Koj yuav tsum tau ntshai heev thaum tus kws kho mob hais rau koj tias koj tus me nyuam muaj lub qhov hauv nws lub plawv, puas yog? Qhov tseeb, nws yog ib qho uas tshwm sim ntau heev. Tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tias qhov no yog tus kab mob plawv uas tshwm sim ntau tshaj plaws ntawm cov menyuam yaus hauv Sri Lanka. Feem ntau, cov no tsis txaus ntshai. Yog li ntawd, tsis txhob ntshai. Cia peb tham txog tus mob no hu ua VSD (Ventricular Septal Defect) hauv txoj kev yooj yim uas koj tuaj yeem nkag siab.
Hauv lwm lo lus, VSD no yog dab tsi?
Peb lub siab zoo li ib lub tsev me me uas muaj plaub chav. Ob chav sab saud thiab ob chav sab hauv qab. Ob chav loj, muaj zog nyob hauv qab yog qhov peb hu ua cov ventricles . Muaj ib phab ntsa tuab ntawm ob lub ventricles no. Phab ntsa no hu ua septum . Lub luag haujlwm ntawm phab ntsa no yog los tiv thaiv cov ntshav uas muaj oxygen ntau dua, huv si ntawm ib sab ntawm lub plawv kom tsis txhob sib xyaw nrog cov ntshav uas tsis muaj oxygen ntau dua, tsis huv ntawm sab tod.
Qhov tsis zoo ntawm lub plawv sab hauv (VSD) yog, hais yooj yim xwb, ib lub qhov hauv phab ntsa (septum). Lub qhov no tshwm sim thaum lub phab ntsa no tsis tau tsim tag nrho thaum tus menyuam tab tom loj hlob hauv plab. Lub qhov no tso cai rau cov ntshav uas muaj oxygen ntau sib xyaw nrog cov ntshav uas tsis muaj oxygen ntau. Qhov no tiv thaiv lub plawv kom tsis txhob ua haujlwm zoo, uas txhais tau tias lub plawv yuav tsum ua haujlwm hnyav dua.
Feem ntau, cov qhov no me heev thiab tsis ua rau muaj tsos mob. Tab sis qee zaum, cov qhov no tuaj yeem loj dua. Yog li ntawd, tus menyuam yuav muaj qee yam teeb meem thiab xav tau kev kho mob.
Puas muaj hom VSD?
Yog, cov qhov no muab faib ua plaub hom loj nyob ntawm seb lawv nyob qhov twg hauv phab ntsa plawv. Koj tsis tas yuav paub cov no kom tob, tab sis nws zoo kom nkag siab dav dav.
| Hom VSD | Kev piav qhia yooj yim |
|---|---|
| VSD ntawm daim nyias nyias | Qhov no yog hom uas pom ntau tshaj plaws. Lub qhov no nyob rau sab saud ntawm phab ntsa plawv. |
| Cov leeg nqaij VSD | Hom qhov no tshwm sim nyob rau hauv qab, qhov chaw muaj zog dua ntawm phab ntsa. Qee zaum yuav muaj ntau tshaj ib lub qhov. |
| Qhov nkag VSD | Lub qhov no nyob ze heev rau cov hlab ntsha hauv lub plawv. |
| Qhov Chaw Tawm VSD | Lub qhov no nyob ze rau cov hlab ntsha tseem ceeb uas nqa ntshav tawm ntawm lub plawv. |
Cov tsos mob ntawm qhov no yog dab tsi?
Feem ntau, yog tias qhov VSD me heev (tsawg dua 3 millimeters, loj li tus pas ntoo), yuav tsis muaj tsos mob. Txawm li cas los xij, yog tias qhov nruab nrab (3-5 millimeters) lossis loj (6-10 millimeters, loj li lub taum pauv), cov tsos mob yuav tshwm sim.
| Pawg hnub nyoog | Cov tsos mob feem ntau |
|---|---|
| Cov menyuam mos tshiab |
|
| Cov menyuam yaus laus dua thiab cov neeg laus |
|
Dab tsi ua rau muaj VSD?
