क्या आपके बच्चे को आंगन में खेलते समय किसी आवारा कुत्ते ने खरोंच दिया? या फिर घर के काम करते समय छत से गिरे किसी चमगादड़ को पकड़ने की कोशिश में आपको हल्का सा कट लग गया? ऐसी घटनाएं हमारे जीवन में हो सकती हैं। अक्सर हम इन छोटी-मोटी खरोंचों पर ध्यान नहीं देते। लेकिन इन छोटी-छोटी बातों से होने वाला नुकसान मामूली नहीं होता। आज हम एक खतरनाक बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं जो ऐसे जानवरों से फैल सकती है, अगर यह हो जाए तो इसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन अगर आपको पहले से पता हो तो इससे शत प्रतिशत बचाव संभव है। यह है रेबीज, या जैसा कि हम सब जानते हैं, रेबीज।
सरल शब्दों में कहें तो, रेबीज क्या है?
रेबीज एक वायरस (रेबीज वायरस - RABV) के कारण होने वाली बीमारी है। यह मुख्य रूप से रेबीज से संक्रमित जानवर की लार के माध्यम से फैलती है। कल्पना कीजिए, रेबीज से संक्रमित कुत्ता आपको काट लेता है। जानवर की लार में मौजूद वायरस घाव के माध्यम से आपके शरीर में प्रवेश कर जाता है। इतना ही नहीं, अगर जानवर की लार किसी खरोंच वाले घाव पर लग जाए, या आपकी आंखों, नाक या मुंह पर लग जाए, तो भी आपको यह बीमारी हो सकती है।
इसकी सबसे बुरी बात यह है कि लक्षण दिखने के बाद इसका कोई इलाज नहीं है और यह 100% जानलेवा है। लेकिन अच्छी बात यह है कि अगर काटने के तुरंत बाद, लक्षण दिखने से पहले ही सही इलाज करवा लिया जाए, तो इस बीमारी को होने से 100% रोका जा सकता है। इसीलिए इसके बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है।
शरीर के अंदर रेबीज वायरस कैसे काम करता है?
यह एक गुप्त दुश्मन की तरह है। किसी जानवर के काटने के बाद, यह वायरस घाव के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है और तुरंत कोई बीमारी पैदा नहीं करता। यह बहुत धीरे-धीरे फैलता है। यह हमारी नसों के साथ धीरे-धीरे यात्रा करता है जब तक कि यह हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक नहीं पहुंच जाता, जिसमें रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क शामिल हैं।
इस प्रक्रिया में कई सप्ताह, कभी-कभी महीने और बहुत ही दुर्लभ मामलों में साल भी लग सकते हैं। इस अवधि को हम ऊष्मायन अवधि कहते हैं। इस दौरान आपको कोई लक्षण नहीं दिखेंगे। आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। लेकिन वायरस आपके शरीर के अंदर सक्रिय रहेगा।
असली खेल तब शुरू होता है जब वायरस दिमाग तक पहुंचता है। वहीं पर यह तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है और खतरनाक लक्षण पैदा करता है। इसके बाद, बीमारी बेकाबू हो जाती है और अंततः कोमा और मौत का कारण बनती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस संक्रमणकालीन अवधि के दौरान, यानी लक्षण प्रकट होने से पहले ही उपचार कराया जाए। तभी जीवन बचाए जा सकते हैं।
लोगों में कौन-कौन से लक्षण दिखाई देते हैं?
रेबीज के लक्षण अचानक प्रकट नहीं होते। वे धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। शुरुआती लक्षण सामान्य सर्दी-जुकाम के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते होते हैं, इसलिए कुछ लोग उन्हें नजरअंदाज कर देते हैं।
प्रारंभिक लक्षण
वायरस के तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने के बाद ये लक्षण दो से दस दिनों तक रह सकते हैं।
- बहुत गर्मी है।
- अत्यधिक थकान।
- पशु के काटने वाली जगह पर जलन, खुजली, सुन्नपन या दर्द होना । यह एक बहुत ही विशिष्ट लक्षण है।
- खांसी और खराब गला।
- शरीर में दर्द।
- समुद्री बीमारी और उल्टी।
तीव्र तंत्रिका संबंधी लक्षण
इस अवस्था में, वायरस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाना शुरू कर चुका है। ये लक्षण दो मुख्य तरीकों से प्रकट हो सकते हैं।
| उग्र रेबीज - यह सबसे आम प्रकार है। | पक्षाघाती रेबीज |
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लक्षण चाहे जो भी हों, अंततः वे कोमा और मृत्यु का कारण बनेंगे। इसलिए लक्षणों के प्रकट होने का इंतजार करना अच्छा विचार नहीं है।
कौन से जानवर रेबीज फैलाते हैं?
