क्या आपने कभी महसूस किया है कि आपकी आंखें अनियंत्रित रूप से इधर-उधर, ऊपर-नीचे या गोल-गोल घूम रही हैं? शायद आपको ऐसा लगे कि जिन चीजों को आप देख रहे हैं वे हिल रही हैं या कांप रही हैं। यह एक डरावना अनुभव हो सकता है। लेकिन चिंता न करें। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात करेंगे। चिकित्सा में इसे निस्टैग्मस कहते हैं। आइए देखें कि यह क्या है, यह क्यों होता है और इससे निपटने के लिए क्या किया जा सकता है।
सरल शब्दों में कहें तो, निस्टैग्मस क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, निस्टैग्मस हमारी आंखों की अनियंत्रित, तीव्र और बार-बार होने वाली गति है। यह एक आंख या दोनों आंखों में हो सकती है। आंखों की ये गतियां अलग-अलग दिशाओं में हो सकती हैं।
- दाएं-बाएं: आंखें तेजी से दाएं-बाएं हिलती हैं, जैसे कार के वाइपर। इसे हम क्षैतिज निस्टैग्मस कहते हैं।
- ऊपर और नीचे: आंखों का तेजी से ऊपर और नीचे हिलना। इसे वर्टिकल निस्टैग्मस कहते हैं।
- वृत्ताकार: एक ऐसी गति जिससे ऐसा प्रतीत होता है कि आंखें वृत्ताकार गति में घूम रही हैं। इसे घूर्णी निस्टैग्मस कहते हैं।
इन गतिविधियों का स्वरूप भी भिन्न हो सकता है।
- झटकेदार निस्टैग्मस: यह आंखों का एक तरफ से दूसरी तरफ अचानक और तेजी से हिलना है, मानो कोई गलती सुधारने की कोशिश कर रही हो।
- पेंडुलर निस्टैग्मस: यह वह स्थिति है जब दोनों आंखें एक ही गति से अगल-बगल हिलती हैं, जैसे किसी पुरानी घड़ी का पेंडुलम आगे-पीछे झूलता है।
आंखों की यह अनियंत्रित गति दृष्टि , गहराई की अनुभूति , शरीर के संतुलन और अंगों के समन्वय में समस्याएं पैदा कर सकती है।
निस्टैग्मस के मुख्य प्रकार क्या हैं?
निस्टैग्मस बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित कर सकता है। हम इसे दो मुख्य प्रकारों में विभाजित करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह स्थिति किस उम्र में शुरू होती है।
1. जन्मजात या शिशुकालीन निस्टैग्मस
यह सबसे आम प्रकार है। जैसा कि नाम से पता चलता है, यह जन्म के समय मौजूद हो सकता है या जीवन के पहले कुछ महीनों के भीतर, आमतौर पर 6 सप्ताह से 3 महीने के बीच विकसित हो सकता है। कभी-कभी यह आनुवंशिक भी हो सकता है। हालांकि, इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है। जन्मजात निस्टैग्मस वाले बच्चों की दोनों आंखों में यह गति होती है। और आंखें अक्सर अगल-बगल घूमती हैं। इन बच्चों की मुख्य समस्या धुंधली दृष्टि है।
2. अर्जित निस्टैग्मस
इस प्रकार का निस्टैग्मस जीवन में बाद में विकसित हो सकता है, आमतौर पर 6 महीने के बाद किसी भी उम्र में। यह वयस्कों में अधिक आम है। एक्वायर्ड निस्टैग्मस अक्सर किसी अन्य अंतर्निहित स्थिति का लक्षण होता है। इसका मतलब है कि आपके मस्तिष्क , आंखों या कानों में क्षति है।यह आंखों को प्रभावित करने वाली किसी चिकित्सीय स्थिति के कारण हो सकता है। कभी-कभी यह शराब या नशीली दवाओं के सेवन से भी हो सकता है। इस प्रकार के निस्टैग्मस से पीड़ित वयस्क अक्सर कहते हैं, "डॉक्टर साहब, मुझे जो चीजें दिखाई देती हैं वे हिलती हुई प्रतीत होती हैं, जैसे वे कांप रही हों।"
स्पैस्मस न्यूटन्स एक प्रकार का एक्वायर्ड निस्टैग्मस है जो बच्चों में होता है। यह आमतौर पर 6 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चों में होता है। लेकिन अच्छी बात यह है कि यह अक्सर 2 से 8 साल की उम्र के बीच बिना किसी इलाज के अपने आप ठीक हो जाता है।
क्या यह स्थिति गंभीर है?
यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग पीड़ित होते हैं। निस्टैग्मस अपने आप में खतरनाक नहीं है। हालांकि, यह अन्य गंभीर स्थितियों, विशेष रूप से मस्तिष्क संबंधी स्थितियों का लक्षण हो सकता है । उदाहरण के लिए:
- आघात
- मस्तिष्क का ट्यूमर
- सिर में चोट
- विषाक्तता
- मस्तिष्क के सूजन संबंधी रोग
इसलिए, हालांकि निस्टैग्मस का लक्षण अपने आप में खतरनाक नहीं है, लेकिन इसके पीछे की चिकित्सीय स्थिति गंभीर हो सकती है। इसलिए, इन लक्षणों को कभी भी नज़रअंदाज़ न करना ही बेहतर है।
निस्टैग्मस के लक्षण क्या हैं?
इसका मुख्य लक्षण आंखों की अनियंत्रित गति है, जिसके बारे में हमने पहले चर्चा की थी। हालांकि, कारण के आधार पर कई अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| ऑसिलोप्सिया | ऐसा महसूस होता है जैसे आपके आसपास की दुनिया हिल रही हो और कांप रही हो। ऐसा लगता है जैसे स्थिर खड़े होने पर भी दुनिया कांप रही हो। |
| धुंधली दृष्टि | क्योंकि आंखें लगातार हिलती रहती हैं, इसलिए छवि को एक ही स्थान पर केंद्रित करना मुश्किल होता है। अतः दृष्टि स्पष्ट नहीं होती। |
| संतुलन संबंधी समस्याएं | चलते या खड़े होते समय संतुलन बिगड़ने का एहसास होना। आपको गिरने का डर भी लग सकता है। |
| सिर का चक्कर | तेज चक्कर आना, ऐसा महसूस होना जैसे आप लगातार घूम रहे हों। |
| प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता | तेज रोशनी में ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और अंधेरे में देखने में कठिनाई। |
ऐसा क्यों होता है? निस्टैग्मस के क्या कारण हैं?
इसे समझने के लिए, आपको हमारी आँखों की गति के बारे में थोड़ी जानकारी होनी चाहिए। हमारी आँखों की गति एक बहुत ही जटिल प्रणाली द्वारा नियंत्रित होती है। इसमें मस्तिष्क , आँखें और वेस्टिबुलर सिस्टम शामिल हैं, जो आंतरिक कान का वह हिस्सा है जो संतुलन को नियंत्रित करता है । यह एक अच्छे कैमरे में 'इमेज स्टेबलाइज़र' की तरह है। यहाँ तक कि जब हम अपना सिर हिलाते हैं, तब भी इस प्रणाली के सुचारू रूप से कार्य करने के कारण हमें जो दिखाई देता है वह स्थिर रहता है। निस्टैग्मस में, इस प्रणाली में कहीं न कहीं कोई समस्या होती है।
यहां कुछ प्रमुख कारण दिए गए हैं जिनसे निस्टैग्मस हो सकता है:
- मस्तिष्क या आंखों के विकास में समस्याएं।
- रेटिना या ऑप्टिक तंत्रिका के रोग।
- आंतरिक कान के संतुलन संबंधी विकार, जैसे कि सौम्य पैरोक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो (बीपीपीवी) और मेनियर रोग ।
- आघात।
- मस्तिष्क का ट्यूमर।
- आंख या सिर में चोट लगना।
- शराब या कुछ नशीले पदार्थों का सेवन।
- एल्बिनिज्म - यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा में वर्णक की कमी होती है।
- निकट दृष्टि दोष या दृष्टिवैषम्य जैसी दृष्टि संबंधी समस्याएं।
- कुछ दवाएं, विशेषकर दौरे रोकने वाली दवाएं।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) ।
- छोटे बच्चों में आंखों की समस्याएं। उदाहरण के लिए, भेंगापन और मोतियाबिंद जैसी स्थितियां।
कभी-कभी इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं मिल पाता। इसे हम इडियोपैथिक निस्टैग्मस कहते हैं।
इसे कैसे पहचानें?
