Jeste li svjesni tihog srčanog udara?

Kad čujemo riječ "srčani udar", odmah pomislimo na nekoga u filmu tko se hvata za prsa i vrišti od boli prije nego što padne na tlo. Istina, većina srčanih udara dolazi s oštrom boli u prsima. Ali jeste li znali da neki srčani udari dolaze bez ikakvog zvuka, gotovo poput šapata? To u medicini nazivamo "tihi srčani udar". To je vrlo opasno jer to možda nećemo shvatiti i možda nećemo dobiti liječenje na vrijeme.

Jednostavno rečeno, što je taj tihi srčani udar?

Tihi srčani udar je baš kao normalan srčani udar. U medicinskom smislu, ovo je isto stanje kao i „infarkt miokarda“. Jednostavno rečeno, naše srce je pumpa sastavljena od mišićnog tkiva. Ovo mišićno tkivo treba stalnu opskrbu kisikom i krvlju bogatom hranjivim tvarima da bi funkcioniralo. Ovu krv opskrbljuju male krvne žile zvane „koronarne arterije“ u samom srcu.

Zamislite da se u krvnoj žili nakuplja kolesterol, što se naziva plak, i on se postupno začepljuje. Jednog dana taj plak puca, stvara se krvni ugrušak i krvna žila se potpuno začepi. Tada srčani mišić koji se opskrbljuje krvlju iz te krvne žile prestaje primati krv. Kada taj mišić izgubi kisik, počinje odumirati. To se naziva srčani udar.

Kod normalnog srčanog udara, to se događa s jakom boli u prsima. Ali kod tihog srčanog udara, ovo oštećenje srca se javlja bez ikakvih simptoma ili s vrlo blagim simptomima na koje ne obraćamo puno pažnje. Zastrašujuće je to što oštećenje može biti isto u oba slučaja. Ali budući da nema simptoma, ne znate da vam je potrebno liječenje.

Razumijemo li doista razliku u simptomima?

Ovo je najvažnije. Moramo znati razliku između simptoma normalnog srčanog udara i simptoma tihog srčanog udara. Zamislite da vam prijatelj iznenada kaže da ga boli u prsima, odmah biste ga odveli u bolnicu. Ali ako kaže: "Malo mi se vrti u glavi", ne bismo tome pridavali puno pažnje, zar ne? Pogledajte ovu razliku.

Tko je više izložen riziku?

Neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će doživjeti srčani udar od drugih. To nazivamo "faktorima rizika". Neke od njih možemo kontrolirati, ali neke ne možemo promijeniti.

Faktori rizika koje možemo kontrolirati

• Visoki krvni tlak: Kada se krvni tlak povisi, srce osjeća veliko opterećenje i krvne žile su oštećene.
• Visok kolesterol: "Loš" kolesterol (LDL) nakuplja se u krvnim žilama i začepljuje ih.
• Dijabetes: Osobe s dijabetesom imaju veću vjerojatnost oštećenja krvnih žila zbog visoke razine šećera u krvi. Tihi srčani udari posebno su česti kod osoba s dijabetesom i kod žena.
• Pušenje: Pušenje je jedan od najvećih neprijatelja srca. Sužava krvne žile i povećava rizik od krvnih ugrušaka.
• Pretilost i nedostatak tjelesne aktivnosti: Kada se tjelesna težina poveća, a tjelesna aktivnost se smanji, to otvara vrata svemu, od visokog krvnog tlaka do kolesterola i dijabetesa.
• Prekomjerni stres: Kontinuirani stres također nije dobar za srce.
• Nezdrava prehrana: Hrana bogata uljem, soli i šećerom loša je za srce.

Faktori rizika koje ne možemo promijeniti

• Dob: Rizik se povećava s godinama, posebno nakon 45. godine za muškarce i nakon menopauze za žene.
• Obiteljska anamneza: Ako je netko od vaših bliskih rođaka (majka, otac, brat ili sestra) imao bolest srca u mladosti, i vi ste u većem riziku.

Kako znate jeste li imali tihi srčani udar?

