क्या आपकी हृदय धमनी अवरुद्ध है? स्टेंट के बारे में सब कुछ, सरल शब्दों में!

क्या आपने कभी "स्टेंट" लगवाने के बारे में सुना है? शायद आपने अपने परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को स्टेंट लगवाते हुए सुना हो। अक्सर, स्टेंट शब्द का जिक्र दिल की समस्या के दौरान होता है। तो, स्टेंट क्या है? इन्हें क्यों लगाया जाता है? आइए आज इस बारे में विस्तार से बात करते हैं, ठीक है?

स्टेंट क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, स्टेंट एक बहुत छोटी, जालीदार ट्यूब होती है। यह जाली के एक लुढ़के हुए टुकड़े की तरह होती है। डॉक्टर इसे आपकी किसी धमनी या रक्त वाहिका के अंदर डालकर उसे खुला रखते हैं। मान लीजिए कि किसी रक्त वाहिका में प्लाक या कोलेस्ट्रॉल जमा हो गया है, जिससे रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो रहा है। डॉक्टर पहले प्लाक को हटाकर रास्ता साफ करेंगे। फिर वे स्टेंट लगाएंगे ताकि धमनी दोबारा अवरुद्ध न हो। यह ठीक वैसे ही है जैसे ट्रैफिक जाम को नियंत्रित करने के लिए लगाई जाने वाली कोई चीज। यह रक्त प्रवाह को सुगम बनाने में मदद करती है।

यह स्टेंट आमतौर पर आपकी धमनी में स्थायी रूप से लगाया जाता है (अब कुछ घुलनशील प्रकार भी उपलब्ध हैं, लेकिन स्थायी प्रकार सबसे आम हैं)। ये अक्सर धातु के बने होते हैं। हालांकि, कुछ विशेष प्रकार के स्टेंट अन्य सामग्रियों से भी बने होते हैं। हृदय की धमनियों में लगाया जाने वाला कोरोनरी स्टेंट 8 से 48 मिलीमीटर लंबा या लगभग 2 इंच चौड़ा हो सकता है। इसका व्यास लगभग 2 से 5 मिलीमीटर होता है। यह लगभग एक नए क्रेयॉन की नोक या एक नई पेंसिल के इरेज़र के आकार का होता है। हालांकि, शरीर के अन्य हिस्सों में लगाए जाने वाले स्टेंट इससे कहीं अधिक बड़े हो सकते हैं।

स्टेंट कहाँ लगाया जाता है?

कई लोगों को लगता है कि स्टेंट का इस्तेमाल सिर्फ दिल की रक्त वाहिकाओं में ही होता है। लेकिन यह सच नहीं है। रक्त वाहिकाओं के अलावा, डॉक्टर स्टेंट का इस्तेमाल श्वसन नलिकाओं , पित्त नलिकाओं और मूत्रवाहिनी जैसी जगहों को अवरुद्ध होने से बचाने के लिए भी करते हैं। हालांकि, श्वसन नलिकाओं में लगाए जाने वाले स्टेंट अक्सर अस्थायी समाधान के तौर पर इस्तेमाल किए जाते हैं, जब तक कि कोई बड़ी सर्जरी न की जा सके।

स्टेंट कितने प्रकार के होते हैं?

स्टेंट कई प्रकार के होते हैं। आइए कुछ मुख्य प्रकारों पर नज़र डालते हैं।

बेयर मेटल स्टेंट

ये केवल धातुओं से बने होते हैं, उदाहरण के लिए निकल-टाइटेनियम मिश्रधातु, स्टेनलेस स्टील या कोबाल्ट-क्रोमियम। ये थोड़ी पुरानी तकनीक है जिसका उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है। इन्हें हृदय की धमनियों (कोरोनरी धमनियों) या गर्दन की धमनियों (कैरोटिड धमनियों) में डाला जाता है।

ड्रग एल्यूटिंग स्टेंट

यह आज के समय में सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला प्रकार है। इस स्टेंट की धातु पर एक विशेष औषधि लगाई जाती है। यह औषधि उस धमनी को फिर से संकुचित होने से रोकती है जहाँ स्टेंट लगाया जाता है। यानी, यह स्टेंट के अंदर अनावश्यक रूप से निशान ऊतक बनने से बचाती है।यह दवा पहले कुछ महीनों के भीतर ही इस प्रक्रिया को रोक देती है। इससे धमनी खुली रहती है।

