पुरुषों के लिए परिवार नियोजन का एक स्थायी तरीका: आइए सरल शब्दों में नसबंदी सर्जरी के बारे में बात करते हैं।

आप और आपके साथी शायद उस मुकाम पर हों जहाँ आपको लगता हो कि आपका परिवार पूरा हो चुका है और आप और बच्चे नहीं चाहते। जब आप परिवार नियोजन के बारे में सोचते हैं, तो ज्यादातर लोग महिलाओं के लिए उपलब्ध विकल्पों के बारे में सोचते हैं। हालांकि, एक बहुत ही प्रभावी, सुरक्षित और स्थायी परिवार नियोजन विधि है जिसे पुरुष भी अपना सकते हैं। आज हम इसी के बारे में बात करने जा रहे हैं। इसे नसबंदी सर्जरी या वैसेक्टॉमी कहते हैं।

यह नसबंदी सर्जरी (वासेक्टॉमी) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, नसबंदी एक छोटी सी सर्जिकल प्रक्रिया है जो पुरुषों को संतान पैदा करने से स्थायी रूप से रोकती है। यह एक स्थायी गर्भनिरोध है।

शुक्राणु, या पुरुष शुक्राणु, हमारे शरीर के अंडकोष में उत्पन्न होते हैं। ये शुक्राणु वास डेफरेंस नामक दो बहुत पतली नलियों से होकर वीर्य द्रव में मिल जाते हैं। इस सर्जरी में, दोनों वास डेफरेंस को काटकर दोनों सिरों से सील कर दिया जाता है। इससे शुक्राणुओं का शरीर से बाहर निकलना रुक जाता है।

सर्जरी के बाद शरीर में क्या बदलाव आते हैं?

यह कई लोगों के लिए एक समस्या है। सर्जरी के बाद, अंडकोष शुक्राणु बनाना जारी रखते हैं। लेकिन चूंकि वे शुक्राणु बाहर नहीं निकल पाते, इसलिए कुछ समय बाद वे मर जाते हैं और शरीर द्वारा पुनः अवशोषित हो जाते हैं। यह एक सामान्य प्रक्रिया है, ठीक वैसे ही जैसे हमारे शरीर की अन्य कोशिकाएं मरती हैं और नई कोशिकाएं बनती हैं।

इस सर्जरी से आपके जीवन में इन चीजों पर कोई असर नहीं पड़ेगा :

• आपकी यौन इच्छा/कामोत्तेजना
• इरेक्शन प्राप्त करने की क्षमता
• वीर्य स्खलन करने की क्षमता

अंतर सिर्फ इतना है कि स्खलित द्रव में शुक्राणु नहीं होते। आकार, रूप या स्वाद में कोई अंतर नहीं होता।

क्या यह विधि 100% सफल है?

गर्भनिरोध का कोई भी तरीका 100% प्रभावी नहीं होता। संभोग से परहेज ही एकमात्र 100% प्रभावी तरीका है। हालांकि, अन्य सभी गर्भनिरोध विधियों की तुलना में, नसबंदी सबसे प्रभावी है ।

इसकी विफलता दर बहुत कम है। सर्जरी के बाद पहले 3-6 महीनों तक वीर्य में कुछ शुक्राणु रह सकते हैं। लेकिन उसके बाद विफलता का जोखिम 1% से भी कम हो जाता है। सही तरीके से इस्तेमाल करने पर भी, गर्भधारण रोकने में कंडोम की विफलता दर 2% होती है। इसे देखते हुए, आप इसकी प्रभावशीलता का अंदाजा लगा सकते हैं।

सर्जरी से पहले जानने योग्य बातें और तैयारियां

यह काम एक ही बार में नहीं हो सकता। इससे पहले कई चरण हैं।

1. चिकित्सा परामर्श (परामर्श)

यह सबसे महत्वपूर्ण कदम है। यदि आप इस सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो सबसे पहले अपने साथी से खुलकर बात करें। फिर, इस बारे में डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें । आपको यह सुनिश्चित कर लेना चाहिए कि आप अब और बच्चे नहीं चाहते हैं। क्योंकि यह सर्जरी हमेशा सफल नहीं होती और यह महंगी भी होती है।

डॉक्टर साहब, आप इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं।

2. सर्जरी की तैयारी

• सफाई: सर्जरी से एक रात पहले या सर्जरी की सुबह, अंडकोष और जांघों के आसपास के क्षेत्र को अच्छी तरह से शेव कर लें। डिस्पोजेबल रेजर का उपयोग करना सबसे अच्छा है। फिर उस क्षेत्र को एंटीसेप्टिक साबुन से अच्छी तरह धोकर सुखा लें।
• कपड़े: सर्जरी के लिए आते समय, शरीर को सहारा देने वाला एक टाइट अंडरगारमेंट (एथलेटिक सपोर्टर/जॉक स्ट्रैप) या टाइट-फिटिंग शॉर्ट्स लाना महत्वपूर्ण है।
• भोजन: सर्जरी से पहले भरपेट भोजन न करें और न ही उपवास रखें। हल्का भोजन और कुछ तरल पदार्थ साथ लाएं।

