Koj puas feem ntau mob plab? Zoo li koj lub hauv siab kub hnyiab. Qee zaum tom qab noj mov, tshwj xeeb tshaj yog thaum hmo ntuj thaum koj pw tom qab noj mov, koj puas xav tias muaj ib yam dab tsi qaub thiab iab tawm hauv koj lub qhov ncauj? Peb coob tus xav tias qhov no yog "gastritis" thiab noj tshuaj los ntawm lub tsev muag tshuaj thiab haus nws xwb. Tab sis koj puas paub tias yog tias qhov mob no txuas ntxiv mus ntev, nws tuaj yeem ua rau peb lub caj pas puas tsuaj? Qhov no yog ib qho mob hnyav uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov kev puas tsuaj ntawd, uas hu ua 'Barrett's Esophagus'. Tsis txhob ntshai, cia peb tham txog qhov no yooj yim.
Hais yooj yim xwb, Barrett's Esophagus yog dab tsi?
Xav txog peb txoj hlab pas zoo li ib lub yeeb nkab dej. Qhov no yog lub raj uas nqa cov khoom noj uas peb noj los ntawm peb lub qhov ncauj mus rau peb lub plab. Ib yam li txhua qhov chaw hauv peb lub cev, sab hauv ntawm lub raj no muaj ib txheej nyias nyias, tiv thaiv cov hlwb (hauv daim ntaub). Nws txoj haujlwm yog los tiv thaiv txoj hlab pas.
Tam sim no xav txog tias cov kua qaub hauv peb lub plab yeej ib txwm los thiab ntaus phab ntsa ntawm lub qhov ncauj no. Ib yam li thaum ib yam dab tsi hnyav poob rau hauv pem teb, hauv pem teb ntawd kub hnyiab, cov kab mob acidic no ua rau cov hlwb ntawm lub qhov ncauj puas tsuaj.
Thaum qhov kev puas tsuaj no txuas ntxiv tshwm sim ntau xyoo, peb lub cev sim nrhiav kev daws teeb meem. Lub cev xav tias, "Cov cell hauv lub caj pas no tsis tuaj yeem tiv taus qhov kev tawm tsam acid no. Kuv yuav tsum tsim ib hom cell uas muaj zog dua, tiv taus acid ntawm no."
Yog li ntawd, lub cev ua yog hloov cov hlwb uas puas lawm hauv txoj hlab pas nrog ib hom hlwb uas tiv taus cov kua qaub ntau dua li hom uas pom hauv peb txoj hnyuv. Hais yooj yim xwb, es tsis txhob yog hom hlwb uas yuav tsum nyob hauv txoj hlab pas, ib hom hlwb uas pom hauv txoj hnyuv pib loj hlob hauv txoj hlab pas. Hauv kev kho mob, peb hu qhov no ua intestinal metaplasia . Qhov ntawd yog qhov peb hu ua 'Barrett's Esophagus'.
Qhov no yog lub cev sim tiv thaiv nws tus kheej. Tab sis qhov teeb meem yog, cov cell tshiab no muaj feem yuav ua mob qog noj ntshav ntau dua li cov cell ib txwm.
Qhov teeb meem no loj npaum li cas? Peb puas yuav tsum ntshai?
Qhov no yuav ua rau koj ntshai. Peb txhua tus ntshai thaum peb hnov lo lus "kev pheej hmoo mob qog noj ntshav." Tab sis qhov tseem ceeb uas yuav tsum nkag siab ntawm no yog tias tsis yog txhua tus neeg uas muaj Barrett's Esophagus yuav mob qog noj ntshav.
Qhov tseeb, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob qog noj ntshav yog qis heev . Kev tshawb fawb tau pom tias qhov kev pheej hmoo yog 0.5% ib xyoos, uas tsawg dua 1%. Qhov no txhais tau tias tsuas yog ib tus ntawm 200 tus neeg uas muaj Barrett's Esophagus yuav mob qog noj ntshav hauv ib xyoos.
