Puas yog koj tus menyuam lub hlwb tsis muaj oxygen txaus? Cia peb kawm txog HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) uas txaus ntshai heev!

Cov lus piav tsis tau qhov kev xyiv fab uas koj hnov ​​thaum koj pom ib tug neeg tshiab los rau hauv koj tsev neeg. Tab sis qee zaum, tsis tau xav txog, cov menyuam yaus no tuaj yeem muaj teeb meem kev noj qab haus huv. Hnub no, peb yuav tham txog ib qho mob uas tuaj yeem cuam tshuam rau cov menyuam mos, me ntsis loj heev, tab sis yog ib qho uas peb txhua tus yuav tsum paub txog. Qhov ntawd yog HIE, lossis hypoxic-ischemic encephalopathy.

HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) yog dab tsi? Cia peb nkag siab meej.

Hais yooj yim xwb, HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) yog kev raug mob rau lub hlwb uas tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj oxygen thiab ntshav mus rau lub hlwb. Xav txog seb, zoo li txhua lub cev hauv peb lub cev, lub hlwb kuj xav tau oxygen thiab cov as-ham kom ua haujlwm tau. Cov no raug xa mus rau lub hlwb los ntawm cov ntshav. Yog tias qhov kev muab no raug cuam tshuam rau txhua txoj kev, cov hlwb hlwb pib raug puas tsuaj. Qhov no yog qhov HIE yog.

Qhov mob no feem ntau cuam tshuam rau cov menyuam mos , tshwj xeeb tshaj yog tias muaj teeb meem thaum yug menyuam. Txawm li cas los xij, qee zaum cov menyuam loj dua thiab cov neeg laus kuj tuaj yeem mob HIE yog tias muaj teeb meem ua pa hnyav, xws li poob dej .

Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog HIE yog ib qho mob hnyav, uas yuav ua rau tuag taus . Yog li ntawd, yog tias koj xav tias koj tus menyuam muaj cov tsos mob ntawm HIE, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd.

Tej zaum koj yuav tau hnov ​​koj tus kws kho mob siv lwm lub npe rau tus mob HIE no. Piv txwv li:

• Kev ua tsis taus pa thaum yug los
• Kab mob encephalopathy ntawm cov menyuam mos
• Kev mob hypoxia thaum yug me nyuam

Txawm koj hu lub npe li cas los xij, qhov xwm txheej no zoo ib yam.

Puas muaj ntau hom HIE sib txawv? Koj soj ntsuam qhov mob hnyav li cas?

Yog, cov kws kho mob faib HIE raws li tus menyuam qhov kev kwv yees. Cov no feem ntau muab faib ua peb pawg : me me, nruab nrab, thiab hnyav . Qhov kev faib tawm no tuaj yeem txiav txim siab seb tus menyuam lub paj hlwb yuav raug cuam tshuam li cas.

Tiam sis nco ntsoov, txawm tias HIE tsis hnyav heev los, nws yog ib qho xwm txheej ceev hauv kev kho mob . Vim tias kev kho mob sai yog qhov tseem ceeb kom tiv thaiv cov teeb meem uas yuav ua rau tuag taus. Tus kws kho mob yuav muab tau cov lus piav qhia zoo tshaj plaws rau koj txog koj tus menyuam qhov mob. Tom qab ntawd koj tuaj yeem txiav txim siab thiab mus tom ntej.

Tus mob no feem ntau tshwm sim li cas?

Raws li cov ntaub ntawv suav, HIE cuam tshuam rau ntawm 1 thiab 6 ntawm txhua 1,000 tus menyuam mos uas yug los . Txawm tias nyob hauv lub tebchaws zoo li Tebchaws Meskas, kwv yees li 9,000 txog 12,000 tus menyuam mos uas yug los ntsib qhov teeb meem no txhua xyoo. Txawm hais tias nws nyuaj rau nrhiav cov ntaub ntawv tseeb hauv Sri Lanka, qhov no tsis yog ib qho mob uas yuav tsum tsis quav ntsej.

