आइए आईजीए नेफ्रोपैथी (बर्जर रोग) के बारे में जानें, जो चुपचाप आपके गुर्दों को नुकसान पहुंचाता है।

क्या आपने कभी गौर किया है कि जब आपको सर्दी होती है, तो आपका पेशाब चाय के रंग का हो जाता है? या क्या आपने देखा है कि आपके पेशाब में बहुत झाग होता है? हालांकि कई लोग इसे सामान्य मानते हैं, लेकिन यह आपके गुर्दों में किसी समस्या का पहला संकेत हो सकता है। आज हम आईजीए नेफ्रोपैथी नामक एक स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं, जो हमारे शरीर को चुपचाप प्रभावित करती है और जिसके बारे में कई लोगों ने कभी सुना भी नहीं है।

सरल शब्दों में कहें तो, आईजीए नेफ्रोपैथी क्या है?

दरअसल, यह एक ऐसी बीमारी है जो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी के कारण गुर्दों को नुकसान पहुंचाती है। सटीक रूप से कहें तो, यह एक स्वप्रतिरक्षित बीमारी है।

हमारे प्रतिरक्षा तंत्र को एक ऐसी सेना की तरह समझें जो किसी देश की रक्षा करती है। इस सेना में एक विशेष प्रकार का सैनिक होता है, जिसे हम एंटीबॉडी कहते हैं। इनका काम शरीर में प्रवेश करने वाले शत्रुओं, जैसे कि वायरस और बैक्टीरिया, को ढूंढकर नष्ट करना है। इम्युनोग्लोबुलिन ए, या आईजीए, ऐसी ही एक विशेष एंटीबॉडी है।

आईजीए नेफ्रोपैथी से पीड़ित व्यक्ति के शरीर में बनने वाले कुछ आईजीए एंटीबॉडी में मामूली बदलाव या कमी होती है। इसी वजह से, हमारे प्रतिरक्षा तंत्र के अन्य रक्षक इस असामान्य आईजीए को पहचान नहीं पाते। वे इसे बाहरी दुश्मन समझते हैं और इस तरह इस असामान्य आईजीए पर हमला करते हैं और आपस में मिलकर बड़े-बड़े समूह बना लेते हैं।

इस क्षति के कारण गुर्दे ठीक से रक्त को छान नहीं पाते। इससे शरीर का रासायनिक संतुलन बिगड़ जाता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह क्षति बढ़कर गुर्दे की अंतिम अवस्था तक पहुँच सकती है।

क्या इस बीमारी का कोई विशिष्ट कारण है?

वैज्ञानिकों को अभी तक इस बीमारी का सटीक कारण नहीं पता चला है। लेकिन यह संक्रामक नहीं है। माना जाता है कि इसका संबंध आनुवंशिक कारणों से है। इसका मतलब है कि अगर आपके परिवार में किसी को यह बीमारी है, तो आपको भी इसके होने की थोड़ी संभावना है।

इसके अलावा, कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी इसकी शुरुआत का कारण बन सकती हैं।

हालांकि यह बीमारी किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है, लेकिन इसके लक्षण ज्यादातर 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों में दिखाई देते हैं । पुरुषों में महिलाओं की तुलना में इसके विकसित होने की संभावना दोगुनी होती है।

आइए जानते हैं कि इसके लक्षण वास्तव में क्या हैं।

इस बीमारी की सबसे बड़ी समस्या यह है कि शुरुआती चरणों में इसके कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। इसीलिए कई लोगों को पता भी नहीं चलता कि उन्हें यह बीमारी है।

हालांकि, सर्दी, फ्लू या गले के संक्रमण जैसी बीमारियों में कुछ लोगों को होने वाला सबसे प्रमुख और स्पष्ट लक्षण पेशाब में खून आना (हेमट्यूरिया) है। पेशाब का रंग चाय जैसा, कोला जैसा या लाल भी हो सकता है। संक्रमण ठीक होने पर पेशाब का रंग सामान्य हो जाता है।

इसका दूसरा मुख्य लक्षण पेशाब में झाग आना है। यह पेशाब में प्रोटीन के उत्सर्जन (प्रोटीनुरिया) के कारण होता है।

इनके अलावा, कई अन्य लक्षण भी हो सकते हैं:

