Je li nešto u redu sa srcem? Upoznajmo se s troponinskim testom.

Jeste li ikada čuli za ' troponinski test'? Možda ste bili u bolnici s iznenadnom boli u prsima i vaš liječnik je napravio ovaj test. Ili ste ga možda napravili prijatelju. Što je točno troponinski test? Ukratko ćemo razgovarati o tome.

Što je troponin? Zašto je važan?

U redu, prvo pogledajmo što je ovaj troponin. Troponin je vrsta proteina. Točnije, to je poseban protein koji se nalazi unutar stanica našeg srčanog mišića. Normalno, ovaj troponin je zaglavljen unutar stanica srčanog mišića. U našoj krvi ima ga vrlo malo, ponekad toliko malo da je gotovo neotkriven.

Ali, zamislite da se nešto dogodi srcu, na primjer , ako se dogodi nešto poput srčanog udara , stanice srčanog mišića su oštećene. Tada troponin koji je bio zarobljen unutar tih stanica počinje curiti u krv. To je kao kada se flaster skine, sadržaj izađe. Dakle, porast razine troponina u krvi dobar je pokazatelj da postoji neko oštećenje srca. Ovisno o tome koliko je visoka razina troponina, liječnici mogu dobiti predodžbu o opsegu oštećenja srca.

Postoje dvije vrste troponina, zar ne?

Da, u pravu ste. Postoje dvije vrste troponina koje možemo pronaći u krvi, posebno kada je srce oštećeno. To su:

• Troponin I (Troponin I ili cTnI): Ovo je vrlo posebno jer se ova vrsta troponina nalazi samo u srčanom mišiću . Stoga je vrlo važan u otkrivanju srčanih problema.
• Troponin T (Troponin T ili cTnT): Ova vrsta troponina može se naći u vrlo malim količinama i u drugim mišićima. Međutim, struktura troponina T u srcu je malo drugačija. Ta razlika je samo u srcu.

Novi troponinski test je mnogo osjetljiviji od prethodnih testova . To znači da može otkriti čak i vrlo male količine troponina u krvi. Ovaj test može pomoći u brzom prepoznavanju nečega poput srčanog udara, čak i kada simptomi nisu baš jasni ili kada drugi testovi ne mogu sa sigurnošću reći.

Kada se radi ovaj troponinski test?

Najčešće se ovaj test troponina radi kako bi se potvrdilo je li došlo do srčanog udara ili ne . Međutim, ovaj troponin može se osloboditi u krv kada postoji bilo kakvo oštećenje srčanog mišića. Stoga liječnici mogu raditi ovaj test i iz drugih razloga.

Evo još nekih takvih slučajeva:

• Kronična bolest bubrega`) Za one koji imaju.
• Krvni ugrušak u plućima (plućna embolija).
• Za osobe s "kongestivnim zatajenjem srca" , teškim oblikom srčane bolesti.
• Nakon operacije srca.
• Za osobe s bolestima srčanih zalistaka.
• Za osobe s nepravilnim otkucajima srca (aritmije).
• U 'sepsi', teška infekcija koja se proširila po cijelom tijelu.
• Ponekad, ako pretjerano vježbate ili ako osjećate nepodnošljiv stres ili tugu.

Zapamtite, čak i ako su razine troponina povišene u ovom testu, to ne znači uvijek da imate srčani udar. Liječnici će napraviti dodatne pretrage kako bi pronašli uzrok.

Kako mogu polagati ovaj test? Gdje?

Ovaj troponinski test obično se radi na hitnoj pomoći u bolnici . Ako imate simptome srčanog udara, poput bolova u prsima ili kratkoće daha, liječnici će to brzo provjeriti. Također, ako ste već u bolnici, ovaj test se može koristiti za provjeru drugih oštećenja srca.

To se radi vrlo jednostavno. Uzima vam se uzorak krvi . Najčešće se mala količina krvi uzima iz vene na vašoj ruci. Zatim se taj uzorak krvi šalje u laboratorij i provjerava se razina troponina.

Ako su razine troponina više od normalnih, to ukazuje na oštećenje srčanog mišića. Ovaj test, zajedno s drugim testovima (kao što je EKG), liječnici koriste kako bi utvrdili dolazi li do srčanog udara.

Ponekad se ovaj test ponavlja svakih nekoliko sati. Razlog je taj što promatranjem kako se razina troponina mijenja tijekom vremena može pružiti više informacija o opsegu oštećenja i prirodi bolesti. Na primjer, razine troponina obično počinju brzo rasti između 3 i 12 sati nakon srčanog udara. Vrhunac dostižu oko 24 sata kasnije. Razine troponina I (cTnI) mogu ostati povišene nekoliko dana nakon toga (oko 5-7 dana). Razine troponina T (cTnT) mogu ostati povišene i dulje, do tri tjedna. Budući da noviji testovi visoke osjetljivosti mogu otkriti troponin T, koji se normalno nalazi u krvi, liječnici ponavljaju test kako bi vidjeli jesu li razine troponina povećane. Ako se povećaju, to ukazuje na oštećenje srčanog mišića.

Trebam li se pripremiti za ovaj test? Što mogu očekivati?

Ne možemo unaprijed znati i pripremiti se za srčane udare . Stoga nema potrebe za pripremama za ovaj test. Međutim, postoji nešto vrlo važno što morate reći svom liječniku.