Cov tsos mob ntawm HIE yog dab tsi? Ua li cas rau tus menyuam mos?

Yog tias tus menyuam mos muaj HIE me me lossis nruab nrab, lawv yuav muaj cov tsos mob xws li:

• Lub cev tsis muaj zog thiab tsis muaj sia nyob ('hypotonia') lossis lub cev tawv thiab nruj ('hypertonia') .
• Nyuaj haus mis nyuj.
• Ib txwm qhia tus cwj pwm nkees.
• Quaj tsis tu ncua yam tsis muaj laj thawj, tsis so.
• Quaj tsis muaj zog.
• Xim daj ntseg, xiav, lossis greyish ('cyanosis') rau ntawm daim tawv nqaij, cov ntiv tes, thiab daim di ncauj.

Yog tias HIE hnyav heev, cov tsos mob yuav hnyav dua:

• Txawm tias koj kov nws lossis ua suab los yuav luag tsis muaj lus teb li .
• Cov reflex tsis muaj zog heev.
• Cov qauv ua pa tsis zoo (piv txwv li, ua pa sai, ua pa luv).
• Lub plawv dhia tsis xwm yeem lossis qeeb heev.
• Qaug dab peg .
• Poob siab.

Tseem Ceeb: Yog tias koj tus menyuam muaj cov tsos mob no, coj lawv mus rau tsev kho mob ze tshaj plaws lossis hu 911 tam sim ntawd . Txawm tias HIE zoo li tsis hnyav heev los xij, nws yog qhov xwm txheej ceev. Kev kho mob sai yog qhov tseem ceeb tshaj plaws.

Dab tsi yog cov ua rau muaj HIE?

Qhov ua rau HIE mob yog vim tsis muaj pa oxygen thiab ntshav txaus rau lub hlwb. Muaj ntau txoj hauv kev uas qhov no tshwm sim tau.

HIE tuaj yeem tshwm sim thaum lub sijhawm loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab vim yog:

• Kev loj hlob tsis zoo lossis kev ua haujlwm ntawm lub plawv lossis lub ntsws ntawm tus menyuam hauv plab.
• Tus niam muaj kab mob (xws li toxoplasmosis lossis CMV).
• Ntshav siab ntawm leej niam cev xeeb tub nce lossis txo ntau dhau.
• Cov pa oxygen hauv cov ntshav ntawm leej niam cev xeeb tub txo qis.

Yog tias muaj teeb meem dab tsi thaum cev xeeb tub lossis yug menyuam, tus menyuam muaj feem yuav mob HIE ntau dua. Piv txwv li:

• Txoj hlab ntaws, uas tawm hauv qhov chaw mos ua ntej tus menyuam hauv plab yug los ('cord prolapse').
• Kev nias ntawm txoj hlab ntaws lossis kev tso tseg cov ntshav ntws mus rau nws.
• Kev tawg ntawm placental.
• Kev tawg ntawm lub tsev menyuam.
• Placenta previa (npog lub qhov ncauj tsev menyuam).

Ua rau HIE (ua pa nyuaj) rau cov menyuam yaus loj dua thiab cov neeg laus:

• Kev mob plawv dhia tsis xwm yeem ('Arrhythmia').
• Kev ua tsis taus pa (piv txwv li, poob dej, zawm caj pas - 'asphyxiation').
• Kev noj tshuaj ntau dhau los yog tshuaj kho mob.
• Kev lom (piv txwv li kev lom mercury).
• Yuav poob siab.

Leej twg muaj feem yuav mob HIE ntau dua?

