Naučimo točno o SUPREP-u, koji čisti želudac prije kolonoskopije!

Ako vam je zakazana kolonoskopija , vjerojatno već znate da je vrlo važno temeljito očistiti želudac prije nje. Stoga ćemo danas razgovarati o tome kako se pravilno pripremiti za nju koristeći ovaj lijek pod nazivom `SUPREP`. Ovo se možda čini malo detaljnim, ali vrlo je jednostavno ako to pravilno razumijete. Da vidimo, hoćemo li?

Što je `SUPREP`?

Jednostavno rečeno, SUPREP je naziv robne marke za tekući pripravak koji se koristi za potpuno čišćenje debelog crijeva prije kolonoskopije. Uglavnom sadrži dva kemijska sastojka: polietilen glikol (PEG) i magnezijev sulfat.

Ovako ovo funkcionira:

• Polietilen glikol (PEG) uvlači vodu u crijeva , čineći stolicu vodenastijom i lakšom za izbacivanje.
• Magnezijev sulfat stimulira živce koji kontroliraju pokretljivost crijeva, ubrzavajući prolazak stolice.

Djelovanje oba ova elementa održava vaša crijeva čistima.

Zašto je priprema crijeva toliko važna?

Možda se pitate zašto se toliko trudite očistiti debelo crijevo. Razlog je taj što je važno da gastroenterolog ima čistu stolicu kako bi mogao vidjeti sluznicu debelog crijeva bez ikakvih začepljenja.

Razmislite o tome, dobro očišćeno debelo crijevo je kao vožnja automobila po vedrom, sunčanom danu. Ništa nije skriveno, sve je jasno. Ali, nečisto debelo crijevo je kao vožnja automobila po jakoj kiši, u magli. Ništa nije jasno.

Dakle, ako na ovaj način možete jasno vidjeti, možete prepoznati čak i male kvržice (polipe) koji bi se potencijalno mogli rano pretvoriti u rak . Stoga je čišćenje ovog želuca nešto što se mora učiniti precizno, doslovno slijedeći medicinske upute.

Kako koristiti `SUPREP`?

SUPREP dolazi u kompletu koji sadrži dvije male bočice tekućeg lijeka i veliku posudu za miješanje.

Za pripremu lijeka, sve što trebate učiniti je uliti tekućinu iz jedne od malih bočica u veliku šalicu. Zatim napunite šalicu čistom vodom (sobne temperature ili blago hladnom) dok ne dosegne liniju za punjenje. Nakon toga dobro promiješajte.

Prije uzimanja ovog lijeka, pažljivo pročitajte upute i točno ih se pridržavajte. Neke bolniceZapravo, ako ne slijedite ove upute točno, vaša kolonoskopija može čak biti otkazana. Stoga budite vrlo oprezni u vezi s tim.

Ovo su stvari koje morate slijediti za uspješnu kolonoskopiju!

Da bi vaša kolonoskopija bila uspješna, morate točno učiniti sljedeće:

• Vaše debelo crijevo mora biti potpuno prazno kako bi ga liječnik mogao jasno vidjeti. Slijedite upute u letku koji ste dobili, točno onako kako piše.
• Nemojte jesti nikakvu čvrstu hranu dan prije kolonoskopije. Dozvoljene su samo bistre tekućine. O tome ćemo kasnije razgovarati.
• Nabavite svoj SUPREP komplet u ljekarni najmanje pet dana prije kolonoskopije.

Budite oprezni s kretanjem na dan kolonoskopije

Ovo je također vrlo važno. Na dan kolonoskopije, kada se prijavljujete, morate imati odgovornog odraslog vozača sa sobom. Ta osoba mora ostati s vama dok ne budete otpušteni iz bolnice nakon postupka.

Nikada vam neće biti dopušteno da idete kući sami nakon testa. Ako vas nitko neće odvesti kući, vaš test možda neće biti obavljen taj dan. Stoga i za to planirajte unaprijed.

