Imate li upalu u krvnim žilama? Razgovarajmo o vaskulitisu!

Danas ćemo razgovarati o stanju koje se zove vaskulitis. Možda prije niste čuli za to ime. Ali to je stanje koje utječe na krvne žile u našem tijelu i zahtijeva određenu pažnju. Stoga, ne brinite, jednostavno ćemo razgovarati o tome što je to, zašto se događa, kako to prepoznati i što se još može učiniti.

Što je vaskulitis? Jednostavno rečeno...

Vaskulitis je upala krvnih žila, ili krvnih žila . Upala jednostavno znači oticanje i crvenilo. Zamislite to kao cijevi koje prenose krv kroz naše tijelo. To je poput mreže cesta u našoj zemlji. Te krvne žile počinju u srcu, distribuiraju krv po tijelu, a zatim je vraćaju u srce na čišćenje.

Kao što ste možda čuli, u našem tijelu postoje tri glavne vrste krvnih žila:

• Arterije: To su krvne žile koje prenose čistu krv (krv bogatu kisikom) iz srca u sve ostale organe i udove.
• Vene: To su žile koje dovode korištenu krv (krv s visokim udjelom ugljičnog dioksida) natrag u srce iz svih dijelova tijela.
• Kapilare: To su vrlo tanke, sitne krvne žile. Izgledaju poput niti. Povezuju arterije i vene, poput malih sporednih puteva između dvije glavne ceste. Oni su mjesto gdje se kisik i hranjive tvari izmjenjuju između stanica.

Ako imate vaskulitis, vaše krvne žile se upale i zadebljaju. Što se tada događa? Krv postaje manje sposobna pravilno teći, baš kao začepljena vodovodna cijev. S vremenom, ova upala može oštetiti vaše organe (na primjer, bubrege, pluća, kožu). Također može dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput aneurizmi . Aneurizma je slab dio stijenke krvne žile koji se izbočuje poput balona. To je vrlo opasno jer može puknuti.

No, nema potrebe za panikom. Većina ljudi može kontrolirati ovo stanje vaskulitisa uz dobru medicinsku skrb i lijekove te živjeti normalnim životom . Međutim, ponekad može postati ozbiljno i ako je poremećen protok krvi u vitalne organe, zapravo može biti opasno po život. Zato je važno biti svjestan toga.

Važno: Ako imate česte simptome slične vrućici ili ako osjetite nešto neobično, poput utrnulosti ili peckanja u rukama ili stopalima, ne ustručavajte se posjetiti liječnika. Posebno, ako imate poteškoća s disanjem, bol u prsima ili simptome srčanog udara, odmah se obratite najbližoj hitnoj pomoći ili nazovite hitnu pomoć, primjerice 1990.

Kako vaskulitis utječe na naše tijelo?

Ovo neugodno stanje koje se naziva vaskulitis može utjecati na bilo koju krvnu žilu u našem tijelu. To znači da može utjecati i na krvne žile koje su povezane sa sljedećim organima i dijelovima tijela:

• Vaša koža (mogu se pojaviti kožne lezije, ekcem itd.)
• Pluća (može se javiti kašalj, otežano disanje)
• Srce (može povećati rizik od srčanog udara)
• Živčani sustav (utrnulost, slabost u udovima)
• Oči (može uzrokovati zamagljen vid, crvenilo očiju)
• Bubrezi (funkcija bubrega može biti oštećena)
• Mozak (može uzrokovati glavobolje, moždani udar)
• Za sinuse (stanja poput čestih prehlada)
• Želudac i crijeva (poput grčeva u želucu, krvavog proljeva)
• Ruke i stopala (bol, oteklina, utrnulost)

Koliko je često ovo stanje? Javlja li se svima?

Ne, vaskulitis je zapravo vrlo rijetko stanje . Zamislite samo, čak i u razvijenoj zemlji poput Amerike, medicinska izvješća kažu da se manje od 50 novih slučajeva ove bolesti razvije kod milijun ljudi godišnje. To znači da je to vrlo rijetka bolest.

Nešto je češća kod osoba starijih od 50 godina. Međutim, još uvijek je rijetka čak i u toj dobnoj skupini. Čak i među tim ljudima, manje od 300 od milijun ljudi godišnje dobije novu dijagnozu bolesti. Dakle, nema se čega bojati kada ovo čujete, to nije bolest koja pogađa sve.

