित रूप से बढ़ जाती है।