Ako uzimate vitamin B7, poznat i kao biotin, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika o tome i o dozi koju uzimate. To je zato što biotin može utjecati na rezultate testa troponina. Ovisno o količini biotina koju uzimate, može proći nekoliko sati prije nego što učinak prestane djelovati.

U većini slučajeva, kada se posumnja na srčani udar, liječnici počinju davati potrebne lijekove na temelju vaših simptoma i drugih testova (poput EKG-a ) umjesto da čekaju nalaz testa troponina. Jer svaka sekunda je važna tijekom srčanog udara. Ako se razina troponina ne povisi unutar 12 sati od rezultata troponina, liječnici će u skladu s tim prilagoditi vaše liječenje.

Kako se osjećate tijekom testa?

To uključuje uzimanje male količine krvi. Dakle, obučena osoba (flebotomist ili medicinska sestra) umetnut će malu iglu u venu na vašoj ruci i izvući malu količinu krvi u jednu ili više epruveta. Ako već imate intravensku liniju u veni, uzorak krvi možete uzeti i iz nje. Osjetit ćete lagano trnce kada se igla umetne. Osim toga, nema razloga za veliku brigu.

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati?

Izvještaj o rezultatima obično stiže za otprilike sat ili dva. Nakon što stigne, liječnik će vas nazvati kako bi s vama razgovarao o rezultatima i njihovom značenju. Nekim ljudima će možda trebati još testova ili će možda nastaviti liječenje u bolnici. Drugi će možda biti dovoljno dobro da idu kući. Što se sljedeće događa varira od osobe do osobe, pa će vam liječnik to objasniti.

Ima li ikakvih nuspojava od ovog testa?

Većinom nema većih nuspojava ovog testa. Područje s kojeg se vadi krv može malo boljeti, to je sve. Neki ljudi, posebno oni koji lako dobivaju modrice, mogu dobiti malu modricu. Ali to će samo od sebe proći za nekoliko dana.

Kakve rezultate dobivam? Što oni znače?

Ako je vaš rezultat troponina unutar 'referentnog raspona', to znači da je vaš unutar raspona u kojem bi zdrava osoba trebala biti. Međutim, ovaj normalni raspon može se malo razlikovati ovisno o tome gdje se test radi i vrsti testa koji se koristi.

Normalne vrijednosti troponin testa

Razina troponina u krvi zdrave odrasle osobe je vrlo niska, ponekad neotkrivena. Kada razina troponina poraste iznad ovog normalnog raspona, to znači da troponin curi u krv iz oštećenih stanica srčanog mišića.

Liječnici koriste nanograme po mililitru (ng/mL). Sukladno tome, normalne vrijednosti su sljedeće:

• Troponin I: 0 - 0,04 ng/mL
• Troponin T: 0 - 0,01 ng/mL

Zamislite, nanogram je milijarda grama!Vrlo mala količina. Mililitar je tisućiti dio litre. Neki laboratoriji također koriste jedinice koje se nazivaju mikrogrami („mcg“ ili „mcg“ - milijunti dio grama) ili pikogrami („pg“ - trilijunti dio grama). Ako imate bilo kakvih pitanja o rezultatima ili jedinicama, slobodno se obratite svom liječniku za pojašnjenje.

U medicinskom smislu, razina troponina smatra se "visokom" ako je veća od 99% očekivane vrijednosti za zdravu odraslu osobu (iako se to može neznatno razlikovati ovisno o točnosti testa). Ako je vaš rezultat iznad granice od 99%, to ukazuje na oštećenje srčanog mišića. Liječnik može utvrditi imate li srčani udar promatrajući vaše simptome, rezultate drugih testova i vašu medicinsku povijest.

Neke druge situacije u kojima troponin može biti povišen uključuju:

• Operacija srca.
• Infekcije ili upalna stanja srca.
• Kardioverzija (ovo uključuje primjenu električnog šoka na nepravilan rad srca kako bi se vratio u normalu).

Kada trebam nazvati liječnika?

Budući da se ovaj test obično radi u bolnici, možda nećete imati o čemu razgovarati sa svojim liječnikom o tome. Međutim, možete ga zamoliti da podijeli detalje i rezultate vašeg troponin testa s liječnicima koje obično posjećujete. To je posebno važno ako putujete ili se liječite na mjestu gdje se vaši podaci obično ne čuvaju.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Troponinski test je vrlo važan alat za dijagnosticiranje srčanog udara. Iako ovaj test postoji već godinama, uvelike se poboljšao zahvaljujući tehnologiji koja je danas dostupna. To znači da se rezultati mogu dobiti mnogo točnije i brže nego prije. Zbog svih ovih poboljšanja, ovaj test je od velike pomoći u pružanju pravog liječenja stanja poput srčanog udara.

Dakle, ako vi ili netko koga poznajete ikada trebate napraviti ovaj test, nemojte se bojati. Ovo može biti test koji spašava život i pruža vrijedne informacije o zdravlju vašeg srca. Ako osjetite simptome poput bolova u prsima ili nedostatka daha, nemojte odgađati i odmah potražite liječnički savjet.

Troponinski test, srčani udar, bolest srca, krvni test, srčani mišić, troponin I, troponin T