कोहनी के नीचे बांह में दर्द: आइए रेडियल टनल सिंड्रोम के बारे में बात करते हैं

क्या आपको भी कोहनी के ठीक नीचे, बांह के पिछले हिस्से में एक अजीब सा, धड़कने वाला दर्द महसूस होता है? यह एक ऐसा दर्द है जो लगातार बना रहता है और जिसे आप दूर करना चाहते हैं, लेकिन यह कम नहीं होता। क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि भारी चीज़ उठाने या बांह मोड़ने पर यह दर्द बढ़ जाता है? तो हो सकता है कि आपको 'रेडियल टनल सिंड्रोम' नामक समस्या हो। चिंता न करें, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

रेडियल टनल सिंड्रोम क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह रेडियल तंत्रिका के संपीड़न या दबाव के कारण होने वाली स्थिति है, जो हमारे हाथ की तीन मुख्य तंत्रिकाओं में से एक है।

कल्पना कीजिए कि एक तंत्रिका, जो पानी की पाइप की तरह है, कोहनी पर मांसपेशियों और ऊतकों से बनी एक संकरी सुरंग से होकर गुजरती है। इसे हम 'रेडियल टनल' कहते हैं। यदि किसी कारणवश इस सुरंग के अंदर सूजन या जकड़न हो जाती है, तो तंत्रिका दब जाती है। यह ठीक वैसा ही है जैसे कोई पानी की पाइप पर पैर रख दे। तभी हमें दर्द महसूस होने लगता है।

इसके लक्षण क्या हैं?

मुख्य समस्या कोहनी के ठीक नीचे से शुरू होने वाला तेज, चुभने वाला दर्द है जो अग्रबाहु तक जाता है। यह लगातार बना रहने वाला दर्द है। कुछ लोगों में, यह दर्द बांह से होते हुए कलाई तक भी जा सकता है।

समय के साथ, इस स्थिति के कारण आपकी बांह की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं और कलाई की ताकत कम हो सकती है। कुछ वस्तुओं को पकड़ना या उठाना मुश्किल हो सकता है। सोते समय रात में दर्द भी बढ़ सकता है। कुछ लोगों को 'कलाई लटकने' की समस्या हो सकती है, जिसमें वे अपनी कलाई नहीं उठा पाते हैं।

'टेनिस एल्बो' नामक स्थिति के लक्षण इससे काफी मिलते-जुलते हैं, इसलिए अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर को बताना बहुत महत्वपूर्ण है।

ऐसा क्यों हो रहा है?

जैसा कि पहले बताया गया है, इसका मुख्य कारण रेडियल टनल के अंदर सूजन है, जो तंत्रिका को दबा देती है। इस सूजन के कई कारण हो सकते हैं।

• बार-बार दोहराई जाने वाली गतिविधियाँ: ऐसे व्यक्ति के बारे में सोचें जो दिन भर कंप्यूटर पर टाइप करता है, या किसी मैकेनिक के बारे में जो स्क्रूड्राइवर से काम करता है। बार-बार दोहराई जाने वाली गतिविधियों के कारण उस क्षेत्र के ऊतकों में सूजन आ सकती है।
• बार-बार धक्का देना और खींचना: क्रिकेट की गेंद फेंकने की तरह। पहले आप अपनी बांह को पीछे खींचते हैं और फिर तेजी से आगे बढ़ाते हैं। इस लगातार धक्का देने और खींचने से भी यह नस प्रभावित हो सकती है।
• कोहनी या माथे पर तेज चोट लगना: उस हिस्से पर सीधी चोट लगने से सूजन हो सकती है।
• कलाई को अत्यधिक मोड़ना या किसी चीज को कसकर पकड़ना।

इस स्थिति के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?

हालांकि यह स्थिति किसी को भी हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों को इसका अधिक खतरा होता है।

• यह आमतौर पर 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में अधिक बार होता है।
• पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• जिन लोगों के हाथों और कलाई में ताकत और लचीलापन कम होता है।
• जो लोग खेल खेलने से पहले ठीक से वार्म-अप नहीं करते हैं ।
• मधुमेह से पीड़ित लोग।
• जिन लोगों की थायरॉइड ग्रंथि ठीक से काम नहीं कर रही है।
• जिन लोगों के हाथों में ट्यूमर या गैंग्लियन सिस्ट हों।
• जिन लोगों के हाथों में सूजन (एडिमा) या तरल पदार्थ जमा हो गया हो।

डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?

जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वे सबसे पहले आपसे दर्द के बारे में पूछेंगे। दर्द कैसे शुरू हुआ, कब बढ़ जाता है, आदि। फिर वे आपकी बांह की जांच करेंगे। डॉक्टर आपकी कोहनी को दबाकर यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि नस ठीक कहाँ दबी हुई है।

इस स्थिति का निदान करने के लिए कई विशेष परीक्षण किए जाते हैं:

• प्रतिरोध परीक्षण: डॉक्टर आपके अंगूठे और मध्यमा उंगली पर थोड़ा सा बल लगाएंगे। यदि दर्द होता है, तो यह इस समस्या का कारण हो सकता है।
• नौ का नियम परीक्षण: इसमें रोगी को कोहनी के आसपास के 9 विशिष्ट बिंदुओं पर दबाना होता है। यदि कुछ बिंदुओं पर दबाने से दर्द होता है, तो यह भी एक संकेत है।

ऐसा कोई रक्त परीक्षण या स्कैन नहीं है जो इस स्थिति की 100% पुष्टि कर सके। इसलिए, आपका डॉक्टर अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए अन्य परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है। उदाहरण के लिए:

• एक्स-रे परीक्षण
• एमआरआई स्कैन
• तंत्रिका चालन अध्ययन
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी)

इसका उपचार क्या है?

सबसे अच्छा और सबसे महत्वपूर्ण उपाय यह है कि उस गतिविधि को करना बंद कर दें जिससे दर्द हो रहा है। अपने हाथ को आराम दें। आराम और निम्नलिखित उपचारों से अधिकांश लोग लगभग छह सप्ताह में ठीक हो जाते हैं।

उपचार का मुख्य उद्देश्य लक्षणों से राहत दिलाना और उन्हें दोबारा होने से रोकना है। यदि आपके काम के कारण यह समस्या हो रही है, तो आपको अपने काम की दिनचर्या में बदलाव करने और काम के दौरान ब्रेक लेने पर विचार करना पड़ सकता है।

क्या सर्जरी आवश्यक होगी?

यदि इनमें से कोई भी उपाय कारगर न हो, तो डॉक्टर अंतिम उपाय के रूप में सर्जरी ('रेडियल टनल रिलीज़') पर विचार करेंगे। यह सर्जरी फंसी हुई नस को मुक्त करने के लिए की जाती है। लेकिन अधिकतर मामलों में इसकी आवश्यकता नहीं होती।