Stvari koje trebate znati o lijekovima koje uzimate

Radi vaše sigurnosti, neke lijekove možda će trebati prekinuti ili prilagoditi dozu nekoliko dana prije testa.

Razrjeđivači krvi

Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (npr. `( klopidogrel (Plavix®))`, `(varfarin (Coumadin®))`, `(tiklopidin hidroklorid (Ticlid®))`, `(anagrelid (Agrylin®))`, `(rivaroksaban (Xarelto®))`, `(dabigatran (Pradaxa®))`, `(apiksaban (Eliquis®))`, `(prasugrel (Effient®))`), svakako se trebate obratiti liječniku najmanje dva tjedna prije testa kako biste dobili savjet o tim lijekovima.

Inzulin i lijekovi za dijabetes

Ako uzimate lijekove za dijabetes ili inzulin, svakako biste trebali pitati svog liječnika koji vam ih je propisao kako prilagoditi dozu tih lijekova u danima prije kolonoskopije.

• Nemojte uzimati tablete za dijabetes ujutro na dan testa (nakon ponoći).
• Ako uzimate inzulin (npr. injekciju inzulina glargina (Lantus®), inzulin lispro (Humalog®), dugodjelujući inzulin (inzulin izofan (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®)) ili 70/30 inzulin), dan prije testa trebali biste uzeti samo polovicu svoje uobičajene doze. Međutim, posavjetujte se s liječnikom i slijedite njegove ili njezine upute.

Lijekovi za regulaciju tjelesne težine

Ako uzimate bilo koje lijekove za mršavljenje ((kanagliflozin (Invokana®))), `(dapagliflozin (Farxiga®, Forxiga®))), `(dulaglutid (Trulicity®))), `(empagliflozin (Jardiance®))), `( ertugliflozin (Steglatro®))), `(eksenatid (Byetta®, Bydureon®))), `(liraglutid (Victoza®, Saxenda®))), `(liksisenatid (Adylyxin®))), `(semaglutid (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®))), `(tirzepatid (Mounjaro®, Zepbound®))), možda ćete trebati promijeniti dozu tih lijekova ili ih prekinuti nekoliko dana/tjedana unaprijed. Također, posavjetujte se sa svojim liječnikom o tome.

Željezne tablete

Ako uzimate tablete željeza, trebali biste prestati s njihovim uzimanjem tjedan dana prije kolonoskopije.

Drugi lijekovi

Lijekovi poput aspirina, antibiotika ili diuretika mogu se uzimati s gutljajem vode ujutro na dan testa.

Međutim, ako imate i najmanju sumnju u vezi s bilo kojim lijekom koji uzimate, najbolje je pitati svog liječnika da potvrdi trebate li prestati ili nastaviti s uzimanjem.

Prestanite jesti ove namirnice tri dana prije kolonoskopije

Tri dana prije kolonoskopije izbjegavajte dodavanje ove hrane bogate vlaknima u prehranu:

• Kokice
• Grah - poput graška, zelenog graha
• Sjemenke - npr. `(lan)`, `(suncokret)`, `(kvinoja)`
• Kruh od više vrsta žitarica
• Orašasti plodovi - poput kikirikija, indijskih oraščića
• Zelena salata/povrće (nekuhano)
• Svježe i sušeno voće

Ako ih jedete, mogu se zaglaviti u crijevima i ometati pražnjenje crijeva.

Vaša prehrana dan prije kolonoskopije

Dan prije kolonoskopije (24 sata prije testa) ne smijete jesti nikakvu krutu hranu.

Možete piti samo bistre tekućine.

Ove bistre tekućine možete piti do tri sata prije početka testa.

Što su ove bistre tekućine?

