Znate li za ovu divnu zaštitnu membranu (peritoneum) unutar vašeg želuca? Razgovarajmo o detaljima!

Jeste li se ikada zapitali kako se vitalni organi u vašem trbuhu, poput jetre, želuca i crijeva, održavaju u redu i zaštićeni? Peritoneum je tanka, glatka membrana koja pomaže da ostanu na mjestu. To je poput ugodnog, zaštitnog omotača oko organa u našem trbuhu. Razgovarajmo danas malo detaljnije o peritoneumu, jer on tiho služi velikoj službi u našem tijelu.

Što je peritoneum? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, peritoneum je tanki sloj tkiva koji oblaže vašu trbušnu šupljinu (prazan prostor unutar vašeg trbuha) i zdjeličnu šupljinu. Također pruža jastučić oko organa unutar vašeg trbuha. Zamislite to kao balon s balonom unutra.

Ova peritonealna membrana sastoji se od dva dijela:

• Parijetalni peritoneum: Ovo je ono što oblaže unutarnje stijenke trbuha i zdjelice.
• Visceralni peritoneum: To je membrana koja okružuje organe unutar trbuha (na primjer, želudac, jetru, crijeva).

Mali prostor između ove dvije membrane naziva se peritonealna šupljina . Ova šupljina sadrži malu količinu tekućine koja smanjuje trenje kada se organi trljaju jedan o drugi.

Zašto nam je peritoneum toliko važan? Što on radi?

Ova peritonealna membrana obavlja mnoge važne funkcije u našem tijelu. Neke od njih istraživači još uvijek proučavaju. Evo nekih glavnih koje su trenutno poznate:

• Izolacija: Ovaj sloj membrane sadrži masnoću. To pruža toplinu i određenu zaštitu našim organima. Zamislite to kao mali jastuk.
• Podmazivanje: Ta peritonealna tekućina koju sam ranije spomenuo pomaže našim organima, posebno onima koji se kreću poput crijeva, da klize jedni preko drugih. Inače bi se mogli trljati jedni o druge i ozlijediti, zar ne?
• Struktura i potpora: Naši organi su međusobno povezani posebnim ligamentima u peritoneumu. Također pomaže u pričvršćivanju crijeva na stražnju stijenku trbuha.
• Opskrba krvlju, limfom i živcima: Krvne žile, limfne žile i živci potrebni našim organima prolaze kroz ovu peritonealnu membranu.
• Imunitet: Ovo je vrlo važno. Peritoneum je poput prve linije obrane od ozljeda i klica koje ulaze u našu trbušnu šupljinu. To jest, identificira štetne stvari izvana i šalje bijela krvna zrnca da ih napadnu. Također pomaže u filtriranju tekućine unutar peritonealne šupljine i uklanjanju otpada. Nevjerojatno je da ovo tkivo ima sposobnost brzog zacjeljivanja ako se ozlijedi.

Zamislite to kao peritoneum, tihi čuvar unutar našeg trbuha. Bez njega bi naši organi bili u velikim problemima.

Gdje se u našem tijelu nalazi peritoneum?

Peritoneum se nalazi u trbušno-zdjeličnoj šupljini . Počinje odmah ispod dijafragme (mišića koji odvaja prsa i trbuh) i proteže se sve do dna zdjelice.

• Parijetalni peritoneum prekriva stijenke cijele ove šupljine.
• Visceralni peritoneum uglavnom okružuje želudac, jetru, slezenu i neke dijelove tankog i debelog crijeva.

Organi koji su u potpunosti okruženi visceralnim peritoneumom nazivaju se "intraperitonealni" , dok se organi koji nisu u potpunosti okruženi i nalaze se iza peritoneuma nazivaju "retroperitonealni" .

Kako se ovo pravi? Pogledajmo to malo detaljnije.

Peritoneum je serozna membrana . To jest, membrana koja luči tekućinu sličnu serumu. Ova vrsta tkiva nalazi se u nekoliko drugih šupljina u našem tijelu i obično se naziva mezotel .

Ovo se uglavnom sastoji od dva sloja:

1. Epitelne stanice: To je gornji sloj. Ove stanice luče i apsorbiraju spomenutu tekućinu za podmazivanje. Također pomažu u filtriranju stvari poput klica i prenose krv, limfu i živce.

2. Vezivno tkivo: Nalazi se ispod sloja epitelnih stanica. Ono je ono što sve drži zajedno. Ovo vezivno tkivo pomaže u pričvršćivanju nekih organa na trbušnu stijenku i održavanju drugih unutar trbušne šupljine.

Posebne formacije peritoneuma

Kako se visceralni peritoneum obavija oko organa, na mjestima se savija, tvoreći dvostruke slojeve i vrećaste strukture.

• Omentum: Ovo je veliki dvostruki sloj peritoneuma koji djeluje poput pregače i prekriva neke organe u prednjem dijelu trbuha.
• Mezenterij: Ovo je također dvostruki sloj. To je ono što povezuje vaša crijeva sa stražnjom stijenkom trbuha.

