अपशिष्ट से इलाज? आइए मल प्रत्यारोपण के बारे में जानें।

किसी दूसरे व्यक्ति के मल का इस्तेमाल किसी दूसरे व्यक्ति की बीमारी के इलाज के लिए किया जा रहा है, यह सोचकर शायद आपको थोड़ा अजीब लगे, है ना? लेकिन यह चिकित्सा में कुछ गंभीर बीमारियों के इलाज का एक बहुत ही कारगर तरीका है। आज हम इसी आश्चर्यजनक लेकिन बेहद महत्वपूर्ण उपचार पद्धति के बारे में बात करने जा रहे हैं, जिसे फेकल माइक्रोबायोटा ट्रांसप्लांटेशन (FMT) कहा जाता है।

मल प्रत्यारोपण क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, इसमें एक स्वस्थ व्यक्ति के मल का एक छोटा सा नमूना लेकर उसे किसी रोगग्रस्त व्यक्ति की बड़ी आंत में डाला जाता है। यह सुनने में अप्रिय लग सकता है। लेकिन एक स्वस्थ व्यक्ति के मल के नमूने में लाखों लाभकारी सूक्ष्मजीव (माइक्रोबायोटा) होते हैं। जब इन सूक्ष्मजीवों को रोगग्रस्त बड़ी आंत में डाला जाता है, तो वे उसे स्वस्थ करने में अद्भुत कार्य कर सकते हैं।

वर्तमान में, डॉक्टर इस उपचार की सलाह मुख्य रूप से आंतों में गंभीर जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए देते हैं। इस प्रत्यारोपण के द्वारा बड़ी संख्या में अच्छे जीवाणुओं को आंतों में भेजा जाता है ताकि वे रोगग्रस्त आंतों में मौजूद हानिकारक जीवाणुओं से लड़ सकें। जब ये अच्छे जीवाणु शरीर से बाहर निकल जाते हैं, तो आंतों के सूक्ष्मजीव तंत्र (आंत माइक्रोबायोम) का संतुलन बहाल हो जाता है।

यह कैसे काम करता है? हमारे पेट के अंदर क्या होता है?

अपने पेट को एक सुंदर बगीचे की तरह समझें। इस बगीचे में अच्छे पौधे (अच्छे बैक्टीरिया) भी हैं जिनकी हमें ज़रूरत है, और बुरे पौधे (बुरे बैक्टीरिया) भी हैं। जब तक सब कुछ संतुलित रहता है, बगीचा सुंदर दिखता है, जिसका अर्थ है कि हम स्वस्थ हैं।

लेकिन कुछ दवाइयाँ, विशेषकर एंटीबायोटिक्स, कुछ बीमारियाँ और अन्य कारक इस बगीचे के कई अच्छे पौधों को नष्ट कर सकते हैं। फिर क्या होता है? खरपतवार, या हानिकारक बैक्टीरिया, पूरे बगीचे पर कब्ज़ा कर लेते हैं और तेज़ी से फैल जाते हैं। इसी से हमारा पेट असंतुलित हो जाता है और हम बीमार पड़ जाते हैं।

इस उपचार का उपयोग किन-किन बीमारियों के इलाज में किया जाता है?

वर्तमान में, यह उपचार विधि बार-बार होने वाले सी. डिफिसाइल संक्रमण (सीडीआई) के इलाज में सबसे सफल और सिद्ध है , जो सी. डिफिसाइल बैक्टीरिया के कारण होने वाला एक प्रकार का आंतों का संक्रमण है, जिसे एंटीबायोटिक दवाओं से भी नियंत्रित करना मुश्किल होता है।कभी-कभी, जब एंटीबायोटिक्स इस संक्रमण को नियंत्रित करने में विफल रहते हैं, तो मल प्रत्यारोपण के आश्चर्यजनक रूप से सफल परिणाम देखने को मिलते हैं।

हालांकि, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह उपचार विधि कई अन्य बीमारियों के लिए भी उपयोगी हो सकती है। क्योंकि हमारी आंतों में मौजूद सूक्ष्मजीव न केवल हमारे पाचन तंत्र पर, बल्कि हमारे चयापचय और प्रतिरक्षा प्रणाली पर भी गहरा प्रभाव डालते हैं। इसलिए, यह पता लगाने के लिए शोध जारी है कि क्या इससे कई अन्य बीमारियों का इलाज किया जा सकता है।

मल प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है? इसमें कौन-कौन से तरीके अपनाए जाते हैं?

