क्या स्ट्रोक रीढ़ की हड्डी को प्रभावित कर सकता है? (स्पाइनल स्ट्रोक) आइए इस बारे में बात करते हैं!

जब हम "स्ट्रोक" शब्द सुनते हैं, तो आमतौर पर हमारे दिमाग में मस्तिष्क से जुड़ी कोई समस्या आती है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि, हालांकि बहुत कम मामलों में, हमारी रीढ़ की हड्डी भी इसी तरह की स्थिति का सामना कर सकती है? इसे ही हम "स्पाइनल स्ट्रोक" कहते हैं। हालांकि यह थोड़ा अप्रत्याशित है, लेकिन इसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है।

तो यह स्पाइनल स्ट्रोक क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, स्पाइनल स्ट्रोक रीढ़ की हड्डी में रक्त प्रवाह का अचानक रुक जाना है। रीढ़ की हड्डी रीढ़ के भीतर स्थित एक महत्वपूर्ण तंत्रिका तंत्र है। यह मस्तिष्क स्ट्रोक के समान है, लेकिन यह रीढ़ की हड्डी में होता है। डॉक्टर इसे "स्पाइनल कॉर्ड स्ट्रोक" या "स्पाइनल इन्फार्क्शन" भी कहते हैं।

स्ट्रोक की तरह, रीढ़ की हड्डी में रक्त वाहिका में रक्त का थक्का जमने से रुकावट आ सकती है (जिसे इस्केमिक स्ट्रोक कहते हैं) या रक्त वाहिका फटकर रक्तस्राव हो सकता है (जिसे हेमरेजिक स्ट्रोक कहते हैं)। यह बहुत दुर्लभ है – दुनिया भर में होने वाले सभी स्ट्रोक में से 1% से भी कम मामलों में रीढ़ की हड्डी इस तरह प्रभावित होती है। लेकिन दुर्लभ होने का मतलब यह नहीं है कि यह दुर्लभ नहीं है। यह जानलेवा या स्थायी रूप से विकलांग करने वाला भी हो सकता है।

इसलिए, यदि आपको या आपके किसी परिचित को रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत 1990 (श्रीलंका एम्बुलेंस सेवा) पर कॉल करें। जितनी जल्दी निदान और उपचार होगा, जान बचाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। यहाँ हर पल महत्वपूर्ण है।

स्पाइनल स्ट्रोक के लक्षण क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। ये लक्षण इस बात पर भी निर्भर करते हैं कि रीढ़ की हड्डी का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ है। हालांकि, कुछ सामान्य लक्षण हैं जो देखे जा सकते हैं:

• गर्दन या पीठ में अचानक, तेज दर्द होना। यह सामान्य पीठ दर्द नहीं है, बल्कि एक ऐसा दर्द है जो थोड़ा तीखा और अप्रत्याशित होता है।
• ऐसा लगता है जैसे दर्द पीठ से बांहों या पैरों तक फैल रहा है। कुछ लोग तो यह भी कहते हैं कि दर्द बिजली के झटके जैसा महसूस होता है।
• हाथों या पैरों में सुन्नपन या झुनझुनी।
• मांसपेशियों में कमजोरी (विशेषकर पैरों में)। खड़े होने या चलने में कठिनाई और पैरों में कमजोरी का एहसास।
• स्पर्श, गर्मी/ठंड जैसी संवेदनाओं का अभाव।
• यह या तो मूत्र असंयम है या मल असंयम।
• पक्षाघात या शरीर के कार्यों का रुक जाना। यह एक अपेक्षाकृत अधिक गंभीर लक्षण है।

यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण एक साथ दिखाई दें, तो इसे हल्के में न लें। सबसे अच्छा यही होगा कि आप तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

रीढ़ की हड्डी में यह आघात क्यों होता है?

