क्या आपने कभी क्यू फीवर नामक बीमारी के बारे में सुना है? शायद नहीं, है ना? क्योंकि यह हमारे देश में बहुत आम बीमारी नहीं है। लेकिन, खासकर अगर आप जानवरों, खेत के जानवरों के साथ काम करते हैं या ऐसे वातावरण में रहते हैं, तो इसके बारे में थोड़ी जानकारी होना बहुत ज़रूरी है। आज के इस लेख में हम बात करेंगे कि क्यू फीवर क्या है, यह कैसे फैलता है, इसके लक्षण क्या हैं और हम इससे खुद को कैसे बचा सकते हैं।
क्यू फीवर क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...
क्यू फीवर एक ऐसी बीमारी है जो धूल के कणों में मौजूद 'कॉक्सिएला बर्नेटी' नामक जीवाणु को सांस के जरिए अंदर लेने या संक्रमित जानवरों से प्राप्त उत्पादों का सेवन करने से होती है। यह जीवाणु मुख्य रूप से भेड़, बकरी और मवेशी जैसे जानवरों के शरीर में पाया जाता है। यह जीवाणु उन जानवरों के रहने वाले स्थान की मिट्टी में जमा हो सकता है। फिर यह मिट्टी से निकलने वाले धूल के कणों के माध्यम से, या दूध, मल और विशेष रूप से प्रसव के दौरान निकलने वाले तरल पदार्थों के माध्यम से मनुष्यों में फैल सकता है।
इसे क्यू फीवर क्यों कहते हैं? इस नाम का क्या अर्थ है?
यह भी एक अजीबोगरीब कहानी है। 'क्यू फीवर' में 'क्यू' का मतलब 'क्वेरी' होता है। 'क्वेरी' का अर्थ है 'प्रश्न' या 'जांच'। पहले, 1930 के दशक में ऑस्ट्रेलिया में और फिर 1940 के दशक में अमेरिका में, जब लोगों को यह अजीब बुखार होने लगा, तो डॉक्टर शुरू में इसका कारण पता नहीं लगा पाए। इसलिए उनके मन में इस बुखार को लेकर कई 'प्रश्न' थे। इसीलिए इसे 'क्वेरी फीवर' या क्यू फीवर कहा जाने लगा। है ना आसान?
क्रॉनिक क्यू फीवर क्या है? क्या यह खतरनाक है?
जी हां, यह थोड़ी चिंता की बात है। 'क्रोनिक' शब्द का अर्थ है दीर्घकालिक । इसलिए, क्रोनिक क्यू फीवर, क्यू फीवर का एक अधिक गंभीर और दीर्घकालिक रूप है। यह आपके हृदय, रक्त वाहिकाओं, हड्डियों और अन्य महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित कर सकता है। यह क्रोनिक स्थिति सी. बर्नेटी बैक्टीरिया से संक्रमित लोगों के बहुत छोटे प्रतिशत में होती है, जो 1% से 5% के बीच होती है।
इसकी एक समस्या यह है कि क्यू फीवर के शुरुआती लक्षण ठीक होने के महीनों या सालों बाद भी यह क्रॉनिक स्थिति विकसित हो सकती है। कुछ लोगों में शुरुआती संक्रमण के दौरान कोई लक्षण नहीं दिखते, लेकिन बाद में उन्हें क्रॉनिक क्यू फीवर हो जाता है। क्रॉनिक क्यू फीवर की सबसे आम जटिलता हृदय की परत में संक्रमण है। डॉक्टर इसे "एंडोकार्डिटिस" कहते हैं। यह जानलेवा जटिलता हो सकती है।
प्र. बुखार होने पर क्या होता है?
क्यू फीवर कई तरह के लक्षण पैदा कर सकता है। हालांकि, सबसे आम लक्षण सर्दी-जुकाम जैसे ही होते हैं, जैसे बुखार और शरीर में दर्द । `सी. बर्नेटाई` नामक बैक्टीरिया आपके फेफड़े, हृदय, मस्तिष्क, हड्डियों या शरीर के अन्य हिस्सों को संक्रमित कर सकता है। लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों को अत्यधिक थकान महसूस होती है।और अन्य लक्षण महीनों, यहां तक कि वर्षों तक भी रह सकते हैं। जैसा कि पहले बताया गया है, क्रोनिक क्यू फीवर जानलेवा हो सकता है।
क्यू फीवर होने की सबसे अधिक संभावना किसे होती है?
