क्या आपने कभी नहाते समय या आईने में देखते समय अपनी गर्दन के सामने एक छोटी सी गांठ देखी है? ऐसा देखकर थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। कई लोग सोचते हैं कि यह किसी खतरनाक बीमारी या कैंसर का संकेत है। लेकिन आप निश्चिंत रह सकते हैं कि ज्यादातर मामलों में, ये गैर-कैंसरयुक्त गांठें (थायरॉइड नोड्यूल्स) होती हैं जो थायरॉइड ग्रंथि में बनती हैं, और इनसे डरने की कोई बात नहीं है। आज हम इस बारे में सरल और समझने योग्य भाषा में बात करेंगे।
सबसे पहले, आइए देखें कि यह थायरॉइड ग्रंथि क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, थायरॉइड ग्रंथि हमारे गले के सामने, कंठ के ठीक नीचे स्थित एक छोटा अंग है। इसका आकार तितली जैसा होता है। यह हमारे शरीर के अंतःस्रावी तंत्र का एक बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा है।
यह ग्रंथि दो मुख्य प्रकार के हार्मोन उत्पन्न करती है: थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3)। ये हार्मोन हमारे शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्यों में शामिल होते हैं।
- चयापचय: यह उस दर को नियंत्रित करता है जिस पर हमारे द्वारा खाए गए भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित किया जाता है।
- शरीर का तापमान: यह हमारे शरीर के तापमान को उचित स्तर पर बनाए रखने में मदद करता है।
- मनोदशा: यह हमारी मानसिक स्थिति को प्रभावित करती है, जैसे कि खुशी और चिंता।
- हृदय गति: यह हृदय की धड़कन की दर को नियंत्रित करती है।
- पाचन: यह पाचन तंत्र के कामकाज में भी मदद करता है।
तो थायरॉइड नोड्यूल्स क्या होते हैं?
थायरॉइड नोड्यूल एक गांठ या ट्यूमर है जो थायरॉइड ग्रंथि के भीतर असामान्य कोशिका वृद्धि से विकसित होता है। इन्हें निम्नलिखित श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- एकल: इसमें केवल एक ही गाँठ हो सकती है।
- एकाधिक: एक से अधिक गांठें हो सकती हैं।
- सिस्टिक: सिस्टिक सिस्ट वे सिस्ट होते हैं जो तरल पदार्थ से भरे होते हैं ।
- ठोस: ठोस कोशिकाएँ जो पूरी तरह से कोशिकाओं से बनी होती हैं।
यहां आपको जो सबसे महत्वपूर्ण बात जाननी चाहिए वह यह है कि पता चलने वाली 90% से अधिक थायरॉइड गांठें सौम्य होती हैं । यानी, वे कैंसरयुक्त नहीं होतीं। हालांकि, बहुत कम प्रतिशत, लगभग 4% - 6.5%, में कैंसर (थायरॉइड कैंसर) होने की संभावना होती है। इसलिए, यदि आपको अपनी गर्दन में कोई गांठ दिखाई दे तो डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है।
इन गांठों के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?
किसी को भी थायरॉइड नोड्यूल हो सकते हैं, यहां तक कि बच्चों को भी। हालांकि, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इसके होने की संभावना लगभग चार गुना अधिक होती है । इसके अलावा, कई अन्य जोखिम कारक भी हैं:
- आयोडीन की कमी:यह समस्या उन देशों में आम है जहां हमारे भोजन में आयोडीन की मात्रा कम होती है (हमारे देश में, यह जोखिम कम है क्योंकि हम आयोडीन युक्त नमक का उपयोग करते हैं)।
- पारिवारिक इतिहास: क्या परिवार में किसी को थायरॉइड नोड्यूल या थायरॉइड कैंसर है?
- बढ़ती उम्र: उम्र बढ़ने के साथ इन समस्याओं के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
- विकिरण के संपर्क में आना: विशेषकर यदि बचपन में आपके गर्दन के क्षेत्र में विकिरण उपचार हुआ हो।
- आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया।
- धूम्रपान।
- मोटापा।
- शराब का सेवन।
- गर्भाशय फाइब्रॉएड से पीड़ित महिलाएं।
बहुत से लोगों में लक्षण नहीं दिखते! तो आपको कैसे पता चलेगा?