बायोडिग्रेडेबल स्टेंट

यह एक नई तकनीक है। इसका उपयोग अभी सीमित है। इस प्रकार के स्टेंट को धमनी में लगाने के बाद, यह कुछ महीनों के भीतर शरीर में घुल जाता है । इसका मतलब है कि आपको अपने शरीर में धातु का कोई टुकड़ा स्थायी रूप से रखने की आवश्यकता नहीं है।

पॉलिएस्टर कपड़ा और धातु स्टेंट

ये थोड़े बड़े आकार के स्टेंट होते हैं। इनका उपयोग महाधमनी जैसी बड़ी रक्त वाहिकाओं में किया जाता है। ये पॉलिएस्टर कपड़े और धातु से बने होते हैं।

सिलिकॉन स्टेंट

डॉक्टर इनका उपयोग आपके फेफड़ों में वायुमार्ग को खुला रखने के लिए करते हैं।

स्टेंट का उपयोग क्यों करें?

डॉक्टर मुख्य रूप से धमनी के संकुचन या पूर्ण अवरोध के कारण रक्त प्रवाह में होने वाली रुकावट को रोकने के लिए स्टेंट का उपयोग करते हैं। यदि आपको निम्नलिखित समस्याएं हैं तो आपको स्टेंट की आवश्यकता हो सकती है:

• अगर आपको दिल का दौरा पड़ता है।
• यदि आपको एथेरोस्क्लेरोसिस है, जिसका अर्थ है कि धमनियों के अंदर वसा जमा हो गई है, जिससे रक्त प्रवाह संकुचित हो गया है।
• यदि आपकी किसी धमनी का 70% से अधिक हिस्सा गंभीर रूप से अवरुद्ध है ।

उदाहरण के लिए, मान लीजिए कि आपके बगीचे में पानी का पाइप काई और गंदगी से जाम हो गया है, जिससे पानी का बहाव धीमा हो गया है या पूरी तरह से रुक गया है। स्टेंट एक छोटा सा सपोर्ट होता है जिसे पाइप के अंदर लगाया जाता है, जिससे पानी फिर से ठीक से बहने लगता है।

स्टेंट की मदद से किन-किन स्थितियों का इलाज किया जाता है?

धमनियों के अंदर जमा वसा को स्टेंट डालकर हटाने से रक्त वाहिकाएं फिर से ठीक से काम कर सकती हैं। वसा का जमाव निम्न स्थितियों में हो सकता है:

• परिधीय धमनी रोग (पीएडी)
• कैरोटिड धमनी रोग।
• गुर्दे की धमनी की बीमारी।
• दिल की धमनी का रोग।

इसके अलावा, स्टेंट लगाने से डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) (जो पैरों, हाथों या श्रोणि में हो सकता है) और महाधमनी धमनीविस्फार जैसी स्थितियों वाले लोगों को भी मदद मिल सकती है।

स्टेंट कितना आम है?

अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश में ही प्रतिवर्ष लगभग 6 लाख स्टेंट सर्जरी की जाती हैं। मानव हृदय में पहली बार स्टेंट 1986 में लगाया गया था। तब से स्टेंट का उपयोग काफी बढ़ गया है। अब श्रीलंका में भी यह एक आम प्रक्रिया बन गई है।

स्टेंट लगवाने के क्या फायदे हैं?

स्टेंट लगाने के कई फायदे हैं:

• जिस धमनी में स्टेंट लगाया गया है, उसमें रक्त प्रवाह अच्छा है।
• एंजियोप्लास्टी नामक उपचार के साथ मिलकर, यह दिल के दौरे को रोक सकता है।
• आपके पास क्या है?सांस लेने में तकलीफ और सीने में दर्द जैसे लक्षण कम हो जाते हैं (खासकर दिल की धमनी में स्टेंट लगाने के बाद)।
• यह आपकी धमनी को दोबारा संकुचित होने से रोक सकता है।
• स्टेंट लगवाने वाले व्यक्ति को कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी (सीएबीजी) कराने वाले व्यक्ति की तुलना में जल्दी रिकवरी हो सकती है क्योंकि स्टेंट लगवाना एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जो अपेक्षाकृत छोटे चीरे के माध्यम से की जाती है।

कल्पना कीजिए, जब आपको अचानक सीने में दर्द हो, सांस लेने में तकलीफ हो, और आप अस्पताल जाएं, और डॉक्टर कहें कि आपके दिल की एक रक्त वाहिका अवरुद्ध है और आपको तुरंत स्टेंट लगवाने की जरूरत है। उस समय यह छोटा सा उपकरण आपके लिए कितना बड़ा जीवनरक्षक साबित होगा?

