क्या आपको कभी-कभी गर्दन, कंधे या पीठ जैसी जगहों की मांसपेशियां खिंची हुई और जकड़ी हुई महसूस होती हैं? आप शायद सोच रहे होंगे, "ये क्या है?" ये जगहें छूने पर छोटी-छोटी गांठ जैसी लगती हैं और दबाने पर असहनीय दर्द देती हैं। कुछ लोगों के लिए, यह दर्द इतना बढ़ जाता है कि वे अपने दैनिक कार्य भी ठीक से नहीं कर पाते। इन्हें चिकित्सकीय भाषा में 'ट्रिगर पॉइंट्स' कहते हैं। आज हम एक विशेष इंजेक्शन उपचार के बारे में बात करेंगे जिसका उपयोग इस दर्द से राहत दिलाने के लिए किया जाता है।
'ट्रिगर पॉइंट' क्या होता है? इस वैक्सीन से क्या होता है?
ठीक है, चलिए पहले समझते हैं कि 'ट्रिगर पॉइंट' क्या होता है। हमारी मांसपेशियों को रबर बैंड के एक गुच्छे की तरह समझें जिन्हें एक साथ खींचा गया है। सामान्यतः, वे खिंचती और सिकुड़ती हैं। लेकिन कभी-कभी, अचानक चोट लगने के कारण या मांसपेशियों पर लगातार एक ही तरह का तनाव पड़ने के कारण (उदाहरण के लिए, कंप्यूटर देखते समय गर्दन की मांसपेशियां), इन मांसपेशियों के कुछ महीन रेशे आपस में उलझ जाते हैं, सिकुड़ जाते हैं और कस जाते हैं, फिर दोबारा खिंच नहीं पाते। उस कसे हुए, गांठ जैसे बिंदु को ही हम ट्रिगर पॉइंट कहते हैं।
इन जगहों को हाथ से दबाने पर बहुत दर्द होता है। कभी-कभी दर्द सिर्फ उसी जगह तक सीमित नहीं रहता, बल्कि शरीर के अन्य हिस्सों तक भी फैल जाता है। उदाहरण के लिए, कंधे में मौजूद ट्रिगर पॉइंट से सिरदर्द हो सकता है।
अब आइए देखते हैं कि ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन (टीपीआई) क्या होता है। सरल शब्दों में कहें तो, इसमें एक पतली सुई की मदद से किसी कसी हुई, गांठदार मांसपेशी में दवा इंजेक्ट की जाती है। यह इंजेक्शन कसी हुई मांसपेशी के रेशों को शिथिल करके, रक्त प्रवाह को बहाल करके और दर्द से राहत दिलाकर काम करता है।
इस टीके का उपयोग निम्नलिखित में से किसी एक स्थिति के लिए किया जा सकता है:
- स्थानीय एनेस्थेटिक: दर्द से राहत देने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: मांसपेशियों में सूजन और जलन को कम करने में मदद करते हैं।
- बोटुलिनम टॉक्सिन: इसका उपयोग कभी-कभी मांसपेशियों को आराम देने के लिए भी किया जाता है।
- बिना किसी दवा के (ड्राई नीडलिंग): कभी-कभी डॉक्टर गांठ में एक पतली सुई डालकर उसे ढीला कर देते हैं। इसे 'ड्राई नीडलिंग' कहते हैं।
ये इंजेक्शन किस प्रकार के दर्द के लिए इस्तेमाल किए जाते हैं?