रीढ़ की हड्डी में स्ट्रोक होने के दो मुख्य तरीके या कारण हैं।

1. इस्केमिक स्पाइनल स्ट्रोक

यह सबसे आम प्रकार है। "इस्केमिक" का अर्थ है रक्त की आपूर्ति में कमी। यह तब होता है जब रक्त का थक्का रीढ़ की हड्डी में रक्त वाहिका को अवरुद्ध कर देता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे पानी के पाइप में गंदगी का एक टुकड़ा फंस जाता है। कुछ स्वास्थ्य स्थितियां इस प्रकार के रक्त के थक्के बनने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं:

• रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ना (हाइपरलिपिडेमिया)।
• एथेरोस्क्लेरोसिस: यह वह स्थिति है जब कोलेस्ट्रॉल जैसे पदार्थ रक्त वाहिकाओं के अंदर जमा हो जाते हैं, जिससे वे अवरुद्ध हो जाती हैं।
• रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार।
• एट्रियल फाइब्रिलेशन। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय अनियमित रूप से धड़कता है। स्लीप एपनिया होने पर इसका खतरा विशेष रूप से बढ़ जाता है।
• हृदय संबंधी विकृतियाँ। उदाहरणों में "एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट" और "वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट" शामिल हैं।

2. रक्तस्रावी स्पाइनल स्ट्रोक

"हेमोरेजिक" का अर्थ है रक्तस्राव। यह तब होता है जब रीढ़ की हड्डी में रक्त वाहिका फट जाती है या टूट जाती है और रक्तस्राव शुरू हो जाता है। इसके कारण निम्न हो सकते हैं:

• उच्च रक्तचाप। यदि आपको लंबे समय से उच्च रक्तचाप है, विशेषकर यदि यह अनियंत्रित है, तो यह जोखिम अधिक होता है।
• रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर।
• एन्यूरिज्म। यह वह स्थिति है जब रक्त वाहिका की दीवार कमजोर होकर गुब्बारे की तरह फूल जाती है। यदि रीढ़ की हड्डी में स्थित धमनी में ऐसा होता है, तो वह फट सकती है।

अन्य दुर्लभ कारण

इन दो मुख्य कारणों के अलावा, रीढ़ की हड्डी में स्ट्रोक अन्य कारणों से भी हो सकता है, हालांकि यह बहुत ही दुर्लभ मामला है:

• रीढ़ की हड्डी में चोट।
• मेनिन्जाइटिस जैसे संक्रमण।
• सर्जरी के दौरान आकस्मिक चोटें।
• रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर।

रीढ़ की हड्डी में स्ट्रोक होने का खतरा किसे अधिक होता है?

रीढ़ की हड्डी में चोट किसी को भी लग सकती है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा अधिक होता है।

• जो लोग धूम्रपान करते हैं या निकोटीन युक्त अन्य उत्पादों का उपयोग करते हैं (जैसे कि वेपिंग)।
• 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग।
• अश्वेत लोग (हालांकि यह एक वैज्ञानिक रूप से मान्यता प्राप्त तथ्य है, लेकिन यह किसी भी नस्ल के लोगों में हो सकता है।)
• जो लोग अवैध नशीले पदार्थों का सेवन करते हैं।

इसके अलावा, कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के होने पर स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है:

• उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर (हाइपरलिपिडेमिया)
• कोविड-19 (कोविड-19) संक्रमण
• मधुमेह
• मोटापा (अधिक वजन होना)
• शराब के सेवन से संबंधित विकार

यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो सावधान रहना और चिकित्सकीय सलाह का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

स्पाइनल स्ट्रोक से क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

यह जानलेवा हो सकता है। साथ ही, यदि रीढ़ की हड्डी को स्थायी क्षति पहुँचती है, तो और भी गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है:

• स्थायी पक्षाघात
• पुराने दर्द
• सांस लेने में समस्या
• यौन रोग
• स्थायी असंयम

इसी वजह से, अगर आपको जरा सा भी लक्षण महसूस हो, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

डॉक्टर यह कैसे निर्धारित करते हैं कि यह वास्तव में स्पाइनल स्ट्रोक है या नहीं?