क्यू फ्लू मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जो खेतों में रहते हैं या खेत के जानवरों के साथ निकट संपर्क में रहते हैं । उदाहरण के लिए, यदि आप पशु चिकित्सक हैं, बछड़ों के जन्म में सहायता करने वाले व्यक्ति हैं, या किसी खेत, पशुपालन फार्म या बूचड़खाने में काम करते हैं, तो आपको इस बीमारी से संक्रमित होने का अधिक खतरा है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये लोग अक्सर संक्रमित जानवरों और उनके रहने के वातावरण के संपर्क में रहते हैं।
प्रश्न: फ्लू से गंभीर रूप से बीमार होने का खतरा किसे अधिक होता है?
कुछ लोगों में क्यू फीवर से गंभीर बीमारियां होने की संभावना अधिक होती है, खासकर:
- गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
- यदि आपमें निम्नलिखित स्थितियां हैं तो आपको क्रोनिक क्यू फीवर होने का खतरा अधिक है :
- यदि आपको पहले कभी `(एंडोकार्डिटिस)` (हृदय की भीतरी परत की सूजन) हुई हो।
- यदि हृदय के वाल्वों में कोई समस्या हो।
- यदि आपकी रक्त वाहिकाओं में एन्यूरिज्म (रक्त वाहिकाओं की दीवारों का कमजोर होना और फूलना) है।
- यदि गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हों (गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी)।
- यदि आपके शरीर में रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने और रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए स्थायी रूप से प्रत्यारोपित उपकरण (संवहनी कृत्रिम अंग) लगा हुआ है।
- यदि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है (उदाहरण के लिए, एचआईवी से संक्रमित लोग, कैंसर के मरीज, प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाली दवाएं लेने वाले लोग)।
प्रश्न: फ्लू कितना आम है?
क्यू फीवर वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है। उदाहरण के लिए, अमेरिका जैसे देश में भी प्रति वर्ष लगभग 200 ही मामले सामने आते हैं। श्रीलंका में भी इसके मामले बहुत कम ही दर्ज किए जाते हैं। हालांकि, जोखिम वाले समूहों के लोगों के लिए इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
प्रश्न: बुखार के लक्षण क्या हैं?
क्यू फीवर के लक्षण प्रारंभिक (तीव्र) चरण और बाद में होने वाली अन्य स्थितियों के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं।
तीव्र क्यू बुखार के लक्षण
ये लक्षण आमतौर पर बैक्टीरिया के शरीर में प्रवेश करने के 3 से 30 दिनों के बीच दिखाई देने लगते हैं। ये अक्सर सर्दी या फ्लू के लक्षणों के समान होते हैं।
- तेज़ बुखार
- अत्यधिक थकान और कमजोरी
- ठंड लगना
- पसीना आना
- शरीर में दर्द, मांसपेशियों में दर्द
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, नीली आँखें (फोटोफोबिया)
- बहुत तेज सिरदर्द
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- दस्त
- खाँसी
- छाती में दर्द
- पेट दर्द
- त्वचा के नीचे लाल धब्बे (पर्पुरा)
- सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)
कभी-कभी, यह गंभीर क्यू फीवर फेफड़ों में संक्रमण (निमोनिया), मस्तिष्क या मस्तिष्क को ढकने वाली झिल्लियों में सूजन (एन्सेफलाइटिस या मेनिन्जाइटिस), या यकृत में सूजन (हेपेटाइटिस) जैसी स्थितियों का कारण बन सकता है।
क्यू फीवर फटीग सिंड्रोम (क्यूएफएस) के लक्षण
क्यू फीवर से संक्रमित लगभग 20% लोगों में थकान और अन्य लक्षण विकसित हो सकते हैं जो प्रारंभिक संक्रमण के बाद महीनों, कभी-कभी वर्षों तक बने रहते हैं। इसे क्यू फीवर थकान सिंड्रोम कहा जाता है।
- बहुत थका हुआ
- सिरदर्द
- पसीना आना
- जोड़ों में दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
क्रोनिक क्यू बुखार के लक्षण
क्रोनिक क्यू फीवर, सी. बर्नेटी बैक्टीरिया के शुरुआती संक्रमण के महीनों या सालों बाद शुरू होता है। यह तब भी विकसित हो सकता है जब शुरुआती संक्रमण के दौरान कोई लक्षण न हों। यह सबसे आम तौर पर हृदय, हृदय वाल्व और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, लेकिन शरीर के प्रभावित हिस्से के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं।
- हल्का बुखार
- रात का पसीना
- वजन घटाना
- थकान
- सांस लेने में दिक्क्त
- पैरों या पंजों में सूजन
प्रश्न: बुखार किस कारण से होता है?
