क्या आपको अचानक सांस लेने में कठिनाई हो रही है? आइए स्वर रज्जु विकार / प्रेरित स्वरयंत्र अवरोध के बारे में जानें!

क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि आपका गला अचानक घुट रहा है और आप सांस नहीं ले पा रहे हैं? आपने शायद बात करते समय, व्यायाम करते समय या बस बैठे-बैठे भी ऐसा महसूस किया होगा। हालांकि यह थोड़ा डरावना हो सकता है, लेकिन आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करेंगे जो इसका कारण बन सकती है। इसे वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन (VCD) कहा जाता है, जिसे कभी-कभी इंड्यूसिबल लैरिंजियल ऑब्स्ट्रक्शन (ILO) भी कहते हैं।

वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन (VCD/ILO) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह तब होता है जब आपके स्वर रज्जु , या गले का वह हिस्सा जो आपकी आवाज़ को नियंत्रित करता है, जिसे स्वरयंत्र (वॉइस बॉक्स) कहते हैं, ठीक से काम नहीं करते। ज़रा सोचिए, जब हम सामान्य रूप से सांस लेते हैं, तो हमारे स्वर रज्जु खुलने चाहिए ताकि हवा हमारे फेफड़ों में जा सके। लेकिन इस स्थिति को VCD कहते हैं, जिसमें सांस लेते समय आपके स्वर रज्जु बंद होने की कोशिश करते हैं, या यूं कहें कि वे गलत समय पर बंद होते हैं। इससे सांस लेने में कठिनाई होती है, है ना?

अगर आप हमारे स्वर रज्जु के बारे में थोड़ा और जान लें तो इसे समझना आसान हो जाएगा। ये हमारे स्वरयंत्र के अंदर स्थित दो मांसपेशीय ऊतक होते हैं। ये हमारे गले में दो छोटे दरवाजों की तरह काम करते हैं।

• जब हम सांस लेते हैं: ये दोनों द्वार खुल जाते हैं, जिससे हवा बिना किसी रुकावट के फेफड़ों में प्रवेश कर पाती है।
• जब हम बोलते हैं: ये दोनों स्वर रज्जु आपस में मिलते हैं, मध्य में आकर कंपन करते हैं। इसी कंपन से हमारी आवाज़ उत्पन्न होती है। इसी प्रकार, जब हम कुछ निगलते हैं, गला साफ़ करते हैं या खांसते हैं, तो ये स्वर रज्जु आपस में आकर बंद हो जाते हैं ताकि वे चीज़ें श्वास नली में न जाएं।

वोकल कॉर्ड डिजीज (VCD) से पीड़ित व्यक्ति के साथ होता यह है कि जब वे सांस लेने की कोशिश करते हैं, तो उनके वोकल कॉर्ड उस समय गलत तरीके से बंद हो जाते हैं जब उन्हें खुला होना चाहिए। इसी वजह से सांस लेने में कठिनाई और घुटन जैसी समस्याएं होती हैं। कुछ लोगों में यह समस्या बार-बार और गंभीर रूप से हो सकती है। उस समय सांस लेना बहुत मुश्किल लगता है।

इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?

यदि आपको स्वर रज्जु विकार (VCD) है, तो आपको गले में कुछ फंसा हुआ सा महसूस हो सकता है ( ग्रसनी में गांठ जैसा एहसास) या गले में जकड़न महसूस हो सकती है। इसके अलावा भी कुछ लक्षण हैं, देखें कि क्या ये आपको जाने-पहचाने लगते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई: यह मुख्य और अक्सर सबसे डरावना लक्षण होता है। ऐसा लगता है जैसे आपका दम घुट रहा हो, जैसे आप अपने गले से सांस नहीं ले पा रहे हों।
• लगातार ऐसा महसूस होना जैसे गला साफ करने की इच्छा हो रही हो , मानो गले में कुछ फंसा हुआ हो।
• चक्कर आना या सिर हल्का महसूस होना (हल्कापन)।
• घुटन या दम घुटने जैसा अहसास होना।
• सांस लेते समय गले से एक आवाज़ आती है (सांस अंदर लेते समय घरघराहट या शोर वाली सांस)। यह एक सरसराहट जैसी आवाज़ हो सकती है।
• हाथों और पैरों में झुनझुनी महसूस होना।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

विशेषज्ञ अभी तक निश्चित रूप से यह नहीं जानते कि इसका सटीक कारण क्या है । लेकिन उनका मानना ​​है कि इसके एक से अधिक कारण हो सकते हैं। इस स्थिति को उत्पन्न करने, शुरू करने या बिगाड़ने वाली चीजों को कई श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