यदि आपको स्पाइनल स्ट्रोक के लक्षण हैं, तो डॉक्टर इसकी पुष्टि के लिए कई परीक्षण करेंगे। सबसे पहले, वे शारीरिक परीक्षण और तंत्रिका संबंधी परीक्षण करेंगे।

इसके बाद, आपको एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) टेस्ट कराने के लिए कहा जाएगा। इसमें रीढ़ की हड्डी की विस्तृत तस्वीरें ली जाती हैं ताकि स्ट्रोक या अन्य कारणों के संकेतों की जांच की जा सके।

कभी-कभी, "लम्बर पंक्चर" या "स्पाइनल टैप" नामक परीक्षण किया जाता है। इसमें संक्रमण या अन्य सूजन की जांच के लिए रीढ़ की हड्डी से सेरेब्रोस्पाइनल द्रव का नमूना लिया जाता है।

स्पाइनल स्ट्रोक के इलाज क्या-क्या हैं?

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार का स्ट्रोक हुआ है। डॉक्टरों का मुख्य लक्ष्य रीढ़ की हड्डी में रक्त प्रवाह को यथाशीघ्र बहाल करना है।

यदि इस्केमिक स्ट्रोक हो...

वहां खून का थक्का फंसा हुआ है। इसलिए डॉक्टर या तो उस थक्के को घोलकर निकालने की कोशिश कर रहे हैं, या उसे तोड़कर निकालने की कोशिश कर रहे हैं।

• रक्त पतला करने वाली दवाएं (एंटीकोएगुलेंट)।
• थ्रोम्बोलिटिक दवाएं या "खून का थक्का तोड़ने वाली" दवाएं।
• कभी-कभी रक्त के थक्के को हटाने के लिए मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी जैसी सर्जरी की जाती है।

साथ ही, वे रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दवा भी देते हैं।

यदि रक्तस्रावी स्ट्रोक हो...

पहला कदम रक्तस्राव को रोकना है। इसमें रक्तस्राव और रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दवाएं देना शामिल है। कभी-कभी, यदि रक्तस्राव के कारण रीढ़ की हड्डी के अंदर दबाव बढ़ गया है, तो दबाव को कम करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

डॉक्टर आपको समझाएंगे कि आपके लिए कौन से उपचार सही हैं और उनसे क्या उम्मीद करनी चाहिए।

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास कितना महत्वपूर्ण है?

बिलकुल! "स्ट्रोक रिहैबिलिटेशन" उपचार का ही एक हिस्सा है।

फिजियोथेरेपी आपकी मांसपेशियों को मजबूत करती है, आपके संतुलन में सुधार करती है और आपके हाथों और पैरों का उपयोग पुनः प्राप्त करने में आपकी मदद करती है।

ऑक्यूपेशनल थेरेपी आपको अपने दैनिक कार्यों और घरेलू कामकाज को सुरक्षित रूप से करने में मदद करती है।

क्या स्पाइनल कॉर्ड स्ट्रोक से पूरी तरह से ठीक होना संभव है?

रोग का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है: स्ट्रोक का प्रकार, उपचार कितनी जल्दी मिलता है, क्या रीढ़ की हड्डी को स्थायी क्षति हुई है, आपका समग्र स्वास्थ्य और आपकी उम्र।

पूर्ण स्वस्थ होना हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। कुछ लोगों को अपनी पिछली क्षमताओं को पूरी तरह से पुनः प्राप्त करने में कई महीने लग सकते हैं। कुछ लोगों को नई अक्षमताओं के साथ जीना पड़ सकता है। उदाहरण के लिए, उन्हें चलने में सहायता के लिए वॉकर या छड़ी की आवश्यकता बनी रह सकती है। लेकिन कुछ लोग अंततः पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। इसमें वर्षों लग सकते हैं, लेकिन यह असंभव नहीं है। आपका डॉक्टर आपको उचित स्वस्थ होने के लक्ष्य निर्धारित करने में मदद करेगा।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद जीवित रहने की संभावना कितनी होती है?