मरीज के बृहदान्त्र में इस स्वस्थ मल के नमूने को पहुंचाने के कई तरीके हैं। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त तरीका चुनेगा।

इस उपचार के लिए मल कहाँ से मिलता है?

इस उद्देश्य के लिए, स्वस्थ स्वयंसेवकों (दाताओं) से मल एकत्र किया जाता है। किसी व्यक्ति को दाता के रूप में चुनने से पहले, उनकी कई सख्त चिकित्सा जांचें की जाती हैं। इन जांचों से यह सुनिश्चित होता है कि उस व्यक्ति के मल में 100% कोई संक्रामक कारक या रोग के कीटाणु मौजूद नहीं हैं।

मल का नमूना एकत्र करने के बाद, उसे प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहाँ उसे साफ किया जाता है, खारे पानी जैसे किसी तरल पदार्थ के साथ मिलाया जाता है, छाना जाता है और फिर उसे तरल रूप में तैयार किया जाता है। कभी-कभी इसे बाद में उपयोग के लिए जमा दिया जाता है, या सुखाकर कैप्सूल में भर दिया जाता है।

मल दान करने के लिए कौन पात्र नहीं है?

इससे आपको अंदाजा लग जाएगा कि किसी व्यक्ति के मल को दूसरे व्यक्ति में प्रत्यारोपित करने से पहले कितनी जांच की जाती है। निम्नलिखित स्थितियों वाले किसी भी व्यक्ति को दाता के रूप में नहीं चुना जाएगा।

• यदि आपने हाल ही में एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया है।
• यदि ई. कोलाई जैसे अन्य खतरनाक जीवाणु संक्रमण मौजूद हों।
• यदि आपको हेपेटाइटिस, एचआईवी या कोविड-19 जैसे वायरल संक्रमण हैं।
• यदि आंत में परजीवी मौजूद हों।
• यदि आप ड्रग्स का सेवन करते हैं।
• यदि आपको सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) या ऑटोइम्यून रोग हैं।
• यदि परिवार में किसी को कैंसर का इतिहास रहा हो।

इस उपचार के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?

मुख्य लाभ

यह उपचार सी. डिफ संक्रमण की पुनरावृत्ति को रोकने में 80% से 95% तक प्रभावी है। यह इस बीमारी के लिए एक बड़ी उम्मीद है, जो इतनी दुर्बल करने वाली रही है कि एंटीबायोटिक्स भी इसे नियंत्रित करने में विफल रही हैं।

दुष्प्रभाव और जोखिम

उपचार के बाद एक या दो दिन तक मामूली असुविधा हो सकती है।

• पेट फूलना, गैस होना
• मतली या उलटी
• पेट दर्द
• कुछ लोगों को बुखार और ठंड लगना

ये लक्षण आमतौर पर गंभीर नहीं होते और लगभग दो दिनों में ठीक हो जाते हैं।

सबसे गंभीर जोखिम यह है, हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, कि दाता के शरीर में नियंत्रित कोई हानिकारक रोगाणु प्राप्तकर्ता के कमजोर शरीर में प्रवेश कर संक्रमण पैदा कर सकता है। लेकिन इस जोखिम को कम करने के लिए, दाताओं की बहुत सावधानीपूर्वक जांच की जाती है और मल के नमूनों को अच्छी तरह से साफ किया जाता है। आज उपयोग किए जाने वाले अनुमोदित उत्पादों के साथ यह जोखिम बहुत कम है।

हालांकि यह उपचार सुनने में अजीब लग सकता है, लेकिन इसके पीछे गहरा वैज्ञानिक आधार है। यह इस बात का बेहतरीन उदाहरण है कि हमारे शरीर में मौजूद छोटे-छोटे सूक्ष्मजीव हमारे स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। सी. डिफ से पीड़ित रोगियों के लिए यह उपचार वाकई जीवन बदल देने वाला साबित हो सकता है।