• व्यायाम-प्रेरित स्वरयंत्र अवरोध (ईआईएलओ): जैसा कि नाम से पता चलता है, यह एक ऐसी स्थिति है जो व्यायाम के दौरान उत्पन्न होती है। यह विशेष रूप से युवा एथलीटों में आम है। उदाहरण के लिए, कल्पना कीजिए कि जब आप स्कूल में खेल खेल रहे हों, दौड़ रहे हों या कूद रहे हों, तो अचानक आपको सांस लेने में कठिनाई होने लगती है।
• अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ: कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ भी वीसीडी के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। उदाहरण के लिए:
• अस्थमा
• गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) (हम इसे एसिड रिफ्लक्स, सीने में जलन कहते हैं, यही इसका नाम है)
• ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण (जैसे, सर्दी, गले में संक्रमण)
• मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं: कुछ मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं भी स्वर रज्जु की समस्या को बढ़ा सकती हैं। तनाव और चिंता जैसी समस्याएं स्वर रज्जु के कामकाज को प्रभावित कर सकती हैं। उदाहरण के लिए:
• सामान्यीकृत चिंता विकार
• नैदानिक ​​अवसाद
• जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार (ओसीपीडी)
• पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी)
• साँस के ज़रिए अंदर जाने वाले उत्तेजक पदार्थ: कभी-कभी यह उन चीज़ों के कारण हो सकता है जिन्हें हम साँस के ज़रिए अंदर लेते हैं। ये हमारे स्वर रज्जु के लिए 'उत्तेजक' या उद्दीपक का काम कर सकते हैं। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
• बहुत ठंडी, शुष्क हवा चल रही है।
• अमोनिया या ब्लीच जैसी जहरीली गैसें।
• घरों और बाथरूमों की सफाई के लिए सफाई रसायन।
• तेज गंध या इत्र, अगरबत्ती का धुआँ।
• धुआं, यानी न केवल सिगरेट का धुआं, बल्कि लकड़ी के चूल्हे से निकलने वाला धुआं, वाहनों के धुएं और अन्य प्रकार के जलने से निकलने वाला धुआं भी।

डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?

दरअसल, इस स्थिति का तुरंत निदान करना डॉक्टरों के लिए थोड़ा मुश्किल हो सकता है, क्योंकि इसके लक्षण अस्थमा जैसी अन्य श्वसन संबंधी बीमारियों से मिलते-जुलते हो सकते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि डॉक्टर कभी-कभी स्वर रज्जु विकार (VCD) को अस्थमा या क्रुप (छोटे बच्चों को प्रभावित करने वाली एक श्वसन संबंधी बीमारी) समझ लेते हैं।

तो, सटीक रूप से कहें तो, एक डॉक्टर आमतौर पर ये चीजें करता है:

1. शारीरिक परीक्षण किया जाता है।

2. अपने संपूर्ण चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछें (पिछली बीमारियाँ, आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएँ, क्या आपके परिवार में किसी को ऐसी ही स्थिति रही है, आदि)।

3. सांस फूलने की समस्या शुरू होने से पहले आप जिन गतिविधियों या चीजों के संपर्क में आए थे, उनके बारे में पूछें (उदाहरण के लिए, क्या आपने व्यायाम किया था? क्या आप किसी खास गंध के संपर्क में आए थे?)।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित परीक्षण भी किए जा सकते हैं:

• लैरिंजोस्कोपी: यह अक्सर सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण होता है। इसमें डॉक्टर एक पतली, लचीली ट्यूब पर लगे छोटे कैमरे को आपकी नाक या गले में डालकर वोकल कॉर्ड्स की जांच करते हैं। चिंता न करें, वे यह सुनिश्चित करेंगे कि जांच के दौरान आप सहज महसूस करें (वे आपके गले को सुन्न करने के लिए थोड़ी दवा दे सकते हैं)। इससे डॉक्टर यह देख पाएंगे कि सांस लेने और बोलने के दौरान आपके वोकल कॉर्ड्स कैसे खुलते और बंद होते हैं। कभी-कभी, गले की जांच करते समय डॉक्टर कुछ ऐसा भी कर सकते हैं जिससे वोकल कॉर्ड्स में समस्या उत्पन्न हो सकती है (उदाहरण के लिए, वे आपको कोई विशेष गंध सूंघने या कुछ तेज सांसें लेने के लिए कह सकते हैं)। इसे प्रोवोकेशन टेस्ट कहा जाता है। इससे डॉक्टर यह देख पाएंगे कि सांस लेने में कठिनाई होने पर आपके वोकल कॉर्ड्स में वास्तव में क्या होता है।
• फेफड़ों की कार्यक्षमता की जांच और स्पाइरोमेट्री: इन जांचों में, आपको स्पाइरोमीटर नामक उपकरण में सांस अंदर और बाहर लेने के लिए कहा जाता है। यह मापता है कि आप कितनी हवा अंदर ले सकते हैं और बाहर निकाल सकते हैं, और कितनी तेज़ी से बाहर निकाल सकते हैं। आपका डॉक्टर अस्थमा जैसी अन्य स्थितियों को दूर करने के लिए यह जांच करेगा। कभी-कभी, इस जांच से प्रवाह-आयतन लूप (फ्लो-वॉल्यूम लूप) में होने वाले बदलाव यह संकेत दे सकते हैं कि आपको फेफड़ों की कार्यक्षमता संबंधी विकार (वीसीडी) है। लेकिन याद रखने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि केवल ये फेफड़ों की कार्यक्षमता की जांच ही यह निश्चित रूप से नहीं बता सकती कि आपको फेफड़ों की कार्यक्षमता संबंधी विकार है या नहीं। ये केवल एक संकेत मात्र हैं।