Postoje li različite vrste vaskulitisa?

Da, postoji preko 30 različitih vrsta vaskulitisa! Vaš liječnik će vam točno reći koju vrstu vaskulitisa imate. To će ovisiti o tome koje su krvne žile u vašem tijelu (velike, srednje, male) zahvaćene i rezultatima nekih drugih testova. Evo nekoliko primjera:

• Vaskulitis povezan s ANCA-om (ovo također uključuje specifične vrste koje se nazivaju granulomatoza s poliangiitisom (GPA) , mikroskopski poliangiitis (MPA) i eozinofilna granulomatoza s poliangiitisom (EGPA) )
• Nodozni poliarteritis
• IgA vaskulitis (Henoch-Schönleinova purpura) (ovo je češće kod male djece)
• Reumatoidni vaskulitis (povezan s bolestima poput artritisa)
• Vaskulitis središnjeg živčanog sustava (utječe na krvne žile središnjeg živčanog sustava, odnosno mozga i leđne moždine)
• Gigantocelularni arteritis (ovo je također češće među starijim osobama i utječe na krvne žile u glavi)
• Takayasu arteritis (ovo je češće kod mladih žena i zahvaća najveću krvnu žilu koja vodi iz srca)
• Behçetova bolest(Dolazi s ranama u ustima i genitalijama)
• Urtikarijalni vaskulitis (praćen osipom na koži)
• Kawasakijeva bolest ( također vrsta vaskulitisa koja uglavnom pogađa malu djecu)
• Postoje i vrste vaskulitisa koje se često javljaju kod djece .

Koje simptome može imati osoba s vaskulitisom?

Ovo su neki od uobičajenih simptoma vaskulitisa:

• Otežano disanje, stezanje u prsima
• Uporan kašalj, moguće s krvlju
• Utrnulost, peckanje i trnci u udovima
• Crvenilo, mjehuri, promjena boje na nekim područjima i rane na koži
• Česta groznica, bez razloga
• Osjećaj ekstremnog umora, osjećaj kao da ništa ne funkcionira
• Neočekivani gubitak težine
• Slabost u tijelu, posebno u mišićima
• Bol u zglobovima, oticanje
• Bol u trbuhu, mučnina, povraćanje
• Problemi s bubrezima (npr. tamna mokraća, krv u mokraći, otečene noge)
• Moždani udari ili slični simptomi (otežani govor, spuštanje jedne strane lica)

Ali zapamtite, simptomi koje osjećate u potpunosti ovise o vrsti vaskulitisa koji imate, koje su krvne žile zahvaćene i težini upale . Neće svi iskusiti iste simptome.

Slušajte svoje tijelo, vjerujte svojoj intuiciji. Ako primijetite bilo kakve nove promjene, simptome koji vam stvaraju nelagodu ili brigu, nemojte samo pretpostavljati: "Ovo će proći", već posjetite liječnika.

Zašto se javlja ovaj vaskulitis? Koji je uzrok?

Ovdje stvari postaju malo kompliciranije. Vaskulitis je autoimuna bolest . Sada se možda pitate što je autoimuna bolest. Jednostavno rečeno, naše tijelo ima imunološki sustav. To je kao vojska u našoj zemlji. Zadatak ovog sustava je zaštititi nas od vanjskih neprijatelja (poput klica, bakterija, virusa).

Ali, kod autoimune bolesti, naš vlastiti obrambeni sustav pogrešno počinje napadati naše vlastite zdrave stanice i tkiva. To je kao da naša vlastita vojska napada naš vlastiti narod. Kod vaskulitisa, naš imunološki sustav napada naše vlastite krvne žile. Medicinski stručnjaci još uvijek ne znaju točno zašto se to događa, zašto ovaj sustav poremeti radnju.

Međutim, utvrđeno je da određene stvari mogu izazvati ili uzrokovati ovo stanje vaskulitisa:

• Neke infekcije (npr. virus hepatitisa B ili C)
• Druge prethodno postojeće autoimune bolesti(npr. reumatoidni artritis, lupus (SLE))
• Kao nuspojava nekih lijekova
• Neke vrste raka ( posebno rakovi povezani s krvlju)
• Neki ljudi ga razvijaju idiopatski, što znači da se ne može pronaći okidač.

Kako točno dijagnosticirati vaskulitis?