• Voda
• Čaj, kava sa ili bez šećera (bez mlijeka ili vrhnja)
• Bistri voćni sok (filtriran radi uklanjanja vlakana - npr. sok od jabuke, sok od grožđa (bijeli), voda od naranče)
• Bistra juha/bujon - procijeđena kako bi se uklonili komadići povrća ili mesa
• Žele (necrven, nerazdvojiv žele)
• Ledene na štapiću (bez mliječnih proizvoda, bez komadića voća, bez crvenih/ljubičastih)

Stvari kojih se ne treba bojati:

• Mlijeko i napitci na bazi mlijeka
• Voćni sok s vlaknima
• Crvene, ljubičaste ili plave tekućine (jer mogu izgledati kao krv u crijevima)
• Alkohol

Naučimo točno kako pripremiti i piti `SUPREP` tekućinu.

Tekućina `SUPREP` uzima se u dvije doze. Pripremljena tekućina može se ohladiti i popiti, ali nemojte dodavati led, šećer ili bilo koja druga sladila.

Prva doza: 18:00 sati dan prije kolonoskopije

(Vrijeme na uputama koje dobijete može se malo razlikovati, stoga provjerite i to)

1. Uzmite jednu od malih bočica tekućine SUPREP od oko 177 ml i ulijte cijeli sadržaj u veliku posudu za miješanje.

2. Zatim dodajte hladnu vodu dok ne dosegne oznaku od 16 unci (oko 473 ml) na šalici i dobro promiješajte.

3. Sada polako popijte cijelu tekuću smjesu. Ako vam je teško popiti sve odjednom, pokušajte to završiti unutar 30 minuta.

4. Nakon što završite s pićem, unutar sljedećeg sata trebali biste popiti još dvije šalice vode (to je 16 unci x 2 = 32 unce, oko 946 mililitara) iz iste šalice uz miješanje. Pijte ovu vodu malo po malo.

Ubrzo nakon uzimanja prve doze počet ćete osjećati mučninu. To je normalno.

Druga doza: Šest sati prije kolonoskopije

(Ovo vrijeme može malo varirati ovisno o vašim uputama. Obično vam se kaže da ovo popijete 4-6 sati prije testa.)

1. Sada uzmite drugu bocu SUPREP-a od 170 ml i ulijte tekućinu u posudu za miješanje.

2. Kao i prije, dodajte hladnu vodu do razine od 470 ml u šalici i dobro promiješajte.

3. Popijte ovu tekuću smjesu u cijelosti, malo po malo.

4. Nakon što završite s pićem, unutar sljedećeg sata popijte još dvije šalice vode iz iste šalice.

• Možete piti bistre tekućine do tri sata prije testa. Nakon toga nemojte ništa piti (čak ni vodu!).

Neke osobe s posebnim okolnostima mogu trebati zaseban savjet.

Nije svačije tijelo isto, pa nekim ljudima mogu biti potrebni drugačiji savjeti uz ove opće savjete.

• Neki ljudi mogu imati usporenu stolicu.
• Osobe sa posebnim zdravstvenim stanjima.
• Osobe čija crijeva nisu bila pravilno očišćena tijekom prethodne kolonoskopije ("loši rezultati pripreme crijeva").
• Oni koji su u prošlosti imali poteškoća s anestezijom.

U ovakvoj situaciji,Najbolje je posjetiti svog liječnika i dobiti personalizirane upute za pripremu crijeva koje su prave za vas.

Česta pitanja i odgovori koje biste mogli imati (ČPP)

Prilikom korištenja ovog lijeka, možete imati nekoliko pitanja. Pogledajmo odgovore na neka od njih.

Može li se tekućina `SUPREP` miješati sa sokom od naranče?

O ne! Tekućinu `SUPREP` treba miješati samo s vodom. Ne miješati ni s čim drugim (sokom, čajem, kavom).

Koliko dugo traje pražnjenje želuca nakon uzimanja `SUPREP`-a?

Razlikuje se od osobe do osobe. Proljev ćete imati sve dok vam stolica ne postane potpuno vodenasta (vodenasti proljev).

Što trebam učiniti ako imam zatvor?

Ako ste osoba koja stalno pati od zatvora, možete uzimati dodatne laksative („ laksative“ ) prema uputama liječnika nekoliko dana prije dana čišćenja. Tada će se, do kraja čišćenja, zatvor uvelike smanjiti.