• पैरों में सूजन, विशेषकर टखनों में।
• उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।
• यदि यह बीमारी लंबे समय तक बनी रहती है, तो गुर्दे की विफलता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर सबसे पहले मूत्र परीक्षण करके मूत्र में रक्त या प्रोटीन की जाँच करेगा। हालाँकि, क्योंकि ये लक्षण कई अन्य गुर्दे की बीमारियों में भी पाए जाते हैं, इसलिए केवल इसी परीक्षण से IgA नेफ्रोपैथी की पुष्टि नहीं हो सकती।

यह सुनकर घबराएं नहीं। यह अस्पताल में किया जाने वाला एक सामान्य परीक्षण है। डॉक्टर आपकी पीठ को सुन्न करेंगे, आपकी किडनी में एक बहुत पतली सुई डालेंगे और स्कैनर की मदद से आपकी किडनी की तस्वीर लेंगे।ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लिया जाता है। फिर इसे सूक्ष्मदर्शी से जांचा जाता है ताकि यह पता चल सके कि इसमें आईजीए के गुच्छे मौजूद हैं या नहीं और गुर्दे को कितना नुकसान हुआ है। यह परीक्षण न केवल बीमारी की पुष्टि करता है, बल्कि डॉक्टर को आपके लिए सर्वोत्तम उपचार तय करने में भी मदद करता है।

उपचार विधियाँ और प्रबंधन

फिलहाल इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। लेकिन चिंता न करें! अब ऐसे बहुत प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं जो बीमारी को नियंत्रित कर सकते हैं, गुर्दों को होने वाले नुकसान को कम कर सकते हैं और आपको स्वस्थ और लंबा जीवन जीने में मदद कर सकते हैं।

उपचार के मुख्य लक्ष्य निम्नलिखित हैं:

• रक्तचाप को नियंत्रित करना।
• मूत्र में प्रोटीन के उत्सर्जन को कम करना।
• किडनी को होने वाले नुकसान को धीमा करना।

इसके लिए, आपका डॉक्टर आपको निम्नलिखित उपचार लिख सकता है:

• रक्तचाप की दवाएं: इसके लिए एसीई इनहिबिटर और एआरबी जैसी दवाएं आमतौर पर इस्तेमाल की जाती हैं। ये न केवल रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं, बल्कि गुर्दों की रक्षा करने में भी मदद करती हैं।
• प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं: गुर्दे में सूजन को कम करने के लिए प्रेडनिसोन जैसी स्टेरॉयड दवाएं या नेफेकॉन जैसी नई दवाएं दी जा सकती हैं।
• हाल ही में शुरू की गई दवाएं: स्पार्सेंटन (फिल्सपारी) और इप्टाकोपन (फैबहाल्टा) जैसी आधुनिक दवाएं मूत्र में प्रोटीन के उत्सर्जन को कम करके गुर्दे के कार्य की रक्षा करने में मदद करती हैं।
• मूत्रवर्धक दवाएं: यदि शरीर में सूजन है, तो ये दवाएं मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त पानी को बाहर निकालने में मदद करती हैं।
• कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं: कुछ लोगों में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा हुआ हो सकता है। इसके लिए स्टैटिन जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

जीवनशैली में बदलाव बहुत महत्वपूर्ण हैं

दवाओं के अलावा, जीवनशैली में छोटे-छोटे बदलाव भी आपके गुर्दों की रक्षा करने में बहुत मददगार साबित हो सकते हैं।

• नमक का सेवन कम करें: अपने भोजन में नमक की मात्रा कम करें। पैकेटबंद खाद्य पदार्थों और कृत्रिम मिठास से बचें। इनमें नमक की मात्रा अधिक होती है।
• प्रोटीन का सेवन नियंत्रित करें: अपने डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करके अपने लिए प्रोटीन की सही मात्रा निर्धारित करें। अधिक प्रोटीन का सेवन करने से आपके गुर्दों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है।
• ओमेगा-3 फैटी एसिड: मछली के तेल के सप्लीमेंट लेना अच्छा विचार है। हालांकि, कोई भी सप्लीमेंट लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह जरूर लें।
• दर्द निवारक दवाओं से बचें: अपने डॉक्टर की सलाह के बिना NSAIDs (जैसे कि आइबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) जैसी दर्द निवारक दवाएं न लें। ये आपके गुर्दों के लिए हानिकारक हो सकती हैं।
• धूम्रपान से बचें: धूम्रपान गुर्दे में रक्त प्रवाह को कम करता है और रक्तचाप की दवाओं की प्रभावशीलता को भी कम करता है।
• नियमित रूप से अपने रक्तचाप की जांच करें: घर पर ही अपने रक्तचाप को मापें और रिकॉर्ड करें।