Imate li začepljenu krvnu žilu u oku? Upoznajmo se s okluzijom retinalne vene (RVO)!

Jeste li se ikada pitali što bi se dogodilo kada bi se mala krvna žila u našim očima začepila? Ovo vam je možda malo novo. Ali, to se stvarno može dogoditi. Danas ćemo govoriti o stanju koje se naziva okluzija retinalne vene ili RVO. Ne brinite, ako ovo pravilno razumijete, bit će vam od velike pomoći u obavljanju potrebnih stvari.

Što je okluzija retinalne vene?

Jednostavno rečeno, to se događa kada vena ili krvna žila koja odvodi krv iz mrežnice unutar vašeg oka postane potpuno ili djelomično začepljena. Zamislite, ova mrežnica na stražnjoj strani našeg oka je poput filma u kameri. Kada svjetlost udari u oko, pomaže u stvaranju slika i omogućuje nam da vidimo. Dakle, kada se protok krvi iz mrežnice blokira, krv se tamo počinje nakupljati. To može uzrokovati povećanje i oticanje tlaka unutar oka . Ako se ova vrsta problema ne liječi brzo, naš vid može biti izgubljen ili smanjen . Trenutno ne postoji siguran način da se ova začepljena krvna žila ponovno potpuno otvori. Ali, ne gubite nadu! Postoje tretmani koji mogu kontrolirati nuspojave i zaštititi vaš vid . Oftalmolozi će prilagoditi vaš plan liječenja vašem stanju. Možda će vam trebati više od jedne mogućnosti liječenja, od injekcija do operacije .

Postoje li neke vrste ovog `(RVO)`?

Da, postoje dvije glavne vrste RVO-a: 1. Okluzija središnje retinalne vene (CRVO) : Ovo je mjesto gdje se glavna krvna žila u mrežnici začepljuje. 2. Okluzija grana retinalne vene (BRVO) : Ovo je mjesto gdje se jedna ili više malih grana vena koje su povezane s glavnom krvnom žilom začepljuju. Ova vrsta je najčešća.

Koliko je često ovo stanje `(RVO)`?

Zapravo, RVO je drugo najčešće stanje koje pogađa našu mrežnicu, nakon retinopatije povezane s dijabetesom. Istraživači su diljem svijeta otkrili da:

• Ovo stanje (okluzija retinalne vene) pogodilo je više od 16 milijuna ljudi.
• Okluzija centralne retinalne vene (CRVO) pogađa između 1 i 4 od svakih 1000 ljudi.
• Okluzija grana retinalne vene (BRVO) pogađa između 6 i 12 od svakih 1000 ljudi.

Ove statistike pokazuju da, iako ovo nije nešto što je vrlo uobičajeno, pogađa značajan broj ljudi.

Koji su simptomi `(RVO)`?

Simptomi `(RVO)` obično se pojavljuju samo na jednom oku. Ovo su glavni simptomi:

• Zamagljen vid ili gubitak vida : To se može dogoditi iznenada ili se može postupno povećavati tijekom nekoliko sati ili dana.
• Mušice : To su male crne mrlje ili pruge koje se čine kao da se pomiču kada ih pogledate.
• Osjećaj boli ili pritiska unutar oka : Ovo je posebno često u teškim slučajevima.

Ali evo nešto što treba imati na umu. Ponekad ne morate imati simptome dok se ne pojave nuspojave. Kod nekih ljudi liječnik čak ni ne zna da imaju problem dok ne odu na rutinski pregled očiju.

Zašto se ovo `(RVO)` događa? Koji su razlozi?

Glavni uzrok ovog stanja je opstrukcija normalnog protoka krvi kroz retinalnu venu. Do ove opstrukcije može doći iz različitih razloga:

• Krvni ugrušak .
• Usporena cirkulacija krvi .
• Retinalna vena i retinalna arterija se sijeku, gdje je arterija komprimirana. Razmislite o tome, ova arterija opskrbljuje mrežnicu čistom, kisikom bogatom krvlju. Kako starite ili zbog nakupljanja plaka u stijenkama arterija, ova arterija se može suziti i komprimirati venu ispod sebe. To može oštetiti unutarnju stijenku vene, povećavajući rizik od krvnih ugrušaka.

Tko ima veći rizik od razvoja ovog '(RVO)'?

