Thaum koj noj mov lossis haus dej, koj puas hnov ib lub pob hauv koj lub caj pas lossis hauv siab? Koj puas qee zaum ntshai noj mov vim nws zoo li koj cov zaub mov tsis nqes? Qhov no yuav yog vim muaj ib qho mob tsis tshua muaj hu ua Achalasia. Kev nyob nrog tus mob no tsis yooj yim. Nws nyuaj rau nqos zaub mov, thiab tsis noj kom zoo tuaj yeem ua rau tsis muaj zaub mov zoo. Yog li hnub no peb yuav tham txog kev phais mob hu ua Heller Myotomy, uas yog ua los kho qhov no.
Kev phais mob Heller Myotomy yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, Heller Myotomy yog ib qho kev phais me me los kho Achalasia . Achalasia yog ib qho mob tsis tshua muaj uas cuam tshuam rau peb txoj hlab pas, lossis cov yeeb nkab zaub mov. Qhov no yog thaum cov txheej txheem ntawm kev xa zaub mov thiab kua los ntawm txoj hlab pas mus rau lub plab tsis ua haujlwm zoo.
Lo lus "myotomy" txhais tau tias txiav ib qho leeg. Hauv Heller Myotomy, tus kws phais yuav txiav ob peb qhov me me rau hauv ib lub voj ntawm cov leeg ntawm hauv qab ntawm koj lub caj pas, hu ua Lower Esophageal Sphincter (LES) . LES yog ib qho leeg tuab uas nyob nruab nrab ntawm qhov qis ntawm koj lub caj pas thiab qhov sab saud ntawm koj lub plab. Nws zoo li lub valve.
Yog koj muaj mob achalasia, cov leeg nqaij LES tsis qhib thiab kaw kom zoo. Qhov no tiv thaiv cov khoom noj kom tsis txhob hla dhau ntawm txoj hlab pas mus rau hauv plab. Heller Myotomy phais ua haujlwm los ntawm kev so cov leeg nqaij LES thiab qhib nws.
Qhov kev phais no feem ntau ua ua ke nrog lwm txoj kev kho mob hu ua fundoplication . Qhov no suav nrog tus kws phais mob txiav ib feem ntawm koj lub plab thiab qhwv nws ncig koj lub caj pas. Qhov no txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov kua qaub hauv plab rov qab los rau hauv koj lub caj pas (reflux).
Qhov tseem ceeb yog tias Heller Myotomy phais tsis yog kev kho mob tag nrho rau Achalasia. Nws muab kev pab mus sij hawm ntev, txawm li cas los xij, nws yuav tsum tau ua qhov kev phais no dua li qub.
Koj npaj li cas ua ntej phais?
Yuav kom paub tseeb tias koj tsim nyog rau kev phais mob, koj tus kws kho mob yuav xaj ntau yam kev kuaj ua ntej kev phais mob. Piv txwv li, kev kuaj ntshav, kev thaij duab X-ray hauv siab, thiab ECG.
Ua ntej phais, tus kws kho mob uas yuav muab tshuaj loog rau koj yuav nrog koj tham. Lawv yuav nug koj cov lus nug xws li:
- Koj puas tau siv tshuaj loog ua ntej lawm thiab qhov kev paub zoo li cas?
- Koj siv cov tshuaj ntsuab, tshuaj, lossis cov vitamins twg?
- Koj puas haus luam yeeb, haus cawv, lossis lwm yam tshuaj yeeb?
Muaj ob peb yam uas koj yuav tsum tau ua kom npaj rau kev phais. Cov no yuav tsum tau tham thiab paub meej nrog koj tus kws kho mob.