सर्जरी कैसे की जाती है

यह सर्जरी मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, जो मूत्र और प्रजनन प्रणाली के विशेषज्ञ सर्जन होते हैं। यह सर्जरी आमतौर पर 15-30 मिनट में पूरी हो जाती है। आपको एनेस्थीसिया नहीं दिया जाएगा, बल्कि ऑपरेशन वाले हिस्से को सुन्न करने के लिए इंजेक्शन या स्प्रे (लोकल एनेस्थीसिया) का इस्तेमाल किया जाएगा।

मुख्यतः दो विधियाँ हैं:

1. चीरा लगाकर की जाने वाली नसबंदी: अंडकोष की त्वचा पर एक या दो बहुत छोटे चीरे लगाए जाते हैं, वास डेफरेंस को निकालकर, काटकर उसके सिरों को बंद कर दिया जाता है।

2. बिना चीरा लगाए नसबंदी: इस प्रक्रिया में, त्वचा में चीरा लगाने के बजाय, एक नुकीले औजार से एक छोटा सा छेद किया जाता है और उसके माध्यम से वास डेफरेंस को निकाल दिया जाता है। यह विधि सबसे लोकप्रिय है क्योंकि इसमें दर्द और रक्तस्राव कम होता है।

दोनों ही मामलों में, वास डेफरेंस को काटकर, बांधकर और कभी-कभी बिजली से सिरे को जलाकर बंद कर दिया जाता है।

सर्जरी के लाभ और जोखिम

हर चीज की तरह, इसके भी फायदे और कुछ मामूली जोखिम हैं।

फ़ायदे

• बहुत प्रभावी: जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, यह उपलब्ध सबसे प्रभावी गर्भनिरोध विधियों में से एक है।
• सिर्फ एक बार: एक बार ही काफी है। इसमें न तो रोजाना गोलियां लेनी हैं और न ही इंजेक्शन लगवाने हैं।
• महिलाओं के लिए सर्जरी से सरल: यह महिलाओं के लिए ट्यूबल लाइगेशन की तुलना में सरल, सुरक्षित और कम खर्चीला है।
• साथी को राहत: इससे साथी को गर्भनिरोधक विधियों और हार्मोनल गोलियों के दुष्प्रभावों के बारे में होने वाले तनाव से राहत मिल सकती है।

मामूली जोखिम

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं, लेकिन वे बहुत आम नहीं हैं।

• दर्द: सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक हल्का दर्द और सूजन हो सकती है।
• संक्रमण: कटने-फटने से संक्रमण का खतरा बहुत कम होता है।
• शुक्राणु ग्रैनुलोमा:कुछ शुक्राणु वास डेफरेंस से रिसकर एक छोटी सी गांठ बना सकते हैं जो हड्डी जैसी दिखती है। यह खतरनाक नहीं है और आमतौर पर शरीर द्वारा अवशोषित हो जाती है।
• नसबंदी के बाद होने वाला दर्द: बहुत ही दुर्लभ मामलों (1-2%) में सर्जरी के बाद अंडकोष में लंबे समय तक दर्द हो सकता है। हालांकि, इसके लिए उपचार उपलब्ध हैं।

सर्जरी के बाद रिकवरी और देखभाल

सर्जरी के बाद दो से तीन दिन आराम करना जरूरी है।

• पहले 48 घंटे: सूजन और दर्द को कम करने के लिए, तौलिये में लपेटे हुए बर्फ के पैक को समय-समय पर (लगभग 20 मिनट के लिए) लगाएं।
• वजन उठाना: एक या दो सप्ताह तक 5 किलो से अधिक वजन न उठाएं।
• व्यायाम: कुछ दिनों के भीतर पैदल चलना जैसे हल्के व्यायाम शुरू किए जा सकते हैं। लेकिन कम से कम 2-4 सप्ताह तक दौड़ना, कूदना और भार उठाना जैसे ज़ोरदार व्यायाम और खेलों से बचें।
• यौन गतिविधि: कम से कम एक सप्ताह तक सेक्स करने या हस्तमैथुन करने से बचें।

वीर्य विश्लेषण अनिवार्य है।

डॉक्टर से तुरंत कब संपर्क करें

यदि आपको सर्जरी के बाद इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।

• बुखार, ठंड लगना और कंपकंपी होना।
• घाव से अत्यधिक रक्तस्राव या मवाद निकलना।
• अंडकोष क्षेत्र में अत्यधिक लालिमा, सूजन और दर्द में वृद्धि।
• ऐसा गंभीर दर्द जो डॉक्टर द्वारा दी गई दर्द निवारक दवाओं से भी नियंत्रित न हो सके।