नसबंदी को उलटने के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपने नसबंदी करवाई है और अब, जीवन में आए बदलावों के कारण, क्या आप दोबारा बच्चा पैदा करने के बारे में सोच रहे हैं? आपको लग सकता है कि अब यह संभावना पूरी तरह से खत्म हो चुकी है। लेकिन ऐसा नहीं है। संभव है कि आप अपनी सर्जरी को उलट सकते हैं। आज हम इसी नसबंदी को उलटने या नसबंदी के परिणाम को वापस लाने की प्रक्रिया के बारे में सरल शब्दों में बात करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, वैसेक्टॉमी रिवर्सल क्या है?

इसे समझने के लिए, आइए पहले यह जान लें कि नसबंदी क्या होती है। नसबंदी पुरुषों के लिए एक सफल परिवार नियोजन सर्जरी है। यह आपके अंडकोष में बनने वाले शुक्राणुओं को वीर्य के साथ बाहर आने से रोकती है। इसके लिए, डॉक्टर आपकी वास डेफरेंस को काटकर दोनों सिरों से सील कर देते हैं।

तो, नसबंदी को उलटने की सर्जरी उन दो नलियों को फिर से जोड़ने की सर्जरी है जो कट कर अवरुद्ध हो गई थीं। सटीक रूप से कहें तो, डॉक्टर दोनों नलियों के सिरों पर मौजूद निशान वाले ऊतक को हटाते हैं, दोनों नलियों के सिरों को एक साथ लाते हैं और उन्हें महीन धागों से सिल देते हैं। चिकित्सा की भाषा में इसे वासोवास्टोमी भी कहा जाता है। कभी-कभी, यदि यह सीधा जुड़ाव संभव नहीं होता है, तो वास डेफरेंस को शुक्राणु संग्रहित करने वाली एक अन्य नाजुक संरचना (एपिडीडिमिस) से जोड़ा जाता है।

कोई व्यक्ति इस सर्जरी को करवाने के बारे में क्यों सोचेगा?

नसबंदी करवा चुके व्यक्ति के इसे वापस कराने पर विचार करने के कई कारण हो सकते हैं। शायद इनमें से कोई एक कारण आप पर भी लागू होता हो।

यह सर्जरी कितनी सफल रही?

अब आपके मन में सबसे बड़ा सवाल शायद यही होगा कि 'यह कितना सफल रहा?' इसकी सफलता के बारे में बात करते समय, दो बातें हैं।

1. शुक्राणु पुनर्एकीकरण: नसबंदी के बाद के समय के आधार पर, शुक्राणु पुनर्एकीकरण की सफलता दर 60% से 95% तक होती है।

2. गर्भावस्था: सर्जरी के बाद गर्भावस्था की संभावना 50% से अधिक होती है।

इसके अलावा, सर्जरी सफल होने पर भी, गर्भावस्था को प्रभावित करने वाले अन्य कारक भी होते हैं। आपकी पत्नी या साथी की उम्र , साथ ही आपके शुक्राणुओं का स्वास्थ्य भी इसमें बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

एक बार जब आप इस सर्जरी का निर्णय ले लें, तो आपको अपने डॉक्टर से अच्छी तरह से चर्चा करनी चाहिए। वे आपसे कुछ सवाल पूछ सकते हैं, जैसे:

• आप इस सर्जरी को क्यों उलटना चाहते थे?
• क्या आपको अत्यधिक रक्तस्राव या रक्त संबंधी बीमारियों का इतिहास रहा है?
• क्या आपको किसी स्थानीय एनेस्थेटिक या एंटीबायोटिक से एलर्जी है?
• क्या आपको पहले कभी कमर या अंडकोष क्षेत्र में कोई चोट लगी है या कोई अन्य सर्जरी हुई है, जैसे कि हर्निया?

आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिन, आयुर्वेदिक या हर्बल सप्लीमेंट के बारे में भी बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं, क्योंकि एस्पिरिन जैसी कुछ दवाएं रक्तस्राव का खतरा बढ़ा सकती हैं।

आपको अपने डॉक्टर से ये सवाल पूछने चाहिए

• आपने इस तरह की कितनी सर्जरी की हैं?
• क्या आपको लगता है कि मेरी स्थिति को देखते हुए यह सर्जरी सफल होगी?
• सर्जरी के बाद मुझे अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए?
• मुझे इस दर्द के लिए क्या करना चाहिए?
• मैं सामान्य रूप से काम, व्यायाम और यौन गतिविधियों को कब दोबारा शुरू कर सकता हूँ?

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

ऑपरेशन के दौरान आपको दर्द न हो, इसके लिए डॉक्टर आपको एनेस्थीसिया देंगे। वे आपको जनरल एनेस्थीसिया दे सकते हैं, जिससे आप पूरी तरह सो जाएंगे, या लोकल एनेस्थीसिया दे सकते हैं, जिससे केवल ऑपरेशन वाले हिस्से में सुन्नपन आएगा।

इसके बाद, डॉक्टर आपके अंडकोष की त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाएंगे। यह चीरा अक्सर उसी जगह पर लगाया जाता है जहां आपकी पिछली नसबंदी का निशान था। वहां से, वे अंदर जाकर वास डेफरेंस के उन दोनों सिरों को ढूंढेंगे जिन्हें काटकर अलग किया गया था।

इसके बाद, दोनों सिरों पर मौजूद घाव के ऊतकों को हटा दिया जाता है और अंडकोष की तरफ से आने वाली नली के तरल पदार्थ में शुक्राणुओं की जांच की जाती है। यदि शुक्राणु मौजूद होते हैं, तो नली के दोनों सिरों को सूक्ष्मदर्शी से जांच कर बहुत महीन धागे से सिल दिया जाता है।

यदि शुक्राणु अचानक दिखाई देना बंद हो जाएं, तो इसका कारण नलिका में कहीं और रुकावट हो सकती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर को थोड़ी जटिल सर्जरी करनी पड़ सकती है। इसमें, वास डेफरेंस को सीधे एपिडिडाइमिस से जोड़ा जाता है, जो शुक्राणुओं को संग्रहित करने वाला शरीर का हिस्सा है। इसे वासोएपीडिडाइमोस्टोमी कहा जाता है। इन दोनों में से किसी भी सर्जरी के बाद, त्वचा पर लगाए गए चीरे को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है।

इस सर्जरी में आमतौर पर लगभग चार घंटे लगते हैं। आप आमतौर पर उसी दिन घर जा सकते हैं।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद, आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा जहाँ आपकी निगरानी की जाएगी। सब कुछ ठीक होने की पुष्टि होने पर, आपको घर जाने की अनुमति दी जाएगी।

घर लौटने के बाद इन बातों का ध्यान रखें:

• पहले 24 घंटों तक, शल्यक्रिया स्थल पर बर्फ की पट्टी रखें।
• हल्के दर्द के लिए आप पैरासिटामोल या NSAIDs (जैसे कि आइबुप्रोफेन) ले सकते हैं। हालांकि, कोई भी दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें। अगर दर्द गंभीर है, तो वे आपको ज़्यादा असरदार दर्द निवारक दवा लिख ​​सकते हैं।
• कम से कम एक सप्ताह तक टाइट अंडरवियर या एथलेटिक सपोर्टर पहनें।

इसके क्या फायदे और क्या नुकसान हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी के भी कुछ फायदे और कुछ जोखिम हैं।

पूरी तरह से ठीक होने में कितना समय लगता है?

हालांकि यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है, लेकिन आमतौर पर यह कुछ इस तरह होता है:

• लगभग दो दिनों में सामान्य कामकाज शुरू हो सकता है।
• आपको कम से कम एक सप्ताह तक भारी सामान उठाने और ज़ोरदार गतिविधियों से बचना चाहिए।
• दो से तीन सप्ताह तक यौन गतिविधि (हस्तमैथुन सहित) से पूरी तरह परहेज करना बेहद जरूरी है। जल्दबाजी करने से टांके टूट सकते हैं, संक्रमण हो सकता है और दर्द बढ़ सकता है।
• यदि आपका काम शारीरिक रूप से बहुत मेहनत वाला है, तो आपको काम पर लौटने से पहले लगभग दो सप्ताह तक इंतजार करना पड़ सकता है।

सर्जरी के 6-8 सप्ताह बाद , आपका डॉक्टर आपको वीर्य विश्लेषण कराने के लिए कहेगा। इससे यह पता चलेगा कि आपके वीर्य में शुक्राणु हैं या नहीं, और उनकी संख्या, गति और आकार क्या है।