क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि आपका बच्चा बोलते समय, खाना निगलते समय या बैठे-बैठे भी अपनी जीभ बाहर निकालता है? कभी-कभी तो उसकी जीभ दांतों के बीच से भी बाहर निकल आती है। इसे ही हम जीभ बाहर निकालना कहते हैं। देखने में भले ही यह मामूली लगे, लेकिन अगर यह आदत बनी रहती है तो बच्चे को कई तरह की परेशानियां हो सकती हैं। इसलिए चिंता की कोई बात नहीं, आइए आज हम इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।
यह जीभ का आगे निकलना क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, जीभ को दांतों के पिछले हिस्से पर आगे की ओर धकेलने की आदत को जीभ थ्रस्ट कहते हैं। यह बोलते समय, निगलते समय या फिर मुंह खुला होने पर भी हो सकता है। यह छोटे बच्चों में बहुत आम है। हालांकि, अगर इसका सही इलाज न किया जाए, तो यह आदत बचपन से आगे बढ़कर वयस्कता तक भी बनी रह सकती है।
अगर आप अपने बच्चे को इस तरह जीभ बाहर निकालते हुए देखें, तो डॉक्टर से जांच करवाना ज़रूरी है। समय के साथ, जीभ को इस तरह बाहर निकालने से बोलने में दिक्कत , दांतों का टेढ़ापन या सही कहें तो दांतों का गलत अलाइनमेंट हो सकता है। अच्छी बात यह है कि ऐसे इलाज मौजूद हैं जिनसे बच्चे की जीभ बाहर निकालने की यह आदत छूट सकती है।
जीभ को आगे धकेलने के लक्षण क्या हैं?
हर बच्चे में यह आदत एक जैसी नहीं होती। हालांकि, कुछ सामान्य लक्षण होते हैं जिन पर आप ध्यान दे सकते हैं। इन लक्षणों पर गौर करें ताकि पता चल सके कि आपके बच्चे में यह आदत है या नहीं:
- बोलते या खाना निगलते समय जीभ बाहर निकल आती है। यह एक छोटे सांप की तरह बाहर निकली हुई दिखाई देती है।
- खाना निगलने में कठिनाई होती है और आसानी से मुंह से बाहर गिर जाता है। आप देखते समय बच्चे के खाने का कुछ हिस्सा मुंह से बाहर गिरते हुए देख सकते हैं।
- आप अक्सर अपनी जीभ या गाल काट लेते हैं। अगर आप अक्सर कहते हैं, "ओह, माँ, मैंने अपनी जीभ काट ली," तो थोड़ा चिंतित हो जाइए।
- अक्सर, नाक से सांस लेने के बजाय, आप मुंह से सांस लेते हैं (मुंह से सांस लेना)। यह भी एक लक्षण है।
- कुछ ध्वनियों का उच्चारण बोलते समय सही ढंग से करना कठिन होता है। विशेषकर "ஸ", "ஶ", "ச", "ஜ" आदि अक्षरों का उच्चारण करते समय भ्रम हो जाता है और ध्वनि भिन्न सुनाई देती है। उदाहरण के लिए, "ஸமன்" बोलते समय यह "தமன்" जैसा सुनाई दे सकता है।
दंत समस्याएं
जब आप लंबे समय तक अपनी जीभ से अपने दांतों को दबाते रहते हैं, तो आपके दांतों में कई तरह की समस्याएं हो सकती हैं। कल्पना कीजिए कि अगर आप किसी ऐसी चीज को बार-बार छूते रहें जो बस वहीं पड़ी हो तो क्या होगा। यह भी कुछ वैसा ही है।
- दांतों का अनियमित संरेखण: सबसे आम समस्या ओपन बाइट है, जिसमें मुंह बंद होने पर ऊपरी और निचले दांत ठीक से नहीं मिलते हैं। इसका मतलब है कि मुंह बंद होने पर ऊपरी और निचले दांत ठीक से नहीं मिलते हैं, जिससे बीच में एक गैप रह जाता है। यह ऊपरी दांतों के बहुत आगे होने (ओवरबाइट) या निचले दांतों के बहुत आगे होने (अंडरबाइट) के कारण भी हो सकता है।यह ठीक हो सकता है।
