क्या आपको कभी-कभी अपने अंडकोष में कुछ अलग, भारी या धागे के गोले जैसा महसूस होता है? यह कभी-कभी दर्दनाक भी हो सकता है। हालांकि कई लोग इसके बारे में बात करने में शर्म महसूस करते हैं, लेकिन यह पुरुषों में एक बहुत ही आम समस्या है। आज हम 'वैरीकोसेल' नामक स्थिति और 'वैरीकोसेलेक्टोमी' नामक सर्जरी के बारे में बात करने जा रहे हैं। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में और सभी को समझ में आने वाली भाषा में समझाएंगे।
वैरिकोसेल क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, वैरिकोसेल एक ऐसी स्थिति है जिसमें अंडकोष के अंदर की नसें सामान्य से अधिक बड़ी और सूजी हुई हो जाती हैं। इसे पैरों की नस-नस की तरह समझें, अंडकोष के साथ भी ऐसा ही होता है।
हालांकि यह स्थिति किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन यह अक्सर युवावस्था में, यानी यौवनारंभ के बाद, पहली बार देखी जाती है। अमेरिका जैसे देश में, ऐसा कहा जाता है कि हर पांच में से एक पुरुष इस स्थिति से ग्रस्त है। तो आप अंदाजा लगा सकते हैं कि यह कितनी आम समस्या है।
वैरिकोसेलेक्टॉमी की किसे आवश्यकता है?
हर किसी को वैरिकोसेल के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कुछ ऐसी स्थितियां हैं जिनमें आपका डॉक्टर इस सर्जरी की सलाह दे सकता है:
- बांझपन: वैरिकोसेल पुरुषों में बांझपन का एक प्रमुख कारण है। इसलिए, यह सर्जरी गर्भधारण की इच्छा रखने वाले पुरुष की प्रजनन क्षमता को बढ़ा सकती है। वास्तव में, अध्ययनों से पता चलता है कि इस सर्जरी के बाद गर्भावस्था की संभावना 70% तक बढ़ सकती है।
- अंडकोष में दर्द: यदि आपको बार-बार अंडकोष में दर्द होता है।
- टेस्टोस्टेरोन का निम्न स्तर: वैरिकोसेल के कारण पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन कम हो सकता है।
- वृषण शोष: यदि वैरिकोसेल से प्रभावित तरफ का वृषण दूसरे वृषण की तुलना में काफी छोटा हो।
डॉक्टर वैरिकोसेल का निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। इस दौरान, आपको खड़े होने, बैठने और पेट की मांसपेशियों को सिकोड़ते हुए सांस रोकने के लिए कहा जाएगा, जैसे कि आप मल त्याग कर रहे हों (वाल्साल्वा पैंतरेबाज़ी) । यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या आप अपनी नसों की सूजन को स्पष्ट रूप से महसूस कर सकते हैं।
अधिकांशतः (लगभग 90%) यह स्थिति केवल बाएं अंडकोष में देखी जाती है, लेकिन कभी-कभी यह दोनों तरफ मौजूद हो सकती है।
सटीक निदान के लिए डॉक्टर कई और परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: इससे अंडकोष के अंदर की नसों की स्थिति को बहुत स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
- वीर्य विश्लेषण: यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या इस स्थिति ने आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित किया है।
- रक्त परीक्षण: हार्मोन के स्तर जैसी चीजों की जांच करें।
इन परीक्षणों के बाद, आपके वैरिकोसेल को उसकी गंभीरता के आधार पर श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाएगा।
| वैरिकोसेल ग्रेड | विवरण |
|---|---|
| ग्रेड 0 | यह सबसे छोटा प्रकार है। शारीरिक परीक्षण के दौरान इसे महसूस नहीं किया जा सकता है, लेकिन अल्ट्रासाउंड स्कैन से इसे देखा जा सकता है। |
| ग्रेड I | डॉक्टर इसे तभी महसूस कर सकते हैं जब आप वाल्साल्वा पैंतरेबाज़ी (सांस रोककर मांसपेशियों को सिकोड़ना) करते हैं। |
| ग्रेड II | सामान्य स्थिति में होने पर भी आप इसे महसूस कर सकते हैं, लेकिन देख नहीं सकते। |
| ग्रेड III | यह सबसे बड़ा प्रकार है। यह बाहर से स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। |
वैरिकोसेलेक्टोमी सर्जरी के कितने प्रकार होते हैं?