Ib tug menyuam mos tshiab yuav muaj feem yuav mob HIE ntau dua yog tias:

• Yug los nrog qhov hnyav tsawg thaum yug los .
• Kev kis kab mob ntawm cov kua dej ntawm qhov chaw mos.
• Kev loj hlob qeeb ntawm tus menyuam hauv plab (tshwj xeeb tshaj yog kev loj hlob tsis tiav ntawm qee lub cev, xws li lub ntsws).

Niam cev xeeb tub muaj feem yuav muaj teeb meem ntau dua thaum yug menyuam, nrog rau cov mob xws li:

• Ntshav siab thaum cev xeeb tub ('Preeclampsia').
• Ntshav qab zib thaum cev xeeb tub.
• Kev ua haujlwm ntev.
• Kev siv tshuaj.

Tej yam teeb meem uas yuav tshwm sim los ntawm HIE yog dab tsi? Cov no puas txaus ntshai?

HIE yog ib qho mob hnyav heev, tej zaum yuav ua rau tuag taus. Tsis tas li ntawd xwb, kev puas tsuaj mus tas li rau lub hlwb tuaj yeem ua rau muaj ntau yam teeb meem mus sij hawm ntev. Ib txhia ntawm lawv yog:

• Kev loj hlob qeeb : Kev qeeb hauv tej yam xws li kev hais lus thiab kev taug kev.
• Teeb meem kev loj hlob.
• Kev hnov ​​​​lus tsis zoo lossis pom kev tsis meej.
• Teeb meem kev ua haujlwm ntawm lub hlwb, kev tsis taus ntawm kev txawj ntse .
• Nyuaj siab tsom ntsoov.
• Kab mob qaug dab peg .
• Kab mob hlwb .
• Kev kis kab mob ntau zaus.

Feem ntau cov teeb meem no tsis tshwm sim tam sim ntawd. Tej zaum yuav tshwm sim thaum koj tus menyuam pib kawm ntawv xwb. Yog tias koj tus menyuam tsis tau ua tiav cov hom phiaj kev loj hlob rau nws lub hnub nyoog, lossis muaj teeb meem kawm hauv chav kawm, mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd.

Cov kws kho mob kuaj mob HIE li cas thiaj paub tseeb?

Vim tias HIE yog ib qho xwm txheej ceev hauv kev kho mob, cov kws kho mob yuav tsum ua tib zoo saib xyuas cov cim qhia ntawm tus mob ua ntej thiab tom qab tus menyuam yug los. Qhov no yog kom paub tseeb tias tus menyuam lub hlwb tau txais oxygen thiab ntshav txaus. Yog tias muaj teeb meem dab tsi thaum lub sijhawm yug los, cov kws kho mob yuav npaj kho tus mob ua ntej tus menyuam raug kuaj pom tias muaj mob.

Yuav kom paub tseeb tias muaj tus kab mob HIE, tus kws kho mob yuav kuaj lub cev tag nrho. Lawv yuav nrhiav cov tsos mob thiab xaj ntau yam kev kuaj mob kom paub tseeb tias muaj tus kab mob.

Rau HIE rau cov menyuam mos, cov kev kuaj no tuaj yeem ua tau ua ntej thiab tom qab tus menyuam yug los:

• Kev soj ntsuam lub plawv ntawm tus menyuam hauv plab.
• Kev kuaj ntshav ntawm lub placental.
• Kev ntsuam xyuas kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam mos ( `Apgar score` ).
• Kuaj cov ntshav thiab cov pa roj hauv txoj hlab ntaws.
• Kev kuaj duab xws li 'Ultrasound' lossis 'MRI' (Magnetic Resonance Imaging) .
• Kev kuaj EEG (Electroencephalogram) (los ntsuas qhov ua haujlwm hluav taws xob ntawm lub hlwb).

Cov kev kuaj ntshav ntxiv pab cov kws kho mob nkag siab tias HIE cuam tshuam li cas rau lwm yam kabmob ntawm tus menyuam.