- दांतों के बीच का अंतराल: यह अंतराल आमतौर पर सामने के ऊपरी दो दांतों के बीच देखा जाता है।
- जबड़े में दर्द: यदि आपका बच्चा लगातार जबड़े में दर्द की शिकायत करता है, तो इसका कारण जबड़े की हड्डियों या दांतों का सही संरेखण न होना हो सकता है। समय के साथ, जीभ को आगे धकेलने की यह आदत टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (टीएमजे) संबंधी विकारों में बदल सकती है।
वयस्कों में जीभ को आगे धकेलने के लक्षण बच्चों के समान ही होते हैं। हालांकि, वयस्कों में लंबे समय तक जीभ को आगे धकेलने के दुष्प्रभाव, जैसे दांत टूटना और जबड़े में दर्द, अधिक गंभीर हो सकते हैं।
जीभ को आगे धकेलने के क्या कारण हैं?
इसके कई कारण हो सकते हैं। आइए मुख्य कारणों पर नज़र डालते हैं।
स्वस्थ शिशुओं में जीभ बाहर निकालने की सहज प्रवृत्ति (एक्सट्रूज़न रिफ्लेक्स) होती है। यह स्तनपान या बोतल से दूध पीते समय घुटन से बचाव के लिए होती है। यह सहज आदत लगभग 6 महीने की उम्र में धीरे-धीरे खत्म हो जाती है, जब शिशु ठोस आहार खाना शुरू कर देते हैं।
हालांकि, कुछ शिशुओं के लिए, यह स्वाभाविक आदत उनकी जीभ का इस तरह से उपयोग करने का एक तरीका बन सकती है। इसके कई कारण हैं:
- तीन साल की उम्र तक पैसिफायर और सिप्पी कप का इस्तेमाल करना। ज़रा सोचिए, जब पैसिफायर या सिप्पी कप मुंह में होता है, तो बच्चे का जबड़ा और जीभ अपने आप नीचे और आगे की ओर हिलने लगते हैं। फिर, जीभ को चूसने की क्रिया के साथ आगे धकेलने की आदत पड़ जाती है।
- कुछ ऐसी स्थितियाँ होती हैं जिनके कारण बच्चे को मुँह से साँस लेनी पड़ती है। एलर्जी, लगातार खांसी , या सूजे हुए टॉन्सिल या एडेनोइड जैसी चीजें बच्चों के लिए नाक से साँस लेना मुश्किल बना सकती हैं। ऐसे में, पर्याप्त हवा पाने के लिए, वे मुँह से साँस लेते हुए अपने जबड़े (और जीभ) को नीचे और आगे की ओर धकेलते हैं।
- कुछ शारीरिक समस्याएं। संकरे ऊपरी जबड़े या भीड़भाड़ वाले दांतों वाले बच्चों के मुंह में जीभ को ठीक से रखने और हिलाने के लिए सीमित जगह होती है। इससे जीभ को आगे धकेलने की आदत भी पड़ सकती है। साथ ही, जीभ के बंधे होने की समस्या वाले शिशुओं को भोजन निगलने के लिए जीभ को आगे धकेलना पड़ता है।
- तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं। जीभ को आगे धकेलने की समस्या उन स्थितियों के कारण भी हो सकती है जो बच्चे के बोलने और निगलने में उपयोग होने वाली मांसपेशियों के उपयोग के तरीके को प्रभावित करती हैं। उदाहरणों में सेरेब्रल पाल्सी , डाउन सिंड्रोम और ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) शामिल हैं।
वयस्कों में जीभ को आगे धकेलना और तनाव
वयस्कों में जीभ को आगे की ओर धकेलना कभी-कभी तनाव और चिंता से जुड़ा होता है। चिंता स्वयं जीभ को आगे धकेलने का कारण नहीं बनती, लेकिन जब आप तनाव में होते हैं, तो अनजाने में जीभ को आगे धकेलने की संभावना अधिक होती है, जिनमें शामिल हैं:
- दांत पीसना (ब्रक्सिज्म)
- मुंह से सांस लेना
- जबड़े को भींचना
जीभ के आगे निकलने को कैसे पहचानें?