| Yuav ua li cas | Vim li cas qhov ntawd thiaj tseem ceeb? |
|---|---|
| Tso tseg kev siv nicotine (txhua hom, suav nrog cov luam yeeb thiab e-luam yeeb) | Nicotine cuam tshuam rau koj cov ntshav ncig, uas tuaj yeem ua rau qeeb qeeb ntawm cov qhov txhab tom qab phais. |
| Kev yoo mov. | Koj tus kws kho mob yuav hais kom koj tsis txhob noj dab tsi li 6 teev lossis ntau dua ua ntej phais. Tej zaum koj yuav haus tau dej ntshiab (xws li dej) ib pliag ua ntej phais. Tab sis nco ntsoov nug koj tus kws kho mob txog qhov no. |
| Npaj ib lub sijhawm nyob hauv tsev kho mob. | Qhov no yog ib qho kev phais loj, yog li koj yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob tsawg kawg ib hnub tom qab phais. Tsis tas li ntawd, npaj kom muaj ib tus neeg tsav tsheb thauj koj mus tsev thiab nyob nrog koj rau thawj 24 teev. |
| Kev npaj rau kev rov zoo. | Tom qab phais mob, tus kws kho mob yuav sau ntawv kom koj noj tshuaj tua kab mob. Koj yuav tsis tau tsav tsheb kom txog thaum koj noj lawv, yog li nrhiav ib tus neeg los pab koj ua cov haujlwm ntawd. |
Yuav ua li cas thiaj phais tau?
Tam sim no cia peb saib seb muaj dab tsi tshwm sim hauv qhov phais. Feem ntau, qhov no ua tiav laparoscopically . Ntawd yog, nrog kev pab los ntawm lub tsom iav. Ntawm no, tus kws phais siv cov cuab yeej nyias nyias nrog lub koob yees duab txuas rau nws los saib sab hauv koj lub caj pas thiab cov cuab yeej me me los ua qhov phais.
- Ua ntej, tus kws kho mob anesthesiologist yuav muab ib txoj kab IV (zoo li ib lub raj uas muab saline) rau hauv cov leeg ntshav hauv koj txhais caj npab thiab muab tshuaj rau koj kom koj tsaug zog. Koj yuav tsis hnov dab tsi thaum lub sijhawm phais.
- Tom ntej no, tus kws phais yuav ua li 5 qhov kev txiav me me hauv koj lub plab (lub plab).
- Tom qab ntawd, koj lub plab yuav puv nrog cov pa roj carbon dioxide. Qhov no yog ua kom yooj yim dua rau kev txav cov cuab yeej phais thiab kom pom tseeb ntawm txoj hlab pas thiab sab saud ntawm lub plab.
- Tam sim no tus kws kho mob ntxig lub koob yees duab thiab cov cuab yeej phais me me los ntawm cov qhov txiav ntawd.
- Siv cov cuab yeej no, cov leeg nqaij ntawm qab ntawm lub caj pas raug txiav ntev thiab LES raug qhib.
- Tom qab ntawd, yuav muaj ib txoj kev kho mob hu ua fundoplication. Qhov no suav nrog kev muab ib feem ntawm lub plab sab saud thiab qhwv nws ncig lub raj xa dej. Qhov no tiv thaiv cov kua qaub hauv plab kom tsis txhob nce ntxiv.
- Thaum kawg, lub koob yees duab thiab cov khoom siv raug tshem tawm, thiab cov qhov me me ntawd raug xaws ua ke.
Feem ntau qhov kev phais mob no yuav siv sijhawm li ob teev.
Tom qab phais tas, muaj dab tsi tshwm sim?
Cov kev paub tom qab phais mob yuav txawv me ntsis ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Tab sis feem ntau, koj yuav nyob hauv tsev kho mob ib hmos. Thaum lub sijhawm no, koj yuav tau txais cov kua dej thiab cov khoom noj khoom haus los ntawm txoj kab IV. Tom qab ntawd, lub sijhawm rov zoo pib.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog koj lub caj pas yuav o tom qab phais. Tej zaum yuav siv sijhawm li ob lub hlis kom qhov o no ploj mus tag. Yog li koj yuav tsum hloov koj cov zaub mov maj mam.
Koj pab neeg kho mob yuav piav qhia qhov no rau koj, tab sis cov phiaj xwm noj zaub mov ib txwm muaj raws li nram no.
| Lub Sijhawm | Muaj zaub mov |
|---|---|
| Thawj hnub thiab hnub thib ob | Cov kua ntshiab. Piv txwv li: kua nqaij qaib/nyuj (diluted), kua txiv hmab, dej khov, thiab dej. |
| Txij hnub thib peb mus txog hnub xya | Cov khoom noj uas muaj mis nyuj. Piv txwv li: ice cream, kua zaub qab zib uas lim lawm, porridges zoo li Cream of Wheat los yog Cream of Rice. |
| Txij hnub yim mus txog rau thaum kuaj xyuas ob lub lis piam | Cov khoom noj mos mos. Koj tus kws kho mob yuav qhia rau koj thaum twg koj tuaj yeem pib ntxiv cov khoom noj khov. |
Cov txiaj ntsig thiab kev pheej hmoo ntawm kev phais mob no yog dab tsi?
