हो सकता है आपके डॉक्टर ने आपको 'सैल्पिंगेक्टोमी' सर्जरी के बारे में बताया हो। या शायद आपने इसके बारे में कहीं सुना हो। नाम थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन वास्तव में यह एक ऐसी सर्जरी है जो कई महिलाएं अलग-अलग कारणों से करवाती हैं। इसलिए घबराएं नहीं। आज हम इस सैल्पिंगेक्टोमी सर्जरी के बारे में सरल और स्पष्ट रूप से बात करेंगे, यह क्यों की जाती है, कैसे की जाती है और सर्जरी के बाद क्या होता है।
सैल्पिंगेक्टोमी वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, फैलोपियन ट्यूब को सर्जरी द्वारा निकाल देना (सैल्पिंगेक्टोमी) एक या दोनों फैलोपियन ट्यूब को निकालना कहलाता है। अब आप सोच रहे होंगे कि ये फैलोपियन ट्यूब क्या होती हैं। इन्हें अंडाशय और गर्भाशय के बीच स्थित दो छोटी नलियों के रूप में समझें। अंडाशय से निकला अंडाणु इन्हीं फैलोपियन ट्यूबों से होते हुए गर्भाशय तक पहुँचता है और शुक्राणु से मिलता है। इसलिए ये दोनों नलिकाएं गर्भधारण के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। सामान्यतः, हर महिला में दो फैलोपियन ट्यूब होती हैं।
सैल्पिंगेक्टोमी सर्जरी मुख्य रूप से दो प्रकार की होती है:
इस सर्जरी को करने के दो मुख्य तरीके हैं। डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर तय करेंगे कि आपके लिए कौन सा तरीका सबसे अच्छा है।
| सर्जरी का प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| एकतरफा फैलोपियन ट्यूब को निकालना (यूनिलैटरल सैल्पिंगेक्टोमी) | इसमें आपकी फैलोपियन ट्यूब में से केवल एक को निकाला जाता है। कभी-कभी, ट्यूब का केवल एक हिस्सा ही निकाला जाता है। इसके बाद भी, आपके पास स्वाभाविक रूप से बच्चे पैदा करने का अवसर होता है , क्योंकि दूसरी ट्यूब सामान्य रूप से काम करती रहती है। इस प्रकार की प्रक्रिया अक्सर एक्टोपिक प्रेग्नेंसी के मामलों में की जाती है। |
| द्विपक्षीय फैलोपियन ट्यूबों को निकालना (बाइलेटरल सैल्पिंगेक्टोमी) | इस प्रक्रिया में आपकी दोनों फैलोपियन ट्यूब पूरी तरह से निकाल दी जाती हैं। इस सर्जरी के बाद आप स्वाभाविक रूप से गर्भवती नहीं हो पाएंगी। यह सर्जरी फैलोपियन ट्यूब में कैंसर जैसी स्थितियों के लिए या संतानोत्पत्ति को स्थायी रूप से रोकने के लिए (परिवार नियोजन के एक स्थायी तरीके के रूप में) की जाती है। |
एक महिला इस सर्जरी को क्यों करवाना चाहेगी?