Cov kev kho mob rau HIE yog dab tsi? (Kev Kho Mob)

Cov kws kho mob kho HIE raws li cov hauv qab no:

• Ua kom tus menyuam lub cev txias (therapy hypothermia) thiab tom qab ntawd rov qab mus rau qhov kub li qub tuaj yeem pab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau lub hlwb.
• Thaum tus me nyuam nyob hauv tsev kho mob , EEG siv los saib xyuas seb puas muaj qaug dab peg, thiab muab tshuaj los tiv thaiv qaug dab peg.
• Txhim kho cov ntshav thiab cov pa oxygen mus rau lub hlwb,Kev kho mob txhawb nqa rau qhov ua rau mob (piv txwv li, muab cov pa oxygen ntxiv los ntawm lub ntsej muag lossis lub raj xa pa hauv qhov ntswg).

Yog tias muaj teeb meem tshwm sim thaum tus me nyuam loj hlob tuaj, tej zaum yuav xav tau kev pab ntxiv. Qhov no suav nrog:

• Kev kho lub cev lossis kev kho mob ua haujlwm.
• Kev kho mob hais lus.
• Cov kev pab cuam kev kawm rau menyuam yaus thaum ntxov.
• Cov khoom siv pab xws li tsom iav lossis cov khoom pab hnov ​​lus.

Puas muaj tej yam tshwm sim los ntawm kev kho mob no?

Cov tshuaj kho mob qaug dab peg muaj qee yam kev mob tshwm sim. Cov no sib txawv nyob ntawm hom tshuaj uas tau muab. Ua ntej pib kho mob, nrog koj tus menyuam tus kws kho mob tham txog cov kev mob tshwm sim no thiab cov tsos mob uas yuav tsum tau saib xyuas. "Kev kho mob hypothermia" (kev kho mob kom txias lub cev) kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev mob tshwm sim, xws li cov ntshav platelets qis.

Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas rau tus menyuam kom rov zoo tom qab kho mob?

Cov menyuam mos uas tsuas muaj cov tsos mob me me xwb thiab tsis muaj kev puas tsuaj rau lub hlwb feem ntau yuav zoo tag nrho hauv ob lub lis piam. Txawm li cas los xij, yog tias qhov mob hnyav heev, tej zaum yuav muaj teeb meem mus ib txhis, uas yuav tsum tau kev kho mob mus sij hawm ntev.

Yog tias kuv tus menyuam muaj tus kab mob HIE, kuv yuav tsum xav li cas? Qhov zoo li cas?

Qhov hnyav ntawm tus mob HIE txiav txim siab txog yav tom ntej ntawm tus menyuam. Kev tshawb fawb qhia tias ntawm 20% thiab 50% ntawm cov menyuam mos uas muaj HIE tuag . Tsis tas li ntawd, ntawm 25% thiab 60% muaj teeb meem kev puas siab puas ntsws lossis kev kawm tsis tau zoo, xws li mob hlwb lossis qaug dab peg .

Txawm li cas los xij, qee zaum, HIE tuaj yeem kho tau tag nrho. Kev kho HIE sai dua thiab tiv thaiv kev puas tsuaj rau lub hlwb, qhov tshwm sim zoo dua. Txawm li cas los xij, peb yuav tsum nkag siab tias tsis yog txhua tus menyuam yuav zoo tag nrho.

Yog tias HIE hnyav heev, tus menyuam lub neej yuav luv dua. Tus menyuam uas muaj kev puas tsuaj rau lub hlwb hnyav yuav tuag thaum yau lossis thaum yau. HIE me me feem ntau tsis cuam tshuam rau lub neej. HIE nruab nrab yuav lossis tsis luv dua. Feem ntau cov menyuam mos uas muaj HIE me me thiab nruab nrab muaj lub neej ib txwm. Muaj kev kho mob txhawb nqa kom txo qis cov teeb meem uas yuav ua rau tuag taus.

Puas muaj txoj hauv kev los tiv thaiv HIE?

