Koj puas paub txog Medullary Thyroid Cancer (MTC), ib hom mob qog nqaij hlav thyroid?

Tej zaum koj twb tau hnov ​​txog lub qog thyroid uas zoo li npauj npaim nyob rau pem hauv ntej ntawm koj lub caj dab. Qee zaum koj tuaj yeem hnov ​​​​​​ib lub pob me me hauv lub qog no. Los yog tus kws kho mob yuav pom nws thaum koj kuaj koj. Txawm hais tias lub pob no feem ntau tsis txaus ntshai, nws tuaj yeem, qee zaum, yog ib qho cim ntawm mob qog noj ntshav. Hnub no, peb yuav tham txog ib hom mob qog noj ntshav tshwj xeeb, tab sis qee zaum tsis tshua muaj, uas tshwm sim hauv lub qog thyroid.

Mob qog nqaij hlav medullary thyroid (MTC) yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, mob qog noj ntshav Medullary Thyroid Cancer (MTC) yog mob qog noj ntshav uas loj hlob hauv koj lub qog thyroid. Sab hauv ntawm lub qog no hu ua 'medulla' . Muaj ib hom cell tshwj xeeb hauv medulla no, hu ua 'parafollicular C cells' . Cov C cell no tsim cov tshuaj hormone 'calcitonin' . Yog li, thaum cov C cell no pib loj hlob tsis tuaj yeem tswj tau, MTC tshwm sim. Xav txog nws zoo li cov nroj tsuag tsis xav tau hauv lub vaj uas nthuav dav txhua qhov chaw yam tsis muaj kev tswj hwm.

Nws yog ib qho ib txwm muaj ntau cov lus nug thiab kev ntshai thaum koj hnov ​​​​txog mob qog noj ntshav, tshwj xeeb tshaj yog tias nws yog ib hom mob uas tsis tshua muaj. Tab sis nco ntsoov, koj pab neeg kho mob nrog koj nyob ntawm txoj kev no. Muaj ntau txoj hauv kev sib txawv los kho MTC.

Mob qog nqaij hlav medullary thyroid (MTC) feem ntau tshwm sim li cas?

Tam sim no koj yuav xav tias, "Auj, qhov no puas yog ib yam kab mob uas txhua tus neeg tau txais?" Tsis txhob txhawj. Mob qog noj ntshav hauv lub qog thyroid yog ib yam uas muaj ntau heev. Txawm li cas los xij, hom mob qog noj ntshav hauv lub qog medullary thyroid (MTC) , tsis tshua muaj . Txawm tias nyob hauv lub tebchaws zoo li Tebchaws Meskas, tsuas yog 4% txog 10% ntawm tag nrho cov mob qog noj ntshav hauv lub qog thyroid uas tau tshaj tawm tias yog MTC. Qhov ntawd txhais tau tias tsuas yog kwv yees li 1,000 tus neeg tau kuaj pom tias muaj MTC nyob ntawd txhua xyoo. Yog li, hauv Sri Lanka, tus lej no yuav qis dua.

Cov tsos mob ntawm mob qog nqaij hlav medullary thyroid (MTC) yog dab tsi?

Zoo, yog li cov tsos mob ntawm MTC yog dab tsi? Tsis yog txhua tus neeg muaj cov tsos mob zoo ib yam. Txawm li cas los xij, muaj qee cov tsos mob uas pom ntau:

• Muaj ib lub pob (nodule) nyob rau sab saum toj ntawm koj lub qog thyroid uas koj tuaj yeem kov tau. Qhov no yog cov tsos mob tseem ceeb uas tshwm sim rau 75% txog 95% ntawm cov neeg thaum lawv kuaj pom. Nws tuaj yeem zoo li ib lub pob me me, thiab qee zaum tuaj yeem pom thaum koj saib ntawm pem hauv ntej ntawm koj lub caj dab.
• Cov qog ntshav hauv caj dab o . Qhov no kuj pom muaj li ntawm 70% ntawm cov neeg thaum kuaj pom. Cov no tuaj yeem hnov ​​​​​​ua cov pob me me ntawm ob sab ntawm caj dab.

Txawm li cas los xij, tsis tshua muaj, yog tias cov thyroid nodule loj hlob tuaj, cov tsos mob hauv qab no yuav tshwm sim:

• Lub suab hloov pauv, suab txhaws.
• Nyuaj nqos zaub mov.
• Ua pa nyuaj.