इसका उपचार क्या है?

आपकी स्थिति के आधार पर उपचार के विकल्प भिन्न हो सकते हैं, जिनमें सांस फूलने के कारण, यह कितनी बार होता है, और आपके लक्षणों की गंभीरता (हल्की, मध्यम या गंभीर) शामिल हैं। स्वर रज्जु विकार (VCD) के सामान्य उपचारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• श्वसन पुनर्प्रशिक्षण चिकित्सा: यह सबसे महत्वपूर्ण और प्रभावी उपचार है। विशेष रूप से प्रशिक्षित वाक्-भाषा रोग विशेषज्ञ आपको सांस लेने के व्यायाम सिखाते हैं। ये व्यायाम आपको वीसीडी होने पर अपनी सांस को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। वे आपको अपने स्वर रज्जु को शिथिल करना और अपनी सांस लेने के तरीके को बदलना सिखाते हैं। उदाहरण के लिए:
• होंठ सिकोड़कर सांस लेना: सांस छोड़ते समय होंठों को सिकोड़ें, जैसे सीटी बजा रहे हों। इससे श्वसन मार्ग खुला रहता है।
• डायफ्रामेटिक श्वास: इसे हम पेट से श्वास लेना कहते हैं, जो गहरी और शांत श्वास होती है।

कभी-कभी, इस श्वास चिकित्सा के कुछ ही सत्रों से लक्षणों में काफी कमी आ सकती है। यदि आप इसे ठीक से सीख लें, तो आप इस स्थिति को स्वयं नियंत्रित कर सकते हैं।

• ट्रिगर करने वाली स्थितियों का उपचार: उदाहरण के लिए, यदि आपको गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) जैसी कोई पुरानी बीमारी है, तो इसका सही इलाज करना महत्वपूर्ण है। पेट का एसिड जब वापस गले में आता है, तो इससे स्वर रज्जु अधिक सूज जाते हैं और संवेदनशील हो जाते हैं। डॉक्टर सर्दी-जुकाम और अन्य संक्रमणों को नियंत्रित करने और उनका इलाज करने की भी सलाह देते हैं जो वीसीडी के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं। यदि तनाव या चिंता इसके कारण हैं, तो उनके लिए भी परामर्श या उपचार लेना महत्वपूर्ण है।

क्या इस स्थिति का पूरी तरह से इलाज संभव है?

नहीं, अभी तक इसका कोई इलाज नहीं है । लेकिन चिंता न करें। यह एक ऐसी स्थिति है जिसे नियंत्रित किया जा सकता है। डॉक्टर आपकी स्वर रज्जु संबंधी समस्या (VCD) के कारणों का पता लगाने में आपकी मदद कर सकते हैं। वे आपको सांस फूलने की समस्या से निपटने में मदद करने के लिए उपचार, विशेष रूप से सांस लेने के व्यायाम, भी सुझा सकते हैं। फिर आप सांस फूलने की समस्या के बिना सामान्य जीवन जी सकते हैं।

इसे होने से कैसे रोका जा सकता है?

सांस लेने में इस कठिनाई की संभावना को कम करने का एकमात्र तरीका उन कारणों और स्थितियों से बचना और उन्हें नियंत्रित करना है जो आपकी सांस लेने में कठिनाई में योगदान करती हैं।

• कल्पना कीजिए, अगर आपको पता है कि कार्यस्थल पर किसी विशेष रसायन के संपर्क में आने पर आपको ये लक्षण विकसित होंगे, तो आप सुरक्षात्मक श्वास उपकरण का उपयोग करके उस जोखिम को कम कर सकते हैं।
• अगर आपको पता है कि तेज सुगंध और धुआं जैसी चीजें आपके लिए हानिकारक हैं, तो उनसे दूर रहने की कोशिश करें।
• यदि आपको जीईआरडी जैसी कोई समस्या है, तो उचित आहार और दवा लें।
• अगर व्यायाम करते समय ऐसा होता है, तो व्यायाम शुरू करने से पहले वार्म-अप करना और व्यायाम के बाद कूल-डाउन करना मददगार हो सकता है। साथ ही, अपने डॉक्टर से सलाह लें कि आपके लिए कौन से व्यायाम सही रहेंगे।

क्या स्वर रज्जु की यह खराबी जानलेवा है?