Hmoov tsis zoo, HIE tsis tuaj yeem tiv thaiv tau tas li.

Txawm li cas los xij, koj tuaj yeem txo koj txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob HIE los ntawm kev mus kuaj mob tsis tu ncua thaum cev xeeb tub . Koj tus kws kho mob yuav muab cov lus qhia rau koj txog yuav ua li cas kom muaj kev nyab xeeb thiab tswj kev noj qab haus huv zoo. Txawm li cas los xij, txawm tias koj noj qab haus huv zoo li cas thaum cev xeeb tub, HIE tseem tuaj yeem tshwm sim.

Tsis tas li ntawd xwb, kev tswj kev siv tshuaj yog ib qho tseem ceeb heev kom tiv thaiv cov teeb meem uas tuaj yeem cuam tshuam rau koj thiab koj tus menyuam.

Rau cov menyuam yaus loj dua thiab cov neeg laus, koj tuaj yeem pab tiv thaiv HIE los ntawm kev ua tib zoo saib xyuas kev nyab xeeb ua ntej koom nrog cov dej num uas yuav ua rau muaj kev phom sij. Piv txwv li, yog tias koj mus ua luam dej, tsuas yog ua luam dej qhov twg muaj tus cawm siav thiaj li pab tiv thaiv kev poob dej.

Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?

Yog koj tus menyuam tsis tau loj hlob raws li nws lub hnub nyoog, lossis yog tias lawv muaj cov cim qhia tias muaj teeb meem thaum lawv loj hlob, mus ntsib koj tus menyuam tus kws kho mob. Yog tias koj tus menyuam muaj teeb meem pub niam mis, mus ntsib kws kho mob.

Thaum twg koj yuav tsum mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) ?

Yog tias koj, koj tus menyuam, lossis ib tus neeg koj paub muaj cov tsos mob HIE no, hu rau 911 tam sim ntawd thiab mus rau chav kho mob ceev ze tshaj plaws:

• Ua pa nyuaj.
• Mob qaug dab peg.
• Yog tias daim tawv nqaij zoo li daj ntseg, xiav, lossis grey.
• Tsis nco qab (tsaim nplooj zeeg).

Kuv yuav tsum nug tus kws kho mob li cas?

Koj tuaj yeem nug koj tus kws kho mob cov lus nug zoo li no:

• HIE loj npaum li cas?
• Puas yog kuv tus menyuam lub hlwb puas lawm?
• Kuv yuav tsum ceev faj txog tej teeb meem twg?
• Puas muaj tej yam tshwm sim ntawm kev kho mob?
• Thaum twg kuv tus menyuam mam li tawm hauv tsev kho mob tau?
• Thaum twg kuv yuav tsum tuaj saib xyuas kuv tus menyuam txoj kev noj qab haus huv?

Thaum kawg, ib zaj lus qhia me me rau cov niam txiv

Kuv nkag siab tias leej niam lossis leej txiv ntshai thiab ntxhov siab npaum li cas thaum lawv paub tias tus menyuam mos muaj HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy). Koj tuaj yeem xav tias tsis muaj zog heev thaum pab pawg kho mob ua haujlwm hnyav thoob plaws hnub kom paub tseeb tias lub hlwb ntawm tus menyuam tau txais oxygen thiab ntshav txaus.

Thaum lub sijhawm no, koj tus kws kho mob yuav qhia koj txog koj tus menyuam tus mob . Lawv nyob ntawd los teb cov lus nug uas koj muaj. Tsis tas li ntawd, nyob ib puag ncig koj tus kheej nrog ib pab pawg txhawb nqa zoo, xws li koj tsev neeg thiab cov phooj ywg, los pab koj dhau qhov kev nyuaj siab no. Yog tias tsim nyog, kev tham nrog tus kws pab tswv yim kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb kuj tuaj yeem pab tau zoo heev. Nco ntsoov tias koj tsis nyob ib leeg.

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