ඔයා වාර්ෂිකව කරන ෆුල් රිපෝට් එකේදී (full report) දොස්තර මහත්තයා “පොටෑසියම් ටිකක් වැඩියි” කියලා කියලා තියෙනවද? නැත්නම් කවුරුහරි එහෙම කියනවා අහලා තියෙනවද? පොටෑසියම් කියන්නේ අපේ ඇඟට නැතුවම බැරි පෝෂකයක්. හැබැයි ඉතින් ඕනෑම දෙයක් වගේ, මේකත් ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත් නම් ටිකක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අපේ හදවතට. ඉතින් අපි අද කතා කරමු, ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම වැඩිවීම, ඒ කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියනවා නම් හයිපර්කැලීමියා (Hyperkalemia) තත්ත්වය සහ ඒකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ගැන.
ඇයි පොටෑසියම් අපේ ඇඟට මෙච්චර වැදගත්?
සරලවම කිව්වොත්, පොටෑසියම් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්නායු සහ මාංශ පේශි අතර පණිවිඩ හුවමාරු කරගන්න උදව් කරන විද්‍යුත් ආරෝපණයක් තියෙන ඛනිජ ලවණයක්. හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන පුංචි විදුලි පද්ධතියක් වගේ. විශේෂයෙන්ම අපේ හදවත හරියට ස්පන්දනය වෙන්න, ඒ කියන්නේ එකම රිද්මයකට ගහන්න මේ පොටෑසියම් අත්‍යවශ්‍යයි.
හදවතේ තියෙනවා මයෝකාඩියම් (Myocardium) කියලා මාංශ පේශි ස්තරයක්. මේකේ විද්‍යුත් සංඥා පාලනය කරලා, හදවතේ ගැස්ම නිවැරදි වේගයකින් පවත්වාගන්න පොටෑසියම් ලොකු කාර්යභාරයක් කරනවා. ඉතින් හිතන්නකෝ, මේ පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වුණොත්, මේ විදුලි පද්ධතියේ වැඩ අවුල් යනවා. අන්න එතකොට තමයි ප්‍රශ්න පටන් ගන්නේ.
පොටෑසියම් වැඩිවීම නිසා ඇතිවිය හැකි ප්‍රධාන සංකූලතා
ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යනකොට විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ අතරින් ප්‍රධානම ඒවා මොනවද කියලා.
හදවතේ ගැස්ම අක්‍රමවත් වීම (Arrhythmias)
මේක තමයි පොටෑසියම් වැඩිවීමේ ප්‍රධානම සහ භයානකම සංකූලතාව. කලින් කිව්වා වගේ, පොටෑසියම් වැඩිවෙනකොට හදවතේ විද්‍යුත් සංඥා පද්ධතිය අවුල් වෙනවා. එතකොට හදවතේ ගැස්ම එක රිද්මයකට සිද්ධ වෙන්නේ නෑ. සමහරවිට වේගෙන් ගැහෙනවා, සමහරවිට හෙමින් ගැහෙනවා, නැත්නම් ගැස්ම පනිනවා වගේ දැනෙනවා. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ ඇරිත්මියා (Arrhythmia) කියලා. ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | ඔබට දැනෙන ආකාරය |
|---|---|
| පපුවේ ස්පන්දනයක් දැනෙන ගතිය. (Fluttering) | හරියට පපුව ඇතුළේ සමනලයෙක් පියාඹනවා වගේ දැනීම. |
| හදවත වේගයෙන් ගැහීම (Racing/Pounding) | හදවත දඩිබිඩි ගාලා වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ හෝ පපුවට ගහනවා වගේ දැනීම. |
| හද ගැස්ම මන්දගාමී වීම | සාමාන්‍යයට වඩා හදවත හෙමින් ගැහෙනවා වගේ දැනීම. |
| පපුවේ වේදනාව (Chest Pain) | පපුවේ හිර කරනවා වගේ හෝ තද කරනවා වගේ වේදනාවක්. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of Breath) | හුස්ම ගන්න අමාරු ගතියක් හෝ හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනීමක්. |
| කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය | හිසරදය (lightheaded) හෝ ක්ලාන්ත වෙන්න වගේ එන ගතිය. |
| දහඩිය දැමීම සහ තෙහෙට්ටුව | හේතුවක් නැතුව දහඩිය දැමීම, අධික තෙහෙට්ටු ගතිය සහ කාංසාව (anxiety). |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහිලා මේ ගැන කියන්න.