Qhov ua rau qhov no tseem tsis tau paub meej, tab sis qee zaum VSD tuaj yeem tshwm sim ua ke nrog lwm yam mob caj ces, xws li Down syndrome .
Kuj tseem muaj kev xav tias qee yam tshuaj uas leej niam noj thaum cev xeeb tub (piv txwv li, tshuaj tiv thaiv qaug dab peg) lossis haus dej cawv yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv. Txawm li cas los xij, tseem tsis tau muaj kev tshawb fawb los lees paub cov laj thawj no.
Qhov no ua rau muaj teeb meem dab tsi?
Yog tias qhov VSD qhov loj, lub plawv yuav tsum ua haujlwm hnyav dua, uas tuaj yeem ua rau lub plawv thiab lub ntsws puas tsuaj raws sijhawm. Qhov no ua rau muaj ntshav ntau ntxiv los ntawm sab xis ntawm lub plawv mus rau lub ntsws, ua rau muaj ntshav siab hauv lub ntsws. Qhov no hu ua Pulmonary Hypertension .
Qhov tseem ceeb yog tias yog tias tus kab mob VSD loj tsis tau kho ua ntej tus menyuam muaj 2 xyoos, qhov kev puas tsuaj rau lub ntsws tuaj yeem ua rau tsis rov qab zoo li qub thiab mus tas li. Qhov no hu ua Eisenmenger syndrome . Yog li ntawd, kev kho mob thaum ntxov yog qhov tseem ceeb heev.
Lwm yam teeb meem:
- Lub plawv tsis ua haujlwm
- Aortic regurgitation (cov ntshav tawm ntawm lub plawv valve)
- Kev loj hlob ntawm cov ventricles ntawm lub plawv
- Kab mob plawv (Endocarditis)
- Lub plawv dhia tsis zoo li qub
- Mob stroke
Koj nrhiav tau qhov no li cas, Kws Kho Mob?
Feem ntau, thaum tus kws kho mob kuaj xyuas tus menyuam thiab mloog lub hauv siab nrog lub stethoscope, yuav hnov lub suab ntxiv hu ua "lub plawv dhia ceev" . Kev mloog lub suab no tuaj yeem ua rau muaj kev xav tias muaj VSD.
Yuav kom paub meej tias qhov kev xav ntawd zoo li cas, tus kws kho mob pom zoo kom ua ntau yam kev kuaj xws li:
- Echocardiogram (Echo): Qhov no yog qhov kev kuaj tseem ceeb tshaj plaws. Nws zoo li kev luam theej duab ntawm tus menyuam hauv plab. Nws thaij ib daim vis dis aus ntawm lub plawv thiab qhia qhov chaw ntawm lub qhov, nws qhov loj me, thiab cov ntshav ntws li cas.
- Electrocardiogram (ECG/EKG): Kuaj qhov ua haujlwm hluav taws xob ntawm lub plawv.
- Kev Siv X-ray Hauv Siab: Kev kuaj X-ray ntawm lub hauv siab.
- Kev kuaj MRI lossis CT ntawm lub plawv: Cov no tsis tshua xav tau.
- Kev Siv Tshuaj Rau Lub Plawv: Kev kuaj uas siv ib lub raj me me ntxig rau hauv lub plawv. Qhov no kuj tsis tas yuav tsum muaj txhua lub sijhawm.
Cov kev kho mob rau VSD yog dab tsi?
Seb qhov no puas kho tau los tsis kho, thiab yuav kho li cas, nyob ntawm seb qhov loj ntawm lub qhov thiab tus menyuam cov tsos mob.
Kev Tos Txais Zoo
Feem ntau, qhov ntawd yog, feem ntau ntawm cov qhov VSD me me heev. Cov no kaw lawv tus kheej thaum tus menyuam muaj li ntawm 6 xyoo. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tus kws kho mob tsis ua kev kho mob dab tsi, tab sis tsis tu ncua kuaj xyuas tus menyuam txoj kev loj hlob thiab cov tsos mob hauv tsev kho mob.