दरअसल, जब यह वीसीडी (वोकल कॉर्ड्स) की स्थिति उत्पन्न होती है , तो यह जानलेवा प्रतीत हो सकती है। यह एक बहुत ही डरावना और परेशान करने वाला अनुभव होता है। लेकिन वास्तव में यह जानलेवा स्थिति नहीं है। क्योंकि वोकल कॉर्ड्स पूरी तरह से बंद हो जाते हैं और आप सांस नहीं ले पाते, इसलिए आप कहीं जा नहीं पाएंगे। हालांकि, अगर आपको सांस लेने में बहुत ज्यादा तकलीफ हो रही है, तो आपको बिना किसी झिझक के आपातकालीन विभाग में जाना चाहिए। वहां किए गए परीक्षणों से अक्सर पता चल जाता है कि आपके शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन मिल रही है, भले ही आपको इसका एहसास न हो।

महत्वपूर्ण:अगर आपको सांस लेने में बहुत ज़्यादा तकलीफ हो रही है, तो खुद से यह पता लगाना मुश्किल हो सकता है कि यह वीसीडी है या कुछ और। यह अस्थमा जैसी कोई गंभीर बीमारी भी हो सकती है। इसलिए तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना समझदारी होगी।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

आपके लिए स्वर रज्जु संबंधी इस समस्या (आईएलओ/वीसीडी) पर विशेषज्ञ डॉक्टरों (ईएनटी विशेषज्ञ, वाक् चिकित्सक) की टीम से चर्चा करना अत्यंत महत्वपूर्ण है । इससे आपको बेहतर ढंग से समझ आएगा कि आपको क्या समस्या हो रही है और इस तरह की सांस लेने में कठिनाई होने पर क्या करना चाहिए (जैसे कि सांस लेने के व्यायाम)। वे आपके लिए व्यक्तिगत रूप से तैयार की गई प्रबंधन योजना बनाएंगे।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपने सांस लेने के व्यायाम सही ढंग से किए हैं, किसी भी अंतर्निहित समस्या (जैसे कि गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज) को नियंत्रित किया है, और इस स्थिति को बढ़ाने वाली चीजों से परहेज किया है, लेकिन फिर भी आपको लक्षण महसूस हो रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें। आपके उपचार में बदलाव या अधिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको सांस लेने में ऐसी तकलीफ हो रही है जो किसी भी कारण से कम नहीं हो रही है, यदि इसके साथ सीने में दर्द हो रहा है, यदि आपके होंठ नीले पड़ रहे हैं, या यदि आपको ऐसा लग रहा है कि आप बेहोश हो रहे हैं, तो तुरंत 1990 सुवासेरिया एम्बुलेंस सेवा को कॉल करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं।

हमने जो चर्चा की है उससे क्या याद रखना चाहिए (मुख्य संदेश)

हम सभी को कभी न कभी सांस लेने में कठिनाई होती है। सोचिए, जब आप व्यायाम कर रहे हों, बस पकड़ने के लिए दौड़ रहे हों, या कोई तनावपूर्ण स्थिति उत्पन्न हो जाए। लेकिन अगर आपको स्वर रज्जु विकार (VCD) या प्रेरित स्वरयंत्र अवरोध (ILO) है, तो आपको बिना किसी स्पष्ट कारण के सांस लेने में परेशानी हो सकती है।

हालांकि वीसीडी जानलेवा नहीं है, फिर भी यह बहुत कष्टदायक और डरावना अनुभव हो सकता है। इसलिए, इसे नज़रअंदाज़ करना उचित नहीं है। हालांकि डॉक्टर इस स्थिति का पूरी तरह से इलाज नहीं कर सकते, लेकिन वे इसके कारणों का पता लगाने में आपकी मदद कर सकते हैं। वे आपको उपचार के तरीके, विशेष रूप से सांस लेने के व्यायाम भी सिखा सकते हैं, जो सांस फूलने की स्थिति में आपको इसे नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। इसलिए, यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डरने या शर्मिंदा होने के बजाय डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है। ऐसे लोग हैं जो इस स्थिति के साथ सफलतापूर्वक जीने में आपकी मदद और मार्गदर्शन कर सकते हैं।

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