හෘදයාබාධ (Heart Attack)
මේක නිතරම වෙන දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි අර කලින් කියපු හදවතේ ගැස්ම අක්‍රමවත් වෙන එකට (Arrhythmia) හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, ඒක සමහර වෙලාවට හෘදයාබාධයක් දක්වා දුරදිග යන්න පුළුවන්. ඔයාට පපුවේ තද වේදනාවක්, හිර කරනවා වගේ ගතියක් දැනෙනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ගිලන් රථයක් ගෙන්නගන්න හෝ ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මාංශ පේශි දුර්වල වීම හෝ අක්‍රිය වීම (Muscle weakness or paralysis)
පොටෑසියම් කියන්නේ ස්නායු සහ මාංශ පේශි අතර සංඥා හුවමාරුවට උදව් කරන කෙනෙක්නේ. ඉතින් පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වුණාම මේ සංඥා හුවමාරුවත් අවුල් වෙනවා. මේ නිසා මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මුලින්ම මේක කකුල්වල සහ පාදවල දැනෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, හුස්ම ගන්න උදව් වෙන මාංශ පේශි පවා දුර්වල වෙලා, තාවකාලිකව අක්‍රිය (paralysis) වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
ඇයි අපේ ඇඟේ පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වෙන්නේ?
අපි කන බොන දේවල් වලින් තමයි අපිට පොටෑසියම් ලැබෙන්නේ. උදාහරණ විදියට කෙසෙල්, අලිගැටපේර, දොඩම්, තක්කාලි, අර්තාපල්, තැඹිලි වගේ දේවල පොටෑසියම් බහුලව තියෙනවා. නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ශරීරයේ, වකුගඩු මගින් තමයි මේ අතිරික්ත පොටෑසියම් ටික මුත්‍රා එක්ක පිට කරලා, ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම සමබරව තියාගන්නේ.
හැබැයි, වකුගඩු වල යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, වකුගඩුවලට මේ අතිරික්ත පොටෑසියම් ටික හරියට පෙරලා අයින් කරන්න බැරි වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි ලේ වල පොටෑසියම් එකතු වෙලා මට්ටම ඉහළ යන්නේ. පොටෑසියම් වැඩිවෙන්න ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි වකුගඩු රෝග. මීට අමතරව, සමහර අධිරුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් වර්ග, දියවැඩියාව පාලනය නොකිරීම සහ දරුණු අනතුරු නිසාත් පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
කොහොමද පොටෑසියම් මට්ටම මනින්නේ?
ඔයාගේ ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම කොපමණද කියලා සරල ලේ පරීක්ෂණයකින් බලාගන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් එහි අගයන් මෙන්න මේ වගේ.
| මට්ටම (Level) | අගය (mmol/L) | තේරුම |
|---|---|---|
| සාමාන්‍ය මට්ටම | 3.5 – 5.5 | නිරෝගී මට්ටමක්. |
| ඉහළ මට්ටම | 5.5 ට වඩා වැඩි | සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවිය හැකියි. වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍යයි. |
| අධි අවදානම් මට්ටම | 6.5 ට වඩා වැඩි | ඉතා භයානකයි. වහාම හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍යයි. |
මතක තියාගන්න, පොටෑසියම් මට්ටම 6.5 mmol/L ට වඩා වැඩි නම්, ඒක හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන තත්වයක්. කිසිම වෙලාවක මේ වගේ තත්වයක් ගෙදරදී කළමනාකරණය කරන්න හදන්න එපා. වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පොටෑසියම් ඇඟට අත්‍යවශ්‍ය වුණත්, ඕනෑවට වඩා වැඩිවීම භයානකයි. විශේෂයෙන්ම හදවතට.
- පපුවේ ගැස්ම අක්‍රමවත් වීම, පපුව දඩිබිඩි ගෑම, කරකැවිල්ල වැනි රෝග ලක්ෂණ කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
- වකුගඩු රෝග තියෙන අය පොටෑසියම් මට්ටම ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුයි. වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් සහ ආහාර පාලනය හරියටම පිළිපදින්න.
- වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම විටෙක ඔබ ගන්නා ඖෂධ නතර කිරීමෙන් හෝ ආහාර රටාවේ ලොකු වෙනසක් කිරීමෙන් වළකින්න.
- දරුණු පපුවේ වේදනාවක් හෝ මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් ඇති වුවහොත්, එය හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස සලකා වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වන්න.
පොටෑසියම්, hyperkalemia, හදවතේ ගැස්ම, arrhythmia, හෘදයාබාධ, වකුගඩු රෝග, රෝග ලක්ෂණ