Tsis tas li ntawd xwb, qhov kev hloov pauv ntawm cov cell no tsis ua mob qog noj ntshav ib hmos. Nws yog ib qho txheej txheem maj mam heev. Ua ntej nws mus ntawm lub xeev 'metaplasia' mus rau 'mob qog noj ntshav', nws mus dhau lwm theem nruab nrab. Peb hu nws tias 'dysplasia'. Thaum lub sijhawm no ntawm 'dysplasia', cov kws kho mob tuaj yeem paub nws. Yog tias lawv tuaj yeem paub nws, lawv tuaj yeem tshem tawm qhov hloov pauv ntawm cov cell thiab tiv thaiv nws kom tsis txhob loj hlob mus rau mob qog noj ntshav.
Yog vim li ntawd cov kws kho mob thiaj li tshuaj xyuas thiab saib xyuas cov neeg uas muaj Barrett's Esophagus tas li.
Cov tsos mob ntawm Barrett's Esophagus yog dab tsi?
Qhov xav tsis thoob ntawm no yog tias tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb rau Barrett's Esophagus. Ntawd yog, koj tsis hnov tias cov hlwb hauv koj lub caj pas tau hloov pauv.
Yog li koj nrhiav tau qhov no li cas?
Feem ntau, qhov teeb meem tseem ceeb uas ua rau muaj tus mob no yog qhov ua rau koj muaj cov tsos mob. Rau feem ntau ntawm cov neeg, qhov no yog tshwm sim los ntawm tus mob hu ua kab mob gastroesophageal reflux . Raws li peb txhua tus paub, qhov no yog qhov GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) hu ua. Qhov no yog thaum cov kua qaub hauv plab nce thiab nkag mus rau hauv txoj hlab pas.
Yog li koj tab tom ntsib cov tsos mob ntawm GERD:
- Kub taub hau: Kev kub hnyiab uas los ntawm nruab nrab ntawm lub hauv siab.
- Qaug Caj Pas: Qhov kev xav tias cov khoom hauv plab, piv txwv li cov kua qaub thiab cov khoom noj tsis tau zom, nce mus rau hauv qhov ncauj.
- Nyuaj nqos: Muaj kev xav tias txhaws thaum nqos zaub mov lossis dej haus.
- Mob caj pas lossis hnoos tas li.
- Mob hauv siab.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog, txawm tias koj tau muaj cov tsos mob no ntev lawm, txawm tias tau ntau xyoo, tej zaum qee zaum muaj kev mob tshwm sim los xij, tsis txhob tsis quav ntsej lawv. Mus ntsib kws kho mob thiab tau txais kev qhia.
Cov yam ua rau muaj tus mob no yog dab tsi?
Txawm hais tias qhov ua rau mob Barrett's Esophagus yog kev puas tsuaj mus sij hawm ntev rau txoj hlab pas, tsis yog txhua tus neeg mob. Txawm li cas los xij, qee tus neeg muaj feem yuav mob ntau dua. Cia peb saib seb lawv yog leej twg.
| Qhov ua rau muaj kev pheej hmoo | Kev piav qhia |
|---|---|
| Muaj GERD | Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws uas ua rau muaj kev pheej hmoo. Cov neeg uas muaj GERD tau ntau tshaj 10 xyoo muaj feem yuav muaj kev pheej hmoo ntau dua. Kwv yees li 10%-15% ntawm cov neeg uas muaj GERD yuav muaj tus mob no. |
| Txiv neej thiab poj niam | Cov txiv neej muaj feem yuav mob Barrett's Esophagus ob mus rau peb npaug ntau dua li cov poj niam. |
| Hnub nyoog | Feem ntau cov neeg uas muaj hnub nyoog tshaj 55 xyoos pom tus mob no. Qhov no yog vim nws siv sijhawm rau cov kev hloov pauv ntawm cov cell no. |
| Haus luam yeeb | Kev haus luam yeeb yog lwm yam tseem ceeb uas cuam tshuam rau qhov no. |
Ua li cas koj thiaj paub tias koj muaj Barrett's Esophagus?
Yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm GERD ntev, koj tus kws kho mob yuav xa koj mus rau tus kws kho mob plab hnyuv. Nws yuav ua qhov kev kuaj mob kom paub tseeb tias koj puas muaj tus mob no. Qhov no hu ua endoscopy .
Kev kuaj mob endoscopy yog dab tsi?
Qhov no suav nrog kev muab tshuaj loog me ntsis rau koj, thiab tom qab ntawd muab ib lub raj nyias nyias uas muaj lub koob yees duab tso rau ntawm qhov kawg los ntawm koj lub qhov ncauj thiab nqes koj lub caj pas mus rau hauv koj lub plab. Koj yuav tsis hnov mob thaum lub sijhawm ua qhov no.
Nrog lub koob yees duab no, tus kws kho mob tuaj yeem pom sab hauv phab ntsa ntawm txoj hlab pas kom meej meej.
- Phab ntsa sab hauv ntawm lub caj pas ib txwm muaj xim liab dawb thiab muaj ib qho chaw du.
- Barrett's Esophagus zoo li xim liab-txiv kab ntxwv (xim ntses salmon) thiab ntxhib.
Yog tias pom qhov kev hloov pauv ntawm qhov tsos li no, tus kws kho mob yuav muab ib daim nqaij me me ntawm qhov chaw uas muaj kev xav tias muaj kab mob los kuaj. Peb hu qhov no ua biopsy . Daim nqaij no raug kuaj hauv qab lub tshuab microscope kom paub tseeb 100% seb cov cell puas tau hloov pauv tiag, txhais tau tias koj puas muaj Barrett's Esophagus.
Kev faib tawm thiab theem ntawm Barrett's Esophagus
Thaum koj daim ntawv qhia txog kev kuaj mob los txog, koj tus kws kho mob yuav piav qhia rau koj txog qhov mob no. Feem ntau nws muab faib ua ob hom thiab ntau theem.
| Kev faib tawm | Kev piav qhia |
|---|---|
| Ntu luv luv | Qhov seem ntawm txoj hlab pas uas cov hlwb tau hloov pauv yog tsawg dua 3 centimeters ntev. |
| Ntev-seem | Qhov ntev ntawm seem uas cov hlwb tau hloov pauv yog ntau tshaj 3 centimeters. |
| Cov Theem raws li kev pheej hmoo mob qog noj ntshav (Dysplasia Stages) | |
| Kev kho mob ntawm dysplasia nrog kev phais | Cov cell tau hloov pauv lawm, tab sis kev hloov pauv ua ntej mob qog noj ntshav (dysplasia) tseem tsis tau pib. Kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav yog qis heev. |
| Dysplasia qib qis | Kev hloov pauv ntawm cov hlwb ua ntej mob qog noj ntshav pib tshwm sim. Qhov kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav siab dua me ntsis. |
| Kev puas tsuaj loj heev | Muaj kev hloov pauv tseem ceeb ua ntej muaj mob qog noj ntshav hauv cov cell. Qhov kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav siab heev. |
| Mob qog nqaij hlav | Dysplasia tau dhau los ua mob qog noj ntshav. |
Cov kev kho mob rau Barrett's Esophagus yog dab tsi?
Cov txheej txheem kho mob muaj peb ntu tseem ceeb.
1. Kho qhov ua rau mob
Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Peb yuav tsum tsis txhob ua rau lub qhov ncauj puas tsuaj. Feem ntau ntawm cov neeg mob yog los ntawm GERD, uas yog kho tau.
- Kev hloov pauv hauv lub neej: Txo cov khoom noj ntsim, cov khoom noj roj, kas fes, thiab lwm yam. Tsis txhob pw li 2-3 teev tom qab noj hmo.