Ako vaš liječnik posumnja da imate vaskulitis, prvo će vas pažljivo pregledati. Pitat će vas o vašim simptomima - koliko dugo traju, kako su napredovali, koje druge simptome imate itd. Također će vas pitati je li netko u vašoj obitelji imao slična stanja.

Vaskulitis se obično dijagnosticira kao dio diferencijalne dijagnoze, koja uključuje isključivanje drugih stanja . To je zato što se ovi simptomi mogu vidjeti i kod drugih bolesti. Stoga će vaš liječnik naručiti nekoliko testova kako bi otkrio točan uzrok vaših simptoma. Tek tada će potvrditi da imate vaskulitis. Neki od testova koje možete napraviti su:

• Krvne pretrage: One mogu tražiti markere upale (npr. ESR, CRP), određene vrste antitijela (npr. ANCA) i funkciju organa.
• Testovi urina: Provjerite jesu li zahvaćeni bubrezi.
• Biopsije: Ovo je često najvažniji test za potvrdu vaskulitisa. Uzima se mali komadić zahvaćenog tkiva (npr. kože, bubrega, pluća) i pregledava pod mikroskopom kako bi se vidjelo postoji li upala u krvnim žilama.
• Slikovni testovi:
• Rendgen, CT, MRI: Ovi se snimci mogu koristiti za procjenu stanja zahvaćenih organa.
• Angiogram: Ovo je poseban rendgenski test koji koristi boju za traženje suženja ili aneurizmi u krvnim žilama.
• Drugi specijalizirani testovi koji provjeravaju funkciju zahvaćenih organa.

Vjerojatno ćete posjetiti reumatologa , liječnika specijaliziranog za bolesti zglobova i autoimune bolesti. On ili ona je najbolja osoba za liječenje ovih stanja.

Koji su tretmani za vaskulitis? Može li se izliječiti?

Dva su glavna cilja u liječenju vaskulitisa:

1. Kontroliranje upale i smanjenje simptoma.

2. Sprječavanje daljnjeg oštećenja krvnih žila i drugih organa.

Vaš liječnik će odlučiti o liječenju na temelju vrste vaskulitisa koji imate, njegove težine i vašeg općeg zdravstvenog stanja. Najčešće korišteni lijekovi su:

• Kortikosteroidi:Ovo su glavne vrste lijekova koji se koriste za kontrolu upale (npr. prednizolon). Djeluju brzo i smanjuju simptome. Međutim, budući da visoke doze mogu uzrokovati nuspojave ako se uzimaju dulje vrijeme, liječnik će postupno smanjivati ​​dozu.
• Imunosupresivi: Djeluju kontrolirajući aktivnost imunološkog sustava koji ne funkcionira ispravno. Primjeri uključuju lijekove poput metotreksata, azatioprina i ciklofosfamida.
• Biološki lijekovi: To su noviji, ciljaniji tretmani. Djeluju ciljajući određene dijelove imunološkog sustava kako bi smanjili upalu. Na primjer, Rituksimab.
• Ponekad se mogu propisati lijekovi za krvni tlak poput ACE inhibitora , jer su dobri za krvne žile.

Operacija:

Ako su vam krvne žile teško oštećene vaskulitisom, primjerice ako su vrlo uske ili imaju aneurizme, možda će vam trebati operacija. Na primjer, možda ćete trebati angioplastiku za proširenje sužene krvne žile ili operaciju premosnice kako biste premostili oštećeni dio. Vaš liječnik ili kirurg objasnit će vam koja vam je vrsta operacije potrebna i što možete očekivati.

Može li se vaskulitis potpuno izliječiti?

Evo što je važno znati: Vaskulitis često nije potpuno izlječiv . To je kronično stanje, što znači da traje dugo.

Ali ne brinite! Nakon što se bolest stavi pod kontrolu uz dobro liječenje, možete ući u stanje koje se naziva remisija . Remisija je razdoblje kada je bolest tiha i bez simptoma. Za neke ljude ovo razdoblje remisije može trajati mjesecima ili čak godinama. Međutim, najbolje je ostati pod liječničkim nadzorom jer se simptomi mogu ponovno pojaviti.

Postoji li način da se spriječi vaskulitis?

Nažalost, liječnici još uvijek ne znaju točno što uzrokuje vaskulitis, tako da ne postoji siguran način da se to spriječi . Također je nemoguće predvidjeti tko će ga dobiti, a tko neće.

Što mogu očekivati ​​ako imam vaskulitis?