Cov tshuaj kho mob
Yog koj tus menyuam muaj cov tsos mob thaum lub qhov kho zoo, lossis tab tom npaj rau kev phais, tus kws kho mob yuav muab qee cov tshuaj rau koj.
- Cov tshuaj diuretics: Cov no pab txo cov kua dej ntxiv uas tsim nyob rau hauv lub cev thiab lub ntsws.
- Cov tshuaj kho mob plawv: Lawv pab tswj kev ua haujlwm ntawm lub plawv.
Kev phais thiab lwm txoj kev
Yog tias lub qhov loj thiab ua teeb meem rau tus menyuam, yuav tsum tau kaw nws. Muaj ob txoj hauv kev tseem ceeb los ua qhov no.
1. Phais plawv qhib: Hauv txoj kev phais no, tus kws phais yuav xaws qhov los yog muab ib daim "patch" cuav los kaw. Raws li lub sijhawm dhau mus, cov nqaij ntawm lub plawv ntawm tus menyuam yuav loj hlob ncig daim patch, ua ib feem ntawm phab ntsa plawv.
2. Kev phais mob Transcatheter: Qhov no tsis yog kev phais hauv siab. Hloov chaw, ib lub raj me me (catheter) raug xa mus rau hauv cov hlab ntsha loj hauv ceg mus rau lub plawv, thiab ib lub cuab yeej raug xa mus rau hauv nws kom kaw lub qhov. Qhov no yog ib qho kev phais mob yooj yim dua li kev phais.
Thaum twg koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd?
Yog tias koj tus menyuam muaj VSD, nco ntsoov saib xyuas cov tsos mob hauv qab no.
Yog tias koj tus menyuam ua pa nyuaj heev, lossis yog tias daim tawv nqaij, daim di ncauj, lossis cov rau tes tig xiav/daj (cyanosis), coj lawv mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) ze tshaj plaws tam sim ntawd.
Tsis tas li ntawd, nrog koj tus kws kho mob tham yog tias koj pom cov tsos mob hauv qab no:
- Yog tias tus menyuam qhov hnyav tsis nce raws li xav tau.
- Yog koj tawm hws los yog siv zog ntau dhau thaum haus mis nyuj.
- Yog tias koj pheej muaj kab mob ua pa (hnoos hauv siab).
Peb yuav cia siab li cas rau yav tom ntej?
Qhov no yog xov xwm zoo tshaj plaws. Feem ntau cov menyuam yaus uas muaj VSD muaj lub neej ntev li qub thiab noj qab nyob zoo. Tshwj xeeb tshaj yog tias lub qhov me me lossis tau kho thiab kho tag nrho, tsis muaj dab tsi yuav ntshai txog yav tom ntej.
Txawm li cas los xij, yog tias VSD loj tsis kho sai thiab ua rau lub ntsws puas tsuaj (Eisenmenger syndrome), lub neej ntev yuav luv dua. Yog vim li ntawd nrhiav kev kho mob raws sijhawm yog qhov tseem ceeb heev.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- VSD yog tus mob plawv uas feem ntau tshwm sim rau menyuam yaus. Yog li ntawd, tsis txhob txhawj, koj tsis yog tib leeg xwb.
- Feem ntau cov qhov VSD me me heev. Lawv kaw lawv tus kheej thaum tus me nyuam loj hlob, yam tsis tas kho dab tsi li.
- Yog tias lub qhov loj thiab muaj cov tsos mob, ces muaj kev kho mob zoo heev rau nws.
- Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog ua tib zoo saib xyuas koj tus menyuam cov tsos mob, mus ntsib kws kho mob thaum lub sijhawm tsim nyog, thiab ua raws li nws cov lus qhia.
- Yog koj muaj lus nug, kev ntshai, lossis kev tsis ntseeg txog qhov no, tham nrog tus kws kho mob uas kho tus menyuam.
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