Cov txiaj ntsig
Muaj ntau tus neeg uas muaj achalasia siv Heller Myotomy thaum lwm yam kev kho mob uas tsis yog phais tsis ua haujlwm. Qhov zoo tshaj plaws ntawm txoj kev kho mob no yog tias cov tsos mob ntawm achalasia ploj mus tom qab phais.
Tsis ntev los no kev tshuaj xyuas ntawm kev tshawb fawb tau qhia tias ntawm 87% thiab 92% ntawm cov neeg uas tau txais kev kho mob no tau muaj lawv cov tsos mob ploj mus. Txawm li cas los xij, zoo li peb tau hais ua ntej, qhov no tsis kho tau tag nrho achalasia. Cov tsos mob qee zaum yuav rov tshwm sim 5-10 xyoo tom qab phais.
Kev Pheej Hmoo
Ib yam li lwm yam kev phais loj, Heller Myotomy muaj kev pheej hmoo. Kev pheej hmoo dav dav suav nrog kev los ntshav ntau dhau thiab kev kis kab mob. Tsis tas li ntawd, cov teeb meem tshwj xeeb uas tuaj yeem tshwm sim suav nrog:
- Barrett txoj hlab pas
- Kev kis kab mob ntawm txoj hlab pas
- Kab mob GERD (kab mob gastroesophageal reflux)
- Kev tawg ntawm txoj hlab pas
Thaum twg yuav tsum mus ntsib kws kho mob
Yog tias koj muaj ib qho ntawm cov tsos mob hauv qab no tom qab phais, hu rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd, lossis mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) ntawm lub tsev kho mob ze tshaj plaws.
- Yog tias qhov chaw phais mob liab thiab o.
- Yog tias muaj kua paug los ntawm qhov txhab phais.
- Yog tias koj tsis tuaj yeem nqos cov kua dej.
- Yog tias cov tshuaj tua mob uas tus kws kho mob muab tsis ua rau mob ploj mus.
Qhov sib txawv ntawm Heller Myotomy thiab POEM phais
Tej zaum koj kuj tau hnov txog kev phais mob hu ua POEM. POEM yog luv rau Peroral Endoscopic Myotomy . Ib yam li Heller Myotomy, qhov no kuj yog kev kho mob rau tus mob Achalasia.
Qhov txawv ntawm ob qho no yog tias hauv kev phais POEM, tsis muaj kev txiav hauv koj lub plab. Hloov chaw, koj tus kws kho mob ntxig lub endoscope (lub raj nrog lub koob yees duab txuas) los ntawm koj lub qhov ncauj thiab nqis koj lub caj pas. Cov leeg LES ces raug txiav qhib los ntawm sab hauv. Hauv Heller Myotomy, qhov no yog ua los ntawm sab nraud los ntawm kev txiav me me hauv koj lub plab.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Heller Myotomy yog ib qho kev phais mob uas ua los kho achalasia, ib qho mob uas ua rau nyuaj nqos.
- Qhov no feem ntau ua laparoscopically los ntawm kev txiav me me hauv plab, qhov twg lub sphincter qis esophageal so.
- Txawm hais tias qhov kev phais no muab kev pab kho mob mus sij hawm ntev los ntawm cov tsos mob, nws tsis yog kev kho mob tag nrho rau Achalasia.
- Thaum lub sijhawm rov zoo tom qab phais, koj yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov tshwj xeeb rau ob peb lub lis piam.
- Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia ib yam li lawv tau muab ua ntej thiab tom qab phais.
- Nrhiav kev kho mob tam sim ntawd yog tias koj pom muaj cov cim ceeb toom, xws li o, kua qaub, lossis tsis tuaj yeem nqos cov kua dej ntawm qhov chaw phais.











💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus