Je li životinja opasna? Je li bjesna? Bojite li se bjesnoće? Razgovarajmo o tome!

Svi volimo životinje, zar ne? Ali ponekad se nešto malo može pretvoriti u veliki problem ako o tome ne razmišljamo. To je ono što je bjesnoća. Čak i samo ime zvuči pomalo zastrašujuće, zar ne? Ali ako ste toga svjesni i poduzmete potrebne korake, nije tako teško ostati potpuno zaštićen od ovog opasnog stanja. Dakle, danas ćemo razgovarati o tome što je (Rabies) , kako utječe na naša tijela i kako se možemo zaštititi od nje.

Što je bjesnoća? Jednostavno rečeno…

Bjesnoća je vrlo opasna i potencijalno smrtonosna virusna bolest. Uzrokuje je virus pod nazivom "(virus bjesnoće – RABV)". Ovaj virus obično ulazi u naša tijela izravnim kontaktom sa slinom životinje koja ima ovu bolest ili s dijelovima mozga/živčanog sustava. To jest, možda kroz ogrebotinu, ugriz ili kroz ranu na koži ili kroz sluznice poput očiju, nosa ili usta.

Važno je da, iako je bjesnoća smrtonosna, to je potpuno spriječiva bolest. Samo zahtijeva rano djelovanje.

Ova se bolest može prenijeti na ljude, pa čak i na kućne ljubimce (poput pasa i mačaka) u našim domovima, posebno ako zaražena životinja ugrize ili ogrebe ranu.

Što se zapravo događa kada dobijete bjesnoću?

Zamislite da vas ugrize životinja koja ima bjesnoću. Virus "bjesnoće", koji se nalazi u slini životinje, ulazi u vaše tijelo kroz ranu. Zatim se ovaj virus vrlo polako, ali postojano širi duž vaših živaca do vašeg središnjeg živčanog sustava, odnosno mozga i leđne moždine .

Pravi problem počinje kada virus dođe do mozga. Tada mozak počinje biti oštećen, uzrokujući razne neurološke simptome. Na kraju, ovo stanje može dovesti do kome i smrti. Zato je toliko opasno.

Koliko je ovo stanje često?

Diljem svijeta više od pola milijuna, odnosno oko 59 000 ljudi, umire od bjesnoće svake godine. Ali u zemljama poput Amerike to je vrlo rijetko, manje od tri osobe oboli od bjesnoće svake godine. Razlog tome je što se mnogi ljudi cijepe odmah nakon što ih ugrize životinja. I u našoj zemlji vrlo je važno osvijestiti ovo i brzo liječenje.

Tko je najviše pogođen bjesnoćom?

Ova je bolest najčešća u ruralnim područjima Azije i Afrike. Nalazi se na svim kontinentima osim Antarktike. U Sjedinjenim Državama najčešća je kod divljih životinja. Međutim, u mnogim drugim zemljama, poput Šri Lanke, najčešće je prenose psi. Mala djeca imaju veću vjerojatnost da će se zaraziti ovom bolešću nego odrasli, jer se igraju sa životinjama i ponekad ne razumiju u potpunosti opasnost.

Kako bjesnoća utječe na naše tijelo

Putovanje ovog virusa od rane do mozga odvija se u nekoliko faza. Pogledajmo koje su to faze.

1. Razdoblje tijekom kojeg virus ostaje u tijelu (inkubacijsko razdoblje)

To je vrijeme potrebno da virus uđe u tijelo i putuje do živčanog sustava. To razdoblje može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana, ili čak mjeseci. Tijekom tog vremena nema simptoma. Međutim, ako se liječenje provede tijekom ovog „inkubacijskog“ razdoblja, odnosno prije pojave simptoma, razvoj bjesnoće može se potpuno zaustaviti.

2. Prodromalna faza

Sada virus `(RABV)` putuje duž živčanih stanica i ulazi u mozak i leđnu moždinu. Pritom oštećuje živce. Ova `(prodromalna faza)` počinje kada virus uđe u živčani sustav. Tada se imunološki sustav našeg tijela počinje boriti protiv njega, što može uzrokovati simptome prehlade poput vrućice i bolova u tijelu . Također, možete osjetiti utrnulost, bol i svrbež na mjestu ugriza. To razdoblje može trajati od dva do deset dana. Tužno je što kada dođete do ove faze, gotovo da nema učinkovitog liječenja.