- Cov Tshuaj: Cov tshuaj uas tswj kev tsim cov kua qaub hauv plab raug muab. Cov tshuaj Proton Pump Inhibitors (PPIs) xws li 'Omeprazole' thiab 'Esomeprazole' zoo heev rau qhov no. Cov no tiv thaiv kev puas tsuaj rau txoj hlab pas thiab pab nws kho.
2. Kev soj ntsuam
Yog tias koj tus mob tsis muaj dysplasia, uas txhais tau tias koj qhov kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav yog qis, koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom koj mus kuaj mob endoscopy txhua ob peb xyoos los saib xyuas koj tus mob. Yog tias koj muaj dysplasia, koj yuav tsum tau mus kuaj mob endoscopy tsawg kawg ib xyoos ib zaug.
3. Tshem tawm cov hlwb ua ntej mob qog noj ntshav (Dysplasia)
Yog koj daim ntawv qhia tias koj muaj "high-grade dysplasia," uas txhais tau tias koj muaj feem yuav mob qog noj ntshav ntau, koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom tshem tawm cov hlwb txawv txav. Muaj ntau txoj hauv kev los ua qhov no.
- Kev Kho Mob Ablation: Hauv qhov no, ib lub cuab yeej raug xa mus rau hauv lub raj endoscopy thiab cov hlwb phem raug rhuav tshem siv radiofrequency lossis cryotherapy.
- Kev phais mob qog nqaij hlav (Endoscopic Mucosal Resection - EMR): Qhov no kuj yog kev phais me me uas ua los ntawm 'endoscopy'. Hauv qhov no, cov nqaij mos txawv txav raug txiav tawm thiab tshem tawm.
- Kev Phais Mob (Esophagectomy): Yog tias qhov dysplasia hnyav heev lossis tau nce mus rau mob qog noj ntshav, yuav tsum tau phais mob kom tshem tawm qhov puas tsuaj ntawm txoj hlab pas.
Tus mob no puas kho tau tag nrho?
Metaplasia, lossis kev hloov pauv ntawm cov hlwb, tsis ploj mus ntawm nws tus kheej. Txawm li cas los xij, cov kev kho mob uas tau hais los saum toj no tuaj yeem pab tshem tawm cov nqaij uas puas lawm. Tsis tas li ntawd, yog tias GERD raug tswj tau zoo, kev puas tsuaj ntxiv tuaj yeem tiv thaiv tau.
Tab sis txawm tias tom qab kho mob lawm los, muaj feem me me uas tus mob no yuav rov tshwm sim dua, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tsum mus kuaj mob uas koj tus kws kho mob pom zoo.
Ib tug neeg uas muaj Barrett's Esophagus tuaj yeem ua neej nyob li qub. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kom paub txog qhov mob thaum ntxov, thiab ua raws li kev kho mob thiab kev qhia kho mob kom zoo ua ntej nws hnyav zuj zus. Yog tias koj ua li ntawd, koj tuaj yeem zam tau cov mob hnyav xws li mob qog noj ntshav thiab ua neej noj qab nyob zoo.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Yog koj muaj cov tsos mob xws li mob hauv siab tas li los yog saj qaub hauv koj lub caj pas, tsis txhob tsis quav ntsej. Mus ntsib kws kho mob kom sai.
- Barrett's Esophagus tsis yog mob qog noj ntshav, tab sis nws yog ib qho mob uas ua rau muaj kev pheej hmoo me ntsis ntawm kev mob qog noj ntshav esophageal.
- Qhov kev pheej hmoo ntawm tus mob qog noj ntshav no tsawg heev thiab tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev nyob hauv qab kev saib xyuas kho mob kom zoo.
- Qhov no kuaj pom los ntawm kev siv endoscopy thiab biopsy.
- Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob yog tswj qhov ua rau mob plab (GERD), saib xyuas tus mob tsis tu ncua, thiab tshem tawm cov hlwb ua ntej mob qog noj ntshav yog tias tsim nyog.
- Los ntawm kev ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia raws nraim, koj tuaj yeem ua neej nyob zoo thiab ib txwm muaj.
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus