Želite li i vi znati o djelomičnoj molarnoj trudnoći? Razgovarajmo o tome!

Ne znam jeste li ikada čuli izraz "(Parcijalna molarna trudnoća)". Možda od liječnika ili negdje drugdje. Ovo je komplikacija koja se često može pojaviti u ranoj trudnoći. Zapravo je rijetko stanje, ali važno je biti svjestan toga. Danas ćemo jednostavnim riječima razgovarati o tome što je "(Parcijalna molarna trudnoća)", zašto se događa, koji su simptomi i kako se liječi.

Što je ovo "djelomična molarna trudnoća "?

Jednostavno rečeno, „(Parcijalna molarna trudnoća)“ je posebno stanje koje pripada kategoriji molarnih trudnoća „(Molarna trudnoća)“. To se događa tijekom trudnoće, kada se oplođeno jajašce, odnosno embrionalni korijen, ne razvije pravilno. Glavni razlog za to je genetska pogreška koja se javlja tijekom oplodnje. U normalnoj trudnoći, jajašce majke spaja se s jednim spermijem oca. Tada rezultirajući embrij dobiva točno potrebne genetske informacije. Ali u „(Parcijalnoj molarnoj trudnoći)“, dva spermija se spajaju s jednim jajašcem. Tada embrij prima više genetskog materijala nego što mu je potrebno. Zbog ovih dodatnih gena, trudnoća ne može pravilno teći. U ovom stanju „(Parcijalne molarne trudnoće)“, ponekad se mogu početi formirati dijelovi embrija i posteljice. Istovremeno, formira se i abnormalno tkivo, poput malih, vodom ispunjenih cista. Na taj se način i posteljica i fetus razvijaju nepravilno, što onemogućuje nastavak trudnoće. Najčešće, „Parcijalna molarna trudnoća“ završava „pobačajem“ u ranim tjednima trudnoće. Ove molarne trudnoće pripadaju skupini bolesti koje se nazivaju „gestacijska trofoblastična bolest - GTD“. „GTD“ je skupina bolesti u kojima se abnormalne ciste formiraju unutar maternice . Ove molarne trudnoće nazivaju se i „hidatidiformni madeži“. Najvažnije je da ako otkrijete da imate „djelomičnu molarnu trudnoću“, odmah potražite liječničku pomoć.

Koliko je ovo stanje često?

„Djelomična molarna trudnoća“ je nešto rjeđa od „potpune molarne trudnoće“. Međutim, manje od 1% svih trudnoća, ili otprilike jedna na 1200 trudnoća, su molarne trudnoće. Dakle, kao što vidite, ovo je vrlo rijetko.

Koji su simptomi djelomične molarne trudnoće?

Glavni simptom ovog stanja je obilno vaginalno krvarenje u ranoj fazi trudnoće. Ova krv može biti tamnosmeđe ili svijetlocrvene boje. Osim toga, možete osjetiti sljedeće simptome:

• Jaka mučnina i povraćanje (iako mnogi ljudi imaju jutarnje mučnine tijekom trudnoće , ovo može biti teže).
• Bol u zdjelici, odnosno bol u donjem dijelu trbuha .
• Komadići tkiva koji izgledaju poput vodenastog grožđa izlaze iz vagine.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija).

Ponekad maternica može biti veća od normalne ili može rasti brže nego što se očekuje tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Međutim, ovi se simptomi ne javljaju kod svih. Neke osobe nemaju simptome i otkriju se slučajno tijekom prvog ultrazvučnog pregleda.

Zašto se javlja ova "(djelomična molarna trudnoća)"?

Kao što sam već rekao, ovo je genetska slučajnost . Shvatimo ovo malo jednostavnije. U normalnoj trudnoći, jajna stanica prima 23 kromosoma od majke i 23 od oca, što čini ukupno 46 kromosoma. Tako bi se trebao razvijati zdrav embrij. Međutim, u „djelomičnoj molarnoj trudnoći“, jajna stanica prima dva seta kromosoma od oca. To jest, većinu vremena, dva spermija se spajaju s jednom jajnom stanicom. Tada ukupan broj kromosoma postaje 69 umjesto 46. Ova dodatna genetska informacija je razlog zašto se embrij i posteljica ne razvijaju pravilno.

Razmislite o tome, to je kao da ako dodate dvostruko više sastojaka potrebnih za kolač nego što piše u receptu, kolač neće ispasti kako treba.

Tko je najviše izložen riziku od ovoga?

Određeni čimbenici povećavaju rizik molarne trudnoće. Međutim, imajte na umu da je djelomična molarna trudnoća manje vjerojatna od potpune molarne trudnoće. Ovi čimbenici rizika uključuju:

• Ako ste prethodno imali molarnu trudnoću: Ako se ovo stanje pojavi jednom, postoji mala vjerojatnost da će se ponoviti.
• Dob: Ovaj rizik je nešto veći za žene starije od 40 godina i malu djecu mlađu od 15 godina.
• Ako ste imali dva ili više prethodna pobačaja.

Također se kaže da je broj prijavljenih molarnih trudnoća u azijskim zemljama veći nego u zemljama poput Sjedinjenih Država. Postoje i podaci da u Sjedinjenim Državama bijelci imaju veću vjerojatnost za molarnu trudnoću od crnaca.

Koje su komplikacije djelomične molarne trudnoće?

Postoje neke ozbiljne komplikacije koje se mogu pojaviti kod molarne trudnoće. Jedna od njih je rijetka vrsta raka koja se naziva koriokarcinom. Osim toga, još jedna česta komplikacija koja se može pojaviti kod molarne trudnoće je perzistentna gestacijska trofoblastična neoplazija (GTN). To je kada abnormalno tkivo nastavlja rasti unutar maternice čak i nakon što se izvede dilatacija i kiretaža (D&C) radi uklanjanja molarne trudnoće. Ostale komplikacije uključuju:

• Teško krvarenje.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija).
• Ciste na jajnicima.
• Hipertireoza.

Općenito govoreći, rizik od komplikacija kod potpune molarne trudnoće je veći nego kod djelomične molarne trudnoće.

Koliko dugo traje djelomična molarna trudnoća?

Zapravo, embrij u "(djelomičnoj molarnoj trudnoći)" ne može preživjeti. Međutim, trudnoća može trajati nekoliko tjedana. Većinom završava spontanim pobačajem. Zatim komadići tkiva, poput grozdova grožđa, izlaze iz vagine. Međutim, kod nekih ljudi tek prilikom prvog "(ultrazvučnog)" pregleda saznaju da se radi o "(djelomičnoj molarnoj trudnoći)".

Kako prepoznati `(djelomičnu molarnu trudnoću)`?

Vaš liječnik će dijagnosticirati „djelomičnu molarnu trudnoću“ uglavnom provođenjem „ultrazvučnog“ testa. „Ultrazvuk“ može pokazati stvari poput:

• Odsutnost embrija ili embrij koji izgleda vrlo malen.
• Placenta izgleda kao da je ispunjena cistama ili abnormalno.

Istovremeno, liječnik će napraviti krvnu pretragu kako bi provjerio razinu hormona koji se zove "(humani korionski gonadotropin - HCG)" u vašoj krvi. "(HCG)" je hormon koji proizvodi tijelo trudnice. Kod "(djelomične molarne trudnoće)" razina ovog "(HCG)" raste brže i na mnogo višu razinu nego u normalnoj trudnoći.

Koliko brzo možete ovo pronaći?

Najčešće liječnici otkriju ove molarne trudnoće unutar prvih 12 tjedana trudnoće, odnosno unutar prva tri mjeseca.

Kako se liječi djelomična molarna trudnoća?

Liječnik liječi djelomičnu molarnu trudnoću uklanjanjem fetusa i posteljice (abnormalnog tkiva) iz maternice. To se naziva dilatacija i kiretaža (D&K). To se može učiniti u operacijskoj sali dok ste budni ili se može učiniti u liječničkoj ordinaciji dok ste budni. O tim mogućnostima možete razgovarati sa svojim liječnikom. Nakon D&K-a, vaš liječnik će nastaviti provjeravati razinu hCG-a do godinu dana kako bi vidio jesu li dijelovi tkiva kutnjaka još uvijek u maternici. Važno je koristiti kontracepciju (poput kontracepcijskih pilula) tijekom tog vremena. To je zato što ako ponovno zatrudnite tijekom tog vremena, razina hCG-a može biti viša, što otežava utvrđivanje je li tkivo kutnjaka još uvijek tu ili se radi o novoj trudnoći. Vrlo rijetko, nakon D&K-a, posteljica može ostati u maternici. Ovo stanje se naziva gestacijska trofoblastična bolest (GTD). Ako se to dogodi, vaš liječnik će morati liječiti GTD. To može uključivati ​​kemoterapiju, zračenje ili histerektomiju.