Masno tkivo između ovih slojeva pruža dodatnu zaštitu i toplinu, a također pomaže u prenošenju živaca i krvnih žila do organa.

Kakva je opskrba živcima?

Ovo je također vrlo važno.

• Visceralni peritoneum, koji okružuje vaše organe, prima vlastitu autonomnu živčanu opskrbu iz tih organa.Sama opskrba. Stoga je bol koja se osjeća zbog toga pomalo nejasna i teško je točno reći gdje boli. Osjećaj je kao da su crijeva rastegnuta kada se pune zrakom ili hranom. Također se osjeća iritacija ako cure kemikalije poput krvi ili žuči.
• Parijetalni peritoneum, koji prekriva trbušnu stijenku, prima istu somatsku živčanu opskrbu kao i sama trbušna stijenka. Stoga može točno odrediti lokaciju stvari poput pritiska, boli i temperature.

Koje su bolesti koje utječu na peritoneum? Budimo svjesni!

Nažalost, ova peritonealna membrana također može razviti razne bolesti. Razgovarajmo o nekima od njih.

1. Peritonitis - Ovo nije igra!

Peritonitis je upala peritoneuma. Najčešće ga uzrokuje infekcija unutar peritonealne šupljine. Međutim, može biti i rani simptom nekih gastrointestinalnih bolesti.

Peritonitis je hitno medicinsko stanje. Budući da je peritoneum membrana koja brzo upija tvari, infekcija u peritonealnoj šupljini može ući u krvotok i proširiti se po cijelom tijelu, uzrokujući opasno stanje koje se naziva sepsa.

2. Ascites - nakupljanje tekućine u trbuhu

Ascites je nakupljanje viška tekućine u peritonealnoj šupljini. To uzrokuje oticanje trbuha bez vidljivog razloga. Često je simptom uznapredovale bolesti jetre (osobito ciroze ). Kod ciroze se povećava tlak u glavnoj veni u trbuhu (portalna hipertenzija), što uzrokuje curenje tekućine iz vena. Ponekad ascites može biti i simptom kongestivnog zatajenja srca ili raka.

3. Hernija - Je li i ovo povezano s peritoneumom?

Hernija je izbočenje tkiva iz jednog dijela tijela kroz mišićnu stijenku u drugi. Većina hernija nastaje kroz trbušnu stijenku. Često se peritoneum također nalazi između izbočenog tkiva. Ponekad unutarnji organ može biti istisnut, ali je i dalje omotan peritoneumom. Hernije obično ne oštećuju peritoneum, ali ako je prekinuta opskrba krvlju, to može predstavljati problem. Većina hernija zahtijeva operaciju.

4. Priraslice u trbuhu - problem koji se javlja nakon operacije

Ako se peritoneum pocijepa tijekom abdominalne operacije, tijekom zacjeljivanja može stvoriti debele trake ožiljnog tkiva. To se naziva abdominalne priraslice.To ne uvijek uzrokuje probleme. Međutim, ako se ovo ožiljno tkivo formira između organa, može ometati slobodno kretanje organa. Ponekad može biti blokirano i kretanje stvari unutar organa. Najopasnija stvar koja se može dogoditi je crijevna opstrukcija . Ako se crijeva začepe, hrana i piće ne mogu napustiti tijelo.

5. Sklerozirajući mezenteritis ili mezenterični panikulitis

Ovo je vrlo rijetko stanje. Zahvaća masno tkivo u mezenteriju, naboru peritoneuma koji spaja tanko crijevo sa stražnjom stijenkom trbuha. Iako točan uzrok nije poznat, kronična upala ovog tkiva dovodi do opsežnog ožiljavanja (fibroze). Ovo ožiljavanje može prekinuti protok krvi u tkivo i uzrokovati odumiranje tkiva (nekrozu). U nekim slučajevima može doći do crijevne opstrukcije.

6. Mezenterični limfadenitis

Limfadenitis je oticanje i upala limfnih čvorova. Ako se pojavi u mezenteriju, naziva se mezenterični limfadenitis . To je često znak infekcije. Kada je naš imunološki sustav aktiviran, limfni čvorovi pomažu u filtriranju i uklanjanju klica. To može uzrokovati bol u trbuhu i vrućicu, ali to je obično privremeno.

7. Rak

Rak koji se razvija u organima trbušne i zdjelične šupljine može se lako proširiti na peritoneum. To se naziva peritonealna karcinomatoza . Rijetko, rak može započeti u samom peritoneumu. Primjeri uključuju primarni peritonealni karcinom i peritonealni mezoteliom (rak mezotela). Pseudomyxoma peritonei je rijetka vrsta raka koja uzrokuje da se peritonealna šupljina ispuni tvari sličnoj sluzi. Svaki rak koji se razvije u peritoneumu može se proširiti na organe koji ga dodiruju.