Dob iznad 40 godina glavni je faktor rizika. RVO obično pogađa ljude u 50-ima i 60-ima. Međutim, ponekad može pogoditi i ljude mlađe od 40 godina. Također, ako imate bilo koje od sljedećih stanja, rizik od razvoja RVO-a je veći:

• Ateroskleroza i otvrdnjavanje arterija
• Dijabetes
• Glaukomsko stanje
• Visoki krvni tlak

Druga stvar je, ako ste prije imali RVO na jednom oku, postoji veća vjerojatnost da će se razviti i na drugom oku.

Koje su moguće nuspojave `(RVO)`?

Okluzija retinalne vene (RVO) može uzrokovati komplikacije kao što su:

• Cistoidni makularni edem : Ovo je stanje kada središte vaše mrežnice, makula, otekne. To može uzrokovati zamagljen ili čak gubitak vida.
• Neovaskularizacija oka : Nove, slabe krvne žile mogu se formirati na raznim mjestima unutar oka, posebno oko šarenice (rubeosis iridis). Ovo stanje pogađa otprilike jednu od četiri osobe s RVO-om. Neovaskularizacija oka je rjeđa u mrežnici.
• Krvarenje u staklovini: Ovo se događa kada krv procuri u želatinastu tvar unutar oka (staklovinu). Nove, abnormalne krvne žile koje se formiraju vrlo su slabe i mogu propuštati krv.
• Neovaskularni glaukom : Ovo stvaranje novih krvnih žila unutar oka može uzrokovati opasno visok tlak unutar oka, što također može uzrokovati bol.
• Odvajanje mrežnice : Zbog stvaranja novih krvnih žila u mrežnici, mrežnica se može odvojiti od potpornih tkiva.

Osobe s RVO-om imaju veći rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti , poput moždanog udara , u odnosu na one bez RVO-a. To može biti posljedica uobičajenih temeljnih čimbenika rizika, poput visokog krvnog tlaka i ateroskleroze.

Kako prepoznajete ovo `(RVO)` stanje?

Oftalmolozi dijagnosticiraju RVO pregledom oka i testovima snimanja mrežnice. Također surađuju s vašim liječnikom obiteljske medicine kako bi pronašli uzrok ovog problema s protokom krvi.

Pregled očiju

Vaš oftalmolog će vam proširiti zjenice i pogledati unutrašnjost oka. To će vam omogućiti da jasno vidite unutrašnjost oka. Koristit će poseban mikroskop i oftalmoskop, koji nose na glavi, kako bi pogledali unutrašnjost vašeg oka. Zatim će moći pogledati unutrašnjost vašeg oka kako bi utvrdili ima li problema ili oštećenja vida. Ovaj test vam može reći:

• Odredite je li ovo „Središnji RVO“ ili „Podružnički RVO“.
• Provjerite je li središte vida otečeno (makularni edem) i jesu li se stvorile nove abnormalne krvne žile.
• Procijenite stupanj smanjenja opskrbe krvlju mrežnice.

Možda će biti potrebno točno dijagnosticirati stanje `(RVO)`, utvrditi opseg uzrokovane štete i provesti daljnje testove.

Testovi za identifikaciju `(RVO)`

Vaš oftalmolog može koristiti jedan ili više ovih testova kako bi utvrdio vaše točno stanje:

• Fotografija fundusa: Ovo se može koristiti kako bi se vidjelo ima li novih krvnih žila unutar oka i koliko je krvi izgubljeno.
• Optička koherentna tomografija (OCT) : Ovo je tehnika snimanja visoke rezolucije. Može se koristiti za provjeru makularnog edema. Mjeri debljinu mrežnice i daje precizne vrijednosti. Ove vrijednosti su vrlo važne u dugoročnom liječenju vašeg stanja.
• Fluoresceinska angiografija : U ovom testu, posebna boja se ubrizgava u venu na ruci. Kada boja dospije u krvne žile unutar oka, one se jasno vide na slikama. Ovaj test se koristi kako bi se utvrdilo koliko je retinalne vene blokirano. Također može pokazati koliki dio retine ne prima dovoljno krvi.

Koordinirano liječenje

Vaš oftalmolog i vaš liječnik obiteljske medicine (PCP) će surađivati ​​kako bi pronašli uzrok vašeg RVO-a i smanjili rizik od budućih problema. Također će napraviti krvne pretrage kako bi provjerili važne stvari poput razine kolesterola i razine šećera u krvi .

Koji su tretmani za `(RVO)`?