Što trebam učiniti ako mi želudac nije prethodno pravilno očišćen?

Ako imate takvo iskustvo, svakako obavijestite svog liječnika. On ili ona će vam tada dati dodatne savjete ili alternativnu metodu.

Što trebam učiniti ako imam problema s pokretljivošću zbog zdravstvenog stanja?

Neka medicinska stanja (npr. Parkinsonova bolest, multipla skleroza (MS)) i neki lijekovi (narkotici, gabapentin, antikolinergici) mogu uzrokovati odgođeno pražnjenje crijeva ili zatvor. To se posebno odnosi na korisnike invalidskih kolica. Ako je to slučaj, svakako obavijestite svog liječnika o svojoj cjelokupnoj medicinskoj anamnezi i lijekovima koje uzimate. Možda ćete morati odvojiti dodatno vrijeme za pražnjenje crijeva ili uzeti dodatne laksative.

Što ako imam poteškoća s pijenjem velikih količina tekućine odjednom?

Ako je to teško, možete početi uzimati lijek za čišćenje želuca dva ili tri sata ranije. Tada možete odvojiti više vremena i popiti punu dozu.

Što se događa ako ne mogu uzeti sav ovaj lijek za čišćenje želuca?

Ako se to dogodi, najvjerojatnije ćete morati odgoditi kolonoskopiju jer ako vaše debelo crijevo nije potpuno čisto, test neće dati očekivane rezultate.

Imao/la sam barijatrijsku operaciju. Trebam li uzeti cijeli ovaj lijek?

Da. Operacija mršavljenja utječe na želudac i tanko crijevo. Duljina debelog crijeva se ne mijenja. Ali možete imati poteškoća s pijenjem velikih količina odjednom. Stoga, uzimajte polako, polako i uzimajte punu dozu tijekom vremena.

Što ako sam na dijalizi?

Ako ste na dijalizi,Prije zakazivanja kolonoskopije, trebali biste se sastati sa svojim nefrologom i dobiti odgovarajući savjet. Pacijentima na dijalizi obično se daje još jedan lijek za čišćenje crijeva koji se zove Golytely. Također, test se često zakazuje istog dana kao i dijaliza (kolonoskopija ujutro, dijaliza navečer).

Kako točno znate što je "bistra tekućina"?

Vrlo je jednostavno. Ako tekućinu koju pijete stavite u čašu i jasno vidite drugu stranu kroz čašu, to je "bistra tekućina". To znači da bi trebala biti prozirna, poput vode.

Mogu li koristiti Uber®, Lyft®, taksi ili autobus da bih stigao kući?

Od trenutka kada ste primljeni u bolnicu, odrasla osoba koja je zadužena za vas mora ostati s vama dok ne budete otpušteni iz bolnice. Možete uzeti taksi kući, ali ta odrasla osoba koja je zadužena za vas mora putovati u istom vozilu s vama.

Ne mogu li samo malo ovdje spavati, a onda sam voziti?

Oh, to apsolutno nije moguće. Morate imati odraslu osobu sa sobom kada dolazite na test. Ta osoba mora ostati dok test ne završi i odvesti vas kući. Nije vam dopušteno voziti ostatak dana.

Svakako imajte ovo na umu! (Poruka za ponijeti kući)

Priprema crijeva je vrlo važan korak prije kolonoskopije.

• Točno slijedite upute koje vam je dao gastroenterolog.
• Što je vaše debelo crijevo čistije, to je liječniku lakše uočiti male kvržice (polipove) i druge abnormalnosti.
• Prije nego što počnete koristiti SUPREP, ako imate bilo kakvih pitanja, slobodno se obratite svom liječniku.

Ako točno slijedite ove upute, moći ćete imati uspješnu kolonoskopiju!

Kolonoskopija , Suprep, Čišćenje debelog crijeva, Debelo crijevo, Medicinski savjeti, Priprema za test, Kontrola prehrane