Qhov tseem ceeb yog tias qee tus neeg yuav muaj MTC tab sis tsis qhia cov tsos mob rau lub sijhawm ntev. Qhov no yog vim tias qhov qog nqaij hlav yog mob qog noj ntshav.Nws me heev. Yog li ntawd, yog tias koj pom muaj dab tsi txawv txawv ntawm koj lub caj dab, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas nws.

Vim li cas mob qog nqaij hlav medullary thyroid (MTC) thiaj tshwm sim?

Tam sim no cia peb saib seb vim li cas MTC no thiaj tshwm sim. Muaj ntau yam ua rau qhov no. Feem ntau, muaj ob txoj hauv kev uas MTC tshwm sim.

MTC uas tsis tshua muaj neeg paub

Kwv yees li 75% (kwv yees li peb ntawm plaub) ntawm cov neeg mob MTC muaj tus mob no qee zaum . Qhov no txhais tau tias tsis muaj leej twg hauv lawv tsev neeg tau muaj MTC ua ntej. Nws tshwm sim yam tsis muaj keeb kwm tsev neeg. Cov kws tshawb fawb tseem tsis tau pom qhov ua rau muaj MTC no. Txawm li cas los xij, ntawm 40% thiab 50% ntawm cov neeg uas muaj MTC li no muaj kev hloov pauv hauv ib lub noob hu ua "(RET)" . Qhov no tsis yog ib yam dab tsi uas lawv yug los nrog, tab sis yog ib qho kev txawv txav ntawm caj ces uas tshwm sim tom qab hauv lub neej.

MTC los ntawm tiam neeg mus rau tiam neeg

Ntawm qhov tod tes, kwv yees li 25% ntawm cov neeg mob MTC (kwv yees li ib ntawm plaub) yuav muaj tus mob uas tau txais los ntawm noob caj noob ces hu ua 'Multiple Endocrine Neoplasia type 2' (MEN2) . Muaj ntau hom 'MEN2':

• `(MEN2A)`: Cov neeg uas muaj tus mob no muaj feem yuav mob MTC heev (kwv yees li 90%) .
• `(MEN2B)`: Qee cov mob `(MEN2B)` yog los ntawm noob caj noob ces. Txawm li cas los xij, feem ntau qhov no tsis yog qhov tseeb. Cov neeg uas muaj `(MEN2B)` muaj 100% feem pua ​​​​​​ntawm kev mob MTC thaum tseem hluas heev .

Muaj lwm hom kab mob hu ua "(MEN2B)" no, hu ua "Familial Medullary Thyroid Cancer (FMTC) . Cov neeg uas muaj "(FMTC)" muaj kev hloov pauv ntawm "(RET)" gene, tab sis lawv tsuas yog tsim MTC (thiab tsis yog lwm hom kab mob cancer).

Xav txog seb, yog tias muaj ib tug neeg hauv koj tsev neeg pom tias muaj qhov kev hloov pauv ntawm cov noob caj noob ces "(RET)", koj yuav zam tau qhov kev pheej hmoo loj los ntawm kev tshem tawm cov qog thyroid los ntawm kev phais tiv thaiv ua ntej mob qog noj ntshav tshwm sim.

Yuav kuaj mob qog nqaij hlav medullary thyroid (MTC) li cas?

Feem ntau MTC tshwm sim ua ib lub pob hauv cov qog thyroid. Tej zaum koj yuav hnov ​​nws koj tus kheej, lossis koj tus kws kho mob yuav pom nws thaum koj kov koj lub caj dab thaum lub sijhawm kuaj mob niaj hnub. Qee zaum, lub pob ntawd pom tsis tau thaum lub sijhawm kuaj duab uas ua rau lwm yam laj thawj.

Yog koj tus kws kho mob xav tias koj muaj MTC, lawv yuav xaj cov kev kuaj no:

• Kev kuaj duab: Cov no tuaj yeem pab kom pom tseeb lub qog thyroid. Piv txwv li , kev kuaj ultrasound thyroid , CT scan , thiab/lossis MRI.Koj ua tau cov kev ntsuam xyuas zoo li no. Ib yam li thaij duab nrog lub koob yees duab, cov tshuab no tuaj yeem pom tseeb tias muaj dab tsi nyob hauv lub cev.
• Kev siv koob txhaj me me (kev kuaj mob qog nqaij hlav): Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom koj coj ib qho qauv me me ntawm cov nqaij mos (kev kuaj mob qog nqaij hlav) los ntawm koj lub qog thyroid. Qhov no yuav tsum siv ib rab koob me me. Nws zoo li ib rab koob me me chob. Cov qauv nqaij mos no ces yuav raug kuaj hauv qab lub tshuab microscope kom pom tias puas muaj cov hlwb qog nqaij hlav.
• Kev kuaj ntshav: Cov no yuav suav nrog kev kuaj uas ntsuas cov tshuaj hauv koj cov ntshav hu ua calcitonin thiab carcinoembryonic antigen (CEA) . Cov theem no feem ntau nce siab rau cov neeg uas muaj MTC.