Trenutno ne postoji način da se potpuno izliječi ili poništi okluzija retinalne vene. Međutim, oftalmolozi mogu spriječiti i liječiti nuspojave okluzije retinalne vene. Oni rade sljedeće:

• Anti-VEGF injekcije
• Injekcije steroida
• Laserski tretman nazvan panretinalna fotokoagulacija (PRP)
• Vitrektomija
• Lijekovi za upravljanje faktorima rizika

Glavni ciljevi ovih tretmana su:

• U redu je poboljšati vid ili spriječiti njegovo pogoršanje.
• Prepoznajte i liječite nuspojave koje mogu naštetiti vašem vidu i zdravlju očiju.
• Kontroliranje faktora rizika kako bi se spriječili budući problemi.

Vaš liječnik će kombinirati tretmane prema potrebi i objasniti vam vrijeme svakog tretmana.

Anti-VEGF injekcije

Ovo je prva linija liječenja za osobe s makularnim edemom. VEGF je kratica za faktor rasta vaskularnog endotela. To je protein koji pomaže rastu novih krvnih žila (angiogeneza). Ali ako VEGF postane previsok, može uzrokovati stvaranje abnormalnih, propusnih krvnih žila, što uzrokuje oticanje. Anti-VEGF injekcije djeluju tako što zaustavljaju proizvodnju VEGF-a unutar oka i smanjuju oticanje. Vaš liječnik će vam umrtviti oči i ubrizgati lijek u staklasto tijelo, želatinastu tvar unutar vašeg oka. Ovisno o vašem stanju, možda ćete trebati primati ove injekcije u redovitim intervalima tijekom godinu ili dvije. Specifični lijekovi koji mogu biti uključeni u ove injekcije uključuju:

• Aflibercept
• Bevacizumab
• Ranibizumab

Injekcije steroida

Injekcije steroida u oko također mogu pomoći u smanjenju otekline. Međutim, injekcije steroida mogu povećati očni tlak i uzrokovati kataraktu kod nekih ljudi. Stoga se koriste kao druga linija liječenja kada anti-VEGF injekcije nisu učinkovite.

Panretinalna fotokoagulacija (PRP)

Ovo je laserska operacija. Uključuje pravljenje malih opeklina u područjima mrežnice gdje je protok krvi slab. To smanjuje količinu proteina zvanog VEGF koji pomaže u rastu novih krvnih žila. Smanjenje VEGF-a pomaže u sprječavanju stvaranja novih krvnih žila (neovaskularizacije) i time krvarenja unutar oka. Također pomaže u održavanju stabilnog tlaka unutar oka (intraokularnog tlaka).

Vitrektomija

Posteriorna pars plana vitrektomija (PPV) je operacija koja pomaže osobama s okluzijom retinalne vene (RVO) koje imaju sljedeće probleme:

• Ako postoji ozbiljno krvarenje unutar oka (teško krvarenje u staklastom tijelu).
• Ako krvarenje traje dulje od četiri tjedna.
• Ako se krvarenje nastavi ponavljati.
• Ako se mrežnica odvojila, to se naziva "(odvajanje mrežnice)".

Ova operacija uključuje uklanjanje želatinaste tvari unutar oka (staklastog tijela) i popravak oštećenja mrežnice.

Lijekovi za kontrolu faktora rizika

Mnogi ljudi s okluzijom retinalne vene (RVO) imaju temeljna medicinska stanja, poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa ili visokog kolesterola. Ta stanja povećavaju rizik od razvoja problema s krvnim žilama. Vaš oftalmolog će surađivati ​​s vašim liječnikom obiteljske medicine (PCP) kako bi isplanirao plan liječenja koji je prilagođen vašim potrebama. Vaš PCP može propisati lijekove za stvari poput:

• Snizite krvni tlak.
• Kontrolirajte razinu kolesterola.
• Ako postoje drugi problemi, riješite ih.

Mogu li spriječiti ovu `(RVO)` situaciju?

Znanje da ste u opasnosti od okluzije retinalne vene (RVO) prvi je korak u sprječavanju. Razgovarajte sa svojim oftalmologom ili optometristom o svom riziku i što možete učiniti da ga smanjite. Također je važno razgovarati sa svojim liječnikom obiteljske medicine (PCP) o svim temeljnim stanjima koja mogu utjecati na vaš protok krvi. Oni mogu preporučiti tretmane koji će pomoći u kontroli tih stanja i pomoći u održavanju zdravlja vaših očiju i cijelog tijela. Evo nekoliko specifičnih stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik:

• Pridržavajte se prehrane koja je dobra za zdravlje vašeg srca i krvnih žila .
• Učinite vježbanje dijelom svoje svakodnevne rutine.
• Održavajte zdravu težinu za sebe.
• Izbjegavajte pušenje i sve duhanske proizvode.