अधिकांश मामलों में, थायरॉइड नोड्यूल्स से कोई लक्षण नहीं दिखते। आपको शायद पता भी न चले कि आपकी गर्दन में एक नोड्यूल है। लेकिन कभी-कभी, यदि एक से अधिक नोड्यूल हों या नोड्यूल बड़ा हो, तो आप उसे स्वयं महसूस कर सकते हैं या दर्पण में देखने पर देख सकते हैं।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि गांठें बहुत बड़ी हो जाती हैं, तो वे गर्दन में श्वासनली और अन्नप्रणाली पर दबाव डाल सकती हैं, जिससे निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। कुछ गांठें हार्मोन के अधिक या कम उत्पादन के कारण भी लक्षण पैदा कर सकती हैं। आइए इन पर अलग-अलग चर्चा करें।
| स्थिति | संबंधित लक्षण |
|---|---|
| बड़े गांठों के कारण दबाव | निगलने में कठिनाई - सांस लेने में दिक्क्त - आवाज में कर्कशता या परिवर्तन गर्दन के अगले हिस्से में दर्द गर्दन में सूजन (गॉइटर) |
| हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन (हाइपरथायरायडिज्म) | - धड़कन तेज होना (सीने में धड़कन महसूस होना) कांपना, बेचैनी - भूख बढ़ने के बावजूद वजन कम होना बार-बार मल त्याग होना, दस्त होना - अनिद्रा अनियमित या बंद मासिक धर्म |
| हार्मोन का कम उत्पादन (हाइपोथायरायडिज्म) | अत्यधिक थकान, उनींदापन हाथों में सुन्नपन - शरीर का वजन बढ़ना - रूखी, खुरदरी त्वचा और बाल - कब्ज़ - अवसाद - अत्यधिक और लंबे समय तक चलने वाला मासिक धर्म |
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
जब आप गर्दन में गांठ होने पर डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपकी गर्दन की जांच करेंगे। फिर, वे गांठ की आगे जांच करने के लिए कई परीक्षण करवाने का आदेश दे सकते हैं। ध्यान रखें, ये परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए किए जाते हैं कि गांठ कैंसरयुक्त है या नहीं।
| परीक्षण का नाम | सीधे शब्दों में कहें तो, आप इसका क्या करेंगे? |
|---|---|
| थायरॉइड रक्त परीक्षण | आपके रक्त में थायरॉइड हार्मोन (T3, T4) और TSH का स्तर सामान्य, उच्च या निम्न है या नहीं, यह जानने के लिए जांच की जाती है। इससे आपको यह समझने में मदद मिल सकती है कि आपका थायरॉइड कैसे काम कर रहा है। |
| अल्ट्रासाउंड स्कैन | यह तकनीक ध्वनि तरंगों का उपयोग करके थायरॉइड ग्रंथि और गांठ की स्पष्ट छवि बनाती है। इससे गांठ के बारे में कई जानकारी मिल सकती है, जैसे कि वह ठोस है या तरल से भरी हुई, उसका आकार और आकृति। घनी गांठों में कैंसर का खतरा अधिक होता है। |
| फाइन-नीडल बायोप्सी (सुई की सहायता से कोशिकाओं का नमूना लेना) | अगर गांठ संदिग्ध लगे, तो डॉक्टर एक बहुत पतली सुई से गांठ में कुछ कोशिकाएं निकालकर प्रयोगशाला में भेजेंगे। इससे 95% से अधिक सटीकता से पता चल सकता है कि गांठ कैंसरयुक्त है या नहीं। |
| थायरॉइड स्कैन | इस परीक्षण में आपको रेडियोधर्मी आयोडीन की बहुत थोड़ी मात्रा पीने के लिए दी जाती है। फिर, एक विशेष कैमरा आपकी थायरॉइड ग्रंथि की जांच करता है। इससे पता चलता है कि गांठ हार्मोन उत्पन्न कर रही है (गर्म गांठ) या नहीं (ठंडी गांठ)। |
इसका उपचार क्या है?
उपचार गांठ के प्रकार, उसके आकार, लक्षणों और बायोप्सी के परिणामों पर निर्भर करता है।
- देखें और प्रतीक्षा करें: यदि बायोप्सी से पुष्टि हो जाती है कि गांठ कैंसरयुक्त नहीं है और इससे आपको कोई समस्या नहीं हो रही है, तो आपका डॉक्टर आपको कोई उपचार न कराने की सलाह दे सकता है, लेकिन यह देखने के लिए कि गांठ में कोई बदलाव हुआ है या नहीं, समय-समय पर (हर 6 महीने या एक वर्ष में) स्कैन कराने की सलाह दे सकता है।
- रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी: यह उपचार तब दिया जा सकता है जब गांठ के कारण थायरॉइड हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन (हाइपरथायरायडिज्म) हो रहा हो। गोली के रूप में लेने पर, यह आयोडीन थायरॉइड ग्रंथि द्वारा अवशोषित हो जाता है और गांठ को सिकोड़ देता है।
- सर्जरी: निम्नलिखित मामलों में सर्जरी आवश्यक है:
- यदि गांठ कैंसरयुक्त होने की पुष्टि हो जाती है।
- यदि कैंसर होने की आशंका हो।
- यदि गांठ बड़ी हो जाती है और निगलने या सांस लेने में कठिनाई पैदा करती है।
ध्यान रखें, गर्दन में गांठ दिखने पर घबराएं नहीं। लेकिन इसे नजरअंदाज भी न करें। अपने डॉक्टर से जरूर मिलें और सलाह लें।
मुख्य संदेश
- थायरॉइड नोड्यूल्स एक बहुत ही आम समस्या है, खासकर महिलाओं में।
- इनमें से 90% से अधिक गांठें कैंसरयुक्त नहीं होती हैं , इसलिए गांठ होने मात्र से डरने की कोई जरूरत नहीं है।
- अधिकांश गांठों से कोई लक्षण नहीं दिखते। ये संयोगवश ही पाई जाती हैं।
- यदि आपको अपनी गर्दन में कोई गांठ दिखाई दे या महसूस हो, तो इसे नजरअंदाज न करें और निश्चित रूप से डॉक्टर से सलाह लें।
- उपचार गांठ की प्रकृति पर निर्भर करता है। कभी-कभी, केवल निगरानी ही पर्याप्त हो सकती है, उपचार की आवश्यकता नहीं होती।

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