रेबीज किसी भी स्तनधारी (गर्म रक्त वाले जानवर) को प्रभावित कर सकता है। श्रीलंका में हमारे आसपास पाए जाने वाले जानवरों में, यह बीमारी सबसे अधिक आवारा कुत्तों में पाई जाती है। हालांकि, हमें इन जानवरों के बारे में भी चिंतित होना चाहिए:
- पुसो
- बल्ला
- मुगातियो
- गाय और बकरी जैसे खेत के जानवर
- लोमड़ी
लेकिन याद रखें, अगर आपके पालतू कुत्ते या बिल्ली को रेबीज का उचित टीका नहीं लगा है, तो उन्हें भी यह बीमारी हो सकती है। इसलिए, अपने पालतू जानवरों को समय पर टीका लगवाना आवश्यक है।
बहुत से लोग खरोंचों पर ध्यान नहीं देते, खासकर चमगादड़ों के काटने से लगी खरोंचों पर। चमगादड़ों के दांत इतने छोटे होते हैं कि काटने पर भी घाव दिखाई नहीं देता। इसलिए, अगर आपका किसी चमगादड़ से सामना हो जाए (उदाहरण के लिए, अगर आपके बेडरूम में कोई चमगादड़ हो), तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
यदि कोई जानवर आपको काट ले तो आपको तुरंत क्या करना चाहिए?
यह इस लेख का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यदि आपको या आपके किसी परिचित को किसी जानवर ने काट लिया हो या खरोंच दिया हो, तो बिना देरी किए ये काम करें।
1. घाव को धोएं: घाव को तुरंत साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं (नल के नीचे लगभग 10-15 मिनट तक)। इससे घाव से अधिकांश वायरस निकल जाएंगे। यह सबसे महत्वपूर्ण प्राथमिक उपचार है।
2. डॉक्टर से मिलें: घाव को धोने के बाद तुरंत नजदीकी सरकारी अस्पताल या डॉक्टर के पास जाएं। घटना के बारे में विस्तार से बताएं। यह भी बताएं कि जिस जानवर ने आपको काटा वह कैसा दिखता था, क्या आप उस जानवर को पहचानते हैं और क्या वह जानवर अजीब व्यवहार कर रहा था।
3. घाव पर दवा लगाना: घाव पर चाक, मिर्च पाउडर या कॉफी पाउडर जैसी कोई भी चीज न लगाएं। साथ ही, घाव पर पट्टी न बांधें। डॉक्टर आवश्यक उपचार करेंगे।
4. उपचार प्राप्त करना: आपके घाव की प्रकृति और जानवर के बारे में जानकारी के आधार पर, आपका डॉक्टर यह तय करेगा कि आपको रेबीज के टीकों की एक श्रृंखला (पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस/पीईपी) प्राप्त करने की आवश्यकता है या नहीं।
रेबीज टीकाकरण श्रृंखला (पीईपी) क्या है?
पीईपी पशु के काटने के बाद रेबीज से बचाव के लिए दिया जाने वाला उपचार है। इसके दो मुख्य भाग हैं।
- रेबीज का टीका: यह कई दिनों में दिए जाने वाले इंजेक्शनों की एक श्रृंखला है। आमतौर पर 0, 3, 7 और 14 (कभी-कभी 28) दिनों में 4 या 5 इंजेक्शन दिए जाते हैं। यह टीका आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को रेबीज वायरस से लड़ने के लिए प्रशिक्षित करता है।
- ह्यूमन रेबीज इम्यून ग्लोबुलिन (एचआरआईजी): यह उन लोगों को दिया जाता है जिन्होंने पहले कभी रेबीज का टीका नहीं लगवाया हो, खासकर गंभीर चोटों के मामलों में। यह घाव में एंटीबॉडी इंजेक्ट करके काम करता है, जो शरीर में प्रतिरक्षा विकसित होने तक वायरस से लड़ते हैं। यह ऐसा है जैसे शरीर की अपनी सेना तैयार होने तक बाहर से एक विशेष बल इकाई को बुलाया गया हो।
डॉक्टर के निर्देशानुसार, निर्धारित तिथियों पर ही टीकाकरण की इस पूरी श्रृंखला को पूरा करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। एक भी टीका न छोड़ें।
रेबीज से खुद को कैसे बचाएं?