डॉक्टर इस स्थिति का निदान यह देखकर करते हैं कि आपका बच्चा बोलते या निगलते समय अपनी जीभ बाहर निकालता है या नहीं। वे आपके बच्चे से कुछ शब्द बोलने के लिए कह सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपका बच्चा अपनी जीभ बाहर निकालता है, तो वह "सिक्स" शब्द का उच्चारण "थे" की तरह कर सकता है।
आपके बच्चे के डॉक्टर उसके दांतों की जांच करेंगे ताकि पता चल सके कि कहीं उसका जबड़ा टेढ़ा तो नहीं है। वे यह भी पूछेंगे कि क्या आपका बच्चा सिप्पी कप का इस्तेमाल करता है या अंगूठा चूसता है। यदि आपका बच्चा बड़ा है, तो वे यह भी पूछ सकते हैं कि उसने ये आदतें कब छोड़ीं।
जीभ घुसाने की घटना को कैसे देखा जाता है?
आपके बच्चे के लिए उपचार के विकल्प उसकी उम्र और दांतों की समस्याओं पर निर्भर करेंगे। उदाहरण के लिए, कुछ बच्चे 4 या 5 साल की उम्र तक अपने आप जीभ बाहर निकालना बंद कर देते हैं। यदि जीभ बाहर निकालने से कोई गंभीर नुकसान नहीं हो रहा है, तो आपका डॉक्टर उपचार को तब तक के लिए टाल सकता है जब तक कि बच्चा इसे अपने आप बंद न कर दे।
जीभ बाहर निकालने की समस्या से पीड़ित अधिकांश बच्चे 8 से 12 वर्ष की आयु के होते हैं। उपचार में इस आदत को छुड़ाना और टेढ़े-मेढ़े दांत जैसी समस्याओं को ठीक करना शामिल है। उपचार के कुछ विकल्प इस प्रकार हैं:
- वाक् चिकित्सा: एक वाक्-भाषा रोग विशेषज्ञ (SLP) आपके बच्चे को जीभ को मजबूत करने और सही स्थिति में रखने का तरीका सिखा सकता है। इससे उन्हें जीभ को आगे धकेलने की आदत छोड़ने में मदद मिलेगी। उन्हें जीभ, गाल और होंठों का उपयोग करने वाले विशेष व्यायाम भी सिखाए जा सकते हैं। इस प्रकार के प्रशिक्षण को मायोफंक्शनल थेरेपी भी कहा जाता है।
- जीभ को नियंत्रित करने वाला उपकरण: एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट इस उपकरण को आपके बच्चे के दांतों के पीछे लगा सकता है। यह एक अवरोध पैदा करता है जो बच्चे को अपनी जीभ आगे धकेलने और दांतों से टकराने से रोकता है। अधिकांश बच्चों को जीभ को नियंत्रित करने के लिए लगभग 6 महीने से एक वर्ष तक इस उपकरण को पहनने की आवश्यकता होती है।
- ब्रेसेस और एलाइनर्स: यदि आपके बच्चे के दांतों का अलाइनमेंट खराब है, तो उसे ठीक करने के लिए डेंटिस्ट को ब्रेसेस या एलाइनर्स लगाने की आवश्यकता हो सकती है।
अगर मेरे बच्चे को जीभ बाहर निकालने की आदत हो तो क्या करें?