सैल्पिंगेक्टोमी करने के कई कारण हो सकते हैं। यह कभी-कभी उपचार के रूप में किया जाता है, और कभी-कभी किसी बीमारी की रोकथाम के लिए।
- एक्टोपिक प्रेगनेंसी: यह सबसे आम कारण है। इसमें अंडाणु गर्भाशय में प्रत्यारोपित नहीं होता और फैलोपियन ट्यूब के अंदर बढ़ने लगता है। यह एक बेहद खतरनाक स्थिति है। अगर ट्यूब फट जाए, तो इससे गंभीर रक्तस्राव और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, ट्यूब को निकालना जरूरी होता है।
- कैंसर की स्थिति: यदि गर्भाशय, अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में कैंसर है, तो उपचार के रूप में इन ट्यूबों को हटा दिया जाता है।
- फैलोपियन ट्यूब में संक्रमण: कुछ गंभीर संक्रमण फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचा सकते हैं और उनमें मवाद जमा हो सकता है। ऐसे मामलों में, ट्यूब को निकालना पड़ सकता है।
- एंडोमेट्रियोसिस: इस स्थिति में, गर्भाशय के अंदर पाए जाने वाले ऊतकों के समान ऊतक फैलोपियन ट्यूब के अंदर विकसित हो सकते हैं। इससे फैलोपियन ट्यूब में गंभीर दर्द और रुकावट हो सकती है।
- अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त फैलोपियन ट्यूब: यदि फैलोपियन ट्यूब किसी भी कारण से अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो डॉक्टर उन्हें हटाने का निर्णय ले सकते हैं।
- परिवार नियोजन के एक स्थायी तरीके के रूप में: यदि आप दोबारा बच्चे नहीं चाहते हैं, तो गर्भनिरोध के एक स्थायी तरीके के रूप में दोनों गर्भनालें हटाई जा सकती हैं।
इसके अतिरिक्त, कुछ महिलाओं में डिम्बग्रंथि कैंसर या स्तन कैंसर विकसित होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है (उदाहरण के लिए, BRCA जीन उत्परिवर्तन )। हाल के शोध से पता चला है कि अधिकांश उन्नत डिम्बग्रंथि कैंसर फैलोपियन ट्यूब में शुरू होते हैं। इसलिए, जोखिम वाली महिलाओं के लिए, आपका डॉक्टर जोखिम को कम करने के उपाय के रूप में इस प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है।
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
इस सर्जरी को करने के दो मुख्य तरीके हैं: लैप्रोस्कोपिक और ओपन एब्डोमिनल।
| शल्य चिकित्सा विधि | यह कैसे होता है |
|---|---|
| लैप्रोस्कोपिक सैल्पिंगेक्टोमी | यह सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली "कीहोल सर्जरी" है।इसे लैप्रोस्कोपिक सर्जरी भी कहा जाता है। इसमें पेट में कई छोटे-छोटे चीरे लगाए जाते हैं और उनमें से एक चीरे के माध्यम से कैमरे वाला एक पतला उपकरण (लैप्रोस्कोप) डाला जाता है। पेट को हवा से फुलाया जाता है ताकि अंदर का दृश्य बेहतर ढंग से देखा जा सके। अन्य चीरों के माध्यम से शल्य चिकित्सा उपकरण डाले जाते हैं और फैलोपियन ट्यूब को निकाल दिया जाता है। इस विधि से कम निशान पड़ते हैं, दर्द कम होता है और घाव जल्दी भरता है। |
| ओपन एब्डोमिनल सैल्पिंगेक्टोमी | यह सर्जरी पेट के निचले हिस्से में एक बड़े चीरे (लैपरोटॉमी) के माध्यम से की जाती है। जटिल मामलों में यह विधि आवश्यक हो सकती है क्योंकि इससे सर्जन अंगों को बेहतर ढंग से देख पाता है। हालांकि, इस विधि में ठीक होने में अधिक समय लगता है। |
आमतौर पर डॉक्टर लैप्रोस्कोपिक तरीके से सर्जरी करने की कोशिश करते हैं। हालांकि, आपातकालीन स्थिति में, जैसे कि एक्टोपिक प्रेगनेंसी के कारण फैलोपियन ट्यूब का फट जाना, ओपन सर्जरी आवश्यक हो सकती है। सर्जरी से पहले आप इस बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं।
सर्जरी के बाद क्या होता है?
ध्यान रखें, इस सर्जरी से आपके मासिक धर्म बंद नहीं होंगे। इससे आपके हार्मोनों में कोई बड़ा बदलाव नहीं होगा, क्योंकि हार्मोनों का उत्पादन और मासिक धर्म का नियंत्रण अंडाशय और गर्भाशय द्वारा होता है, न कि फैलोपियन ट्यूबों द्वारा।
सर्जरी के बाद आपको निगरानी के लिए वार्ड में ले जाया जाएगा। यदि आपकी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी हुई है, तो आप उसी दिन घर जा सकते हैं। यदि आपकी ओपन सर्जरी हुई है, तो आपको एक या दो दिन अस्पताल में रहना होगा।
वसूली:
- लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद आप कुछ ही दिनों में सामान्य जीवन में लौट सकते हैं। पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 1-2 सप्ताह का समय लगता है।
- ओपन सर्जरी के बाद ठीक होने में लगभग 4-6 सप्ताह का समय लग सकता है।
सर्जरी के बाद, आपको कुछ समय तक भारी सामान उठाने और ज़ोरदार व्यायाम करने से बचना चाहिए। इस बारे में आपके डॉक्टर आपको सलाह देंगे।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों
फैलोपियन ट्यूब को हटाने पर अंडों का क्या होता है?