क्यू फीवर का मुख्य कारण कोक्सीएला बर्नेटी नामक जीवाणु है। यह जीवाणु जानवरों, विशेषकर गाय, भेड़ और बकरियों में बिना किसी लक्षण के रह सकता है। संक्रमित जानवरों के शरीर के तरल पदार्थ (जैसे मूत्र, मल, दूध और गर्भनाल द्रव) उस मिट्टी को दूषित कर सकते हैं जिसमें वे रहते हैं। मनुष्य मुख्य रूप से दूषित मिट्टी से धूल के कणों या जल वाष्प को सांस लेने के माध्यम से इस जीवाणु से संक्रमित होते हैं।
प्रश्न: फ्लू कैसे फैलता है?
क्यू फीवर फैलने का मुख्य तरीका दूषित धूल या पानी की भाप में सांस लेना है, जिसमें क्यू बर्नेटी बैक्टीरिया मौजूद हो । ऐसा तब हो सकता है जब आप ऐसे क्षेत्र में रहते या काम करते हों जहां जानवर रहते हों, खासकर पालतू जानवर। चूंकि क्यू बर्नेटी बैक्टीरिया हवा के माध्यम से कुछ दूरी तक फैल सकता है, इसलिए इसे प्राप्त करने के लिए जानवरों के सीधे संपर्क में आना आवश्यक नहीं है।
क्यू फीवर के संचरण के अन्य, लेकिन कम प्रचलित तरीके निम्नलिखित हैं:
- बिना पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पादों (जैसे दूध, पनीर, आइसक्रीम) का सेवन करना।
- संक्रमित टिक के काटने से ।
- गर्भावस्था या प्रसव के दौरान गर्भवती माँ से उसके बच्चे तक।
- रक्त आधान के माध्यम से (यह बहुत ही दुर्लभ है)।
महत्वपूर्ण: क्यू फीवर आमतौर पर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है । हालांकि, गर्भवती मां से उसके बच्चे में संक्रमण के दुर्लभ मामले सामने आए हैं।
प्रश्न: बुखार का निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछकर , आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करके और रक्त के नमूने की जांच करके क्यू फीवर का निदान करेगा। वे यह भी पूछ सकते हैं कि क्या आप जानवरों के साथ रहते हैं या काम करते हैं।
सी. बर्नेटी के परीक्षण के परिणाम आने में कई सप्ताह लग सकते हैं, इसलिए यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको क्यू फीवर है, तो वे परीक्षण परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना उपचार शुरू कर सकते हैं।
प्रश्न: बुखार की जांच के लिए कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
क्यू फीवर की जांच के लिए, आपका डॉक्टर एक छोटी सुई की मदद से आपके खून का एक नमूना लेगा। इस नमूने को प्रयोगशाला में भेजा जाएगा ताकि उसमें सी. बर्नेटी संक्रमण के लक्षण (एंटीबॉडी) देखे जा सकें। वे आपके नमूने से सी. बर्नेटी बैक्टीरिया को कल्चर करने का प्रयास भी कर सकते हैं।
सही निदान प्राप्त करने के लिए आपको समय-समय पर कई बार रक्त के नमूने देने की आवश्यकता हो सकती है।
प्रश्न: बुखार का इलाज कैसे किया जाता है?
तीव्र क्यू फीवर का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जाता है। दीर्घकालिक क्यू फीवर का इलाज अक्सर एंटीबायोटिक्स और सूजन-रोधी दवाओं के संयोजन से किया जाता है, लेकिन इसका इलाज अधिक कठिन हो सकता है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर एक विशिष्ट उपचार योजना तैयार करेगा।
यदि आपको क्यू फीवर का निदान हुआ है और आपको पहले से ही हृदय वाल्व या रक्त वाहिका संबंधी समस्याएं हैं, तो क्रोनिक क्यू फीवर के जोखिम को कम करने के लिए शीघ्र उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
कौन सी दवाएं/उपचार किए जाते हैं?
डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं:
- `( डॉक्सीसाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन) ) `
- `(हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन)`
- (ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल (टीएमपी-एसएमएक्स))
- `(रिफैम्पिन)`
- `(फ्लोरोक्विनोलोन)` (उदाहरण के लिए `(सिप्रोफ्लोक्सासिन)`, `(ओफ्लोक्सासिन)`)
- `(क्लेरिथ्रोमाइसिन)`
प्रश्न: क्या बुखार पूरी तरह से ठीक हो सकता है?
जी हां, ज्यादातर लोग एंटीबायोटिक्स की मदद से एक्यूट क्यू फीवर से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। हालांकि, जिन कुछ लोगों को एक्यूट क्यू फीवर होता है, उनमें इलाज के बाद भी लक्षण महीनों या सालों तक बने रह सकते हैं। क्रॉनिक क्यू फीवर का इलाज थोड़ा मुश्किल होता है।
मैं क्यू फीवर के खतरे को कैसे कम कर सकता हूँ?
क्यू फीवर के खतरे को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं:
- पशुओं के शारीरिक तरल पदार्थों, विशेष रूप से प्रसव के दौरान निकलने वाले तरल पदार्थों को संभालते समय मास्क और दस्ताने पहनें ।
- बिना पाश्चुरीकृत दूध उत्पादों का सेवन करने से बचें।
- कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि क्यू फीवर से पीड़ित लोगों में हृदय वाल्व संबंधी समस्याओं की जांच और उपचार करने से क्रोनिक क्यू फीवर को रोका जा सकता है।
- यदि आप किसी उच्च जोखिम वाले काम में लगे हैं और ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां क्यू फीवर का टीका उपलब्ध है (वर्तमान में यह केवल ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध है), तो अपने डॉक्टर से टीकाकरण करवाने के बारे में पूछें।
यदि आप खेत के जानवरों के आसपास रहते हैं या काम करते हैं, और आपको क्यू फीवर से जटिलताओं का खतरा अधिक है (उदाहरण के लिए, हृदय वाल्व या रक्त वाहिका संबंधी समस्याओं वाले लोग, गर्भवती महिलाएं, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग), तो क्यू फीवर से बचाव के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
अगर मुझे क्यू फीवर हो जाए तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
क्यू फीवर के लक्षण 10 से 90 दिनों तक लंबे समय तक रह सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं । यदि आपको एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं, तो आपको उन्हें कम से कम दो सप्ताह तक लेना होगा। लगभग 5 में से 1 व्यक्ति (20%) को थकान महसूस हो सकती है (क्यू फीवर थकान सिंड्रोम) जो महीनों या वर्षों तक बनी रह सकती है।
बहुत कम संख्या में लोग (1% से 5% के बीच), विशेषकर वे लोग जिन्हें पहले से ही कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या है, क्रॉनिक क्यू फीवर से पीड़ित हो सकते हैं। यदि आपको क्रॉनिक क्यू फीवर है, तो आपको 18 महीने या उससे अधिक समय तक इलाज की आवश्यकता हो सकती है।
प्रश्न: बुखार के क्या दुष्प्रभाव होते हैं?
एक्यूट क्यू फीवर और क्रॉनिक क्यू फीवर दोनों में जटिलताएं हो सकती हैं। हालांकि, क्रॉनिक क्यू फीवर में ये जटिलताएं अधिक आम और आमतौर पर अधिक गंभीर होती हैं। जटिलताओं में शामिल हैं:
- एक कमजोर, उभरी हुई धमनी (एन्यूरिज्म)
- धमनी फिस्टुला, एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त का प्रवाह अनियमित हो जाता है।
- एंडोकार्डिटिस
- फेफड़ों में निशान पड़ना (फाइब्रोसिस)
- तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS)
- दिल की धड़कन रुकना
- हड्डी का संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस)
- गर्भपात
- जन्म के समय कम वजन
प्रश्न: फ्लू के भविष्य के बारे में क्या संभावनाएं हैं?
एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करने पर तीव्र क्यू फीवर के मामलों में आमतौर पर रोग का पूर्वानुमान अच्छा रहता है। तीव्र क्यू फीवर में मृत्यु दर 0.5% से 1.5% के बीच होती है। जिन लोगों को दीर्घकालिक क्यू फीवर हो जाता है, उनमें जटिलताओं और मृत्यु का खतरा अधिक होता है। दीर्घकालिक क्यू फीवर में मृत्यु दर 12% से 25% के बीच होती है।
मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?
यदि आपको क्यू फीवर का निदान हुआ है, तो निर्धारित सभी दवाएं समय पर लेना बहुत महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर से अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के तरीके और दीर्घकालिक लक्षणों या क्रोनिक क्यू फीवर के जोखिम को कम करने के उपायों के बारे में पूछें।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आप मवेशियों, बकरियों या भेड़ों के साथ काम करते हैं या रहते हैं, और आपको क्यू फीवर के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें । यदि आपको क्रॉनिक क्यू फीवर के लक्षण हैं, और आपको लगता है कि आप अतीत में (भले ही कुछ समय बीत गया हो) `सी. बर्नेटी` बैक्टीरिया के संपर्क में आए होंगे, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
- क्या मुझे क्रॉनिक क्यू फीवर के जोखिम को कम करने के लिए पहले से दवा लेनी चाहिए?
- क्या मुझे हृदय और रक्त वाहिकाओं से संबंधित समस्याओं के लिए जांच करवानी चाहिए?
- मैं यह दवा कैसे लूं?
- मुझे आपसे दोबारा कब मिलने आना चाहिए?
- मैं अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए क्या कर सकता हूँ?
अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)
हालांकि क्यू फीवर एक दुर्लभ बीमारी है, फिर भी इसके बारे में जागरूक रहना और उच्च जोखिम वाले वातावरण में काम करने या रहने पर सुरक्षात्मक उपाय करना महत्वपूर्ण है। मास्क, दस्ताने पहनना और बिना पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पादों से परहेज करना जैसी सरल चीजें बहुत फर्क ला सकती हैं, खासकर जब आप खेत के जानवरों के साथ काम कर रहे हों ।
हालांकि क्रॉनिक क्यू फीवर बहुत कम लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन इससे जानलेवा जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, अगर आपको लगता है कि आपको क्यू फीवर हो सकता है, या अगर आपको इसके बारे में कोई चिंता है, तो डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें । अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य और कार्य इतिहास के बारे में बताने से उन्हें आपके जोखिम कारकों को समझने और सर्वोत्तम उपचार प्रदान करने में मदद मिलेगी।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या 'क्यू फीवर' मवेशियों द्वारा फैलने वाली बीमारी है?
सिर्फ गायों से ही नहीं! यह बुखार कॉक्सिएला बर्नेटी नामक खतरनाक बैक्टीरिया के कारण होता है। यह बैक्टीरिया मुख्य रूप से गायों, भेड़ों और बकरियों के शरीर में पाया जाता है। ये रोगाणु गर्भनाल और उन तरल पदार्थों में मौजूद होते हैं जो ये जानवर बच्चे को जन्म देते समय छोड़ते हैं। जब ये सूखकर धूल के रूप में हमारे फेफड़ों में प्रवेश करते हैं और हम सांस के साथ अंदर चले जाते हैं, तो हम बीमार पड़ जाते हैं।
💬 क्या बुखार होने पर आप बिस्तर पर ही रहते हैं?
आश्चर्यजनक रूप से, वायरस से संक्रमित 50% लोगों में कोई लक्षण विकसित नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ अन्य लोगों को कुछ दिनों बाद तेज बुखार, सिरदर्द, थकान, मांसपेशियों में दर्द और फेफड़ों का गंभीर संक्रमण (निमोनिया) हो सकता है, जिससे वे अक्षम हो सकते हैं।
💬 क्या यह बीमारी कभी ठीक नहीं होगी?
अधिकांश लोग एंटीबायोटिक्स (डॉक्सीसाइक्लिन) की मदद से कुछ हफ्तों में पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। लेकिन सबसे खतरनाक बात यह है कि लगभग 5% मामलों में, यह बैक्टीरिया हृदय के वाल्वों में छिप सकता है और वर्षों बाद क्रोनिक क्यू फीवर (हृदय संक्रमण - एंडोकार्डिटिस) का कारण बन सकता है और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।
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