स्टेंट लगाने के क्या जोखिम या जटिलताएं हैं?

स्टेंट लगाने से गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन हृदय रोग, मधुमेह, गुर्दे की बीमारी या पहले से धमनी अवरोध से पीड़ित लोगों को गंभीर जटिलताओं का अधिक खतरा होता है।

यहां कुछ संभावित जोखिम दिए गए हैं:

• स्टेंट के अंदर रक्त का थक्का बन जाता है। ऐसा तब हो सकता है, खासकर जब आप स्टेंट की सुरक्षा करने वाली दवा का सेवन अचानक बंद कर दें।
• स्टेंट या उस पर लगाई गई दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• उस जगह से खून बह रहा है जहां डॉक्टर धमनी में प्रवेश करते थे।
• एक संक्रमण।
• धमनी के अंदर एक दरार।
• अतालता (अनियमित हृदय गति)।
• स्टेंट से रक्तस्राव होना या उसका अपनी जगह से खिसक जाना।
• फेफड़े का सिकुड़ना/विस्फोट होना (न्यूमोथोरैक्स)।
• फिर धमनी दोबारा संकुचित हो जाती है (रेस्टेनोसिस)।
• दिल का दौरा या कार्डियक अरेस्ट।
• स्ट्रोक जैसी स्थिति।

ये बातें सुनकर थोड़ा डर लग सकता है। लेकिन याद रखिए, ये बहुत ही दुर्लभ घटनाएं हैं। आपके डॉक्टर आपको इन सभी के बारे में जानकारी देते रहेंगे।

क्या स्टेंट लगवाने के बाद मुझे दवा लेनी पड़ेगी?

जी हाँ, बिल्कुल। आपके डॉक्टर आपको एंटीप्लेटलेट दवाएँ लिखेंगे। ये दवाएँ रक्त कोशिकाओं (प्लेटलेट्स) को स्टेंट पर चिपकने और रक्त का थक्का बनने से रोकती हैं। यदि ऐसा थक्का बन जाता है, तो यह धमनी को फिर से अवरुद्ध कर सकता है।

आपको जीवन भर एस्पिरिन जैसी दवा लेनी होगी, और एक साल या उससे अधिक समय तक दूसरी दवा भी लेनी होगी। इसे ड्यूल एंटीप्लेटलेट थेरेपी (डीएपीटी) कहा जाता है क्योंकि इसमें दो प्रकार की दवाओं का उपयोग होता है।

शोधकर्ता अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि आपको यह दवा कितने समय तक लेनी चाहिए। इस दवा को लिखते समय, डॉक्टर आपकी उम्र, लिंग, जीवनशैली, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं और आपके शरीर में लगे स्टेंट के प्रकार जैसे कई कारकों पर विचार करते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर के निर्देश के बिना किसी भी कारण से इस दवा का सेवन बंद न करें। इसे बंद करने से गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

शरीर के अंदर कृत्रिम रूप से निर्मित कोई चीज़ होने पर आपको थोड़ा अजीब लग सकता है। लेकिन डॉक्टर कई सालों से स्टेंट का इस्तेमाल कर रहे हैं, और इन्हें बनाने वाली कंपनियां लगातार इनमें सुधार कर रही हैं। अगर आप इनके बारे में और जानें और अपने डॉक्टर से सवाल पूछें, तो स्टेंट लगवाने को लेकर आपका डर कम हो सकता है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

स्टेंट एक छोटा लेकिन बहुत शक्तिशाली उपकरण है जो न केवल हृदय में बल्कि शरीर के अन्य भागों में भी अवरुद्ध नलिकाओं को खुला रखने में मदद करता है।

• यह रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, लक्षणों को कम करता है और कभी-कभी तो जान भी बचाता है।
• स्टेंट कई प्रकार के होते हैं, और आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त प्रकार का स्टेंट चुनेगा।
• हालांकि कुछ जोखिम हैं, लेकिन वे बहुत ही दुर्लभ हैं। इसके लाभ जोखिमों से कहीं अधिक हैं।
• स्टेंट लगवाने के बाद, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा को ठीक उसी तरह और उतने ही समय तक लें जितना वह आपको बताते हैं।

तो, मुझे उम्मीद है कि अब आपको स्टेंट के बारे में बेहतर समझ आ गई होगी। अगर आपके कोई सवाल हों, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। स्वस्थ रहें!

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