3. Akutna neurološka faza

U ovoj fazi, virus "(bjesnoće)" počinje oštećivati ​​mozak i leđnu moždinu. U ovoj fazi, simptomi se mogu pojaviti na dva glavna načina:

• Furiozna bjesnoća: Javlja se kod otprilike dvije trećine ljudi. Uzrokuje nemirno ponašanje, agresiju, napadaje i gubitak svijesti.
• Paralitička bjesnoća: To se može dogoditi i drugim ljudima. Tijelo postaje paralizirano i beživotno. Obično počinje na mjestu ugriza, a zatim se širi na druge dijelove tijela.

Akutna bjesnoća može trajati od nekoliko dana do tjedan dana. Paralitička bjesnoća može trajati i do mjesec dana.

4. Stanje kome

Mnogi ljudi padnu u komu u završnoj fazi bolesti. Na kraju nastupa smrt od bjesnoće.

Koji su simptomi bjesnoće?

Virus obično ne pokazuje nikakve simptome nekoliko tjedana nakon što uđe u tijelo. Tek kada virus dosegne središnji živčani sustav (tj. tijekom „prodromalne faze“) pojavljuju se simptomi slični prehladi. U završnim fazama pojavljuju se simptomi povezani sa živčanim sustavom (mozgom).

Prodromalni simptomi

• Vrućica
• Umor
• Upala rane od ugriza životinje, svrbež , utrnulost , bol
• Kašalj
• Grlobolja
• Bol u mišićima
• MučninaI povraćanje
• Proljev

Akutni neurološki simptomi

To mogu biti ili „bijesni“ ili „paralitični“. Simptomi teške bjesnoće mogu se pojaviti iznenada, povući se nakon nekog vremena, a zatim se vratiti.

Simptomi bijesne bjesnoće

• Agresivno i nemirno ponašanje
• Nemir
• Napadaji
• Halucinacije, viđenje /slušanje stvari koje ne postoje
• Trzanje mišića (fascikulacije)
• Vrućica
• Ubrzan rad srca (tahikardija)
• Ubrzano disanje (hiperventilacija)
• Prekomjerno slinjenje
• Razlika u veličini šarenice dvaju očiju (Anizokorija)
• Paraliza lica
• Strah od vode/pitke vode (hidrofobija) – Ovo je ključni simptom
• Aerofobija je strah od vjetra u lice.
• Delirijum

Simptomi paralitičke bjesnoće

• Vrućica
• Glavobolja
• Ukočenost vrata
• Gubitak tjelesne težine (osobito počevši od mjesta ugriza životinje i šireći se na druge dijelove tijela)
• Utrnulost, osjećaj kao da mravi gmižu okolo
• Paraliza
• Stanje kome

Zašto dobivamo bjesnoću?

Razlog tome je virus pod nazivom `(RABV)`. Ovaj virus putuje duž živaca u našem tijelu i oštećuje ih. Posebnost je u tome što se ovaj virus skriva od našeg imunološkog sustava sve dok ne dođe do mozga. Tek nakon što dođe do mozga, uzrokuje štetu i na kraju ubija.

Kako se prenosi bjesnoća?

Bjesnoća se nalazi kod toplokrvnih životinja (sisavaca), posebno u njihovoj slini. Obično se prenosi ugrizom zaražene životinje.

Najčešće se nalazi kod životinja poput šišmiša, tvorova, rakuna i lisica. Međutim, može se naći i kod kućnih ljubimaca poput pasa i mačaka. Bjesnoća se može dobiti čak i ako mala posjekotina na koži dođe u kontakt sa slinom zaražene životinje.

Vrlo rijetko se prenosi i tijekom transplantacije organa (donacije organa).

Koje životinje najvjerojatnije prenose bjesnoću?

Najviše se nalazi kod divljih životinja, posebno šišmiša. U zemljama u razvoju, odnosno zemljama poput naše, mnogi ljudi dobiju bjesnoću od pasa u kući (posebno pasa lutalica).

U zemljama poput Amerike, ovo je često uzrokovano ugrizima šišmiša. Rana uzrokovana ugrizom šišmiša je vrlo mala, otprilike veličine vrha olovke. Dakle, ponekad nitko ni ne zna da ga je ugrizao šišmiš. Zbog toga,Ako ste imali bilo kakav sudar sa šišmišem ili ako sumnjate je li vas ugrizao ili ne, svakako biste trebali posjetiti liječnika.

Kako liječnici dijagnosticiraju bjesnoću? (Dijagnoza)

Za razliku od drugih bolesti, nije dobra ideja čekati pojavu simptoma kako biste dijagnosticirali bjesnoću. Ako vas je ugrizla ili ogrebala divlja životinja ili kućni ljubimac za kojeg mislite da ima bjesnoću, odmah se obratite liječniku. Pregledat će vam ranu, postaviti pitanja i odlučiti trebate li liječenje bjesnoće.

Liječnik može postaviti pitanja poput ovih:

• Kako si se ozlijedio/la?
• Koja je životinja budna ili oprezna?
• Možete li pregledati tu životinju ili je promatrati nekoliko dana?

Ako se sumnja da životinja ima bjesnoću, životinja se promatra oko 10 dana, ako je moguće, ili se testira (za testiranje životinje, mora se usmrtiti).

Testovi za dijagnozu

Nakon pojave simptoma, mogu se provesti sljedeći testovi:

• Test sline: Uzima se uzorak sline i šalje u laboratorij kako bi se pronašli znakovi bjesnoće.
• Biopsija kože: Mali komad kože uzima se sa stražnjeg dijela vrata i šalje u laboratorij.
• Test cerebrospinalne tekućine (lumbalna punkcija): Ova tekućina se uzima iz donjeg dijela leđa iglom i šalje na testiranje.
• Krvne pretrage: Uzima se uzorak krvi za provjeru prisutnosti antitijela.
• Magnetska rezonancija (MR): Snima slike mozga kako bi se pronašao uzrok simptoma.

Koji su tretmani za bjesnoću?

Ne postoji odobreni tretman za bjesnoću nakon što se pojave simptomi. Zato kažemo, ako mislite da ste možda bili izloženi virusu (ugrizom, ogrebotinom ili kontaktom s bolesnom životinjom), što prije posjetite liječnika.

Ranu temeljito operite sapunom i vodom najmanje 15 minuta . Ako je moguće, upotrijebite 10%-tnu otopinu povidon-joda. Za daljnje savjete o čišćenju rane obratite se svom liječniku.

Liječnik će vam dati niz cijepljenja kako bi spriječio bjesnoću uzrokovanu virusom bjesnoće. Ako nikada prije niste primili cjepivo protiv bjesnoće, također ćete dobiti tretman antitijelima izravno na ranu.

Lijekovi za sumnjivi kontakt

To se naziva postekspozicijska profilaksa (PEP). Ovi lijekovi sprječavaju da virus dođe do mozga.

• Cjepivo protiv bjesnoće:Daju se četiri doze tijekom 14 dana. Ako ste prethodno primili cjepivo prije izlaganja, daju se samo dvije doze. Ovo cjepivo uči vaše tijelo da uništi virus bjesnoće prije nego što dođe do vašeg mozga.
• Ljudski imunološki globulin protiv bjesnoće (HRIG): Daje se oko rane. HRIG dostavlja antitijela izravno u vaše tijelo kako bi ubio virus u blizini rane dok imunološki sustav vašeg tijela ne počne djelovati. HRIG se ne daje ako ste prethodno cijepljeni.

Nuspojave liječenja

Cjepiva protiv bjesnoće mogu uzrokovati manje nuspojave:

• Bol, svrbež, oteklina na mjestu injekcije
• Mučnina
• Glavobolja
• Bol u mišićima
• Vrtoglavica

Ako imate ozbiljne nuspojave, obavijestite svog liječnika.

Što trebam učiniti ako me ozlijedi životinja koja me ugrizla ili ogrebala?

• Ranu odmah temeljito operite sapunom i tekućom vodom (najmanje 15 minuta). Ako je moguće, upotrijebite 10%-tnu otopinu povidon-joda.
• Što prije se obratite liječniku ili lokalnom uredu za javno zdravstvo. Objasnite što se dogodilo i navedite sve detalje koje znate o životinji (je li bila divlja životinja? je li bila kućni ljubimac? kakva vrsta životinje? kako se ponašala?).
• Pitajte liječnika kako najbolje očistiti ranu i je li potrebno cjepivo protiv bjesnoće.
• U slučaju napada agresivne divlje životinje, obavijestite kontrolu životinja.

Zašto ne postoji lijek za bjesnoću?

Ne postoji lijek za bjesnoću nakon što virus dođe do mozga, jer je mozak zaštićen krvno-moždanom barijerom .

„Krvno-moždana barijera“ je zaštitna membrana između mozga i krvnih žila u glavi. Ona je poput finog filtera. Sprječava ulazak toksina i opasnih tvari u mozak iz krvi.

Iako istraživači još nisu sigurni, virus bjesnoće još više zateže ovu barijeru, pa lijekovi koji bi mogli ubiti virus ne mogu ući u mozak.

Kako se zaštititi od bjesnoće? (Prevencija)

Bjesnoća se može u potpunosti spriječiti.