रेबीज एक ऐसी बीमारी है जिसकी रोकथाम करना इलाज करने की तुलना में कहीं अधिक आसान है।
- अपने पालतू जानवरों का टीकाकरण करवाएं: अपने कुत्तों और बिल्लियों को समय पर रेबीज का टीका लगवाना सुनिश्चित करें।
- पालतू जानवरों को खुला न छोड़ें: उन्हें अपनी निगरानी में रखें ताकि वे अन्य बीमार जानवरों के संपर्क में न आएं।
- अपरिचित जानवरों के पास न जाएं: सड़क पर घूम रहे या बिना मालिक वाले अपरिचित कुत्तों या बिल्लियों के पास न जाएं। अपने बच्चों को भी इस बारे में सिखाएं।
- जंगली जानवरों से दूर रहें: जंगली जानवरों के पास न जाएं और न ही उन्हें खाना खिलाएं। यदि आपको कोई घायल जानवर दिखाई दे, तो उसके पास न जाएं और न ही उसे खाना खिलाएं, और वन्यजीव अधिकारियों को सूचित करें।
- यदि कोई जानवर असामान्य व्यवहार कर रहा हो: यदि कोई जानवर बिना किसी कारण के अशांति फैला रहा हो, या सभी पर हमला कर रहा हो, तो उससे दूर रहें। संबंधित अधिकारियों को इसकी सूचना दें।
- उच्च जोखिम वाले व्यवसायों में कार्यरत लोगों, जैसे पशु चिकित्सकों, पशुपालकों और वन्यजीव अधिकारियों के लिए रेबीज का टीका (प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस/पीआरईपी) लगवाना बुद्धिमानी है। इस बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
आपको आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?
किसी भी पशु के काटने के बाद डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक है। हालांकि, निम्नलिखित मामलों में तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- यदि घाव गहरा हो।
- यदि घाव से खून बहना बंद न हो सके।
- यदि घाव चेहरे, गर्दन या उंगलियों के सिरों जैसी किसी ऐसी जगह पर हो जहां बहुत सारी नसें हों।
रेबीज को हल्के में नहीं लेना चाहिए। लेकिन इससे डरने की भी कोई जरूरत नहीं है। सबसे जरूरी है जागरूक रहना और जिम्मेदारी से काम लेना। अपने पालतू जानवर को समय पर टीका लगवाना, अनजान जानवरों से सावधान रहना और किसी भी दुर्घटना की स्थिति में तुरंत उचित चिकित्सा सहायता लेना, खुद को और अपने परिवार को सुरक्षित रखने का सबसे अच्छा तरीका है।
मुख्य संदेश
- रेबीज एक ऐसी बीमारी है जो लक्षण विकसित होने पर 100% घातक होती है।
- लेकिन अगर किसी जानवर के काटने के तुरंत बाद आपको उचित उपचार (टीकाकरण की श्रृंखला) मिल जाए, तो इस बीमारी को 100% तक रोका जा सकता है।
- यदि आपको किसी स्तनधारी जीव द्वारा काटा या खरोंचा जाए, तो तुरंत उस जगह को साबुन और बहते पानी से 10-15 मिनट तक अच्छी तरह धो लें।
- जैसे ही आप घाव को साफ कर लें, समय बर्बाद न करें और तुरंत नजदीकी अस्पताल या डॉक्टर के पास जाएं।
- अपने घर में पालतू कुत्तों और बिल्लियों को समय पर रेबीज का टीका जरूर लगवाएं।
- अपरिचित और आवारा जानवरों के पास जाने से बचें। बच्चों को भी इस बारे में शिक्षित करें।

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