Kako mogu znati imam li problema s peritoneumom?

Najčešći simptomi bilo kojeg stanja koje utječe na peritoneum su bol u trbuhu i oticanje trbuha .

• Ako osjećate difuznu bol koja se širi po cijelom trbuhu i teško ju je točno odrediti, to bi mogla biti bol koja dolazi iz visceralnog peritoneuma, unutarnjeg sloja trbuha.
• Ako je bol intenzivnija i lokalizirana, može biti posljedica iritacije vanjskog sloja, parijetalnog peritoneuma.

Može postojati mnogo uzroka bolova u trbuhu, ali mnogi od njih na neki način uključuju peritoneum.

Koji se testovi rade za provjeru zdravlja peritoneuma?

Ako vaš liječnik posumnja na problem s peritoneumom, može provesti pretrage kao što su:

• Analiza peritonealne tekućine:To može pomoći u dijagnosticiranju stanja poput peritonitisa ili ascitesa. Liječnik ubacuje malu, šuplju iglu u trbušnu šupljinu i uklanja malu količinu peritonealne tekućine. Tekućina se zatim šalje u laboratorij na testiranje. Tekućina se analizira kako bi se utvrdilo je li tekućina posljedica upale ili curenja krvne žile. Također se mogu tražiti dokazi infekcije, stanica raka ili kemikalija koje cure iz drugog organa.
• Peritonealna biopsija: Ponekad liječnik može htjeti uzeti uzorak peritonealnog tkiva. To se može učiniti umetanjem posebne igle u trbuh (biopsija iglom). Ili se to može učiniti tijekom laparoskopije . Laparoskopija je postupak koji uključuje izradu malog reza u trbuhu i umetanje kamere kroz njega kako bi se pregledala trbušna šupljina. Ako liječnik želi vidjeti što se događa unutar trbuha, može predložiti laparoskopiju i biopsiju.

Koji su tretmani za peritoneum?

Postoje različiti tretmani za bolesti povezane s peritoneumom. Postoje i tretmani koji koriste neka svojstva peritoneuma.

• Peritonealna dijaliza: Liječnici ponekad koriste peritoneum za liječenje osoba s bubrežnim zatajenjem. To je zato što peritoneum ima nevjerojatnu sposobnost filtriranja otpadnih produkata. Dijaliza radi ono što rade bubrezi, a to je uklanjanje otpadnih produkata i viška tekućine iz krvi. U tom procesu, vi ili vaš liječnik ispunjavate vašu peritonealnu šupljinu posebnom tekućom otopinom. Tekućina se filtrira kroz vaš peritoneum, a zatim se uklanja.
• Hipertermična intraperitonealna kemoterapija (HIPEC): Ovo je novi, ciljani kemoterapijski tretman za rak. Koristi prednost apsorpcijskog kapaciteta peritoneuma. Koncentrirana, zagrijana otopina kemoterapije daje se izravno u peritonealnu šupljinu. Ako imate rak u jednom području peritonealne šupljine, HIPEC može liječiti samo to područje. Tradicionalna kemoterapija daje lijekove u krv, što utječe na cijelo tijelo, pa postoji više nuspojava. Ali HIPEC je drugačiji i možda čak i učinkovitiji.
• Citoreduktivna/debulking kirurgija: Kombinacija kirurgije i kemoterapije obično se koristi za liječenje raka abdomena i zdjelice. Citoreduktivna kirurgija pokušava ukloniti što više stanica raka, gdje god se nalazile. Ponekad to znači uklanjanje dijela ili cijelog peritoneuma (peritonektomija). Najčešće zahvaća omentum. Neki se karcinomi prvo tamo šire. Zatim morate imati omentektomiju kako biste uklonili omentum.

Dakle, na kraju, nekoliko stvari koje treba zapamtiti...

Vjerojatno sada razumijete da peritoneum igra tihu, ali vrlo važnu ulogu u našem tijelu.

• Ako imate bolove u trbuhu ili nadutost, nemojte to ignorirati. Ponekad, čak i ako su simptomi blagi, temeljni problem može biti ozbiljan. Stoga, ne ustručavajte se posjetiti liječnika za savjet.
• Peritoneum je zaštitna membrana između naše kože i mnogih unutarnjih organa. Pruža zaštitu, toplinu, strukturu, opskrbu krvlju i živcima naših organa.
• Osim toga, peritoneum ima snažno zacjeljivanje rana i imunološke funkcije.
• Upala peritoneuma može biti prvi znak upozorenja na nedijagnosticirano stanje u jednom od vaših organa.

Dakle, nije li važno znati da se ove nevjerojatne stvari događaju u našim tijelima? Brinite o svom zdravlju!

Peritoneum , Peritoneum, Trbušna šupljina, Peritonitis, Ascites, Hernija, Bol u trbuhu, Zdravlje trbuha, Sastav tijela