यदि आपको निस्टैग्मस के लक्षण हैं, तो आपको सबसे पहले किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए।ऐसा हो सकता है। वह आपकी आँखों की सावधानीपूर्वक जाँच करेंगे, आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और अन्य आँखों की समस्याओं की भी जाँच करेंगे जो इससे संबंधित हो सकती हैं।
लेकिन कारण का पता लगाने के लिए आपको अन्य विशेषज्ञों से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है।
- तंत्रिका रोग विशेषज्ञ: मस्तिष्क संबंधी समस्या की जांच करें।
- कान, नाक और गले के विशेषज्ञ या ईएनटी डॉक्टर: भीतरी कान में संतुलन संबंधी समस्याओं की जांच करें।
सही कारण का पता लगाने के लिए, आप निम्नलिखित परीक्षण कर सकते हैं:
- एक संपूर्ण तंत्रिका संबंधी जांच।
- कान की जांच।
- आंखों की गतिविधियों को रिकॉर्ड करने वाले विशेष परीक्षण, जैसे कि इलेक्ट्रोनिस्टैग्मोग्राफी (ENG) और वीडियो-निस्टैग्मोग्राफी (VNG) ।
- मस्तिष्क की इमेजिंग जांच, जैसे कि सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) ।
- जन्मजात निस्टैग्मस (आंखों की अनैच्छिक गति) पैदा करने वाले आनुवंशिक दोषों की पहचान करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण ।
निस्टैग्मस के उपचार क्या हैं?
इसका उपचार पूरी तरह से निस्टैग्मस के मूल कारण पर निर्भर करता है। यानी, हम केवल लक्षण का नहीं, बल्कि मूल कारण का उपचार करते हैं।
अंतर्निहित स्थिति का उपचार करना
एक्वायर्ड निस्टैग्मस में, जब हम अंतर्निहित स्थिति की पहचान करके उसका उपचार करते हैं, तो निस्टैग्मस के लक्षण कम हो सकते हैं या पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि निस्टैग्मस आंतरिक कान की किसी समस्या के कारण होता है, तो उसका उपचार करने से चक्कर आना और आंखों का फड़कना कम हो जाएगा।
चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस
जैसे-जैसे आपकी दृष्टि में सुधार होता है, आँखों की तीव्र गति को कुछ हद तक नियंत्रित किया जा सकता है। इसलिए आपके डॉक्टर चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस लगाने की सलाह दे सकते हैं। वे प्रिज्म लेंस नामक एक विशेष प्रकार के लेंस भी लिख सकते हैं। ये लेंस देखने के लिए आँखों पर पड़ने वाले तनाव को कम करते हैं।
दवाएं
वयस्कों में निस्टैग्मस के लक्षणों को कम करने में मदद करने वाली कई दवाएं उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, गैबापेंटिन , बैक्लोफेन और ओनाबोटुलिनमटॉक्सिना (बोटॉक्स®) । आपके डॉक्टर यह निर्धारित करेंगे कि ये दवाएं आपके लिए उपयोगी हैं या नहीं।
आँख की मांसपेशियों की सर्जरी
यह सर्जरी बहुत कम की जाती है। इस सर्जरी में आंखों को हिलाने वाली मांसपेशियों की स्थिति को बदला जाता है। यह सर्जरी निस्टैग्मस को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती , लेकिन इससे आंखों को हिलाना आसान हो जाता है। इससे स्पष्ट रूप से देखने के लिए सिर को बार-बार घुमाने और झुकाने की आवश्यकता कम हो जाती है।
दृष्टि सुधार सर्जरी
यदि आपको निस्टैग्मस के साथ दूर की दृष्टि संबंधी समस्याएं हैं, तो लेसिक सर्जरी आपके लिए उपयुक्त विकल्प हो सकता है।इस तरह की लेजर सर्जरी मददगार हो सकती है। ध्यान रखें, यह सर्जरी निस्टैग्मस को ठीक नहीं करेगी। हालांकि, जैसे-जैसे आपकी दृष्टि में सुधार होगा, निस्टैग्मस के लक्षण कम हो सकते हैं।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यह बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आपको अचानक अपनी दृष्टि में कोई बदलाव, आंखों का फड़कना, संतुलन में समस्या या समन्वय में कठिनाई महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
ध्यान रखें, निस्टैग्मस किसी गंभीर चिकित्सीय स्थिति का पहला लक्षण हो सकता है, इसलिए जल्द से जल्द निदान करवाना और उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।
यदि आपको पहले से ही निस्टैग्मस का निदान हो चुका है, और आपके लक्षण बिगड़ते जा रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
मुख्य संदेश
- निस्टैग्मस आंखों की एक तीव्र, दोहराव वाली, अनियंत्रित गति है।
- यह जन्मजात हो सकता है, या यह जीवन में बाद में विकसित हो सकता है।
- हालांकि यह लक्षण अपने आप में खतरनाक नहीं है, लेकिन इसके पीछे की चिकित्सीय स्थिति (जैसे स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर) गंभीर हो सकती है।
- यदि आपको दृष्टि में बदलाव, चक्कर आना या संतुलन संबंधी समस्याएं महसूस हों, तो इन्हें कभी भी नज़रअंदाज़ न करें। तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
- निस्टैग्मस का इलाज इसके कारण पर निर्भर करता है। इलाज से लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है और जीवन को आसान बनाया जा सकता है।
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