अच्छा सवाल है। अंडाशय से अंडाणु का निकलना सामान्य प्रक्रिया है। लेकिन क्योंकि अंडाणु के लिए कोई नली नहीं होती, इसलिए वह शरीर के अंदर घुल जाता है और शरीर द्वारा पुनः अवशोषित हो जाता है। यह कोई असामान्य बात नहीं है; गर्भावस्था के दौरान न होने पर भी सामान्य मासिक धर्म चक्र में अप्रयुक्त अंडाणुओं के साथ यही होता है।
क्या इस सर्जरी के बाद मैं बच्चे पैदा नहीं कर सकती?
यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी किस प्रकार की सर्जरी हुई थी।
- यदि केवल एक ट्यूब निकाली गई हो (एकतरफा): यदि दूसरी ट्यूब स्वस्थ है, तो आपके पास अभी भी स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने की संभावना है।
- यदि दोनों गर्भाशय नलिकाएं निकाल दी गई हों (द्विपक्षीय): आप स्वाभाविक रूप से गर्भवती नहीं हो सकतीं। हालांकि, यदि आपका गर्भाशय और अंडाशय स्वस्थ हैं, तो आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) तकनीक से गर्भधारण संभव हो सकता है।इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के माध्यम से बच्चा गोद लेने का अवसर उपलब्ध है। इसमें आपके एक अंडे और शुक्राणु को प्रयोगशाला में निषेचित किया जाता है और फिर भ्रूण को सीधे गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।
सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी के भी कुछ फायदे हैं और कुछ मामूली जोखिम भी हैं।
लाभ:
- यह एंडोमेट्रियोसिस जैसी स्थितियों के कारण होने वाले दर्द से राहत दिला सकता है।
- अंडाशय के कैंसर का खतरा काफी हद तक कम किया जा सकता है।
- यह गर्भनिरोध का एक स्थायी तरीका है।
- आप एक्टोपिक प्रेगनेंसी जैसी जानलेवा स्थिति से बच सकते हैं।
जोखिम:
ये बहुत ही दुर्लभ चीजें हैं।
- शल्यक्रिया स्थल से रक्तस्राव।
- एनेस्थीसिया के प्रतिकूल प्रभाव।
- रक्त के थक्के।
- आसपास के अंगों को नुकसान।
- संक्रामक स्थितियाँ।
| यदि आपको सर्जरी के बाद ये लक्षण महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। | |
|---|---|
| चीरे वाली जगह पर सूजन, लालिमा या मवाद जैसा स्राव होना। | बुखार या सर्दी महसूस होना |
| - अत्यधिक दर्द या दुर्गंधयुक्त योनि स्राव | पेशाब करते समय तेज दर्द होना |
| - पैरों में सूजन या दर्द (यह रक्त के थक्के का संकेत हो सकता है) | असहनीय पेट दर्द |
सैल्पिंगेक्टोमी एक जीवन रक्षक प्रक्रिया है, और कभी-कभी यह जीवन को पूरी तरह बदल देती है। इसके बारे में कई तरह के डर, चिंताएं और सवाल होना स्वाभाविक है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप बिना किसी झिझक के अपने डॉक्टर से अपने सभी सवालों और चिंताओं के बारे में बात करें।
मुख्य संदेश
- सैल्पिंगेक्टोमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें आपकी एक या दोनों फैलोपियन ट्यूबों को हटा दिया जाता है।
- यह सर्जरी एक्टोपिक प्रेग्नेंसी, कैंसर, संक्रमण और स्थायी परिवार नियोजन विधि के रूप में की जाती है।
- इस सर्जरी से आपके मासिक धर्म बंद नहीं होंगे और न ही आपके हार्मोन में कोई बड़ा बदलाव आएगा।
- अगर सिर्फ एक ट्यूब निकाली जाती है, तो आप स्वाभाविक रूप से गर्भवती हो सकती हैं। यहां तक कि अगर दोनों ट्यूब निकाल दी जाती हैं, तब भी आप आईवीएफ तकनीक के माध्यम से बच्चे पैदा कर सकती हैं।
- जिन महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर होने का उच्च जोखिम है, उनके लिए इस जोखिम को कम करने के लिए यह सर्जरी बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपके मन में कोई प्रश्न या चिंता हो, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
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