Koj tus kws kho mob kuj tseem yuav pom zoo kom kuaj noob caj noob ces seb koj puas muaj mob caj noob ces hu ua "MEN2". Yog tias muaj, lawv yuav pom zoo kom kuaj noob caj noob ces rau lwm cov txheeb ze hauv ntshav, vim qhov no tuaj yeem pab txiav txim siab seb lawv puas muaj kev pheej hmoo.

Cov kev kho mob rau mob qog noj ntshav medullary thyroid (MTC) yog dab tsi?

Zoo, tam sim no cia peb saib seb muaj kev kho mob dab tsi rau MTC.

Txoj kev kho mob tseem ceeb rau MTC yog phais kom tshem tawm tag nrho koj cov qog thyroid (tag nrho cov thyroidectomy) . Txawm hais tias qhov no yuav zoo li yog kev phais loj, nws yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los kho tus mob qog no.

• Tshem tawm cov qog ntshav: Yog tias mob qog ntshav hauv thyroid tau kis mus rau (metastasized) rau cov qog ntshav hauv koj lub caj dab, tus kws phais yuav tshem tawm lawv thiab.
• Kev Kho Mob Hormone: Tom qab phais lawm, koj yuav tsum tau noj cov tshuaj hloov thyroid hormone rau tas koj lub neej. Vim tias cov tshuaj hormones uas cov qog thyroid tsim tawm yog qhov tseem ceeb rau lub cev, lawv yuav tsum tau muab rau sab nraud ua cov tshuaj ntsiav.

Ntxiv rau kev phais, koj tus kws kho mob yuav pom zoo lwm yam kev kho mob, suav nrog:

• Kev Kho Mob Hluav Taws Xob: Ib txoj kev siv hluav taws xob los tua cov hlwb qog noj ntshav los ntawm kev siv cov hluav taws xob muaj zog heev.
• Kev Kho Mob Qog Ntsws: Ib txoj kev siv tshuaj los tua cov hlwb qog noj ntshav.
• Kev kho mob uas tsom mus rau ib qho: Hauv qee kis ntawm MTC, cov tshuaj tshwj xeeb uas tsom mus rau qhov kev hloov pauv hauv DNA tsuas yog siv xwb. Piv txwv li suav nrog vandetanib thiab cabozantinib .

Tom qab kho MTC tas, koj tus kws kho mob yuav kuaj xyuas koj cov CEA thiab Calcitonin tas li los ntawm kev kuaj ntshav. Qhov no yuav pab lawv paub tias kev kho mob zoo npaum li cas thiab seb tus mob qog noj ntshav puas tau rov qab los.

MTC yog ib hom mob qog noj ntshav uas tuaj yeem ua rau mob hnyav dua li lwm hom mob qog noj ntshav hauv lub qog thyroid uas feem ntau pom. Txawm li cas los xij, yog tias pom nws ua ntej nws kis mus rau cov qog ntshav hauv caj dab lossis lwm qhov ntawm lub cev, nws yooj yim dua rau kev kho, kho kom zoo, thiab tswj.

Yuav muaj kev kwv yees li cas rau ib tus neeg uas muaj mob qog nqaij hlav medullary thyroid (MTC)?

Qhov kev kwv yees, lossis kev cia siab, rau ib tus neeg uas muaj MTC nyob ntawm ntau yam.

• Theem mob qog noj ntshav (uas yog, qhov mob qog noj ntshav tau kis mus deb npaum li cas lawm).
• Seb tus mob qog noj ntshav puas tau kis mus rau lwm qhov ntawm lub cev (metastasized) .
• Lub qog nqaij hlav raug tshem tawm ntau npaum li cas thaum lub sijhawm phais.
• Koj lub hnub nyoog thiab kev noj qab haus huv tag nrho.