Ako imam ovo stanje, što mogu očekivati?

Vaša prognoza ovisi o mnogim čimbenicima. Na primjer, o lokaciji blokade i nuspojavama koje uzrokuje. Neki ljudi mogu imati trajno oštećenje vida. Drugi mogu imati vid koji se postupno poboljšava tijekom vremena. Vaš oftalmolog je najbolja osoba koja vam može točno reći što možete očekivati ​​na temelju vaše individualne situacije. Vaš liječnik vas također može uputiti na rehabilitaciju vida , koja vas uči tehnikama života sa slabim vidom. Na primjer, kako koristiti povećala i pomoćnu računalnu tehnologiju. Također vas mogu uputiti socijalnom radniku koji vam može pomoći u suočavanju s promjenama načina života.

Kako se brinem o sebi?

Život s okluzijom retinalne vene (RVO) može biti pomalo stresan. Možda će vam trebati sljedeće:

• Dajte injekcije u oči nekoliko puta.
• Koliko puta idete na laserske tretmane?
• Često idite na kontrolne preglede.
• Ako zbog svog stanja ili liječenja ne možete sigurno voziti, korisno je posjetiti liječnika.

Sve ovo može se činiti neodoljivim i preplavljujućim. Zapamtite, vaš zdravstveni tim je tu da vam pomogne. Razgovarajte sa svojim liječnicima o tome što osjećate. Možda će vam moći predložiti resurse koji vam mogu pomoći da saznate više o svom stanju i zašto je sav taj trud toliko važan. Također vas mogu povezati s grupama za podršku ili resursima u zajednici gdje možete razgovarati s ljudima koji prolaze kroz isto što i vi. Učenje iz tuđih iskustava i dijeljenje vlastitih može vam pomoći da lakše upravljate svime ovim.

Kada trebam potražiti liječnički savjet?

Vaš oftalmolog će vam reći koliko često trebate dolaziti na preglede ili liječenje. Razgovarajte s njim ako razvijete nove simptome, ako se vaši simptomi promijene ili ako imate pitanja o svom planu liječenja.

Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Ako imate simptome odvajanja mrežnice, nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve. Ovo je hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitno liječenje.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možete postaviti svom oftalmologu pitanja poput ovih:

• Što uzrokuje okluziju moje retinalne vene?
• Koji je tretman najbolji za mene?
• Koje su prednosti i nedostaci svakog tretmana?
• Kakve će mi vrste praćenja biti potrebne?
• Kako ovo stanje utječe na moj vid?
• Kakva je moja perspektiva?

Lako je zaboraviti koliko su krvne žile važne za naš vid. To je zato što često govorimo samo o venama i arterijama koje su povezane s našim srcem, mozgom i drugim glavnim organima. No, retinalne vene u vašoj mrežnici su malene, ali jednako važne. Ako se začepe, mogu uzrokovati ozbiljne probleme za vaš vid i zdravlje očiju. Osim toga, mogu biti znak upozorenja da postoje problemi s protokom krvi u vašem tijelu kojima je potrebna pozornost.

Briga o zdravlju očiju ne samo da može zaštititi vaš vid, već i vaše cjelokupno zdravlje. Redovito posjećujte oftalmologa radi pregleda očiju. Obavijestite ga o svim problemima s vidom ili simptomima koje imate. To mu može pomoći da rano otkrije probleme poput okluzije retinalne vene (RVO), spriječi komplikacije i brzo ih liječi.

Poruka za ponijeti kući

U redu, dakle, iz onoga o čemu smo razgovarali, trebali biste razumjeti što je okluzija retinalne vene (RVO), što može uzrokovati i koji su tretmani dostupni za nju. Ne bojte se, ne paničarite. Najvažnije je da ako imate ove simptome, to značiAko iznenada osjetite zamagljen vid, zamagljen vid ili mušice u očima, odmah se obratite oftalmologu. Ako se otkriju rano, liječenje često može spasiti vaš vid. Također, ako imate stanja poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka, važno ih je dobro kontrolirati. To može smanjiti rizik od razvoja RVO-a. Zdrav način života i izbjegavanje pušenja također su dobri za vaše oči i cjelokupno zdravlje. Stoga, brinite o svojim očima, jer su one vaša najvrjednija imovina koja vam omogućuje da vidite svijet!