क्या हम वास्तव में उन चीजों के बारे में जानते हैं जो गर्भावस्था के दौरान शिशु के लिए हानिकारक होती हैं (टेराटोजेन्स)?

अगर आप मां बनने वाली हैं, तो आपकी पूरी दुनिया गर्भ में पल रहे नन्हे बच्चे के इर्द-गिर्द घूमती है। आप उसे सबसे अच्छा देने और हर खतरे से बचाने के लिए कितनी मेहनत करती हैं? लेकिन अनजाने में ही सही, कुछ ऐसी चीजें होती हैं जो हमारे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं। ये हमारे भोजन, दवाइयों या फिर हमारे आस-पास के वातावरण में भी हो सकती हैं। चिकित्सा में इन चीजों को एक विशेष नाम दिया गया है। इन्हें 'टेराटोजेन्स' कहते हैं। आज हम इसी के बारे में बात करेंगे।

ये टेराटोजेन क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा सेवन की जाने वाली कोई भी ऐसी चीज़ भ्रूण के विकास में बाधा डाल सकती है और जन्मजात विकारों का कारण बन सकती है। इनमें दवाइयाँ, रसायन, कुछ संक्रमण और मादक पदार्थ शामिल हो सकते हैं। इनसे कभी-कभी गर्भपात, समय से पहले जन्म या यहाँ तक कि मृत जन्म जैसी गंभीर स्थितियों का खतरा बढ़ सकता है।

जन्मजात विकारों के कारणों में, टेराटोजेन के संपर्क में आने से 4% से 5% जन्मजात विकार होते हैं। यदि हम जागरूक रहें तो इस जोखिम को रोका जा सकता है।

इन चीजों की खतरनाकता का निर्धारण किस आधार पर होता है?

कल्पना कीजिए कि एक गर्भवती महिला इस तरह की किसी चीज के संपर्क में आती है। इससे बच्चे को होने वाला नुकसान हर किसी के लिए एक जैसा नहीं होता। यह कई कारकों पर निर्भर करता है।

• हानिकारक पदार्थ का प्रकार: कुछ दवाएं और रसायन दूसरों की तुलना में अधिक खतरनाक होते हैं।
• संपर्क की अवधि: इसका अर्थ है कि आप कितने समय तक उस पदार्थ के संपर्क में रहे।
• जोखिम की मात्रा (खुराक): अधिक मात्रा में जोखिम लेना कम मात्रा में जोखिम लेने से अधिक हानिकारक होता है।
• गर्भावस्था का चरण: यह बहुत महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में शिशु के अंगों का निर्माण शुरू हो जाता है। इस प्रकार की चीजों के संपर्क में आने से होने वाला संभावित नुकसान इसी समय सबसे अधिक होता है।
• आनुवंशिक कारक: कभी-कभी, माता या पिता से मिलने वाले आनुवंशिक प्रभाव बच्चे में जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

हम आमतौर पर किस प्रकार के टेराटोजेन देखते हैं?

आइए अब उन चीजों पर नज़र डालें जो हमारे दैनिक जीवन में शिशु को नुकसान पहुंचा सकती हैं। मैं इन्हें एक तालिका में सरल भाषा में प्रस्तुत करूँगा।

चलिए, दवा के बारे में थोड़ा और बात करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान दवा लेने को लेकर आप चिंतित हो सकती हैं। आप सोच रही होंगी, "क्या यह दवा बच्चे के लिए अच्छी है?" यह स्वाभाविक है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। कई बार, माँ के जीवन या स्वास्थ्य के लिए आवश्यक दवा देनी पड़ती है, भले ही बच्चे को थोड़ा सा भी खतरा हो। उदाहरण के लिए, यदि मिर्गी से पीड़ित कोई माँ अपनी दवा लेना बंद कर देती है, तो माँ और बच्चे को होने वाला संभावित नुकसान दवा से होने वाले नुकसान से कहीं अधिक होता है। इसलिए, डॉक्टर माँ और बच्चे दोनों के लिए जोखिमों का आकलन करते हैं और सबसे कम जोखिम वाला सर्वोत्तम निर्णय लेते हैं।

गर्भावस्था के किस चरण में ये सबसे अधिक हानिकारक होते हैं?