इन इंजेक्शनों का मुख्य उपयोग मायोफेशियल पेन सिंड्रोम नामक स्थिति के उपचार में किया जाता है। 'मायो' का अर्थ है मांसपेशी, और 'फेशिया' का अर्थ है मांसपेशी को घेरने वाली पतली सफेद झिल्ली। इसलिए यह नाम उन मांसपेशियों और उनके आसपास की झिल्लियों में होने वाले दर्द को दर्शाता है। इस दर्द का मुख्य कारण वे ट्रिगर पॉइंट हैं जिनके बारे में हमने पहले बात की थी।
हालांकि ट्रिगर पॉइंट शरीर की किसी भी मांसपेशी में हो सकते हैं, लेकिन कुछ मांसपेशियां ऐसी हैं जिनका इलाज इस इंजेक्शन से सबसे अधिक किया जाता है।
| मांसपेशी का नाम | स्थान और संबंधित दर्द |
|---|---|
| त्रपेजियस | गर्दन के पिछले हिस्से और कंधों के दोनों ओर। तनाव से होने वाले सिरदर्द अक्सर यहीं बनने वाली गांठों के कारण होते हैं। |
| लेवेटर स्कैपुले | गर्दन के दोनों ओर। इन मांसपेशियों में गांठें पड़ने से गर्दन इतनी अकड़ जाती है कि उसे घुमाना असंभव हो जाता है। |
| क्वाड्रेटस लम्बोरम | कमर के निचले हिस्से के अंदरूनी भाग में स्थित एक मांसपेशी। यह कई लोगों में पीठ दर्द का कारण बनती है। |
| ग्लूटियस मेडियस | नितंबों के क्षेत्र में। यह गांठ कमर और नितंबों में दर्द का कारण बन सकती है। |
| masseter | जबड़े में स्थित मांसपेशी। जो लोग रात में दांत पीसते हैं, उन्हें अक्सर इसमें दर्द होता है। |
| स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड | गर्दन का अगला भाग। यहाँ बनने वाले ट्यूमर सिरदर्द और कान में दर्द का कारण बन सकते हैं। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि कभी-कभी इन ट्रिगर पॉइंट्स के कारण होने वाला दर्द किसी अन्य गंभीर बीमारी के दर्द जैसा महसूस हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि नितंब क्षेत्र में पिरिफॉर्मिस मांसपेशी में गांठ बन जाती है, तो यह साइटिक तंत्रिका को उत्तेजित कर सकती है और पैर में तेज दर्द पैदा कर सकती है (पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम)।
किसे ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन की जरूरत है?
यह उपचार सबके लिए नहीं है। यदि आपको ट्रिगर पॉइंट का दर्द है, तो आपका डॉक्टर पहले अन्य सरल उपचारों की सलाह देगा।
- दर्दनाशक
- दर्द वाले हिस्से पर गर्मी लगाने से फायदा होता है।
- मसाज थैरेपी
- फिजियोथेरेपी और स्ट्रेचिंग व्यायाम
यदि इन उपचारों के बाद भी आपका दर्द कम नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर अगले चरण के रूप में इस इंजेक्शन उपचार पर विचार कर सकता है।
कभी-कभी दर्द इतना तीव्र होता है कि व्यक्ति फिजियोथेरेपी व्यायाम भी नहीं कर पाता। ऐसे मामलों में, दर्द कम करने के लिए पहले यह इंजेक्शन दिया जाता है, और फिर फिजियोथेरेपी उपचार शुरू किया जाता है। इसके बाद परिणाम बहुत सफल होते हैं।
डॉक्टर सबसे पहले क्या जांचते हैं
यह इंजेक्शन देने से पहले, आपके डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि आपके दर्द का कोई अन्य कारण तो नहीं है। इसलिए वे आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेंगे और अन्य स्थितियों की जाँच करेंगे, जैसे कि:
- मांसपेशियों में खिंचाव
- रीढ़ संबंधी समस्याएं: उदाहरण के लिए, अपक्षयी गठिया, हर्नियेटेड डिस्क या स्पाइनल स्टेनोसिस।
- नस दबने के कारण होने वाला दर्द (रेडिकुलोपैथी)
ट्रिगर पॉइंट टीकाकरण पर तभी विचार किया जाता है जब यह पुष्टि हो जाती है कि कोई अन्य कारण नहीं है।
टीका लगवाने पर क्या होता है?
ठीक है, अब देखते हैं कि डॉक्टर यह इंजेक्शन कैसे लगाते हैं। यह एक सरल प्रक्रिया है जिसमें आमतौर पर कुछ मिनट लगते हैं।
1. स्थिति: ट्रिगर पॉइंट कहाँ स्थित है, इसके आधार पर आपको बिस्तर पर बैठने या लेटने के लिए कहा जा सकता है।
2. सफाई: इंजेक्शन लगाने वाली जगह को अल्कोहल स्वैब से अच्छी तरह साफ करें।
3. स्थान का पता लगाना: डॉक्टर अपनी उंगलियों का उपयोग करके दर्द वाली गांठ के सटीक स्थान का पता लगाएंगे। वे उस स्थान को पेन से चिह्नित भी कर सकते हैं।
4. गांठ को पकड़ना: इसके बाद, डॉक्टर दो उंगलियों से गांठ को पकड़ेंगे और उसे कस देंगे ताकि आसपास के ऊतक हिलें नहीं। इस दौरान आपको कुछ बेचैनी या दर्द महसूस हो सकता है।
5. पिन लगाना:अब, एक पतली सुई लगी हुई सिरिंज को गांठ में डाला जाता है। फिर, सुई को पूरी तरह से निकाले बिना, डॉक्टर सुई को गांठ के अंदर और बाहर कई बार घुमाते हैं।
6. मांसपेशियों में ऐंठन: जब सुई की नोक ट्रिगर बिंदु पर पहुँचती है, तो आपको मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन महसूस होगी। यह थोड़ा असहज हो सकता है, लेकिन यह सबसे अच्छा संकेत है! इसका मतलब है कि सुई सही जगह पर है।
7. दवा का इंजेक्शन लगाना: डॉक्टर सुई को तब तक हिलाते हैं जब तक कि मांसपेशी में फड़कन बंद न हो जाए या मांसपेशी पूरी तरह से शिथिल महसूस न हो, और फिर अंत में दवा का इंजेक्शन लगाते हैं।
8. समाप्ति: बस इतना ही। अब आप घर जा सकते हैं।
क्या इससे दर्द होता है?