अधिकांश मामलों में, जीभ को आगे धकेलने के कारणों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। हालांकि इसमें स्पीच थेरेपी और ब्रेसेस दोनों का उपयोग किया जाता है, लेकिन समय के साथ, कई बच्चे (और वयस्क जिन्हें देर से निदान होता है) जीभ को आगे धकेलना बंद कर सकते हैं। ये उपचार लंबे समय तक जीभ को आगे धकेलने के कारण होने वाली दांतों की सड़न और बोलने में कठिनाई जैसी समस्याओं को भी ठीक कर सकते हैं। इसलिए चिंता न करें, ठीक है?
क्या जीभ को आगे धकेलने से रोका जा सकता है?
बेशक, जीभ को आगे धकेलने के सभी कारणों को रोकना असंभव है। हालांकि, आप कुछ ऐसी अस्वास्थ्यकर आदतों को हतोत्साहित कर सकते हैं जो आपके दांतों और जबड़े के उचित संरेखण में बाधा डालती हैं। उदाहरण के लिए:
- जब आपका बच्चा लगभग 3 साल का हो जाए, तो उसे पैसिफायर और सिप्पी कप से दूर कर दें।हालांकि ये उपकरण शिशुओं के लिए उपयोगी और आरामदायक होते हैं, लेकिन एक निश्चित उम्र के बाद ये हानिकारक हो सकते हैं।
- अपने बच्चे को अंगूठा चूसने से हतोत्साहित करें।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अगर आपका बच्चा 4 साल या उससे अधिक उम्र का है और अभी भी जीभ बाहर निकालता है, तो किसी बाल रोग विशेषज्ञ या दंत चिकित्सक से परामर्श लें। इस उम्र तक, कई बच्चे जीभ बाहर निकालने की उस सहज प्रतिक्रिया को पूरी तरह से खो देते हैं जो उन्हें बचपन में दम घुटने से बचाती थी। अगर यह आदत इस उम्र के बाद भी बनी रहती है, तो इसे छुड़ाना मुश्किल हो सकता है और आगे चलकर उनके दांतों और बोलने में समस्याएँ पैदा कर सकती है।
डॉक्टर से पूछे जाने वाले प्रश्न
जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो ये सवाल पूछना न भूलें:
- मेरा बच्चा जीभ क्यों बाहर निकालता है?
- क्या उसे इलाज की जरूरत होगी?
- इलाज कब शुरू करना चाहिए?
- हमें किस प्रकार के डॉक्टरों से परामर्श लेना चाहिए? (उदाहरण के लिए, वाक् चिकित्सक, दंत चिकित्सक)
- किसी बच्चे को अपनी जीभ का सही इस्तेमाल करना सिखाने में कितना समय लगता है?
सारांश (मुख्य संदेश)
यह कल्पना करना कठिन है कि एक प्राकृतिक आदत जो एक छोटे बच्चे को दम घुटने से बचाती है, बड़े होने पर उसके लिए हानिकारक आदत बन सकती है, है ना? लेकिन जैसे-जैसे हम बड़े होते हैं, हमारी ज़रूरतें बदलती हैं और हमारे शरीर के काम करने का तरीका भी बदलता है।
समय के साथ, अधिकांश बच्चे जीभ को सही ढंग से नियंत्रित करना, खाना, निगलना और बोलना सीख जाते हैं। लेकिन अगर आपके बच्चे को थोड़ी मदद की ज़रूरत है, तो इसमें कोई बुराई नहीं है। जीभ को आगे धकेलने की समस्या का इलाज संभव है। थोड़ी सी कोशिश से आप, आपका बच्चा और उसका इलाज करने वाली टीम इस आदत को काफी हद तक रोक सकते हैं। इसलिए, चिंता न करें, चलिए जो ज़रूरी है वो करते हैं, ठीक है?
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