दरअसल, गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय इन पदार्थों के संपर्क में आना हानिकारक होता है। हालांकि, सबसे अधिक जोखिम और नुकसान गर्भावस्था के पहले 8 हफ्तों में होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस दौरान शिशु के प्रमुख अंग, जैसे मस्तिष्क, हृदय, हाथ-पैर और रीढ़ की हड्डी, बनने लगते हैं। यदि इन अंगों के निर्माण के सबसे नाजुक समय में कोई हानिकारक पदार्थ शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो यह सीधे उन अंगों के विकास को प्रभावित कर सकता है और गंभीर जन्मजात विकारों का कारण बन सकता है।

उदाहरण के लिए, न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट्स (एनटीडी) नामक स्थितियां, जिनमें शिशु के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के निर्माण के लिए आवश्यक तंत्रिका नलिका ठीक से बंद नहीं होती, गर्भावस्था के 5वें सप्ताह में ही हो सकती हैं। इसीलिए हम कहते हैं कि गर्भावस्था की योजना बनाते समय से ही सावधानी बरतें।

इन टेराटोजेन के कारण कौन-कौन से जन्मजात विकार हो सकते हैं?

इनसे कई प्रकार की विकलांगताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। कुछ जन्म के समय ही दिखाई देती हैं, जबकि अन्य का पता बच्चे के बड़े होने पर ही चलता है। कुछ प्रमुख विकलांगताएँ जो दिखाई दे सकती हैं, वे हैं:

• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी से संबंधित समस्याएं:उदाहरण के लिए, एनेनसेफली जैसी गंभीर स्थितियां, जिसमें मस्तिष्क का ठीक से विकास नहीं होता है।
• शारीरिक या संरचनात्मक विकृतियाँ: विकृत अंग, छोटी हड्डियाँ, या शरीर के अंगों का न होना।
• होंठ और तालू में दरार।
• बौद्धिक अक्षमताएं या तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं: सीखने में कठिनाई, व्यवहार संबंधी समस्याएं।
• हृदय संबंधी समस्याएं: हृदय में छेद या अन्य जटिल हृदय रोग।

तो हम अपने बच्चों को इन खतरों से कैसे बचा सकते हैं?

यह बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप इन बातों को ध्यान में रखेंगे, तो आप इस जोखिम को काफी हद तक कम कर सकते हैं।

सबसे अच्छा यही होगा कि यदि संभव हो तो गर्भावस्था की योजना बनाएं। इससे आप अपने स्वास्थ्य पर नियंत्रण रख सकेंगी, यदि आप धूम्रपान करती हैं तो उसे छोड़ सकेंगी और आवश्यक बदलाव करने के लिए अपने डॉक्टर से बात कर सकेंगी।

लेकिन सभी गर्भधारण योजनाबद्ध नहीं होते। इसलिए, जिस दिन आपको पता चले कि आप गर्भवती हैं, उसी दिन से इन बातों का ध्यान रखें।

• आप जो भी दवाइयां लेते हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें: चाहे वह विटामिन हो, पैनाडोल की गोली हो या आयुर्वेदिक दवा। उन्हें सब कुछ बताएं।
• शराब, सिगरेट और अन्य सभी नशीले पदार्थों का सेवन पूरी तरह बंद कर दें: गर्भावस्था के दौरान "थोड़ी मात्रा में सेवन ठीक है" या "एक सिगरेट पीना ठीक है" जैसी कोई बात नहीं होती। सबसे सुरक्षित मात्रा शून्य है।
• बिल्ली के मल को उठाने से बचें: घर में किसी और से यह काम करने के लिए कहें, क्योंकि इससे टॉक्सोप्लाज्मोसिस नामक संक्रमण फैल सकता है।
• अत्यधिक गर्मी से बचें: ऐसी चीजों से दूर रहें जो आपके शरीर का तापमान बहुत बढ़ा देती हैं, जैसे कि हॉट टब और सौना।
• अपने खान-पान का ध्यान रखें: बड़ी मछलियाँ (जैसे टूना, मैकेरल) जिनमें पारे की मात्रा अधिक होती है, खाने से बचें। अधपका मांस, मछली या कच्चे अंडे न खाएं।
• अपने कार्यस्थल के प्रति सजग रहें: यदि आप रसायनों, भारी धातुओं या विकिरण के साथ काम करते हैं, तो अपने बॉस और डॉक्टर से इस बारे में बात करें और गर्भावस्था के लिए उपयुक्त किसी सुरक्षित नौकरी में स्थानांतरित हो जाएं।

अपने गर्भ में पल रहे शिशु को इन हानिकारक पदार्थों से बचाना, एक स्वस्थ शिशु के जन्म को सुनिश्चित करने के लिए किए जाने वाले सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। पहला कदम यह जानना है कि ये पदार्थ मौजूद हैं और ये आपके शिशु के विकास को प्रभावित करते हैं। फिर, इनसे दूर रहकर आप अपने शिशु को जीवन की सर्वोत्तम शुरुआत दे सकते हैं।