To je najveći problem. Često osoba tek tjednima, mjesecima ili čak godinama kasnije sazna da je imala tihi srčani udar. I to slučajno. Zamislite da odete liječniku iz nekog drugog razloga i napravite vam EKG (elektrokardiogram). Tada liječnik vidi da je vaše srce već bilo oštećeno.

Testovi koji se obično koriste za dijagnosticiranje ovoga su:

• EKG (elektrokardiogram): Ovim se pregledom ispituje električna aktivnost srca kako bi se utvrdilo postoji li oštećenje srčanog mišića.
• Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovo je poput skeniranja srca. Može provjeriti kako srce radi, kako pumpa krv i ima li kakvih oštećenja.
• Krvne pretrage: Tijekom srčanog udara, određeni enzimi (srčani enzimi) iz srčanog mišića oslobađaju se u krv. Oni se mogu testirati.
• Test opterećenja: EKG se snima tijekom hodanja na traci za trčanje kako bi se vidjelo kako srce reagira na napor.

Što učiniti ako imate bilo kakvih nedoumica? Koji su tretmani?

Ovo je hitno stanje! Ako imate bilo kakve simptome srčanog udara, bez obzira koliko blagi bili, nemojte pokušavati sami ići u bolnicu.

1. Odmah nazovite 1990: Hitna pomoć je najbolja i najsigurnija opcija. Bolničari u kolima hitne pomoći mogu započeti s potrebnom prvom pomoći dok vas voze u bolnicu.

2. Idite na hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice: Ako ne možete čekati kola hitne pomoći, što prije dođite na ETU uz nečiju pomoć.

U bolnici će liječnici brzo procijeniti vaše stanje i započeti liječenje.

• Osiguravanje kisika.
• Davanje lijekova poput aspirina kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.
• Davanje lijeka za smanjenje boli.
• Liječenje za otvaranje začepljene krvne žile. Postoje dvije glavne metode za to:
• Angioplastika: U ovom postupku, mala cijev nazvana „kateter“ ubacuje se kroz nogu ili ruku u začepljenu krvnu žilu u srcu, a balon se napuhuje kako bi se otvorila. Često se ubacuje mrežasta struktura nazvana „stent“ kako bi se spriječilo ponovno začepljenje.
• Koronarni arterijski bypass graft (CABG): Ako je krvna žila ozbiljno začepljena, uzima se komadić krvne žile iz drugog dijela tijela (npr. noge) i stvara se novi put oko začepljenog područja. Ovo je velika operacija.

Što bi trebalo učiniti da se spriječi ponavljanje nečega sličnog?

Nakon srčanog udara, morate okrenuti novu stranicu u svom životu. To nije nešto čega se trebate bojati, to je druga prilika koju dobivate da zaštitite svoje srce.

• Uzimajte lijekove koje vam je liječnik propisao točno: Propisat će vam se nekoliko lijekova koje ćete uzimati do kraja života. To uključuje lijekove poput „statina“ koji snižavaju kolesterol, „antitrombocitne lijekove“ koji kontroliraju krvni tlak i „antitrombocitne lijekove“ koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Ne propustite niti jedan dan ovih lijekova.
• Prehrana za zdravlje srca: Smanjite unos ulja, soli i šećera koliko god je to moguće. U prehranu uključite povrće, voće, zeleno lisnato povrće i malu ribu.
• Vježba: Hodajte barem 30 minuta dnevno. Pitajte svog liječnika koja je vrsta tjelovježbe prava za vas.
• Potpuno prestanite pušiti: Nemojte popušiti ni jednu cigaretu.
• Kontrolirajte svoju težinu: Održavajte zdravu težinu za svoju visinu.
• Upravljanje stresom: Stres možete smanjiti vježbanjem poput meditacije, joge i bavljenja hobijem u kojem uživate.
• Sudjelujte u programima rehabilitacije za srčane bolesnike: Neke bolnice imaju rehabilitacijske programe posebno za srčane bolesnike. Iz njih možete puno naučiti o vježbanju, prehrani i mentalnom blagostanju.