इस सर्जरी को करने के दो मुख्य तरीके हैं।
1. ओपन सर्जरी
इस प्रक्रिया में त्वचा को काटकर अंदर के ऊतकों को स्पष्ट रूप से देखा जाता है। चीरा लगाने के स्थान के आधार पर इसे कई प्रकारों में विभाजित किया गया है (उदाहरण: इनगुइनल, सबइनगुइनल)।
2. न्यूनतम चीर-फाड़ वाली सर्जरी
इन विधियों में त्वचा और ऊतकों को बहुत कम नुकसान होता है, इसलिए ठीक होने में कम समय लगता है।
- लैप्रोस्कोपिक वैरिकोसेलेक्टॉमी: इसमें पेट के निचले हिस्से में कुछ बहुत छोटे चीरे लगाए जाते हैं और कैमरे वाली एक पतली नली (लैप्रोस्कोप) डाली जाती है। डॉक्टर मॉनिटर पर देखकर अत्यंत सूक्ष्म उपकरणों की सहायता से सर्जरी करते हैं। इस सर्जरी में कम समय, लगभग 30-40 मिनट लगते हैं।
- माइक्रोसर्जिकल वैरिकोसेलेक्टॉमी: इसमें भी एक छोटा चीरा लगाया जाता है और सूक्ष्म नसों को स्पष्ट रूप से देखने के लिए एक शक्तिशाली माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है। इसे उपलब्ध सबसे सफल और सुरक्षित विधि माना जाता है। इसमें 1-3 घंटे लग सकते हैं।
सर्जरी के बाद आप कैसे ठीक होते हैं?
ठीक होने में लगने वाला समय हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकता है, लेकिन सामान्य तौर पर, ये वे चीजें हैं जिनकी उम्मीद की जा सकती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।
- दर्द और सूजन: कमर और अंडकोष क्षेत्र में सूजन और नील के निशान 3-4 सप्ताह बाद कम हो जाएंगे। दर्द से राहत पाने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवा लें। सूजन कम करने के लिए बर्फ की सिकाई भी फायदेमंद होती है।
- निर्देश: कम से कम दो सप्ताह तक 4.5 किलोग्राम (10 पाउंड) से अधिक वजन उठाने से बचें। साथ ही, एक या दो सप्ताह तक हस्तमैथुन और यौन संबंध से भी बचें।
- घाव की देखभाल: घाव को साफ रखें। स्नान करने की बजाय शॉवर लेना बेहतर है।
- आहार: कब्ज से बचने के लिए फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ (फल, सब्जियां) खाएं और खूब पानी पिएं। मल त्याग करते समय जोर लगाना घाव के लिए अच्छा नहीं है।
- काम/स्कूल में वापसी: अधिकांश लोग 3 दिनों के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।
इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी के भी फायदे और कुछ मामूली जोखिम हैं।
| लाभ | जोखिम |
|---|---|
| शुक्राणुओं और टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन में वृद्धि, जिससे प्रजनन क्षमता बढ़ती है । | एनेस्थीसिया से संबंधित जोखिम। |
| अंडकोष में दर्द कम हो गया। | घाव में संक्रमण। |
| अंडकोषों का आकार सामान्य हो जाता है। | रक्त का थक्का (हेमेटोमा)। |
| यह सर्जरी अपेक्षाकृत सुरक्षित है और इसमें जटिलताएं बहुत कम होती हैं। | हाइड्रोसील (अंडकोष के आसपास तरल पदार्थ का जमाव)। |
| बहुत कम मामलों में, वैरिकोसेल दोबारा हो जाता है। |
आपको डॉक्टर से तुरंत कब मिलने की आवश्यकता होती है?
सर्जरी के बाद, आमतौर पर आपका डॉक्टर आपको एक दिन के फॉलो-अप का समय देगा। हालांकि, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- घावों से अत्यधिक रक्तस्राव ।
- 38 डिग्री सेल्सियस (100 फ़ारेनहाइट) से अधिक बुखार होना।
- घाव में संक्रमण के लक्षण (लालपन, सूजन, मवाद)।
- दर्द असहनीय हो जाता है ।
मुख्य संदेश
- वैरिकोसेल पुरुषों में एक आम और इलाज योग्य स्थिति है, इसलिए इससे डरने या शर्मिंदा होने का कोई कारण नहीं है।
- हालांकि यह स्थिति प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है, लेकिन इस बात की काफी संभावना है कि वैरिकोसेलेक्टोमी सर्जरी से प्रजनन क्षमता में सुधार हो सकता है।
- यह अपेक्षाकृत सुरक्षित सर्जरी है, लेकिन सफल परिणाम प्राप्त करने के लिए, सर्जरी के बाद डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है।
- यदि आपके मन में इस बारे में कोई प्रश्न या शंका है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे आपको सब कुछ समझा देंगे।

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