Feem ntau qhov kev kwv yees rau MTC tsis zoo npaum li mob qog nqaij hlav papillary thyroid thiab mob qog nqaij hlav follicular thyroid . Txawm li cas los xij, yog tias koj thiab koj tus kws kho mob ntes tau MTC thaum ntxov, nws tuaj yeem kho tau tag nrho los ntawm kev phais . Txawm tias qhov kev kuaj mob lig, MTC feem ntau kis mus (qhov hnyav dua) qeeb qeeb .

Cov neeg zoo li no yuav muaj feem rov zoo dua me ntsis:

• Cov neeg hnub nyoog tshaj 65 xyoo.
• Cov neeg nyob rau theem mob qog noj ntshav.
• Cov neeg uas mob qog noj ntshav tsis tuaj yeem tshem tawm tag nrho thaum phais mob.

Lub neej ntev npaum li cas ntawm tus mob qog noj ntshav medullary thyroid (MTC)?

Thaum nws los txog rau tus nqi ntawm ib tus neeg uas muaj MTC uas muaj sia nyob, kev tshawb fawb tam sim no qhia tau hais tias tus nqi ntawm tsib xyoos uas muaj sia nyob rau theem ib, ob, thiab peb ntawm MTC yog li ntawm 93%. Txawm li cas los xij, rau theem plaub, tus nqi no poob qis mus rau 28%.

Txawm li cas los xij, qhov tseem ceeb ntawm no yog tias vim tias muaj tsawg tus neeg mob MTC tshiab tau tshaj tawm txhua xyoo, cov feem pua ​​​​​​ntawm kev ciaj sia no yuav tsis raug heev. Koj pab neeg kho mob yuav muab lub tswv yim zoo dua rau koj txog yam yuav tshwm sim.

Qhov txawv ntawm mob qog nqaij hlav papillary thiab mob qog nqaij hlav medullary yog dab tsi?

Tam sim no tej zaum koj yuav xav paub tias, 'Qhov txawv ntawm MTC no thiab lwm yam mob qog noj ntshav hauv thyroid yog dab tsi?'

Kab mob qog nqaij hlav thyroid papillary yog hom kab mob qog nqaij hlav thyroid uas feem ntau pom . Nws yog 80% ntawm kev kuaj mob qog nqaij hlav thyroid. Txawm li cas los xij, kab mob qog nqaij hlav medullary thyroid (MTC) tsis tshua muaj .

Qhov txawv tseem ceeb yog nyob rau hauv cov cell uas ob hom mob qog noj ntshav no pib los ntawm.

• Kab mob qog nqaij hlav papillary thyroid pib hauv cov hlwb follicular hauv koj lub qog thyroid uas tsim cov thyroglobulin, ib qho protein.
• MTC tsim los ntawm cov qe ntshav C hauv lub qog thyroid uas tsim cov calcitonin, ib yam tshuaj hormones.

Lwm yam yog tias mob qog nqaij hlav papillary thyroid feem ntau cuam tshuam nrog kev raug hluav taws xob, tab sis tsis muaj qhov sib txuas meej nrog MTC.

Thaum kawg, nco ntsoov qhov no.

Hnov tias koj muaj mob qog noj ntshav, txawm yog hom twg los xij, yog ib qho txaus ntshai heev. Peb txhua tus paub qhov ntawd. Tab sis thaum nws los txog rau mob qog noj ntshav medullary thyroid (MTC) , nco ntsoov tias nws teb tau zoo rau kev kho mob yog tias nws raug kuaj pom thaum ntxov .

Txawm hais tias feem ntau tsis paub meej tias yog vim li cas thiaj muaj tus kab mob MTC no los xij, muaj feem cuam tshuam nrog qee yam mob uas tau los ntawm noob caj noob ces. Yog li ntawd, yog tias koj lossis ib tug neeg hauv tsev neeg (txheeb ze - niam txiv, kwv tij neej tsa, menyuam) tau kuaj pom tias muaj tus kab mob MTC, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau kuaj xyuas noob caj noob ces. Qhov no yuav pab tau koj thiab koj tsev neeg heev.

Yog tias koj muaj lus nug txog koj qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob MTC, tsis txhob ntshai tham nrog koj tus kws kho mob. Lawv yeej ib txwm nyob ntawd los pab koj thiab teb koj cov lus nug. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kom paub txog cov ntaub ntawv, paub txog cov ntaub ntawv, thiab ua cov kauj ruam tsim nyog.

` Mob qog nqaij hlav thyroid Medullary, MTC, qog thyroid, cov tsos mob ntawm mob qog nqaij hlav, kev kuaj noob caj noob ces, MEN2, kev phais mob thyroid