• Pobrinite se da vaši kućni ljubimci (psi, mačke) imaju ažurirana cijepljenja protiv bjesnoće.
• Ne puštajte svoje kućne ljubimce same van bez nekoga tko će se o njima brinuti.
• Klonite se divljih životinja. Ne dirajte ozlijeđene životinje niti pokušavajte dirati divlje životinje.
• Ako se u sobi u kojoj netko spava nalazi šišmiš, pretpostavite da je osobu ugrizao šišmiš. Ugrizi šišmiša su vrlo mali i brzo blijede. Stoga posjetite liječnika.
• Ako mislite da vas je ugrizla ili ogrebala divlja životinja ili ste na neki drugi način bili izloženi bjesnoći, odmah se obratite liječniku.
• Ako ste u visokoj opasnosti od izloženosti bjesnoći (npr. veterinari, službenici za kontrolu životinja), dobra je ideja primiti niz cjepiva prije izloženosti (preekspozicijska profilaksa – PREP).

Preekspozicijska profilaksa (PREP)

Ako imate visok rizik od izloženosti bjesnoći, najbolje je cijepiti se prije izlaganja. To se naziva „preekspozicijska profilaksa (PREP)“. Riječ je o seriji od dvije doze. Koliko često vam je potrebna „dopunska doza“ ovisi o vašem riziku.

Osobe s većim rizikom:

• Ljudi koji rade s divljim ili domaćim životinjama (veterinari, službenici za divlje životinje, čuvari životinja).
• Ljudi koji često posjećuju mjesta gdje žive šišmiši i špilje.
• Ljudi koji rade u laboratorijima koji rade s virusom bjesnoće.
• Ljudi koji putuju u područja gdje je bjesnoća česta među psima.

Što možete očekivati ​​ako ste izloženi bjesnoći?

Ako ste bili izloženi bjesnoći, morat ćete se cijepiti otprilike dva tjedna kasnije. Cjepiva mogu uzrokovati manje nuspojave, poput boli na mjestu injekcije i nelagode.

Možete li preživjeti bjesnoću?

Da, bjesnoća se može spriječiti ako se liječite unutar nekoliko dana od izlaganja, prije nego što se pojave simptomi. Međutim, nakon što imate bjesnoću, što znači da imate simptome, ne postoji učinkovito liječenje. Bez brzog cijepljenja i liječenja antidotom, bjesnoća je gotovo uvijek smrtonosna.

Koliko dugo možete živjeti s bjesnoćom?

Ljudi mogu ostati asimptomatski tjednima, čak i mjesecima, nakon izlaganja. Međutim, smrt nastupa unutar nekoliko dana od pojave simptoma.

Kada trebate potražiti liječničku pomoć ako ste ozlijeđeni ugrizom životinje ili ako ste bili izloženi bjesnoći?

Treba ga odmah uzeti. Izloženost bjesnoći je hitno stanje.

U tom slučaju, što prije posjetite liječnika:

• Ako vas je ozlijedila divlja životinja, poput ugriza ili ogrebotine.
• Ako vas ugrize ili ogrebe bilo koja životinja za koju mislite da bi mogla imati bjesnoću.
• Ako se u sobi u kojoj je netko spavao nalazi šišmiš.
• Ako mislite da ste možda bili izloženi bjesnoći na bilo koji drugi način.

Budite spremni odgovoriti na pitanja poput toga kako ste ozlijeđeni, o kakvoj se životinji radilo i možete li promatrati životinju nekoliko dana.

Kada trebam ići na hitnu pomoć (ER)?

Ako je rana duboka, ako krvarenje ne prestaje ili ako je rana na licu ili vratu, odmah idite na hitnu pomoć.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

• Koji je najbolji način za čišćenje rane?
• Trebam li se cijepiti jer sam bio izložen bjesnoći?
• Kakav je moj raspored cijepljenja?
• Što se događa ako moram primiti cjepivo neki drugi dan?
• Jesam li izložen povećanom riziku od izloženosti bjesnoći?
• Trebam li ići na raspored preekspozicijske profilakse (PREP)?

Imaju li svi psi bjesnoću?

Bjesnoća je česta kod pasa u zemljama u razvoju Azije i Afrike. Međutim, u razvijenim zemljama poput Sjedinjenih Država, Kanade i zapadne Europe, bjesnoća se ne javlja često kod domaćih pasa. U našoj zemlji vrlo je važno biti oprezan s psima lutalicama i psima koji nisu pravilno cijepljeni.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Bjesnoća je vrlo ozbiljna, gotovo uvijek smrtonosna bolest. No, srećom, potpuno se može spriječiti ako se pravovremeno liječi. Ako mislite da vas je ugrizla životinja i da ste bili izloženi bjesnoći , ne ustručavajte se odmah posjetiti liječnika. To će vam pomoći spasiti život. Ne zaboravite cijepiti svoje kućne ljubimce na vrijeme.