Ako vam je dijagnosticiran vaskulitis, trebali biste biti spremni nositi se s tim stanjem i živjeti s njim dugo vremena, možda čak i do kraja života.Čak i ako nemate teške simptome, i dalje ćete morati redovito posjećivati ​​liječnika kako biste pratili stanje svojih krvnih žila i organa, primjerice obavljajući krvne pretrage. Pitajte svog liječnika koliko često biste trebali posjećivati ​​liječnika i koje pretrage biste trebali obaviti.

Imajte na umu da čak i ako uđete u remisiju, što znači razdoblje bez simptoma, simptomi vaskulitisa mogu se ponoviti u budućnosti.

Kako se mogu dobro brinuti o sebi?

• Uvijek obratite pozornost na svoje simptome. Ako primijetite bilo kakve nove promjene, nove simptome ili pogoršanje simptoma, vodite dnevnik.
• Razgovarajte sa svojim liječnikom i slijedite plan liječenja koji vam odgovara. Uzimajte lijek u pravo vrijeme i u pravoj dozi.
• Ne preskačite liječničke preglede.
• Ako osjećate da tretman ne djeluje ili nije toliko učinkovit kao prije, ne ustručavajte se posjetiti svog liječnika i obavijestiti ga o tome .
• Vodite zdrav način života. Ako pušite, prestanite, jedite uravnoteženu prehranu i vježbajte prema uputama liječnika.

Kada trebam posjetiti liječnika? U kojim situacijama?

• Ako razvijete nove simptome ili ako se vaši simptomi pogoršaju, odmah se obratite liječniku.
• Vaš liječnik će vam reći koliko često trebate dolaziti na kontrolne preglede, krvne pretrage ili dodatne pretrage. Nemojte preskakati te preglede.

Hitne situacije:

Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, to bi mogla biti hitna stanja. Stoga odmah idite u najbližu bolnicu ili nazovite hitnu pomoć, kao što je 1990:

• Ako imate poteškoća s disanjem , ako osjećate stezanje u prsima.
• Ako osjećate kao da imate srčani udar (jaka bol u sredini prsnog koša, bol koja se širi u lijevu ruku, vrat, čeljust, znojenje, mučnina).
• Ako vam se vid iznenada pogorša ili ako iznenada izgubite vid .
• Ako imate simptome moždanog udara (npr. obješenje jedne strane lica, utrnulost ruke, otežani govor).

Koja su važna pitanja koja trebam postaviti svom liječniku?

Kada posjetite svog liječnika, ne ustručavajte se postavljati ovakva pitanja. To će vam pomoći da bolje razumijete svoje stanje:

• "Koju vrstu vaskulitisa imam, doktore?"
• "Koje krvne žile/organi u mom tijelu su uglavnom pogođeni ovim?"
• "Koje još testove trebam napraviti?"
• "Hoću li morati nastaviti uzimati lijekove? Koje lijekove?"
• "Koje su nuspojave ovog lijeka?"
• "Hoću li trebati operaciju?"
• "Koje promjene trebam napraviti u svojoj prehrani i načinu života?"
• "Koji su prvi znakovi koje bih mogao vidjeti ako se bolest ponovno pogorša?"

Konačno, stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, vaskulitis je upala ili oticanje krvnih žila. To je komplicirano stanje, ali ne brinite. Čak i ako imate samo blage simptome, važno je slijediti upute liječnika i redovito ići na preglede . Tada možete pratiti promjene u krvnim žilama, vidjeti uzrokuje li vaskulitis oštećenje vitalnih organa i kako to spriječiti.

Vaskulitis ne pogađa sve na isti način, pa ponekad može biti pomalo zbunjujući i teško razumljiv. Ali vjerujte svom osjećaju i signalima svog tijela. Nikada nemojte ignorirati ili zanemarivati ​​nove ili promjenjive simptome . Ako imate bilo kakvih pitanja, nedoumica ili strahova, razgovarajte sa svojim liječnikom. On ili ona vam mogu pomoći da točno shvatite što se događa u vašem tijelu, koji vam je tretman potreban i kako možete živjeti s tim stanjem. Niste sami i postoje liječnici koji vam mogu pomoći na ovom putu.

Vaskulitis , upala krvnih žila, autoimune bolesti, simptomi vaskulitisa, liječenje vaskulitisa, oticanje krvnih žila, reumatologija