सच कहूँ तो, आपको थोड़ा दर्द महसूस हो सकता है। क्योंकि ट्रिगर पॉइंट छूने पर बहुत संवेदनशील होता है। डॉक्टर के उंगलियों से छूने पर भी आपको दर्द महसूस होगा। सुई लगाते और दवा इंजेक्ट करते समय आपको जलन महसूस हो सकती है। खासकर जब सुई ट्रिगर पॉइंट पर लगती है, तो दर्द तुरंत बढ़ जाता है। लेकिन घबराएँ नहीं, दर्द का मतलब है कि इलाज सही जगह पर किया जा रहा है।
वैक्सीन लगवाने के बाद क्या होता है?
इंजेक्शन लगने के बाद आप घर जा सकते हैं। आप इंजेक्शन वाली जगह का इस्तेमाल सामान्य रूप से कर सकते हैं। हालांकि , पहले दो से तीन दिनों तक ज़ोरदार गतिविधियों और भारी व्यायाम से बचना बेहतर होगा।
अब आइए देखते हैं कि इस उपचार के क्या फायदे और नुकसान हैं।
| फ़ायदे | दुष्प्रभाव और जोखिम |
|---|---|
| यह आमतौर पर एक बहुत ही सुरक्षित उपचार है। इसके सबसे आम दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:
बहुत ही दुर्लभ जटिलताएं:
|
आराम कितने समय तक रहता है? मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अधिकांश लोगों में , इंजेक्शन लगने के 24 से 72 घंटों के भीतर दर्द कम होने लगता है। यह आराम आमतौर पर लगभग एक महीने तक रहता है। कुछ लोगों को इससे अधिक समय तक आराम मिल सकता है। यदि इसके बाद भी आपको दर्द बना रहता है, तो आपका डॉक्टर आपको एक और इंजेक्शन लगवाने की सलाह दे सकता है।
टीका लगवाने के बाद, यदि आपको संक्रमण के लक्षण जैसे कि बुखार, इंजेक्शन वाली जगह पर लालिमा या गर्मी महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन, मायोफेशियल दर्द के लिए एक बहुत ही प्रभावी और सुरक्षित उपचार है। हालांकि उपचार के दौरान आपको थोड़ा दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन इससे मिलने वाला आराम बहुत मायने रखता है। यदि आपकी मांसपेशियों में ऐसी गांठें हैं जो सामान्य दर्द निवारक दवाओं से ठीक नहीं होतीं, तो ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके सभी सवालों के जवाब दे सकेंगे।
मुख्य संदेश
- ट्रिगर पॉइंट्स मांसपेशियों में दर्दनाक, कसी हुई गांठें होती हैं जो न केवल उस क्षेत्र में बल्कि अन्य क्षेत्रों में भी दर्द पैदा कर सकती हैं।
- जब दर्द निवारक दवाओं और मालिश जैसे साधारण उपचारों से फायदा नहीं होता है, तो ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन (टीपीआई) नामक उपचार एक बहुत ही प्रभावी समाधान है।
- यह उपचार बेहद सुरक्षित है और इसके संभावित दुष्प्रभाव बहुत कम हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव इंजेक्शन वाली जगह पर अस्थायी दर्द है।
- उपचार के दौरान झुनझुनी और हल्का दर्द महसूस होना सामान्य बात है, जिसका मतलब है कि सुई सही स्थिति में है।
- यदि आपको इस प्रकार का दर्द हो रहा है, तो स्वयं उपचार करने के बजाय उचित निदान और उपचार के लिए किसी योग्य डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

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