यह जानलेवा स्थिति हो सकती है। हालांकि, यह निश्चित रूप से कहना मुश्किल है कि आप कितने समय तक जीवित रहेंगे। आमतौर पर, इस्केमिक स्ट्रोक के परिणाम हेमरेजिक स्ट्रोक की तुलना में थोड़े बेहतर माने जाते हैं। हालांकि, हर किसी के शरीर की प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है।

स्पाइनल स्ट्रोक को रोकने के लिए हम क्या कर सकते हैं?

सबसे अच्छा तरीका है अपने समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखना ।

• अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे बंद कर दें।
• स्वस्थ आहार लें (उदाहरण के लिए, भूमध्यसागरीय आहार) और स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• अपने रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल के स्तर और मधुमेह को नियंत्रण में रखें।
• नियमित रूप से शारीरिक व्यायाम करें।
• हर साल मेडिकल चेकअप करवाएं। इस समस्या के कई कारण शुरुआत में दिखाई नहीं देते।

स्ट्रोक के बाद मैं अपनी देखभाल कैसे करूं?

ठीक होने में बहुत मेहनत लगती है।

• अपने पुनर्वास और थेरेपी अपॉइंटमेंट पर अवश्य जाएं। यदि आपको कोई चिंता हो तो अपने थेरेपिस्ट को बताएं।
• अपनी मानसिक सेहत के बारे में भी सोचें।स्ट्रोक के बाद अवसाद और चिंता होना आम बात है। उदास महसूस करना कमजोरी नहीं है। अगर आपको जरूरत हो तो डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करें।
• अपनी दवा सही तरीके से और समय पर लें।

याद रखें, आपको इस सफर में अकेले नहीं रहना है। आपका परिवार, दोस्त और डॉक्टर सभी आपकी मदद के लिए मौजूद हैं।

यदि स्ट्रोक के लक्षण दोबारा दिखाई दें या कोई अन्य आपातकालीन स्थिति उत्पन्न हो जाए तो आपको क्या करना चाहिए?

अगर आपको लगे कि आपको दोबारा स्ट्रोक आ रहा है, तो तुरंत 911 पर कॉल करें। दोबारा स्ट्रोक आने का खतरा बहुत अधिक है।

स्ट्रोक से पीड़ित लोगों में अन्य गंभीर जटिलताएं भी विकसित हो सकती हैं, जैसे कि:

• दिल का दौरा
• न्यूमोनिया
• डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी)
• फुफ्फुसीय आवर्तकाल (फेफड़ों में रक्त का थक्का)
• बरामदगी

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अस्पताल जाएं।

मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

• मुझे किस प्रकार का स्ट्रोक हुआ था?
• मुझे कौन-कौन सी दवाइयां लेनी चाहिए और उन्हें कैसे लेना चाहिए?
• मुझे किन पुनर्वास सेवाओं की आवश्यकता है?
• क्या मुझे दोबारा स्ट्रोक होने का खतरा है?

अपने डॉक्टर से अपने मन में उठने वाले किसी भी सवाल या शंका के बारे में पूछने में संकोच न करें।

अंत में, मुझे आपसे बस इतना ही कहना है...

स्पाइनल स्ट्रोक अचानक हो सकता है। शुरुआत में कुछ लक्षणों को नज़रअंदाज़ किया जा सकता है। लेकिन ऐसा न करें। आपके शरीर को आपसे बेहतर कोई नहीं जानता। अगर आपको कुछ भी असामान्य लगे, तो उसे हल्के में न लें। जितनी जल्दी इलाज शुरू होगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा।

अपनी रिकवरी के दौरान होने वाले छोटे से छोटे सुधारों का भी जश्न मनाएं। पुनर्वास एक बहुत बड़ी शारीरिक और मानसिक चुनौती है। आप अपने हर प्रयास के लिए सराहना के पात्र हैं। अपने डॉक्टरों और थेरेपिस्ट से बात करें। कभी भी उम्मीद न छोड़ें!

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