Može li se spriječiti djelomična molarna trudnoća?

Ne, ne možemo ništa učiniti kako bismo spriječili "(djelomičnu molarnu trudnoću)" (ili potpunu molarnu trudnoću). To je zato što je riječ o genetskoj slučajnosti. Ako ste prije imali "(djelomičnu molarnu trudnoću)", vrlo je važno razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što ponovno pokušate zatrudnjeti. On ili ona će vam vjerojatno savjetovati da pričekate šest mjeseci do godinu dana. Iako su šanse za pojavu molarne trudnoće male, ako ste je imali, postoji mali rizik da se ponovi.

Je li moguće ponovno zatrudnjeti nakon "(djelomične molarne trudnoće)"?

Da, definitivno je moguće. Šanse za ponovnu pojavu molarne trudnoće vrlo su male (otprilike 1% do 2%), ali postoji mali rizik. Kada planirate sljedeću trudnoću, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o najboljem vremenu za trudnoću. To je zato što maternica treba biti potpuno bez tkiva kutnjaka, a razina "(HCG)" također bi se trebala vratiti u normalu.

Može li fetus preživjeti "djelomičnu molarnu trudnoću"?

Ne, embrij ne može preživjeti u "(djelomičnoj molarnoj trudnoći)". Gestacijsko tkivo može se razvijati najviše oko 12 tjedana (tri mjeseca). Ali neće se nastaviti kao zdrava trudnoća.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako ste trudni i imate simptome poput vaginalnog krvarenja, mučnine ili bolova u donjem dijelu trbuha, odmah se obratite liječniku . Budući da simptomi molarne trudnoće mogu biti slični drugim stanjima, važno je što prije potražiti liječnički savjet.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Ako ste imali „djelomičnu molarnu trudnoću“, možda imate mnogo pitanja. Vrlo je česta. Možete postaviti svom liječniku pitanja poput:

• Kada mogu ponovno zatrudnjeti?
• Kolike su šanse da imam još jednu molarnu trudnoću?
• Jesam li u opasnosti od ozbiljnih komplikacija?
• Trebam li napraviti još neke testove?
• Mogu li dobiti rak od molarne trudnoće?

Gubitak trudnoće, iz bilo kojeg razloga, vrlo je tužno iskustvo. S dijagnozom "djelomične molarne trudnoće", dajte si vremena da prežalite gubitak trudnoće. Vrlo je važno prisustvovati svim testovima i pregledima koje vam liječnik naloži nakon "djelomične molarne trudnoće". Vaš liječnik će s vama razgovarati o budućim trudnoćama. Zapamtite, vjerojatnost druge molarne trudnoće vrlo je mala i većina ljudi doživi uspješne trudnoće.

Poruka za ponijeti kući

U redu, prisjetimo se najvažnijih točaka iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Djelomična molarna trudnoća je trudnoća u kojoj se embrij i posteljica ne razvijaju pravilno zbog genetskog defekta. To se ne može nastaviti.
• Rani simptomi mogu uključivati ​​vaginalno krvarenje, jaku mučninu i bol u donjem dijelu trbuha.
• To se otkriva ultrazvukom i HCG testom krvi.
• Liječenje je čišćenje maternice operacijom "D&C". Nakon toga se prati razina "HCG-a".
• Iako se to ne može spriječiti, mnoge žene mogu imati zdrave trudnoće nakon liječenja.
• Ako imate bilo koji od ovih simptoma ili ako imate bilo kakvih pitanja o tome, ne bojte se razgovarati sa svojim liječnikom. On će vam pomoći.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate bilo kakvih pitanja, ne ustručavajte se pitati liječnika. Ostanite zdravi!